Депрессия при климаксе: климактерические расстройства, лечение (отзывы)

Содержание

Депрессия при климаксе: перечень лекарств и антидепрессантов

Депрессия при климаксе: климактерические расстройства, лечение (отзывы)

По результатам исследований климактерические депрессивные расстройства наблюдаются у 15% пациенток вступивших в менопаузу. Депрессия при климаксе может иметь различную интенсивность, а на тяжесть психологического состояния влияют внешние и внутренние факторы. Данное состояние требует обязательного лечения.

При легких формах депрессии, которая проявляется раздражительностью и плаксивостью могут помочь традиционные методы, такие как занятия спортом, коррекция питания и общение с близкими. Однако тяжелые состояния требуют обязательной медикаментозной коррекции.

Депрессивные состояния при климаксе

Депрессия при климаксе может проявляться по-разному.

Врачи считают, что климакс и депрессия – это верные спутники, но у одних женщин данное состояние ограничивается лишь повышенной нервозностью, другие, же испытывают непреодолимую апатию и нежелание жить.

Сегодня в медицине выделяют 4 основных типа депрессивных состояний, каждый из которых характеризуется своей симптоматикой и требует определенного лечения, а именно:

  • Климактерическая депрессия. Данное состояние характерно частой сменой настроения, плаксивостью и отсутствием интереса к жизни близких людей. Пациентки часто перестают желать интимной близости, нарушается сон, появляется чувство тревоги.
  • Эндогенное расстройство. При данном течении расстройство проявляет себя полной апатией, неспособностью пациентки видеть что-то хорошее. Часто пациентка полностью отказывается от общения с людьми, она замыкается в себе и весь мир для нее становится серым и унылым.
  • Инволюционное расстройство. При данном состоянии пациентка может ощущать различные физические недомогания. Даже малейшее проявление боли вызывает у нее сильный страх за свою жизнь и здоровье. В результате пациентка настолько зацикливается на своих ощущениях, что боли начинают принимать фантомный характер.
  • Психогенное расстройство. Этот вид депрессии при климаксе характеризуется снижением самооценки. Пациентка подвержена самоунижениям, нежеланием что-то менять и принимать лечение. Чаще всего в такой ситуации дама перестает следить за собой, ухаживать за домом и полностью теряет интерес к жизни.

Чтобы женщина смогла выйти из депрессии, она должна адекватно относиться к своему состоянию. Также большую роль в преодолении депрессивных состояний у пациенток играют их близкие люди. Нужно вовремя распознать признаки отклонения и обратиться к врачу. Депрессия при климаксе симптомы:

  • Появление новых фобий;
  • Постоянное чувство страха;
  • Постоянная тревога;
  • Угнетенное настроение;
  • Постоянная усталость;
  • Нежелание заниматься привычными делами;
  • Любимые вещи не приносят радость;
  • Апатия и равнодушие ко всему происходящему вокруг;
  • Повышенная обидчивость и плаксивость;
  • Потеря аппетита и нарушения сна.

Важно! При появлении 2-х и более симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Отсутствие лечения может привести к усугублению ситуации.

Причины возникновения депрессии при климаксе

Депрессия при климаксе может развиться по нескольким причинам. На состояние женщины могут влиять как физиологические возрастные изменения, так и психологические факторы. Самыми частыми причинами развития депрессии во время климакса являются:

  • Нарушение гормонального фона. Гормоны влияют на настроение и самочувствие женщины на протяжении всей жизни. Именно эти вещества отвечают за выработку серотонина. Недостаток эстрогена снижает синтез гормона радости, и как следствие появляются негативные эмоции без видимых на то причин.
  • Наличие возрастных изменений. Появление первых морщин, увеличение веса и ухудшение состояния волос и ногтей часто становятся причиной плохого настроения в менопаузе у женщин. Психологически женщина не готова к старению, и именно приближение старости и нежелание принять свой возраст с радостью становятся толчком к развитию глубокой и тяжелой формы расстройства.
  • Угасание репродуктивной функции. Для некоторых женщин именно факт невозможности забеременеть становится ключевым для развития депрессивных состояний. Происходит это даже не от желания иметь детей, а в подсознательном нежелании стареть.
  • Влияние климактерических симптомов. Частые приливы, скачки давления и постоянные недомогания истощают нервную систему пациенток. Многие при этом вынуждены продолжать работать, вести активную жизнь, ведь в социуме менопауза не считается болезнью, а значит и послаблений на рабочем месте женщина не получает. Постоянное напряжение приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, а отсутствие поддержки в обществе только усугубляет эти отклонения.

