Что такое хронический конгестивный простатит?

Содержание

Конгестивный простатит: что это, причины, симптомы и лечение

Что такое хронический конгестивный простатит?

Простатит – урологическое воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу. Наиболее часто данному заболеванию подвержены мужчины среднего возраста и старше (иногда встречается у более молодых парней).

Он делится на две группы: инфекционный (при попадании в простату микробов, бактерий, микроорганизмов) и неинфекционный (нарушение циркуляции крови в органах малого таза). Рассмотрим одну из разновидностей заболевания неинфекционной группы – конгестивный  простатит.

Конгестивный простатит – что это?

Конгестивный простатит – это неинфекционное заболевание предстательной железы, возникающее в результате застойных процессов в области малого таза.

Предстательная железа играет важную роль в половой функции мужчины.

 Она вырабатывает секрет (отвечающий за активность сперматозоидов), вещества (простагландины) способствующие усиленному поступлению крови в половой член в момент эрекции.

Участвует в процессе выработки тестостерона, способствует выбросу спермы во время оргазма. Препятствует обратному току мочи во время сексуального возбуждения.

Сбой в работе этих функций приводит к нарушению кровообращения в венах малого таза. Происходит сдавливание простаты, ведущее к неполному опорожнению ее долей от скопившегося секрета.Она остается переполненной кровью, что приводит к нарушению ее функций, изменению размеров, структуры. Это способствует появлению конгестивного простатита.

Факторы возникновения

Основными причинами, приводящими к венозному застою в простате и возникновению заболевания, являются:

  • Нарушение функций предстательной железы.
  • Генетическая предрасположенность к застойным явлениям.
  • Понижение физической активности (сидячий образ жизни)
  • Ведение нерегулярного секса или его отсутствие.
  • Прерывание половых актов (заканчивающихся не полным семяизвержением)
  • Осложнение после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза.
  • Излишние килограммы.
  • Употребление в пищу соленой, жирной, жареной, острой, копченой еды;
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Ношение облегающей одежды и белья.

Клинические проявления

Течение заболевания не носит острого характера. Симптомы застойного простатита появляются не сразу, для них характерно медленное развитие, поэтому мужчины на протяжении длительного времени могут не догадываться о существовании данной проблемы.

Они начинают настораживаться, когда появляется определенная симптоматика:

  • Болевые ощущения при мочеиспускании.
  • Незначительные болезненности в зоне промежности, передающиеся в пояснично-крестцовый отдел и отдающие во внутреннюю поверхность бедер.
  • Усиление болевого синдрома, при длительном воздержании;
  • Нарушение половой функции (слабая эрекция, отсутствие полового влечения)
  • Учащенное и затрудненное мочеиспускание.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Нарушение дефекации.
  • Чувство жжение в уретре.
  • Неудовлетворенность половым актом.
  • Изменение консистенции спермы (присутствуют сгустки и комочки);
  • Повышение температуры.
  • Возникновение депрессивных состояний.

При переходе конгестивного простатита в хроническую форму происходит замена железистой ткани простаты на соединительную ткань.

Для недопущения данной ситуации необходимо сразу же обратиться к урологу (при возникновении малейшей проблемы с мочеиспусканием).

Диагностические мероприятия

Диагностика данного заболевания заключается в определении характера и течения заболевания.

Она включает:

  • Ректальное обследование простаты.
  • Обследование геморроидальных вен прямой кишки.
  • Бактериальное исследование анализа секрета и спермы.
  • Проведение анализа крови (для проверки содержания лейкоцитов)
  • Трансректальное ультразвуковое исследование с целью оценки состояния простаты (размеров, формы, консистенции).

Правильно проведенное диагностирование играет важную роль при назначении лечения.

Методы борьбы с заболеванием

Лечение конгестивного простатита не отличается особой сложностью, но для исключения осложнений (бесплодия, сексуальных расстройств, импотенции) не стоит заниматься самолечением, рекомендуется прохождение курса лечения строго под наблюдением врача.

Лечение должно быть в первую очередь направлено на нормализацию кровообращения в предстательной железе и улучшение обменных процессов. Этому способствует использование таких методов:

  • Налаживание регулярной сексуальной жизни.
  • Использование венотоников (Эскузана, Аскорутина, Вензы) для улучшения кровообращения в малом тазу.
  • Применение иммуностимуляторов (Пентоксила, Спленина, Тимогена, Тималина) для повышения иммунитета.
  • Применение комплекса витаминов.
  • Использование спазмолитических препаратов (Мидокалма, Толперила, Баралгина и др.) для снятия болевых ощущений, спазмов и напряжения в области малого таза.
  • Прогревание предстательной железы с помощью электрического тока, ультразвука, микроволновых излучений (для улучшения кровообращения в простате);
  • Проведение массажа простаты (специалистом) для повышения кровотока и снятия застоя в предстательной железе.
  • Проведение физиотерапевтических процедур (магнитотерапии, электрофореза, лазерной и ультразвуковой терапии)
  • Применение лекарственных сборов в виде микроклизм (после консультации с врачом).

