Амикацин при цистите: дозировка, инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

Содержание

Амикацин: инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

Амикацин при цистите: дозировка, инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

Амикацин относится к лекарственным веществам, входящим в группу аминогликозиды, которые в течение долгого времени широко применяются в клинической практике. Препараты из этой группы относят к ранним классам антибиотиков, выпуск которых был начат в 1944 году, когда американский микробиолог З. Ваксман открыл стрептомицин — первое эффективное лекарство против туберкулеза.

Характеристика лекарственной группы

Аминогликозиды применяют в особо тяжелых случаях, так как они способны быстро оказывать бактерицидное действие, проявлять высокую степень активности по отношению к бактериям — возбудителям инфекционных заболеваний. Эта группа антибиотиков включает в себя полусинтетические препараты трех генераций.

К ним относятся:

  • аминогликозиды I генерации — канамицин, стрептомицин;
  • II генерации — гентамицин, тобрамицин;
  • III генерации — нетилмицин, амикацин.

Патогенная среда медленно вырабатывает устойчивость к лекарству, поэтому оно занимает лидирующее положение в группе аминогликозидов.

Фармакологические свойства

Амикацин — антибиотик, полученный полусинтетическим способом из канамицина. Механизм действия амикацина заключается в соединении основного действующего вещества с субъединицами рибосом и блокировании синтеза белков.

Препарат разрушительно действует на клетки широкого спектра бактерий. Его активность направлена против разных групп бактерий:

  • грамотрицательных;
  • грамположительных;
  • палочки Коха — возбудителя туберкулеза.

Уничтожает бактерии, устойчивые по отношению к другим антибиотикам. В частности, амикацин губительно действует на бактерии, устойчивые к некоторым видам цефалоспоринов, пенициллину, метициллину.

Меньший эффект наблюдается при взаимодействии с энтерококками. На анаэробные бактерии, способные размножаться исключительно при отсутствии кислорода, и простейших бактерицидное действие не оказывает.

Амикацин не метаболизируется. Полностью выводится из организма почками через шесть часов, при этом образуя высокую концентрацию в моче. У пациентов, имеющих почечные дисфункции, период выведения зависит от того, в какой степени поражены почки.

Резистентность бактерий к антибиотику формируется медленно: более 65% штаммов бактерий продолжают реагировать на препарат. Эффективность лекарственного средства не уменьшается под воздействием ферментов, снижающих активность других антибиотиков из класса аминогликозиды.

После внутримышечного введения вещество с высокой скоростью соединяется с кровью и в течение 15 минут распространяется в тканях и мышцах. Лекарственное вещество легко проникает и накапливается в ткани органов, имеющих хорошее кровообращение:

  • печени;
  • селезенки;
  • почек (особенно активно накапливается в их корковом веществе);
  • миокарда;
  • легких.

Распространяется во внеклеточной жидкости — сыворотке крови, лимфе, синовиальной жидкости, сперме, плевральном, перитонеальном и перикардиальном экссудате, а также жидкости абсцессов и водянистой влаге глаза. Низкий уровень концентрации препарата обнаруживается в бронхиальном секрете, жировой и мышечной ткани, желчи.

Быстро попадает в грудное молоко и организм плода во время гестации. Может оказывать нефро- и ототоксическое влияние на плод. Поэтому во время вынашивания ребенка и лактации назначается только по жизненным показаниям. У новорожденных диагностируется более высокая концентрация в спинномозговой жидкости, чем у взрослых.

Форма выпуска и состав

Лекарственное вещество содержит основной активный компонент — амикацина сульфат, а также дополнительные ингредиенты, к которым относятся: цитрат натрия, дисульфит натрия, разведенная серная кислота, вода для инъекций. Препарат имеет разную дозировку и формы выпуска:

  • ампулы с жидкостью для инъекций объемом 250, 500 и 1000 мг; упаковка может содержать ампулы в количестве 5, 10, 50 штук;
  • порошок — лиофилизат белого или кремового цвета, который следует разводить для приготовления раствора (стеклянные флаконы, имеющие объем 500 или 1000 мл). В одной картонной коробке может быть упаковано 1, 5, 10 флаконов.

Для производства порошка амикацина используют метод лиофилизации, при котором биоматериал сначала замораживают, а затем высушивают с помощью вакуума.

Такой метод помогает сберечь бактерицидные свойства аминогликозида, увеличивает его эффективность и срок хранения. Раствор, готовый к применению, является жидкостью, не имеющей запаха и цвета.