Чтобы не допустить развитие глубокой апатии врачи советуют адекватно принимать свой возраст и те изменения во внешности, которые сопутствуют этому периоду. При тяжелом психологическом напряжении рекомендуется принимать антидепрессанты при климаксе у женщин, ведь часто самостоятельно справиться с этой проблемой пациентки не могут.

Депрессия при климаксе — лечение

Депрессивное расстройство при менопаузе не является отдельным симптомом. Чаще всего это расстройство возникает как ответ на совокупность факторов, которые связаны с гормональными изменениями и внешними проявлениями менопаузы. Лечение психоэмоциональных расстройств в менопаузе должно входить в комплексную терапию.

Читать

Развитие и осложнение кист яичника при климаксе

Основными препаратами для женщин в этот период являются гормональные или растительные средства для устранения дефицита половых гормонов. Эти лекарства позволяют выровнять гормональный фон и сгладить не только психоэмоциональное состояние, но и избавить женщину от тяжелой симптоматики климактерия. Чаще всего врачи в этот период назначают:

  • Фемостон;
  • Климара;
  • Дивина;
  • Ци-Клим;
  • Климодеон и др.

При наличии апатии и тревожности лечение не ограничивается гормонозаместительной терапией. Женщине могут прописать дополнительно успокаивающие лекарства, такие как валериана, пустырник, новопассит и иные растительные средства. Однако этих средств в отдельных случаях бывает недостаточно. Если женщина испытывает глубокую депрессию, без антидепрессантов уже не обойтись.

Важно! Принимать антидепрессанты можно только по назначению врача в ограниченной дозировке и небольшой промежуток времени. Данные средства вызывают привыкание!

Перечень эффективных антидепрессантов от климакса

Сегодня фармацевтический рынок может предложить массу таблеток, снимающих депрессивные состояния. Однако при выборе лекарства следует опираться в первую очередь на тяжесть симптоматики и на наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего женщинам в климактерии рекомендуются легкие антидепрессанты, которые имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, это:

  • Пароксетин;
  • Флуоксетин;
  • Флувоксамин и др.

Также врачом могут назначаться нейролептики, действие которых основано на блокировании выработки веществ вызывающих тревожность и апатию. К таким препаратам относятся Сонапакс, Этаперазин и др.

К какому врачу обратиться при развитии депрессии?

Апатия при климаксе явление не редкое, но не многие знают, что делать в этой ситуации и к какому обращаться врачу. В первую очередь при любых проявлениях климактерия необходимо записаться на прием к гинекологу. Именно этот специалист проведет осмотр и назначит сдать анализы крови на гормоны.

Далее по результатам исследования врач сможет определить, отчего у женщины развивается психологическое отклонение. Если дело в гормонах, будут назначены гормональные препараты и успокоительные средства.

Если проблема не устраняется привычным лечением, женщине рекомендуется пройти обследование у следующих узких специалистов:

  • Эндокринолог;
  • Кардиолог;
  • Невропатолог;
  • Психотерапевт.

Стоит отметить, что в современных медицинских центрах и клиниках всем женщинам с диагнозом климакс назначается комплексное обследование с участием данных специалистов. После диагностики врачи совместно разрабатывают план терапии, который может включать в себя комплекс медикаментов, физиолечение, психотерапию, лечебную физкультуру и далее по показаниям.

Как не допустить депрессии?

Задуматься о том, чтобы не допустить депрессивных расстройств нужно при первых симптомах климактерия. В этот период важно скорректировать питание, изменить образ жизни и обязательно заняться любимым делом. Также женщинам стоит уделить особое внимание своему душевному равновесию. Можно баловать себя сеансами расслабляющих массажей, новыми покупками и поездками на курорт.

Но если для этого нет возможности, следует более тщательно за собой ухаживать, дарите себе хорошие эмоции, ищите радость в каждом дне. А самое главное полюбите себя такой, какая вы есть, с морщинками и сединой, и даже с парой лишних килограмм и тогда никакая депрессия вам не страшна.