Профилактические меры

Для исключения возникновения простатита и улучшения качества жизни каждому мужчине следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Поддерживание активного образа жизни (выполнение специальных упражнений для укрепления мышц промежности и заднего прохода)
  2. Регулярное ведение половой жизни с постоянной партнершей.
  3. Исключение переохлаждения организма.
  4. Соблюдение питьевого режима.
  5. Ограничение приема в пищу острых, соленых, копченых блюд.
  6. Искоренение вредных привычек (алкоголя и курения)
  7. Наблюдение за весом тела.
  8. Регулярные профилактические осмотры (с целью выявления отклонений в функционировании простаты).

Выполнение этих рекомендаций должно стать нормой жизни каждого мужчины заботящегося о своем здоровье.

Все про то, как лечить конгестивный (застойный) простатит

Что такое хронический конгестивный простатит?

Простатит – одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний мужской мочеполовой системы. С классической инфекционной формой все относительно понятно – врач находит возбудителя и назначает антибиотики.

С конгестивным простатитом (застойным) дело обстоит сложнее, поскольку в большинстве случаев он является следствием образа жизни мужчины. Одними таблетками проблему не решить. Конгестивный простатит отступит только при условии приложения усилий со стороны самого пациента.

В статье рассмотрим механизм развития заболевания, способы его лечения и меры профилактики.

Что такое конгестия простаты и механизм ее развития

В медицине термином «конгестия» обозначают патологически обильное скопление какой-либо биологической жидкости в органе. В данном случае речь идет о переполнении протоков простаты ее собственным секретом вследствие замедленного обмена веществ или механической закупорки. Патология возникает на фоне конгестии малого таза – застоя крови в венозном сплетении.

Механизм развития конгестивного простатита вкратце можно описать следующим образом:

  1. Нарушение кровообращения в области малого таза.
  2. Дисбаланс обменных процессов.
  3. Кислородное голодание тканей простаты.
  4. Накопление избыточного количества токсичных веществ (метаболитов).
  5. Повреждение клеточного барьера, который отделяет простату от окружающей среды.
  6. Повышение проницаемости сосудов.
  7. Накопление в тканях гормона гистамина, который вызывает отечность.
  8. Формирование участков асептического (неинфекционного) воспаления.
  9. Сдавливание нервов отеками, повреждение рецепторов простаты, в результате чего она начинает хуже реагировать на гормоны.

Конгестия малого таза нередко сказывается на состоянии яичек, что ведет к снижению выработки тестостерона.

О причинах возникновения и способах лечения застойного простатита рассказывает врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Конгестивный простатит также называется застойным.

Он считается неинфекционным, поскольку вторжение возбудителя не является первопричиной воспаления. Застой секрета создает благоприятную среду для развития различных микроорганизмов, в том числе и патогенных.

Они проникают в простату с кровью, лимфой, но чаще всего поднимаются в нее по уретре. Стенки простатических протоков постепенно растягиваются, воспаление начинает распространяться за их пределы в ткани железы.

Таким образом развивается бактериальный конгестивный простатит. Из застоявшегося секрета образуются кальцинаты, которые еще больше затрудняют опорожнение протоков (калькулезный конгестивный простатит).

Конгестивный простатит обычно носит хронический характер, поскольку его развитие происходит на фоне патологических изменений в структуре тканей железы. Присоединение инфекции усиливает и поддерживает воспаление. Ремиссия может быть полной, безо всяких симптомов, и частичной.

Симптомы застойного простатита

Симптомы застойного простатита такие же, как и у хронической формы обычного инфекционного:

  • У 2/3 пациентов присутствуют тазовые боли (разлитые, тупые, неопределенной локализации).
  • Постоянные фоновые боли над лобком и в промежности, которые усиливаются при длительном сидении, приеме алкоголя, воздержании от эякуляций.
  • Во время диагностики у половины мужчин ухудшаются показатели спермограммы, выявляется дистрофия простаты из-за нарушения питания тканей.
  • ¾ мужчин жалуются на расстройства в сексуальной сфере: внезапные болезненные эрекции, преждевременная эякуляция, смазанный оргазм.
  • Расстройства мочеиспускания: частые позывы, особенно по ночам, затрудненное отхождение мочи.

Более 70% пациентов с хроническим конгестивным простатитом страдают той или иной формой невроза, вызванной постоянным дискомфортом. При скрытом течении заболевания или частичной ремиссии симптомы выражены слабо.

Причины

Основная причина конгестивного простатита – замедление скорости крово- и лимфотока, отсутствие эякуляций – вторичная причина. Если простата хорошо снабжается кровью и периодически дренируется путем сокращения во время семяизвержения, то предпосылок для развития застойных процессов нет.

