3 аналога лекарства Кристепин

Кристепин

3 аналога лекарства Кристепин
Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Хранение, Показания, Противопоказания, Особые указания, Почки, Печень, Отпуск, Нозологическая группа

Кристепин является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.

Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постанглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД.

Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает ЧСС и ОПСС- сохраняет активность парасимпатической нервной системы- углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы.

Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты- замедляет метаболические процессы в организме- урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию- снижает интенсивность обмена веществ.

Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом- увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид – сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.

Дигидроэргокристин – дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов- начало действия – на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.

Фармокинетика

Всасывание

Отдельные компоненты Кристепина всасываются после приема внутрь следующим образом: резерпин примерно на 30-40%, клопамид – около 90% и дигидроэргокристин – менее 25%. Cmax в плазме крови достигается соответственно: для резерпина – 1-3 ч, для клопамида – около 2 ч, для дигидроэргокристина – около 1 ч.

Распределение

Отдельные компоненты Кристепина легко распространяются в организме (например, для дигидроэргокристина Vd составляет 52 л/кг). Связь с белками плазмы крови: для резерпина – не связывается, клопамид – около 46%, дигидроэргокристин – около 68%. Резерпин и дигидроэргокристин проникают через гематоэнцефалический барьер и через плацентарный.

Метаболизм

Резерпин и дигидроэргокристин интенсивно метаболизируются в печени до неактивных метаболитов. Клопамид не подвергается значительному метаболизму в печени.

[attention type=yellow]
Выведение
[/attention]

T1/2 резерпина длительный и составляет в первой фазе – 4.5 ч, а во второй – около 271 ч. Путь выведения разный для отдельных компонентов: резерпин и дигидроэргокристин – неактивные метаболиты выводятся с мочой и калом, клопамид, в основном, почками.

Дозировки

Внутрь, во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозу устанавливают индивидуально. Рекомендуется начинать лечение с 1 драже 1 раз/сут , при необходимости (отсутствие удовлетворительного терапевтического эффекта) можно увеличить дозу препарата до 2 раз/сут (каждые 42 ч) по 1 драже, и только в исключительных случаях – до 3 раз/сут (каждые 8 ч) по 1 драже.

Максимальная суточная доза составляет 3 драже.

В связи с механизмом действия препарата, о возможном отсутствии эффективности препарата можно говорить не раньше, чем через 2 недели после начала приема, поэтому в этот период не следует без необходимости увеличивать начальную дозу.

При длительном лечении, в случае удовлетворительного терапевтического эффекта, рекомендуется прием 1 драже 1 раз/сут, а у некоторых больных дозу препарата можно уменьшить до 1 драже 1 раз через день. При каждом снижении дозы препарата необходим контроль АД. При проведении поддерживающей терапии не следует превышать дозы – 2 драже/сут .

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, обострение течения язвенной болезни, снижение аппетита- редко – изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения при применении резерпина в дозе выше 1 мг/сут (количество, содержащееся в 10 таблетках Кристепин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение АД, цереброваскулярные нарушения, ортостатическая гипотензия, боль в груди.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тревожность, нарушение концентрации внимания, бессонница, экстрапирамидные нарушения (тремор, ступор, синдром Паркинсона)- так как в состав препарата входит резерпин, следует помнить о возможности появления депрессивных реакций (в том числе, тенденций к самоубийству) и депрессивного синдрома- такие симптомы появляются редко и только в случаях применения больших доз резерпина (более 1 мг/сутки, что соответствует содержанию резерпина более чем в 10 таблетках Кристепина).

Со стороны дыхательной системы: гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа. Резерпин может вызывать симптомы бронхоспазма, однако такое действие появляется редко и, как правило, у больных с бронхиальной астмой или бронхообструктивным синдромом.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения с симптомами геморрагического диатеза.

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, гиперурикемия, гипергликемия, незначительное увеличение содержания триглицеридов, холестерина.

Прочие: галакторея. При длительном применении в высоких дозах – парестезии, снижение либидо, снижение потенции, гинекомастия, нарушение мочеиспускания, спазм аккомодации, гиперемия конъюнктивы, гипотермия, мышечная слабость.

Передозировка

Симптомы:тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, головокружение, головная боль, выраженное снижение АД, брадикардия, аритмии, депрессия, гипорефлексия спутанность сознания и кома.