Интересно! По результатам исследований чаще всего депрессивными расстройствами при менопаузе страдают женщины с низким весом.

Антидепрессанты при климаксе — отзывы

Наталья, 42 года

У меня климакс только начался, но сразу пришла тоска. Ощущение старости и разбитости не отпускало, не хотелось жить. Раздражало все, дети, муж, родственники и коллеги. По совету подруги пошла к врачу. Гинеколог прописала фемостон и флуоксетин. Теперь намного лучше, вернулся интерес к жизни, работаю, воспитываю детей подростков.

Александра

Апатия может ли появиться при климаксе, последние 3 месяца ничего не хочу. Руки не поднимаются ни на что, даже причесаться иногда просто лень. Что делать, посоветуйте.

Маргарита, 49 лет

Александра как я вас понимаю. Сама страдала апатией и депрессией, доходило до того, что лежала целыми днями в постели, не ела, не убирала в доме и даже мужу не готовила еду. Это было года 4 назад, когда менопауза только началась. Врач прописывала таблетки, не помню какие, но мне помогали. Сходите к гинекологу, опишите проблему, вам обязательно помогут, а так жить просто нельзя.

Вероника, 42 года

Мне врач выписала сонапакс, сказала пить не меньше трех месяцев. Читаю инструкцию, как-то страшновато. Кто страдал депрессией при климаксе, какие отзывы об антидепрессантах?

Альбина Сергеевна

Вероника сонапакс это не антидепрессант, это лекарство притупляющее чувство тревоги. Принимать его можно столько сколько нужно, но после отмены есть вероятность возвращения тревожных состояний.

Если другого выхода нет, нужно пить, но можно для начала попробовать справиться с плохим настроением прогулками, общением с людьми, правильным питанием и полноценным отдыхом.

По отзывам тех, кто страдал во время климакса депрессией, знаю, что помогает плавание, йога и новое хобби.

Как пережить депрессию при климаксе

Депрессия при климаксе: климактерические расстройства, лечение (отзывы)

В климактерический период в организме протекают серьёзные преобразования, это сильно отражается на женском самочувствии. Перестройка работы внутренних органов нередко оборачивается нервно-психическими расстройствами. Депрессия при климаксе требует скорейшего принятия мер. Есть несколько способов лечения, а кроме них, стоит помнить о профилактике.

Причины

Депрессивное состояние часто возникает в период постменопаузы. Он характеризуется тем, что яичники постепенно перестают выполнять свою функцию и вырабатывать половые гормоны. Недостаток прогестерона, гестагенов и эстрогенов ведёт к замедлению синтеза серотонина — вещества, от которого напрямую зависит психическое состояние.

Всё вместе отрицательно влияет на физиологию и формирует нестабильный эмоциональный фон. В дополнение к физиологическим проблемам нарушается функционирование нервной системы.

Факторы, способные спровоцировать депрессию:

  • приливы;
  • болезненность в области яичников;
  • мигрень;
  • увеличение веса;
  • отёчность;
  • бессонница, перемежающаяся с сонливостью;
  • забывчивость;
  • скачки давления;
  • метеоризм, запор, жидкий стул;
  • вертиго;
  • постоянная слабость.

Вероятность развития депрессии во время климакса повышают психологические факторы:

  • разлука с родственниками, близкими;
  • сложности в продвижении по карьерной лестнице;
  • страхи (темноты, смерти, старости, катаклизмов);
  • сложности при выполнении привычных действий.

Повышенная возбудимость и эмоциональность, характерные для климакса, сопровождаются выраженной реакцией на любое негативное обстоятельство, будь то событие или проблема со здоровьем. Чем больше отрицательных факторов в жизни женщины, тем выше риск развития депрессии. У некоторых даже появляется желание покончить с собой или причинить себе увечья.

К какому врачу следует обратиться

Выбор специалиста, к которому необходимо обратиться, обусловлен клинической картиной. Сначала нужно прийти на приём к терапевту. Второй этап — прохождение всех назначенных им обследований и анализов. По результатам женщине будут выписаны направления к узким специалистам, включая кардиолога, эндокринолога, психотерапевта, невропатолога.

В период, предшествующий климаксу, всем женщинам рекомендуется регулярно обследоваться у эндокринолога. Нарушение гормонального фона обычно сопровождается проблемами со щитовидной железой. И то, и другое — факторы, провоцирующие развитие депрессии. Чтобы подтвердить или исключить наличие патологий в эндокринной сфере, применяются аппаратные методы исследования.