Провоцирующие факторы:

  1. Сидячий образ жизни. Проекция предстательной железы находится между мошонкой и анусом. Когда мужчина сидит за столом, наклонившись к монитору, на эту область оказывается усиленное давление. Даже нескольких часов в таком положении достаточно, чтобы нарушить обменные процессы в железе.
  2. Предрасположенность к заболеваниям вен, вызванным слабостью их стенок. У мужчин с застойным простатитом нередко выявляется варикоз нижних конечностей, геморрой.
  3. Нерегулярные эякуляции, длительное половое воздержание.
  4. Частые прерывания полового акта, сдерживание эякуляции, возбуждение без семяизвержения.
  5. Операции и травмы малого таза, опухоли, которые сдавливают вены.
  6. Длительно протекающий инфекционный простатит.
  • Сидячий, малоподвижный 50%, 2 голоса2 голоса – 50% из всех
  • Умеренная активность (2-3 тренировки в неделю) 25%, 1 голос1 голос – 25% из всех
  • От сидячего образа жизни и от длительного воздержания появляется дискомфорт..когда все размеренного и занятия спортом то все норм* 25%, 1 голос1 голос – 25% из всех
  • Активный образ жизни (более 3 тренировок в неделю) 0%, 0 0 – 0% из всех
  • Высокий уровень активности (физическая работа и тренировки) 0%, 0 0 – 0% из всех

Серьезной предпосылкой для развития хронического застойного простатита является сетевидный тип венозного мочеполового сплетения. Это врожденная особенность, которая становится причиной замедления кровотока и расширения вен.

Диагностика

Основные признаки типичного застойного простатита:

  • Отсутствие признаков ИППП в мазке из уретры и соке простаты;
  • Присутствие признаков воспаления при анализе простатического секрета;
  • Тазовые боли необъяснимого характера.

Классическим методом диагностики является пальпация простаты через прямую кишку. Во время обследования может обнаружиться западение задней части железы (серповидная атрофия). Для уточнения результатов назначают ТРУЗИ.

На УЗИ простата может быть как увеличенной из-за отечности, так и сжатой из-за дистрофических процессов. При хроническом застойном простатите контуры железы зазубрены (фиброзные спайки), эхогенность тканей (способность отражать волны) неоднородная из-за воспалительных очагов, кальцинатов, кист.

Конгестивный простатит на УЗИ-снимке

При повышенном уровне ПСА и сомнительной картине УЗИ врач может назначить биопсию.

Оценить состояние кровотока и венозного сплетения можно при помощи флебографии. Исследование представляет собой серию рентген-снимков, сделанных после введения в вену полового члена контрастного вещества. При выраженной эректильной дисфункции дополнительно назначают кавернозографию.

Признаки конгестивного простатита в спермограмме:

  1. Снижение количества спермы.
  2. Малая подвижность сперматозоидов.
  3. Повышение вязкости эякулята.

Желательно также сдать кровь на гормоны, поскольку более чем у 70% мужчин с конгестивным простатитом обнаруживаются гормональные нарушения. Уровень андрогенов может быть снижен, а количество гонадотропных гормонов, вырабатываемых гипофизом, повышено.

Как лечить застойный простатит

Конгестивный простатит, спровоцированный сидячим образом жизни, у мужчин до 40 вылечить можно, пока он не «оброс» осложнениями, связанными с необратимыми изменениями в тканях железы. То есть действовать нужно при первых дискомфортных ощущениях в районе простаты. В противном случае остается только переводить в ремиссию периодические рецидивы.

У мужчин с патологиями венозного сплетения и клапанной недостаточностью вылечить конгестивный простатит не получится. Придется пожизненно вести здоровый образ жизни, курсами принимать препараты и проходить процедуры для активизации тазового кровотока.

Главный врач клиники «Частная практика» уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович о лечении застойного простатита

Главное условие эффективного лечения – коррекция образа жизни. Иначе эффекта от таблеток надолго не хватит. Что нужно сделать:

  • Регулярно заниматься спортом: ежедневная зарядка, посещение спортзала 2-3 раза в неделю, периодические приседания, разминка на рабочем месте. Оптимальным вариантом для мужчин с застойным простатитом является противогеморройная подушка с вырезом, снимающая давление на простату.
  • Исключить алкоголь (хотя бы на время лечения), фастфуд, сладости, острые и соленые блюда.
  • Ввести в рацион больше клетчатки (крупы, овощи, зелень, фрукты, тыквенные семечки). Если стул нерегулярный, сократить количество белка.
  • Нормализовать вес.

Хорошим средством от конгестивного простатита является секс. Естественные сокращения простаты эффективно выталкивают секрет из протоков (гораздо лучше, чем во время ректального массажа). Массаж простаты также помогает вывести сок из протоков и улучшить кровообращение в железе, но есть противопоказания: острое воспаление, наличие кист, камней, абсцессов.

Упражнения от застоя в простате

При конгестивном простатите полезны упражнения, направленные на проработку мышц тазового дна. Ниже представлены основные из них.

Лекарства

Для лечения конгестивного простатита назначают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (НПВП).
  2. Антибиотики.
  3. Антитромботические кроворазжижающие.
  4. Регулирующие кровообращение.
  5. Венотоники.

Для коррекции эректильной дисфункции назначают ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил).

Нормализации обменных процессов в простате способствуют свечи с пептидами: «Витапрост», «Простатилен». Воспаление помогают снять свечи с тамбуканскими грязями, прополисом. Из физиотерапевтических методов, кроме массажа, применяют электромиостимуляцию, электрофорез с ферментами, УВТ.

Отзывы мужчин о лечении

Судя по отзывам на форумах, конгестивный простатит – одно из самых странных и упрямых заболеваний. Мужчины годами безрезультатно лечатся у разных врачей. Пример общения пациента и врача на форуме приведен ниже.