В виде таблеток препарат не производится, потому что активный компонент почти не всасывается из ЖКТ.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство рекомендуется употреблять не раньше чем полтора часа после еды. Как написано в инструкции по применению амикацина, уколы взрослым делают внутривенно (инъекционно или капельным способом) и внутримышечно.

Для внутримышечных инъекций 5 мл препарата растворяют физиологическим раствором хлорида натрия или пятипроцентным раствором глюкозы, взятыми в объеме 200 мл. Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, амикацин разводят новокаином или лидокаином. Раствор следует использовать в кратчайшие сроки.

Жидкость вводится медленно, внутривенное вливание длится 40 — 60 минут, внутримышечное — до пяти минут. В связи с высокой степенью нефротоксичности препарата его назначают только в условиях стационара, постоянно контролируя анализы крови и состояние почек.

Перед введением антибиотика медик обязательно должен провести тест на переносимость лекарства. Если выявится гиперчувствительность к амикацину, его заменяют аналогом. Препарат вводят, соблюдая санитарные нормы, чтобы исключить инфицирование места укола.

Детям препарат назначают в виде ингаляций (2 раза в день) или путем капельного внутривенного введения. Ингаляции с амикацином особенно эффективны при заболеваниях легких и бронхов: вдыхаемые пары препарата сразу попадают в очаги инфекции.

Концентрация активного компонента при таком способе введения достигает 70% (при внутримышечном введении — до 40%). После проведения ингаляции не разрешается сразу выходить на улицу (особенно в холодную сырую погоду). В течение 15 минут ждут, пока лекарство усвоится.

Взрослым также иногда назначают амикацин в виде ингаляций с помощью небулайзеров. Обычно назначают от 4 до 6 процедур в сутки. Чтобы приготовить раствор для ингаляции, в 500 мг вещества добавляют 3 мл дистиллированной воды или NaCl.

Лидокаин и новокаин применять нельзя, так как могут возникнуть осложнения.

Обычно курс лечения ингаляциями составляет неделю, уколы ставят от 5 дней до 2 недель в зависимости от характера заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента и динамики положительных изменений его состояния.

Показания к применению

Следующие заболевания органов и систем служат показаниями к применению амикацина:

  1. Инфекции органов дыхания: бронхит бактериальной этиологии, абсцесс легких, пневмония, эмпиема легочной плевры (кумуляция гноя в плевре).
  2. Бактериальный эндокардит — инфекционное поражение эндокарда — внутренней оболочки сердца.
  3. Инфекционное поражение мозговых оболочек: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.
  4. Септическое состояние — инфекция, характеризующаяся присутствием в крови пациента активно размножающихся патогенных микроорганизмов.
  5. Бактериальная патология желудочно-кишечного тракта (перитонит).
  6. Инфекции мочевыделительной и половой систем, часто сопровождающиеся гнойными осложнениями — уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит. При хроническом простатите амикацин малоэффективен, но при острой форме заболевания проницаемость клеток простаты для активного компонента увеличивается (назначают внутримышечное введение 5 мг средства, взятых на каждый килограмм веса мужчины, два раза в день).
  7. Инфекционные поражения костей и суставов — гнойный артрит и остеомиелит.
  8. Инфекции печени, желчевыводящих путей — холецистит, эмпиема желчного пузыря, абсцесс клетчатки.
  9. Бактериальная патология подкожного слоя клетчатки, нагноение мягких тканей и кожных покровов.
  10. Инфекционные осложнения и раны, образовавшиеся после операций.

Перед первым употреблением препарата обязательно проводят тестирование, позволяющее определить чувствительность организма к средству.

Противопоказания и побочные эффекты

Антибиотик может оказывать нефротоксический или ототоксический эффект, а также обладает рядом противопоказаний:

  • тяжелая форма протекания хронической почечной недостаточности;
  • период беременности и кормления грудью (назначается по жизненным показаниям);
  • неврит слухового нерва;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам из группы аминогликозиды;
  • аллергические реакции на ингредиенты препарата.

С большой осторожностью амикацин назначается новорожденным (особенно недоношенным) детям, пожилым людям, а также пациентам с миастенией, ботулизмом, дегидратацией.

При лечении амикацином иногда возникают побочные эффекты, с помощью которых органы и системы реагируют на введение вещества:

  1. Органы чувств реагируют лабиринтными и вестибулярными нарушениями, снижением, а иногда полной потерей слуха, дискоординацией движений, головокружениями.
  2. Пищеварительная система проявляет реакцию в виде нарушения функции печени, тошноты, рвоты.
  3. Система кроветворения реагирует анемией, тромбоцитопенией, гранулоцитопенией, лейкопенией.
  4. Центральная и периферическая нервные системы выражает реакцию головной болью, подергиванием мышц, эпилептическими припадками, ощущением онемения, головокружением, в редких случаях — остановкой дыхания.
  5. Мочевыделительная система реагирует появлением крови и белка в моче, потемнением ее цвета.