Невропатолог оценивает состояние пациентка по результатам осмотра и опроса, затем назначает одно или несколько обследований. Кардиолог проверяет состояние сердца и сосудов, измеряет давление, направляет на ЭКГ, МРТ, КТ или УЗИ. Если никто из этих специалистов не выявляет заболеваний, способствующих развитию депрессии, пациентке необходима консультация психотерапевта.

Лечение

Лечение депрессии при климаксе требуется только при однозначно поставленном диагнозе. Применяются разные способы лечения, их выбор обусловлен клинической картиной, индивидуальными особенностями, наличием хронических заболеваний и патологий. Наряду с медикаментами назначают сеансы психотерапии.

Антидепрессанты

Депрессия, развившаяся в период климакса, успешно лечится антидепрессантами третьего поколения. Это современная, хорошо переносимая группа медикаментов, назначаемая пациентам с тревожными расстройствами. Полное название фармакотерапевтической группы — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эффективны следующие медикаменты:

  • Коаксил;
  • Пароксетин;
  • Финлепсин;
  • Флувоксамин;
  • Депакин;
  • Флуоксетин.

Все они хорошо усваиваются и легко переносятся и не провоцируют развитие негативных реакций. У большинства пациенток привыкание не отмечается.

Антидепрессанты помогают избавиться от проблем со сном, возвращают в норму аппетит, не ухудшают работоспособность и умственную активность.

Лечение проводится с постепенным увеличением дозировки, рассчитанной таким образом, чтобы не было вреда для организма. Когда проблема устранена, дозу плавно снижают до полной отмены.

Гормональные препараты

Гормоносодержащие медикаменты при климаксе назначаются, если установлено, что депрессия — следствие пониженного содержания эстрогена. Синтетические гормоны идентичны натуральным и покрывают их дефицит.

Приём гормональных средств показывает хорошие результаты на начальных стадиях депрессии, не осложнённых хроническими заболеваниями.

Для устранения дисбаланса назначают мазь Климадинон, гель для наружного применения Эстрожель.

Из таблетированных форм хорошие результаты показывают Трисеквенс и Климен, а некоторым пациенткам больше подходит Климен. Для внутривагинального применения прописывают свечи Климаксан. Ещё одно хорошее средство — трансдермальная система Климара, обеспечивающая равномерное поступление гормона в течение суток.

Заместительная терапия характеризуется неоднозначными результатами, причём нельзя сказать заранее, поможет ли женщине такое лечение. Гормоносодержащие средства назначают только в случае выявления отклонений от нормы, и всё же некоторым они только вредят. Чаще достигается улучшение, но возникают побочные эффекты: набор веса, ухудшение состояния кожи, отёчность и другие проблемы.

Психотерапия

Психотерапевт может помочь преодолеть депрессию, развившуюся при климаксе, при условии, что к нему направил более широкий специалист.

Помощь психолога или психотерапевта показана в комплексе с употреблением медпрепаратов, физиопроцедурами и заместительной терапией.

Психотерапевт помогает пересмотреть восприятие того, что с ней происходит, освободиться от негативных мыслей. Важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации.

Профилактика депрессивного состояния

Снизить вероятность развития депрессии помогает комплекс предупредительных мероприятий. Заранее позаботиться о своём здоровье не так сложно, как переживать депрессию во время климакса. Необходимо давать мозгу и мышцам посильную нагрузку, проявлять умственную и физическую активность. По возможности наполнять жизнь яркими впечатлениями, избегать общения с токсичными людьми.

Полезно пить травяные чаи и сборы, предварительно заручившись одобрением терапевта. Также рекомендуются расслабляющие процедуры (гидромассаж), дыхательные упражнения и аутотренинг. Климакс — не болезнь, избежать депрессии в этот период реально, нужно только прислушиваться к своему организму и вовремя ему помогать.

Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.Наш сайт“СтопКлимакс.Ру”. Там можно найти всю информацию о климаксе.

Климакс и депрессия: эффективное лечение

Депрессия при климаксе: климактерические расстройства, лечение (отзывы)

Климактерический период сопровождается перестройкой всего организма, от чего женщине бывает непросто психологически справиться с этими переменами. При климаксе депрессия может быть вызвана как физиологическими изменениями, так и психологическими факторами.