Через несколько лет от того же мужчины:

Пример назначенного врачом лечения с форума https://forum.pickup.ru/topic/163893-застойный-простатит-излечимо/

Отзывы о лечении:

На просторах мужских форумов много отзывов о том, что конгестивный простатит усугубляется, если из всей физической активности присутствует только мастурбация. Участники объясняют это отсутствием полноценного движения и нормального оттока крови.

Это может быть логично: если на фоне венозного застоя возбуждаться и мастурбировать, подгоняя кровь в простату, то ее отек усилится, поскольку полноценного оттока не будет.

Во время нормального полового акта мужчина активно двигает тазом, стимулируя таким образом крово- и лимфоток.

Профилактика

Гарантированно защитить себя от конгестивного простатита невозможно. Например, с врожденными особенностями венозного сплетения он возникнет с большой вероятностью. Профилактические меры для снижения риска развития застойного простатита:

  • Регулярная физическая активность;
  • Поддержание здоровья сосудов (прием антиоксидантов, аскорутина, отказ от курения и фастфуда);
  • Регулярная половая жизнь (желательно);
  • Минимум алкоголя;
  • Не сидеть дольше получаса на месте, вставать, разминаться.

Практиковать пролонгированный половой акт могут только здоровые активные мужчины, у которых отсутствуют патологии венозного сплетения малого таза.

См. также: 7 способов как долго не кончать во время секса.

Заключение

Конгестивный простатит в настоящее время поражает даже молодых мужчин 25-30 лет, поскольку большую часть времени они проводят в сидячем положении. Заболевание в плане диагностики и лечения довольно сложное.

Врачи часто назначают препараты неверно, чем усугубляют состояние пациента. Существенную роль играет отношение к проблеме самого мужчины.

Если ему удается изменить свой образ жизни, то в ряде случаев застой проходит и без медикаментов.

Источники:

Конгестивный простатит: хронический, признаки, лечение, застойный

Что такое хронический конгестивный простатит?

Конгестивный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, возникающий на фоне застоя крови или семенной жидкости. Чаще всего он диагностируется у мужчин старше 35 лет.

Развитию недуга предшествует малоподвижный образ жизни и длительное сексуальное воздержание. В хронической форме болезнь способна протекать бессимптомно.

В дальнейшем она сопровождается ярко выраженной симптоматикой в виде болезненных ощущений и нарушенной функции мочеиспускания. Лечение воспалительного процесса занимается врач – уролог.

Что такое конгестивный простатит?

Конгестивный простатит – это воспалительное заболевание, развившееся в результате нарушения трофики в области предстательной железы. Из-за конгестии происходит увеличения органа в размерах. Это приводит к сужению мочеиспускательного канала.

По этой причине мужчина испытывает трудности с походами в туалет.

Патологический процесс сопровождается нарушением функции кровообращения, что приводит к эректильной дисфункции. На этой почве страдает психоэмоциональное состояние мужчины.

Причины развития болезни

У заболевания имеется второе название – застойный простатит. Этому есть логичное объяснение. Воспалительный процесс возникает в результате застоя секрета простаты в малом тазу.

Причины такого процесса бывают следующими:

  • частая практика прерванных половых актов;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • наследственная предрасположенность;
  • развитие осложнений после перенесенного воспалительного процесса;
  • неправильное питание;
  • ношение тесной одежды.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе признаки конгестивного простатита никак себя не проявляют. Со временем воспаление становится хроническим. На этом этапе симптомы более выражены. Они снижают качество жизни мужчины.

К характерным признакам патологического процесса относят:

  • снижение сексуального влечения;
  • болевые ощущения в области промежности;
  • трудности с опорожнением мочевого пузыря;
  • нарушение эректильной функции;
  • болевой синдром, усиливающийся во время дефекации;
  • появление сгустков в семенной жидкости;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • сохранение ощущения наполненности мочевого пузыря, даже после посещения туалета.

У мужчин, соблюдающих основы здорового образа жизни, воспалительный процесс в простате возникает реже.

Хронический подвид

Хронический конгестивный простатит сопровождается периодическими рецидивами, после которых наступает временное облегчение. При длительном течении он способен привести к осложнениям с репродуктивным здоровьем.

Количество жизнеспособных сперматозоидов резко сокращается. Снижается и сексуальное влечение. Местное воспаление не влияет на самочувствие мужчины в целом. Поэтому температура тела увеличивается в редких случаях.

Методы лечения

Подход к лечению зависит от специфики заболевания. Терапия направляется на улучшение кровообращение в малом тазу и устранение воспалительного процесса.

Чаще всего назначают прием лекарственных препаратов. Их эффективность усиливается с помощью физиотерапии. При необходимости назначают курс лечебного массажа.

Лекарственные препараты

Лечение конгестивнго простатита подразумевает прием медикаментов. Их подбирают в индивидуальном порядке, после получения результатов комплексного обследования.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

  • болеутоляющие препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • мышечные релаксанты;
  • противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты.

 Адреноблокаторы

Прием адреноблокаторов необходим для устранения симптомов заболевания и усиления эффективности других лекарственных препаратов. Терапевтическое действие основано на постоянном накапливании активных компонентов в ткани органа.