Лечение: в качестве первой помощи, если больной в сознании, следует вызвать рвоту, сделать промывание желудка или дать активированный уголь. Проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, коррекцию водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Снижает эффективность пероральных гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов.

Повышает концентрацию лития в плазме крови (замедляя его выведение). Ослабляет действие противоэпилептических лекарственных средств и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгсзирующий эффект морфина.

Усиливает действие барбитуратов, этанола, лекарственных средств для ингаляционной анестезии, антигистаминных лекарственных средств.

Усиливает действие адреномиметиков прямого действия.

Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие.

Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные лекарственные средства уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии.

На фоне лечения ингибиторами МАО – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему.

На фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертензию, гиперрефлексию.

Антиаритмические средства – в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышается риск токсического действия амиодарона, дизопирамида, хинидина- гипокалиемия ослабляет эффект лидокаина, мексилетина.

Не рекомендуется сочетание с допамином (усиление вазоконстрикторной реакции).

При совместном применении с дигоксином – повышается риск брадикардии- в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышен риск усиления побочных реакций дигоксина.

Беременность

Так как резерпин обладает тератогенным действием, применять препарат Кристепин при беременности не рекомендуется.

Кроме того, резерпин может вызвать опасные для плода артериальную гипотензию, брадикардию. У новорожденных резерпин может способствовать возникновению ринореи и отека слизистой оболочки носа, что ведет к затруднению дыхания и цианозу. Клопамид может вызывать тромбоцитопению у плода.

[attention type=red]
Препарат не следует применять в период лактации. Связано это, в основном, с проникновением в молоко резерпина и дигидроэргокристина.
[/attention]

Дигидроэргокристин может вызывать у новорожденных симптомы, напоминающие отравление спорыньей, а у матери тормозить/ослаблять лактацию.

Хранение

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 10-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания

– артериальная гипертензия.

Противопоказания

– депрессия, болезнь Паркинсона, эпилепсия, сопутствующее проведение электросудорожной терапии-

– феохромоцитома, сопутствующее лечение ингибиторами моноаминооксидазы (МАО)-

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит-

– стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, внутрижелудочковая блокада-

– тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин), нефрит, уремия, нефросклероз-

– артериальная гипотензия, выраженный церебральный атеросклероз-

– тяжелые нарушения функции печени-

– болезнь Аддисона-

– гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия-

– гиперурикемия с клиническими проявлениями-

– закрытоугольная глаукома-

– нарушение кроветворения-

– беременность и период лактации-

– бронхиальная астма-

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены)-

– повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью:сахарный диабет, подагра, пожилой возраст.

Особые указания

Поскольку эффект Кристепина развивается относительно медленно, дозировку не следует увеличивать чаще, чем 1 раз в неделю, в связи с возможностью появления выраженного снижения АД- необходимо соблюдать особую осторожность в случае совместного применения с другими антигипертензивными средствами- во время лечения периодически контролировать уровень АД для определения оптимального режима дозирования.

В период лечения может повышаться уровень глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови, рекомендуется проводить периодический контроль этих параметров, особенно у больных с нарушенной толерантностью глюкозы и гиперурикемией. Необходим контроль функции почек, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью.

В случае возникновения брадикардии в период лечения, дозу препарата необходимо уменьшить или отменить препарат.

Во время лечения-необходим контроль калия в сыворотке крови. У большинства больных дополнительного назначения препаратов калия не требуется, при условии, что диета содержит достаточное-количество продуктов, богатых калием (фрукты, овощи, рыба, нежирный сыр и т.д.).

Следует соблюдать осторожность у больных с бронхиальной астмой и бронхоспазмами, в случае обострения необходимо прекратить прием Кристепина. Не менее чем за 2 недели перед планируемым хирургическим вмешательством, следует прекратить прием препарата и заменить его другим антигипертензивным средством. Во время лечения не следует употреблять спиртные напитки.

Следует соответствующим образом модифицировать дозу Кристепина в случае одновременного применения других, взаимодействующих с ним лекарственных средств. За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, следует отменить Кристепин.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Кристепин может нарушать способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. В период лечения не следует управлять транспортными средствами и заниматься любыми видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Почки

Противопоказание:тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин), нефрит, уремия, нефросклероз.

Печень

Противопоказание: тяжелые нарушения функции печени.