Конечно, не все женщины страдают от подобного расстройства при климактерии, но все же не помещает заранее предотвратить последствия психологической перестройки.

Здесь важным шагом выступает своевременное посещение специалиста, организация поддержки организма, а также знание причин, основных симптомов и методов борьбы с депрессией.

С помощью следующей информации можно нормализовать психоэмоциональное состояние, избавившись от различных перепадов настроения и подавленного состояния.

Причины дестабилизации психоэмоционального фона при климактерии

Согласно статистике, психические расстройства при климаксе отмечаются у 8-15% женщин. И это не странно, если учитывать комплекс факторов, которые вызывают депрессивные настроения:

Физиологическое влияние

Дестабилизация гормонального баланса, скачки эстрогена сильно могут повлиять на психологическое состояние. Многие врачи придерживаются мнения, что именно такие колебания провоцируют климактерические расстройства.

Дело в том, что за хорошее настроение отвечает серотонин, а на его выработку в головном мозге напрямую влияет эстроген.

Снижение уровня этого полового гормона провоцирует уменьшение серотонина, от чего возникают резкие перепады настроения и депрессивные симптомы.

Психологическое влияние

Климактерий у многих женщин ассоциируется со старостью и потерей сексуальной привлекательности. Нарушается самовосприятие, при котором все возрастные изменения слишком резко воспринимаются женщиной. А неприятные симптомы климактерия только усложняют ситуацию, расшатывая психику.

Кроме этого, многие хотят сохранить нормальный образ жизни, но при выраженном климактериальном синдроме сделать это очень сложно. При постоянных приливах, нарушенном режиме сна все чаще возникает раздражительность и унылое настроение.

Даже если в репродуктивном возрасте не было подобных нарушений, психика в менопаузе все равно теряет свою естественную защиту.

Важно понимать, что любое лечение невозможно проводить, если не изучить природу заболевания, его форму и особенности протекания.

Типы депрессии при климаксе

Примечательно, но депрессия при климаксе может проявляться в различных формах. Среди основных типов депрессивных расстройств стоит выделить:

  • Климактерический. Этот тип характеризуется апатией к ранее интересным и значимым вещам, систематической плаксивостью, повышенной тревожностью и непривычной пассивностью. На фоне этих признаков снижается сексуальное влечение, возникают проблемы со сном и учащаются приливы.
  • Эндогенный. Здесь приливы не возникают чаще, зато на первый план выходит пессимизм, апатия и тоска. Женщина негативно смотри и на свое прошлое, и настоящее, а также будущее. Иногда пропадает аппетит и возникает бессонница.
  • Инволюционный. Этот тип характеризуется преувеличением женщиной тяжести своих проблем со здоровьем. Пациентка постоянно обеспокоена своим состоянием, очень боится смерти. Кроме этого, инволюционный тип депрессии очень часто сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.
  • Психогенный. Очень часто проявляется тревожность на фоне тяжелых и неприятных мыслей. Отмечается снижение самооценки, очень критичное отношение к своей личности. Дополнительно могут возникать проблемы со сном, плохой аппетит, а также резкое похудение.

Очень сложно самостоятельно определить, от какого типа расстройства страдает женщина. Поэтому рационально обратиться к специалисту. Ведь отсутствие борьбы с психологическими проблемами усиливает симптоматику климактерия, провоцируя ряд серьезных заболеваний.

Основные симптомы депрессивного настроения в менопаузе

Не всегда подавленное настроение выступает прямым показанием к приему препаратов. Депрессия при менопаузе имеет свои признаки, но их учитывают в комплексе. Лечение назначается на основе следующих симптомов и их частоты:

  • ухудшение работоспособности;
  • постоянная апатия;
  • очень критическое отношение к своей внешности;
  • понижение самооценки;
  • склонность к одиночеству;
  • чувство беспокойства и тревожности;
  • появление различных фобий;
  • нежелание двигаться дальше;
  • скептическое отношение к будущему;
  • резкие перепады настроения;
  • нестабильное эмоциональное состояние,
  • сильные головные боли,
  • ухудшение аппетита,
  • обмороки и головокружения,
  • дисбаланс в работе ЖКТ,
  • различные боли в теле.