Адреноблокаторы подавляют рост тестостерона, что способствует уменьшению опухоли в предстательной железе.

К наиболее распространенным препаратам этой группы относят:

  • Альфузолин;
  • Празозин;
  • Тамусолозин;
  • Доксазозин;
  • Теразозин.

Дозировка и схема приема устанавливается врачом.

Нарушение рекомендаций приводит к появлению побочных эффектов.

Гормональное лечение

Гормональная терапия помогает предотвратить развитие онкологии. Она лечит воспалительный процесс и улучшает обменные процессы в тканях. Препарат подбирается врачом индивидуально.

Чаще всего используют Простерид, Андрокур или Финастерид. Их выпускают в формате таблеток и растворов для инъекционного введения.

Мышечные релаксанты

При застойном простатите обязателен прием мышечных релаксантов. Они купируют боль и устраняют застой крови путем снижения тонуса мышц. Лекарства вводят в организм с помощью внутримышечных инъекций. Продолжительность лечения составляет 10 дней. В большинстве случаев назначают Мидокалм или Толперил.

Лекарства на основе растительных экстрактов

Медикаменты на основе растительных компонентов оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Они повышают местный иммунитет и улучшают процесс кровообращения в малом тазу.

Особым спросом пользуются следующие препараты:

  1. Гентос. Представляет собой комплекс из природных экстрактов в формате капель и таблеток для перорального приема. Стоимость варьируется от 500 до 600 рублей.
  2. Тыквеол. Главный действующий компонент – масло тыквы. Цена не превышает 450 рублей за упаковку.
  3. Цернитол. Оказывает мощное укрепляющее воздействие на организм. Состоит из экстракта пшеницы. Упаковка из 200 капсул стоит в районе 2800 рублей.

Физиолечение

Сеансы физиолечения направляются на улучшение кровотока в малом тазу. Основными методами воздействия считают лечебную гимнастику и массаж простаты. В некоторых случаях проводятся электростимуляция или гальванизация.

Эти процедуры усиливают основную терапию. Гальванизация проводится с использованием тока низкого напряжения. Электростимуляция подразумевает сокращение мышц простаты путем воздействия импульсным током.

 Лечение народными методами

Средства народной терапии рекомендуется использовать только после согласования с врачом. Травяные отвары принимают внутрь или используют для микроклизм. В результате лечения заметно снижается воспалительный процесс, и устраняются дискомфортные ощущения.

Положительно воздействие на мужские половые органы оказывают отвары из следующих компонентов:

  • петрушка;
  • каштаны;
  • прополис;
  • семена тыквы;
  • алоэ.



Профилактика заболевания

Соблюдение принципов профилактики предотвращает развитие конгестивного простатита. Это позволит избежать в дальнейшем таких осложнений, как бесплодие и эректильная дисфункция.

Рекомендуется учесть следующее:

  1. Простатит способен развиться в результате переохлаждения организма.
  2. Регулярная половая жизнь (не менее 3-4 раз в неделю) поможет избежать застойных процессов в простате.
  3. Физические нагрузки и активный образ жизни улучшат процесс кровообращения в малом тазу.
  4. Отказ от алкоголя и курения положительно скажется на кровообращении, что снизит риск развития застойных процессов.
  5. Своевременные визиты к урологу гарантируют раннюю диагностику заболеваний, предшествующих простату.
  6. Качественная гигиена половых органов и защищенные половые контакты позволят избежать инфекционных заболеваний.

Успех лечебных действий находится в прямой зависимости от скорости принятия решения после обнаружения симптомов заболевания. На начальной стадии болезнь поддается терапии лучше. Поэтому важно не игнорировать характерную симптоматику.

Как вылечить застойный (конгестивный) простатит

Что такое хронический конгестивный простатит?

Конгестия в андрологии – скопление излишних объемов крови в районе малого таза вследствие замедления кровотока в мочеполовом венозном сплетении.

Конгестивный (застойный) простатит – это воспаление предстательной железы, нарушение ее функционирования и процессов регенерации вследствие переполнения протоков. Инфекционные агенты изначально при этом отсутствуют.

Течение болезни длительное, почти бессимптомное.

Симптомы

У половины мужчин при конгестивном простатите фиксируются патологические изменения спермограммы, что снижает шансы на зачатие. Также часто обнаруживается гипотрофия (дистрофия, вызванная нарушением кровотока) простаты.

У ¾ мужчин развиваются сексуальные расстройства и связанные с этим неврозы. Эрекция может сопровождаться болевыми ощущениями (о причинах болей при эрекции).

У некоторых мужчин она возникает спонтанно в дневное время и исчезает только после дефекации, эякуляции либо физической нагрузки.

В числе главных симптомов конгестивного простатита – расстройство мочеиспускания (частые позывы, затруднения оттока мочи), боли в районе таза (непосредственно в промежности или над лобком).

Мужчина ощущает постоянную переполненность мочевого пузыря, хотя на самом деле он почти пуст.

Боли в промежности усиливаются при длительном нахождении в положении сидя, при половом воздержании, после приема алкоголя.