Нозологическая группа

Реноваскулярная гипертензия

Аналоги лекарства Кристепин

3 аналога лекарства Кристепин

Резерпин+Дигидроэргокристин+Клопамид

  • Аценозин
  • Бринердин
  • Норматенс

Распечатать список аналогов
Резерпин+Дигидроэргокристин+Клопамид (Reserpine+Dihydroergocristine+Clopamide) Гипотензивное комбинированное средство Драже, таблетки покрытые оболочкой

Комбинированный препарат.

Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД.

Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы.

Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ.

Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид – нетиазидный сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит Na+, K+, Cl- и воду.

Дигидроэргокристина мезилат – дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает ОПСС. Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из 2 компонентов; начало действия – на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 нед.

Применение и дозировка

Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости), в начальной дозе – 1 драже в сутки (утром); при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта – 2 драже в сутки в 2 приема; поддерживающая доза – 1 драже ежедневно или через день; при тяжелой форме артериальной гипертензии – 2-3 драже в сутки.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Кристепин, как аналог или наоборот его аналоги?

КРИСТЕПИН

3 аналога лекарства Кристепин

Драже светло-фиолетового цвета; на изломе – ядро белого или почти белого цвета с оболочкой светло-фиолетового цвета.

1 драже
клопамид5 мг
дигидроэргокристина мезилат580 мкг
резерпин100 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон 25, стеарин.

Состав оболочки: сахароза, тальк, титана диоксид, натрия карбоксиметилцеллюлоза 20, поливинилацетат, стеарин, краситель фиолетовый светлый С161, капол 1295 (воск белый + воск карнаубский).

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кристепин является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.

Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постанглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД.

Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы.

Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ.

Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид – сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.

Дигидроэргокристин – дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия — на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.

Фармакокинетика

Всасывание

Отдельные компоненты Кристепина всасываются после приема внутрь следующим образом: резерпин примерно на 30-40%, клопамид – около 90% и дигидроэргокристин – менее 25%. Cmax в плазме крови достигается соответственно: для резерпина – 1-3 ч, для клопамида – около 2 ч, для дигидроэргокристина – около 1 ч.

Распределение

Отдельные компоненты Кристепина легко распространяются в организме (например, для дигидроэргокристина Vd составляет 52 л/кг). Связь с белками плазмы крови: для резерпина – не связывается, клопамид – около 46%, дигидроэргокристин – около 68%. Резерпин и дигидроэргокристин проникают через гематоэнцефалический барьер и через плацентарный.

Метаболизм

Резерпин и дигидроэргокристин интенсивно метаболизируются в печени до неактивных метаболитов. Клопамид не подвергается значительному метаболизму в печени.

[attention type=yellow]
Выведение
[/attention]

T1/2 резерпина длительный и составляет в первой фазе – 4.5 ч, а во второй – около 271 ч. Путь выведения разный для отдельных компонентов: резерпин и дигидроэргокристин – неактивные метаболиты выводятся с мочой и калом, клопамид, в основном, почками.

Дозировка

Внутрь, во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозу устанавливают индивидуально. Рекомендуется начинать лечение с 1 драже 1 раз/сут , при необходимости (отсутствие удовлетворительного терапевтического эффекта) можно увеличить дозу препарата до 2 раз/сут (каждые 42 ч) по 1 драже, и только в исключительных случаях – до 3 раз/сут (каждые 8 ч) по 1 драже.

Максимальная суточная доза составляет 3 драже.

В связи с механизмом действия препарата, о возможном отсутствии эффективности препарата можно говорить не раньше, чем через 2 недели после начала приема, поэтому в этот период не следует без необходимости увеличивать начальную дозу.

При длительном лечении, в случае удовлетворительного терапевтического эффекта, рекомендуется прием 1 драже 1 раз/сут, а у некоторых больных дозу препарата можно уменьшить до 1 драже 1 раз через день. При каждом снижении дозы препарата необходим контроль АД. При проведении поддерживающей терапии не следует превышать дозы – 2 драже/сут .

Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, обострение течения язвенной болезни, снижение аппетита; редко — изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения при применении резерпина в дозе выше 1 мг/сут (количество, содержащееся в 10 таблетках Кристепин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение АД, цереброваскулярные нарушения, ортостатическая гипотензия, боль в груди.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тревожность, нарушение концентрации внимания, бессонница, экстрапирамидные нарушения (тремор, ступор, синдром Паркинсона); так как в состав препарата входит резерпин, следует помнить о возможности появления депрессивных реакций (в том числе, тенденций к самоубийству) и депрессивного синдрома; такие симптомы появляются редко и только в случаях применения больших доз резерпина (более 1 мг/сутки, что соответствует содержанию резерпина более чем в 10 таблетках Кристепина).