Многие из этих симптомов могут быть вызваны не только психологическими расстройствами, но и нарушением гормонального баланса. Поэтому очень важно точно установить причину подобных проявлений. Если симптоматика продолжается больше двух недель, постепенно усиливаясь, то нельзя откладывать посещение больницы. Чем меньше проявлений, тем легче снова вернуться к нормальному образу жизни.

Особенности диагностики заболевания

Если у женщины возникают подозрения на депрессию во время климакса, то лучше всего посетить следующих специалистов:

  • Терапевт. Пропустить этот пункт нельзя, потому что именно этот врач назначит необходимую диагностику. Ее результаты помогут исключить различные патологии, а также пригодятся другим врачам, к которым тоже направляет терапевт.
  • Эндокринолог. Этого специалиста женщина обязана посещать систематически, ведь с его помощью можно оптимально вступить в климактерий, предотвратив неприятные симптомы. Депрессия может быть вызвана проблемами щитовидки и гормонального фона. Поэтому именно эндокринолог может исключить подобные провокаторы для точности дальнейшего лечения.
  • Кардиолог. Депрессивный симптом может быть связан с привычными для климакса изменениями, а не проблемами нервной системы. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы и узнать причины скачков артериального давления, а только потом выбирать лечение.
  • Невропатолог. Этот врач обследует нервную систему пациентки, изучит результаты анализов и характер симптоматики. После этого назначается лечение.Если все вышеперечисленные специалисты не нашли патологии, которые могут провоцировать климактерические расстройства, то необходимо получить консультацию психотерапевта.

Депрессия при климаксе: причины, симптомы и диагностика, лечение

Депрессия при климаксе: климактерические расстройства, лечение (отзывы)

Array( [id] => 5 [cat_id] => 2 [type] => 3 [html] => [link] => [check_number] => 0 [show_number] => 0 [check_user] => 0 [show_user] => 0 [check_click] => 0 [show_click] => 0 [count_view] => 14208906 [width] => 0 [height] => 0 [alt] => [title] => [target_blank] => 0 [name] => Баннер 1 [text] => ) 20 февраля 2018 г.

  1. Рубрика:
  2. Сайт для мам
  3. Здоровье

В статье приводятся причины депрессии при климаксе, дается характеристика каждого вида, перечисляются направления диагностики и лечения.

Депрессия – психическое расстройство, сопровождающееся триадой симптомов: снижением настроения, двигательной активности, замедлением речи. В период климакса это состояние встречается у 10–15 % женщин.

Причины депрессии во время климакса

Депрессия во время климакса возникает по следующим причинам:

  • Гормональная перестройка организма. Происходит снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов, участвующих в синтезе биологически активных веществ (например, серотонина, повышающего настроение). Снижение серотонина играет в патогенезе депрессии ключевую роль.
  • Угасание репродуктивной функции, наступление менопаузы воспринимается женщинами как сигнал старения.
  • Чувство дискомфорта, вегетативные нарушения, сопровождающие климакс, снижают трудоспособность женщины. Но она вынуждена продолжать работать, выполнять свои повседневные обязанности по дому. Переутомление накапливается, что может привести к стрессу и депрессии.
  • Изменение внешнего вида женщины – появляются пигментные пятна, седина, кожа становится дряблой, морщинистой, развивается полнота, изменяется походка. Эти признаки негативно сказываются на женской психике.

Виды депрессии при климаксе

Различают следующие виды депрессии при климаксе:

  • климактерическая – возникает у женщин в 40–50 лет на фоне гормональной перестройки. Женщина плаксива, тревожна, настроение часто меняется. Аппетит, интерес к происходящему снижен или отсутствует. Характерны «приливы» жара. Снижается либидо;
  • эндогенная – вызвана не реактивными причинами, а возрастными изменениями и внутренними болезнями организма. Депрессивная симптоматика выходит на первый план, вегетатика может вообще не проявляться до определенного периода. При ее присоединении, этот тип переходит на невротический уровень и протекает более легко;
  • инволюционная – возникает в период постменопаузы при завершении гормональной перестройки. Женщина утрачивает прежние интересы. Вегетативная симптоматика отсутствует. Наблюдаются сверхценные и ипохондрические идеи – больная фиксирована на своем самочувствии, ей кажется, что у нее неизлечимые болезни, представляет грядущие катастрофы, стихийные бедствия, смерть свою и близких. Нередки попытки суицида или же стремление убить детей и внуков, «чтобы они не мучались». На высоте расстройства возможно метание, растерянность, бессвязная речь (меланхолический раптус).
  • психогенная – возникает при стрессовых ситуациях.