Врач-уролог Роман Мазо Борисович расскажет, почему может ухудшаться мочеиспускание при простатите

На фоне конгестивного простатита снижается либидо. Оргазмы становятся смазанными, секс не приносит прежнего удовлетворения. Сперма может содержать кровяные примеси (читайте о лечении гемоспермии).

Хронический конгестивный простатит может протекать и без выраженных симптомов. Патология выявляется только по результатам анализов.

У мужчин с конгестивным простатитом патологические изменения нередко фиксируются не только в тазовых, но и в других венах. Частыми спутниками являются варикоз нижних конечностей, варикоцеле (расширение вен, питающих яичко), геморрой.

Диагностика конгестивного простатита

При признаках заболевания обращаются к урологу. В первую очередь исследуется кровь, моча и сок железы. Отклонения показателей от норм свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Для исключения инфекционного фактора биологические жидкости анализируются методами бакпосева, микроскопии, ПЦР (анализ на половые инфекции). При конгестивном простатите бактерии обычно не обнаруживаются, как и половые инфекции.

Важной диагностической мерой является оценка кровотока в районе простаты. Делается это при помощи флебографии – рентген-исследование после введения контрастного вещества. Его впрыскивают в поверхностную вену пениса или в кавернозные тела. Контраст позволяет точно выявить рисунок сосудистой сетки, определить наличие тромбов.

Для определения размеров и структуры простаты, выявления областей фиброза проводится ректальное УЗИ. При застойном простатите железа выглядит либо увеличенной из-за отека, либо уменьшенной из-за атрофии. Во время процедуры врач обращает внимание на расположение семенных пузырьков, их состояние.

Трансректальное УЗИ предстательной железы

При эректильных расстройствах на фоне конгестивного простатита проводится кавернозография – исследование структуры пористых тел полового члена. Необходимой для этого твердой эрекции добиваются введением папаверина.

Пальпаторное обследование простаты через прямую кишку при конгестивном простатите нередко показывает серповидную атрофию – западение средней части железы. Ее чувствительность может быть как сниженной, так и повышенной.

Скорость потока мочи измеряют при помощи урофлоуметрии. Также проводится исследование рефлексов мочевого пузыря.

При конгестивном простатите может быть назначена спермограмма. На фоне патологии происходят следующие изменения:

  1. Уменьшается объем эякулята.
  2. Сперматозоиды малоподвижны.
  3. Увеличивается вязкость спермы (из-за дисфункции железы).

Чтобы определить влияние конгестивного простатита на яички, назначается анализ на гормоны. При наличии нарушений уровень андрогенов будет снижен, а количество гормонов гипофиза повысится.

Лечение

В лечении хронического конгестивного простатита важную роль играют не только медикаменты, но и коррекция образа жизни. Основная задача – ликвидировать застойные явления в предстательной железе и предупредить развитие инфекции.

Медикаменты

В состав медикаментозной терапии конгестивного простатита включаются следующие средства:

  1. Антибиотики (для исключения необнаруженной инфекции): цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды.
  2. Нестероидные противовоспалительные (для снятия боли и отека).
  3. Антиагреганты – препараты, способствующие разжижению крови («Эскузан», никотиновая кислота, инъекционное введение гепарина).
  4. Венотоники – средства, укрепляющие структуру и улучшающие эластичность венозных стенок.
  5. Миорелаксанты и альфа-адреноблокаторы для нормализации оттока мочи.
  6. Гепатопротекторы для улучшения функционирования печени (с целью своевременного выведения токсинов).

Гепатопротекторы — лекарственные препараты, которые применяются при различных заболеваниях печени

  1. Гормональные средства (антиандрогены) для снижения активности выработки сока простаты.
  2. Стимуляторы нервной системы (препараты фосфора).
  3. Иммуномодуляторы для снижения активности антител.
  4. Средства для улучшения микроциркуляции крови («Галидор»).
  5. Успокоительные препараты, если конгестивный простатит повлек развитие невроза.

При нарушениях мочеиспускания и спонтанных эрекциях назначается «Пантогам». Если конгестивный простатит сопровождается подтеканием мочи (из-за атрофии мускулатуры), то применяют «Имезин».

Растительные препараты, БАДы

В терапии застойного простатита активно используются препараты на растительных экстрактах: «Простамол уно», «Простанорм». Они эффективно улучшают кровоток, снимают воспаление, регулируют обменные процессы.

Цена препарата в РФ от 662 рублей

Для ускорения регенерации тканей простаты применяются свечи на основе пептидов: «Простатилен», «Витапрост», «Сампрост». При конгестивном простатите также назначаются ихтиоловые свечи, оказывающие местнораздражающее действие, за счет чего улучшается кровоток.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов (виды физиопроцедур при простатите)  чаще всего применяется магнитотерапия, которая позволяет добиться снижения вязкости крови. Низкоиндуктивное поле стимулирует лимфо- и кровоток.

При конгестивном простатите показаны ректальный и внешний массаж простаты (не при обострении), физическая активность (плавание, ходьба). В домашних условиях можно производить массаж простаты при помощи специального массажера (продаются в магазинах интимных товаров).

При лечении застойного простатита также используется магнитно-лазерная терапия. Через 10 процедур отмечается снятие спазмов, воспаления и болей, улучшение эрекции.