Со стороны дыхательной системы: гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа. Резерпин может вызывать симптомы бронхоспазма, однако такое действие появляется редко и, как правило, у больных с бронхиальной астмой или бронхообструктивным синдромом.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения с симптомами геморрагического диатеза.

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, гиперурикемия, гипергликемия, незначительное увеличение содержания триглицеридов, холестерина.

Прочие: галакторея. При длительном применении в высоких дозах – парестезии, снижение либидо, снижение потенции, гинекомастия, нарушение мочеиспускания, спазм аккомодации, гиперемия конъюнктивы, гипотермия, мышечная слабость.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность пероральных гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов.

Повышает концентрацию лития в плазме крови (замедляя его выведение). Ослабляет действие противоэпилептических лекарственных средств и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгсзирующий эффект морфина.

Усиливает действие барбитуратов, этанола, лекарственных средств для ингаляционной анестезии, антигистаминных лекарственных средств.

Усиливает действие адреномиметиков прямого действия.

Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие.

Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные лекарственные средства уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии.

На фоне лечения ингибиторами МАО – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему.

На фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертензию, гиперрефлексию.

Антиаритмические средства – в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышается риск токсического действия амиодарона, дизопирамида, хинидина; гипокалиемия ослабляет эффект лидокаина, мексилетина.

Не рекомендуется сочетание с допамином (усиление вазоконстрикторной реакции).

При совместном применении с дигоксином – повышается риск брадикардии; в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышен риск усиления побочных реакций дигоксина.

Беременность и лактация

Так как резерпин обладает тератогенным действием, применять препарат Кристепин при беременности не рекомендуется.

Кроме того, резерпин может вызвать опасные для плода артериальную гипотензию, брадикардию. У новорожденных резерпин может способствовать возникновению ринореи и отека слизистой оболочки носа, что ведет к затруднению дыхания и цианозу. Клопамид может вызывать тромбоцитопению у плода.

[attention type=red]
Препарат не следует применять в период лактации. Связано это, в основном, с проникновением в молоко резерпина и дигидроэргокристина.
[/attention]

Дигидроэргокристин может вызывать у новорожденных симптомы, напоминающие отравление спорыньей, а у матери тормозить/ослаблять лактацию.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

При нарушениях функции почек

Противопоказание:тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин), нефрит, уремия, нефросклероз.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: тяжелые нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пожилой возраст.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 10-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата КРИСТЕПИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Лекарственный препарат Кристепин – комплексное антигипертензивное средство

3 аналога лекарства Кристепин

Гипертоническая болезнь считается самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Если раньше она наблюдалась только у взрослых людей, то сегодня гипертензия «молодеет» на глазах.

Для лечения данного заболевания применяются специальные препараты с антигипертензивным действием.

К числу таких препаратов относится комплексное средство под названием Кристепин.

Назначать данное средство может только врач; он же выписывает пациенту рецепт, необходимый для покупки Кристепина в аптеке.

Показания к применению

Кристепин назначают людям с гипертонической болезнью.

Способ применения и дозировка

Кристепин принимают внутрь, сразу после еды либо во время нее. Таблетки не разжевывают, а глотают полностью. Запивают их небольшим количеством жидкости.

Доза устанавливается в индивидуальном порядке. Производитель препарата рекомендует начинать терапию с однократного приема 1 драже, но при необходимости (отсутствии удовлетворительного терапевтического эффекта) доктор может назначить более интенсивное лечение. В сутки не разрешается принимать больше 3 драже Кристепина.

Механизм действия препарата таков, что об отсутствии его эффективности можно судить не ранее, чем спустя 14 дней после начала приема, поэтому увеличивать начальную дозу в этот период не рекомендуется.

В случае долгой терапии и удовлетворительного терапевтического эффекта следует принимать по 1 драже один раз в день или даже через день. При каждом снижении дозы Кристепина нужно контролировать АД. Стандартная доза при поддерживающей терапии составляет 2 драже. Превышать ее не следует.

Форма выпуска, состав

Кристепин представляет собой драже со светло-фиолетовой оболочкой. Если разломать драже пополам, внутри можно обнаружить чисто белое или почти белое ядро.