Могут развиться проявления аллергии: отек Квинке, покраснение и зуд кожи, сыпь, лихорадочное состояние. При внутривенном введении препарата нередко возникает флебит, в месте укола некоторое время чувствуется болезненность, раздражение кожи.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

Иногда возникают случаи передозировки при лечении амикацином. При избыточном введении препарата в организм пациенты могут испытывать тошноту, шум в ушах, нарушения мочеиспускания. Наблюдаются сниженный аппетит или его полное отсутствие, угнетение дыхания, развивается сильная жажда. Иногда возможны обмороки, помутнение сознания.

Терапия состоит в снятии симптомов. В организм пациента вводят препараты калия для восстановления нервной проводимости. В тяжелых случаях проводят гемодиализ, больного подключают к аппарату ИВЛ.

Антибиотик снижает эффект антимиастенических и противосудорожных препаратов. Амикацин усиливает действие следующих видов лекарственных средств:

  • цефалоспоринов;
  • антимикробных лекарств пенициллинового ряда;
  • препаратов, блокирующих передачу нервно-мышечных импульсов.

Усиливается токсическое воздействие на выделительную систему и органы слуха при одновременном применении амикацина и азитромицина, полимиксина, налидикса, ванкомицина. Запрещено принимать витамины группы B и C, хлорид калия, гепарин, амфотерицин B совместно с введением амикацина.

Во время лечения амикацином, а также спустя несколько дней после его проведения категорически запрещено принимать алкогольные напитки, потому что они усиливают вероятность возникновения сенсибилизации организма и проявления побочных эффектов. Алкоголь способствуют развитию патологии печени и почек, угнетает дыхательный центр.

Аналоги и условия продажи

В аптеках препарат, как и все антибиотики, продается по рецепту врача. В рецепте Амикацин на латинском языке пишется как Amikacinum (форма родительного падежа — Amikacini).

Цена на лекарство зависит от дозировки и количества ампул (флаконов) в упаковке.

Она колеблется от 37 рублей (за 1 ампулу в упаковке, содержащую 500 мг амикацина) до 2292 рублей (за 50 флаконов в упаковке по 1000 мг).

Аналогами амикацина, выпускаемого в порошкообразной форме, выступают лекарства Амикацин-Ферейн, Амикацин-Кредофари, Амикабол, Амикацин-Виал. Аналогами препарата, производимого в жидком виде, являются Амбиотик, Селемицин, Лорикацин, Хемацин, Флекселит.

Хранят амикацин в сухом месте вдали от источников света. Температура должна быть не больше +20 °C. Препарат годен в течение 3 лет с даты выпуска. Выпускается фармацевтическим предприятием Синтез АКОМП (Россия).

Полусинтетический антибиотик амикацин исцеляет от многих инфекций и их осложнений. Но при бесконтрольном применении он может нанести непоправимый вред здоровью. Чтобы лекарство максимально проявило свои фармакологические свойства и при этом не проявились его побочные действия, назначать его должен врач с учетом объективного состояния, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Отзывы пациентов

Дмитрий. Препарат хорошо помог моей маме в лечении пневмонии, притом что другие антибиотики оказались совсем бесполезными.

Виктор. Амикацин опробовал на себе и неоднократно. Рекомендую к применению.

Яков. А я считаю, что любые антибиотики (да и вообще лекарства) должен назначать врач. Рекомендации здесь неуместны. Если кому-то помогло, то это не значит, что и другому поможет. Болезни индивидуальны.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Эффективность Амикацина при цистите

Амикацин при цистите: дозировка, инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена
Амикацин при цистите проникает во все ткани организма, что обуславливает эффективность средства. Лекарство в виде уколов быстро попадает в воспалительный очаг, избавляя от болезнетворных микроорганизмов за короткий срок.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме порошка, необходимого для приготовления раствора. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Активным веществом является сульфат амикацина, присутствующий в количестве 250, 500 или 1000 мг. В составе имеются вспомогательные компоненты:

  1. Очищенная вода.
  2. Гидрофосфат натрия.
  3. Эдетат натрия.

Способ применения и дозы

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения применяется с помощью капельниц и шприцов для инъекций. Перед началом терапии рекомендуется определить чувствительность организма к медикаменту.