Психогенная бывает двух типов:

  • реактивная – развивается быстро, женщина подавлена, испытывает чувство вины, раскаяния, пессимистически смотрит на мир, самооценка снижена. В отдельных случаях могут быть попытки самоубийства. Наблюдаются снижение веса, нарушение сна, потеря аппетита. После острого периода вегетативно – сосудистые нарушения выходят на первый план. Фиксируя мысли на своих недомоганиях, женщина становится ипохондриком;
  • невротическая – симптомы менее выражены, то обостряются, то затухают. Мыслей о безысходности и суицидальных попыток не обнаруживается.

Симптомы и диагностика депрессии при климаксе

Депрессивная симптоматика зависит от вида патологии. Классическая триада наблюдается не всегда. Так, при инволюционном виде наблюдается не заторможенность, а метание.

Выраженного замедления речи также не отмечается ни при одном виде. Самый стойкий симптом из триады, встречающийся при любом типе, – это снижение настроения.

Кроме этого, для депрессии при климаксе характерны следующие признаки:

  • постоянная тревожность;
  • фобии;
  • утрата прежних интересов;
  • невозможность получать удовольствие;
  • снижение работоспособности, отсутствие сил и желания что-то делать;
  • плаксивость по незначительному поводу;
  • неуверенность в себе, сниженная самооценка;
  • нарушение сна, отсутствие аппетита;
  • снижение концентрации внимания;
  • появление болей неясной локализации.

Диагностикаставится психиатромна основе анамнеза, жалоб, психического статуса (внешний вид, опрятность, желание вступать в контакт и манера разговора, ориентировка, поведение, эмоциональность, когнитивные функции) и специальных тестов на выявление депрессии.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Проявления депрессии зависят от вызвавшей причины, стадии климакса, провоцирующих факторов.

Длительность стадии пременопаузы составляет от одного года до трех-пяти лет. Депрессивные признаки могут наблюдаться с самого начала периода, но женщина не придает им значения, принимая их за преходящие перепады настроения. В этой стадии на первый план выходят вегетативные нарушения, связанные с гормональной перестройкой и маскирующие депрессию. Характерен климактерический вид.

Собственно менопауза продолжается 1–3 года. Продолжает преобладать климактерический тип, в конце периода проявляется эндогенный тип, при котором вегетативные изменения отходят на второй план (гормональная активность снижается).

В постменопаузе господствует инволюционный тип, могут быть проявления эндогенного. Инволюционный эпизод длится от нескольких месяцев до 5 лет.

На протяжении всех стадий может развиться психогенный тип депрессии, спровоцированный стрессовыми ситуациями. Течение его реактивной фазы короткое. Невротическая фаза длится дольше.

Лечение депрессии во время климакса

Чем лечить депрессию во время климакса? Терапия основана на восстановлении гормонального баланса и снятии депрессивной симптоматики.

Для решения первой задачи применяют гормональные средства, например, Фемостон. Препарат используется в качестве заместительной терапии, восполняет дефицит эстрогенов, влияющих на упругость кожи, рост волос, вегетативную симптоматику, нормализующих кровообращение. Принимают его длительно – до 6 мес.

Депрессия лечится антидепрессантами (предпочтительно из группы СИОЗС) и мягкими нейролептиками, обладающими минимумом побочных эффектов.

Огромная роль в лечении депрессии при климаксе отводится психотерапии, направленной на повышение самооценки женщины, веры в себя, пересмотр ее образа жизни, отношения с окружающими, улучшение эмоционального фона.

Народные средства для лечения депрессии при климаксе

В дополнение к основному лечению, применяют средства народной медицины:

  • успокоительные настои и отвары из корня валерианы, хмеля, пустырника, мяты, мелиссы, фенхеля, липы, полыни. Подробно о травяных сборах при климаксе;
  • для повышения уровня серотонина, играющего ключевую роль в развитии депрессии, – есть курагу, банан, финики, горький шоколад в умеренных количествах;
  • для восполнения гормонального баланса используют отвары и настои с фитоэстрогенами – хмелем, шалфеем, липой, календулой, солодкой, душицей, малиной, клевером;
  • при бессоннице принимают «антидепрессивную» ванну с добавлением масел герани, хвои, гвоздики, розы и лаванды.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

 

климакс< Калькуляторы
беременности

Антидепрессанты при климаксе у женщин – какие лучше список

Депрессия при климаксе: климактерические расстройства, лечение (отзывы)

Климакс является нормальным физиологическим состоянием женщины. Но при этом для большинства представительниц прекрасного пола это очень сложный и неприятный период.