Нормализации гормонального фона способствует лазеропунктура – воздействие на биоактивные точки поясницы гелий-неоновым лазерным излучением.

Для улучшения кровотока и насыщения крови антитромбическими веществами полезна гирудотерапия (лечение пиявками). Во время процедуры забирается лишняя кровь, впрыскиваются активные компоненты.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при конгестивном простатите направлено на устранение осложнений заболевания и препятствий для нормального кровотока. Например, применяется при развитии абсцесса простаты – очага нагноения, который необходимо ликвидировать при помощи вскрытия и последующего дренирования.

При варикозном расширении вен конечностей, вызванном клапанной недостаточностью, производится иссечение пораженных участков, перевязка мест соединений с венами мочеполовой системы.

Хирургическое вмешательство применяется также при варикозе семенного канатика, пахово-мошоночных грыжах, геморрое.

Если конгестивный простатит спровоцирован недостаточностью венозных клапанов, патологически расширенными сосудами, то вести здоровый образ жизни и принимать ряд препаратов нужно пожизненно.

Осложнения

Конгестивный простатит чреват следующими осложнениями:

  1. Импотенция.
  2. Бесплодие. Сок простаты входит в состав эякулята, разжижая его для улучшения подвижности сперматозоидов. При конгестивном простатите структура железы нарушена, состав секрета не соответствует нормам.
  3. Уретриты, циститы.

Врач дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич о симптомах уретрита

  1. Абсцесс.
  2. Воспаление почек, образование камней (в том числе в простате).
  3. Рубцевание тканей простаты.
  4. Задержка мочи.

Самым опасным осложнением конгестивного простатита является раковое перерождение железы.

Профилактика конгестивного простатита

Нет мер, которые на 100% помогут предотвратить конгестивный простатит, поскольку причиной его развития могут быть врожденные особенности строения сосудистой сети. Но даже в этом случае максимально сгладить проявления патологии можно при условии соблюдения ряда правил:

  • Не допускать гиповитаминоза;
  • Регулярно заниматься физкультурой (3-4 активных тренировки в неделю);
  • Контролировать массу тела, не допускать ожирения, создающего нагрузку на сосуды;
  • При сидячей работе периодически разминаться, приседать, шагать, высоко поднимая колени;
  • Пить больше воды. 2/3 рациона должны составлять фрукты и овощи, чтобы не допустить запоров. Острые блюда, копчености не рекомендуются;
  • Ликвидировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит);
  • Не использовать прерывание полового акта в качестве метода контрацепции;
  • Вести умеренную, но регулярную половую жизнь (секс или мастурбации);
  • Отказаться от алкоголя и курения.

Если одновременно с конгестивным простатитом имеется варикозное расширение вен на ногах, то необходимо ношение специальных чулок. Плоскостопие также является усугубляющим фактором, поэтому важно подобрать удобную ортопедическую обувь.

Конгестивный простатит у мужчин – причины и лечение

Что такое хронический конгестивный простатит?

Простатит — это распространенное заболевание среди мужчин, которое представляет собой воспаление предстательной железы. Патология может возникать по двум основным причинам: из-за инфицирования простаты, либо на фоне застойных процессов в ней. Конгестивный простатит относится ко второй группе заболевания, то есть возникает он на фоне застойных явлений в железе.

Здоровая простата выполняет очень важные функции, она регулирует просвет уретры, а значит и поток мочи, а также продуцирует простатический секрет и влияет на гормональный фон. Воспаление простаты приводит к нарушению процесса мочеиспускания и фертильности мужчины. При появлении первых признаков конгестивного простатита необходимо обратиться к андрологу и пройти обследование.

Причины конгестивного простатита

Конгестивный или застойный простатит диагностируют чаще всего у мужчин старшей возрастной группы. причина заболевания — это застойный процесс в простате, который возникает при воздействии на организм следующих факторов:

  • пассивный, малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие секса или очень редкие половые акты;
  • прерванные половые акты в течение длительного времени;
  • варикоз органов малого таза, который приводит к нарушению кровообращения;
  • нарушение кровоснабжения простаты;
  • хронический простатит, спайки, камни в простате.

Хронический конгестивный простатит может возникать и на фоне сразу нескольких негативных факторов. Благотворно на развитие патологии влияет и любовь к алкоголю, табакокурение. Никотин и этиловый спирт провоцируют спазм сосудов, ухудшая кровообращение еще сильнее, что так же приводит к застойным процессам в предстательной железе.

Конгестивный простатит и его признаки

Симптомы конгестивного простатита выражены слабо, особенно по сравнению с острой бактериальной формой заболевания. Если при инфекционном простатите пациента беспокоят боли, задержка мочи, может повышаться температура тела, то конгестивный простатит развивается долгие годы и симптомы проявляются постепенно.

У мужчины с застойным процессом в предстательной железе появляются проблемы с мочеиспусканием. Сначала пациент начинает все чаще и чаще посещать туалет, особенно в ночное время. Затем опорожнить мочевой пузырь становится труднее, приходится тужиться, моча выделяется по каплям.

Если на этом этапе мужчина лечение не получает, в простатите образуются камни, именуемые кальцинатами. Конгестивный простатит с кальцинатами сопровождается более выраженной симптоматикой, в частности, болью в паху, во время мочеиспускания и эрекции, острой задержкой мочи.