Для приготовления раствора используется дистиллированная вода, которую добавляют во флакон с лекарством. После этого препарат сразу вводят в мышцы или сосуды больного.

Дозировку средства определяет врач. Количество используемого лекарства зависит от возраста больного, тяжести течения цистита и массы тела.

Побочные действия

Во время терапии возможны следующие побочные признаки:

  1. Тошнота.
  2. Ангионевротический отек.
  3. Сонливость.
  4. Пониженная концентрация гемоглобина в крови.
  5. Кожная сыпь.
  6. Олигурия – снижение количества выделяемой за день мочи.
  7. Лейкопения – уменьшение уровня лейкоцитов.
  8. Лихорадка.
  9. Зуд и жжение.
  10. Почечная недостаточность.
  11. Протеинурия – наличие белка в моче.
  12. Тромбоцитопения – изменение числа тромбоцитов.
  13. Гипербилирубинемия – увеличение билирубина в крови.
  14. Рвота.
  15. Гранулоцитопения – снижение количества гранулоцитов.
  16. Микрогематурия – присутствие в моче эритроцитов.
  17. Ухудшение слуха.
  18. Расстройство вестибулярного аппарата.

Побочные действия способны оказать негативное влияние на управление транспортным средством. Рекомендуется воздержаться от поездок с использованием автомобиля.

Противопоказания

Амикацин имеет абсолютные противопоказания, во время которых запрещено использовать средство, это:

  1. Воспаление слухового нерва.
  2. Заболевания почек в тяжелой форме.
  3. Повышенная чувствительность к компонентам антибиотика и к другим медикаментам из группы аминогликозидов.

Совместимость с алкоголем: спиртные напитки противопоказаны в период лечения. В противном случае могут появиться осложнения.

С осторожностью применяют Амикацин в следующих случаях:

  1. Во время лечения пациентов пожилого возраста, страдающих паркинсонизмом и миастенией.
  2. При длительной терапии с использованием данного лекарства, т. к. увеличивается ототоксичность и нефротоксичность Амикацина.

Беременность и лактация

Действующее вещество выделяется вместе с молоком в малых количествах, но при грудном вскармливании применять лекарство нужно с разрешения врача. Во время беременности запрещено использовать антибиотик.

Применение в детском возрасте

Медикамент может назначаться детям до 6 лет. Перед началом терапии нужно обратиться к специалисту и получить рекомендации.

Длительность лечения

Продолжительность терапии зависит от способа применения Амикацина:

  1. При внутривенном введении – 3-7 дней.
  2. При внутримышечном способе – 7-10 дней.

Точную длительность приема медикамента назначает только специалист.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие представлено следующими особенностями:

  1. Цисплатин, Фуросемид и этакриновая кислота увеличивают ототоксическое воздействие.
  2. Полимиксин, Цефалотин, Циклоспорин, Энфлуран, Метоксифлуран, Ванкомицин и нестероидные противовоспалительные препараты повышают нефротоксичность Амикацина.
  3. Антибактериальные лекарства из группы пенициллинов понижают эффективность.
  4. Этиловый эфир и блокаторы нейромышечной передачи повышают риск угнетения дыхания.
  5. Гепарин, Эритромицин, хлорид калия, аскорбиновая кислота, а также антибиотики из группы цефалоспоринов, тетрациклинов и пенициллинов запрещены к смешиванию с Амикацином.

Если во время терапии назначено средство, которое находится в представленном списке, то необходимо сказать об этом врачу.

Передозировка

Признаками передозировки являются:

  1. Головокружение.
  2. Тошнота.
  3. Звон в ушах.
  4. Жажда.
  5. Проблемы с мочеиспусканием.
  6. Ухудшение слуха.
  7. Атаксия – расстройство координации движений.
  8. Нарушение дыхания.
  9. Рвота.

Следует обратиться за медицинской помощью при возникновении подобных симптомов.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения медикамента требуется рецепт.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте, которое недоступно для детей.

Срок годности

Амикацин годен на протяжении 2 лет с момента выпуска.

Отзывы

Маргарита, 31 год, Сызрань

При хронической форме цистита были сильные боли, поэтому пошла на прием к врачу. Назначили уколы с лекарством Амикацин. Препарат покупала самостоятельно, а инъекции делали в больнице. После нескольких дней симптомы патологии отступили, но появились побочные эффекты: тошнота, головокружение, сыпь на коже и вялость.