В одном драже содержатся три активных компонента, таких как клопамид, резерпин и мезилат дигидроэргокристина. Дополнительными составляющими препарата являются следующие вещества: лактоза, повидон 25, крахмал кукурузный, стеарин.

Оболочка драже состоит из сахарозы, титана диоксида, натрия карбоксиметилцеллюлозы 20, стеарина, талька, поливинилацетата, капола 1295, красителя.

Взаимодействие с другими препаратами

Кристепин снижает эффективность антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, гипогликемических лекарственных средств.

Усиливает действие препаратов для ингаляционной анестезии, барбитуратов, антигистаминных лекарственных средств, этанола.

Способствует усилению действия адреномиметиков прямого действия.

Повышает плазменную концентрацию лития и замедляет его выведение. Приводит к сокращению анальгезирующего эффекта морфина, ослаблению действия холиноблокаторов, леводопы, противоэпилептических лекарственных средств.

Глюкокортикостероиды, слабительные лекарственные средства и нестероидные противовоспалительные продукты повышают вероятность развития гипокалиемии, уменьшают гипотензивный и диуретический эффекты.

Этанол, периферические вазодилататоры, барбитураты и бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивное действие.

Прием ингибиторов МАО на фоне лечения Кристепином приводит к развитию гиперрефлексии, тяжелой или умеренной гипертензии артериальной. Также на фоне приема ингибиторов МАО возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.

Не рекомендуется сочетать Кристепин с допамином, т.к. это чревато усилением вазоконстрикторной реакции.

При параллельном применении дигоксина риск развития брадикардии повышается; при наличии гипокалиемии, сопутствующей лечению, повышается риск усиления побочных эффектов дигоксина.

Антиаритмические препараты: в случае сопутствующей лечению гипокалиемии риск токсического действия хинидина, дизопирамида и амиодарона повышается. Кроме того, гипокалиемия ослабляет эффекты мексилетина и лидокаина.

При беременности

Резерпин – вещество, обладающее тератогенным действием, поэтому применять Кристепин при беременности противопоказано. Также резерпин способен вызывать опасные для плода брадикардию и артериальную гипотензию.

У новорожденных он может способствовать развитию отека слизистой носа и ринореи, что ведет к цианозу и затруднению дыхания. Клопамид может вызывать у плода тромбоцитопению.

Применять лекарство в период кормления грудью также не следует. Это связано со способностью дигидроэргокристина и резерпина проникать в грудное молоко.

Кроме того, у новорожденных дигидроэргокристин может вызывать появление симптоматики, напоминающей отравление спорыньей, а у женщин – ослаблять или тормозить лактацию.

Цена

Несмотря на то, что Кристепин числится в Государственном реестре лекарственных средств, обнаружить его в аптеках и интернет-аптеках не удается. Поэтому сведений о стоимости препарата на сегодняшний день нет.

Препарат временно не продается в аптеках Украины.

Аналоги

Аналогами препарата являются такие лекарства, как Норматенс, Бризерин, Адельфан-Эзидрекс и Бринердин.

Отзывы

Отзывы пациентов сообщают о высокой эффективности препарата. Недовольство вызывает длинный список побочных эффектов и то, что препарат невозможно найти в аптеках.

Отзывы реальных людей о Кристепине находятся в конце статьи. Уже принимали медикамент? Поделитесь своим мнением о нем с другими читателями сайта.

Итог:

  1. Кристепин используют для лечения артериальной гипертензии.
  2. При длительном приеме препарата следует соблюдать диету с повышенным содержанием калия (овощи, рыба, фрукты, нежирный сыр) либо дополнительно принимать препараты калия.

  3. Если гипотензивный эффект выражен недостаточно, Кристепин комбинируют с вазодилататорами или бета-адреноблокаторами.
  4. Лечение может сопровождаться развитием ортостатической гипотензии, усталости, миастении.

    Поэтому при занятии потенциально опасными видами деятельности (включая управление автотранспортом) нужно соблюдать осторожность.

  5. За неделю до начала плановой операции или проведения электросудорожной терапии нужно отменить препарат. Если операция должна быть проведена немедленно, пациенту предварительно вводят атропин.

  6. Во время терапии нужно следить за психическим состоянием пациента (возможно развитие депрессии), сывороточными концентрациями мочевой кислоты и электролитов, концентрацией в крови глюкозы (при сахарном диабете).
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.