В конце концов застойный простатит приводит к импотенции, недержанию мочи, постоянным болям. При этом у пациентов наблюдается эмоциональная нестабильность, они становятся раздражительными, неуверенными в себе. Чтобы избежать таких последствий, нужно при любых проблемах с мочеиспусканием, даже незначительных, обратиться к врачу и пройти консультацию.

Лечение конгестивного простатита

Конгестивный простатит — это хроническое заболевание, которое не требует госпитализации, лечение проводится в амбулаторных условиях. Терапия во многом зависит от результатов обследования, которое будет проведено при обращении к врачу. Поэтому ни о каком самолечении не может быть и речи, оно с высокой вероятностью приведет к ухудшению состояния со временем.

При обследовании пациент обязательно сдает анализы мочи и сока простаты, мазок из уретры, анализы крови. Если был выявлен инфекционный агент, то первым делом будет назначена антибактериальная терапия. Для нормализации оттока мочи назначают альфа-адреноблокаторы, спазмолитические препараты.

Основной целью терапии конгестивного простатита является восстановление нормального питания в железе. Для этого пациенту показано:

  • Каждый день делать зарядку, как можно больше ходить, гулять. Не лишним будет заняться спортом, например, плаваньем, ездой на велосипеде.
  • Регулярно заниматься сексом, желательно каждые 3 дня. Категорически противопоказаны прерванные половые акты. Нужно избегать возбуждения в холостую, эрекция обязательно должна заканчиваться семяизвержением.
  • Нормализовать вес. Нельзя допускать ожирения или истощения.
  • Нормализовать питание, оно должно быть сбалансированным, полезным и вкусным. Исключается жирное, острое, соленое, очень сладкое, алкоголь, кофе.

При конгестивном простатите, не осложненном кальцинатами и инфекцией, полезен массаж простаты. Он помогает спровоцировать отток жидкости простаты, улучшить кровообращение в малом тазу.

Не лишним будет осуществлять и общий массаж в области поясницы и низа живота, промежности. Ежедневные растирания помогут улучшить кровообращение в тазовой области.

Если у пациента имеются кальцинаты в предстательной железе, либо беспокоят боли, стимулировать простату запрещено. Необходимо обратиться к врачу и устранить острый воспалительный процесс, только с разрешения андролога возможно физическое воздействие.

Зачатие при конгестивном простатите

К сожалению, конгестивный простатит является хронической патологией, которую полностью вылечить невозможно. Но если мужчина вовремя начнет лечиться и изменит свой образ жизни раз и навсегда, патологические изменения в простатите удастся остановить. В таком случае всегда удается вернуть органу нормальную функцию, восстановить потенцию и процесс мочеиспускания.

Чем дольше простата лишена нормального питания, тем сильнее она деградирует и разрушается. Если предстательная железа функционирует плохо, пациент рискует заболеть мочекаменной болезнью, пиелонефритом, недержанием врачи. На фоне конгестивного простатита велика вероятность появления опухоли в железе, в том числе и злокачественной, и последующей смерти пациента.

Не менее грозным осложнением является бесплодие. Дело в том, что предстательная железа не только регулирует процесс мочеиспускания, она еще выделяет простатический сок — важный компонент мужского эякулята. Сок простаты выбрасывается во время семяизвержения, обволакивая сперматозоиды. Он является стимулятором и заставляет их активно двигаться при попадании во влагалище.

При конгестивном простатите сок простаты застаивается, меняет свой состав и не выбрасывается в нужном количестве во время семяизвержения. Как следствие, сперматозоиды остаются медленными и быстро погибают в кислой среде влагалища, не успевая проникнуть в матку, беременность в таком случае маловероятна.

Кроме того, конгестивный простатит часто сопровождается хроническими инфекциями. Из-за нарушения кровообращения простата становится беззащитной перед патогенными микроорганизмами, они легко проникают внутрь органа и приживаются там. Естественно, патогены не самым лучшим образом сказывают на сперматозоидах, они делают их нежизнеспособными.

Не стоит забывать, что застойный процесс в малом тазу обязательно приводит к импотенции. Если кровообращение нарушено в простате и пациент не лечится, то в скором времени питания будет не хватать половому члену и тестикулам, а эрекции и семяизвержение станут физически невозможными явлениями.

Зачатие при конгестивном простатите возможно, но для этого мужчине придется пройти сложный и долгий путь. В первую очередь, конечно, необходимо обследоваться и начать лечиться, а также кардинально изменить свой образ жизни. Длительность терапии обычно составляет не менее 3 месяцев, после чего пациент сдает спермограмму для оценки качества сперматозоидов.

Естественное зачатие маловероятно, особенно у зрелых пациентов, так как огромное влияние оказывает и здоровье женщины. При этом добиться высокой подвижности сперматозоидов даже после лечения удается редко.

Поэтому парам с мужским фактором бесплодия часто рекомендуют пройти экстракорпоральное оплодотворение. В таком случае врач эмбриолог отбирает жизнеспособные сперматозоиды, вручную оплодотворяет ими яйцеклетки, а затем размещает эмбрион в матке женщины.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.