Ангелина, 24 года, Кострома

Амикацин является сильным и дешевым средством. За упаковку с ампулами отдала всего 40 руб. Лекарство помогло избавиться от симптомов цистита, но от его приема стало плохо. Курс такого лечения не выдержала, поэтому попросила врача назначить другое средство.

Ольга, 41 год, Псков

С сильными болями внизу живота обратилась в больницу. Обнаружили инфекцию, которая стала причиной цистита. Назначили Амикацин в виде уколов. Средство начинает действовать быстро, в результате чего через несколько часов уменьшаются признаки патологии: рези, жжение и боль.

Амикацин

Амикацин при цистите: дозировка, инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

Амикацин – антибактериальный препарат, принадлежащий к группе аминогликозидов.

Побочные действия Амикацина

Согласно отзывам пациентов, которые проходили курс лечения с применением Амикацина, этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

  • Рвота, тошнота, нарушение функций печени;
  • Лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения;
  • Сонливость, головная боль, нарушение нервно-мышечной передачи (вплоть до остановки дыхания), развитие нейротоксического действия (покалывания, ощущение онемения, подергивание мышц, эпилептические припадки);
  • Снижение слуха, необратимая глухота, лабиринтные и вестибулярные нарушения;
  • Олигурия, микрогематурия, протеинурия;
  • Аллергические реакции: гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, зуд, отек Квинке.

Кроме того, при внутривенном введении Амикацина, по отзывам, возможно развитие флебита, дерматита и перифлебита, а также ощущение болезненности в месте инъекции.

Особые указания

Перед применением препарата обязательно необходимо определить чувствительность к нему выделенных возбудителей.

В период лечения Амикацином как минимум один раз в неделю нужно проверять функции почек, вестибулярного аппарата и слухового нерва.

Амикацин фармацевтически несовместим с витаминами группы B и C, цефалоспоринами, пенициллинами, нитрофурантоином, калия хлоридом, эритромицином, гидрохлортиазидом, капреомицином, гепарином, амфотерицином B.

Пациентам, проходящим курс лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, нужно пить много жидкости (при условии адекватного диуреза).

Следует учитывать, что при длительном применении Амикацина возможно развитие резистентных микроорганизмов. Поэтому при отсутствии положительной клинической динамики необходимо отменить данный препарат и провести соответствующую терапию.

Аналоги Амикацина

Структурными аналогами Амикацина являются Амикацин-Ферейн, Амикацин-Виал, Амикацина Сульфат, Амикин, Амикабол, Селемицин, Хемацин.

По принадлежности к одной фармакологической группе и схожести механизмов действия аналогами Амикацина можно считать следующие препараты: Брамитоб, Гентамицин, Канамицин, Неомицин, Сизомицин, Флоримицина сульфат и др.

Сроки и условия хранения

Амикацин – антибиотик группы Б, отпускаемый из аптек по рецепту врача. Срок его годности составляет 2 года при условии соблюдения рекомендованных производителем правил хранения – температура 5-25 ºС, сухое и защищенное от света место.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Амикацин (уколы) при цистите – инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

Амикацин при цистите: дозировка, инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

Амикацин при цистите применяют только при средней и тяжелой формах заболевания.

Данный антибиотик относится к аминогликозидам 3 поколения, у него широкий спектр действия и немало побочных действий и противопоказаний, поэтому его назначение делает только лечащий врач с учетом степени тяжести цистита и сопутствующих патологий.

Внутривенные и внутримышечные уколы Амикацина делают в стационарных условиях, но иногда пациентам разрешается проводить лекарственную терапию амбулаторно.

Уколы Амикацина

Амикацин не выпускают в форме таблеток, так как антибиотик практически не абсорбируется из ЖКТ. Выпускают его в двух формах: порошка для приготовления раствора и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Внутривенно струйно Амикацин вводят не менее двух минут, а при внутривенных вливаниях – со скоростью не более 60 капель в минуту в течение получаса-полутора часов. Доза препарата рассчитывается так: 5 мг на каждый килограмм массы тела каждые 8 часов взрослым и детям.

Новорожденным детям вводят 10 мг на килограмм массы тела первоначально, а затем дважды в сутки по 7,5 мг/кг. Лечение внутримышечными инъекциями длится 7-10 дней, а внутривенными – 3-7 дней. Нельзя в одном шприце смешивать другие антибиотики с Амикацином. Порошок разводят с 2-3 мл воды для инъекций.

Можно развести и новокаином, так как инъекции болезненны. При внутривенном введении новокаин не используют, а разводят в физрастворе или растворе глюкозы. Готовить раствор надо непосредственно перед применением.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.