К такой гормональной перестройке организма очень трудно подготовиться, даже если примерно представлять, в какое время она начнется. А уж если климакс приходит внезапно, то женщина способна ощутить весь спектр неприятных переживаний и ощущений.

Происходящие гормональные изменения влияют и на психическое, и на физическое состояние. Такие перестройки сопровождаются вялостью, апатией, раздражительностью, перепадами настроения вплоть до депрессивных состояний.

Именно поэтому многие врачи рекомендуют применять антидепрессанты при климаксе у женщин, чтобы не мучиться от климактерического синдрома и жить полной жизнью.

Как проявляется депрессия при климаксе

Не стоит начинать принимать антидепрессанты при климаксе, если вы нормально переносите все изменения, происходящие в организме. Врачи выделяют 4 вида депрессивных состояний, которые могут появляться у женщины в этот период.

Климактерическая депрессия проявляется в следующих состояниях.

  1. Уменьшение интереса к своему состоянию и к происходящему вокруг.
  2. Тревожные состояния.
  3. Резкое снижение активности.
  4. Нарушения аппетита и сна.
  5. Приливы жара в ночное время.
  6. Снижение или увеличение полового влечения.

При психогенном характере депрессии женщина ощущает практически постоянное чувство вины, раскаяния и видит свое будущее в пессимистическом свете. Такое состояние у женщины имеет волнообразное течение.

Эндогенная депрессия имеет похожий вид – тоскливое настроение, пессимистичный взгляд на многие вещи, апатия и снижение активности во всех сферах жизни.

Инволюционная депрессия, которая диагностируется у людей пожилого возраста, зачастую может появиться вместе с климаксом. Женщина начинает ощущать тревогу, беспокойство. У нее появляется излишняя суетливость и чрезмерное беспокойство за состояние своего здоровья, доходящее до ипохондрии. Появляются глобальные страхи, например, смерти, войны, всеобщей эпидемии, нищеты.

Особенности применения антидепрессантов при климаксе

Еще достаточно недавно женщинам предлагали бороться с проявлениями климакса при помощи гормональных препаратов.

Но сейчас гормональные средства назначаются крайне редко, так как у них достаточно много побочных эффектов, а справиться с проявлениями климакса они не в состоянии.

А вот антидепрессанты, назначаемые при климаксе способны безопасно для организма помочь женщине пережить этот период.

Как видно из названия, антидепрессантами называются препараты, которые используются для лечения депрессии. При регулярном применении они уменьшают чувство тоски, тревоги, подавленности, апатии. Улучшают настроение, повышают активность, восстанавливают нормальный режим сна. При лечении такими психотропными препаратами надо соблюдать осторожность и не применять их без назначения врача.

Какие антидепрессанты можно принимать при климаксе и как это сделать, расскажет врач при назначении. Но стоит знать, что такие лекарства начинают и заканчивают употреблять постепенно. Это делается для того, чтобы организм сначала смог постепенно привыкнуть к ним, а потом также постепенно отвыкнуть. Такой метод приема лекарств помогает избежать некоторых побочных эффектов.

Также не стоит ожидать волшебства от таблеток. Положительный эффект от их приема появляется далеко не сразу, так как активные вещества должны сначала накопиться в организме. Первые признаки улучшения состояния будут заметны только к концу первой недели. А некоторые виды препаратов начнут оказывать положительное влияние только спустя 2–3 недели с начала курса.

Но если подошел описанный срок, а улучшения не заметно, то необходимо предупредить об этом врача и продолжить прием препаратов. Ведь каждый организм уникален и на каждого лекарства действуют по-разному. Специфика депрессии такова, что при помощи препаратов она лечится у всех пациентов, только за разные периоды времени. Поэтому следует набраться немного терпения.

Какие седативные препараты используются для лечения климакса

В разных случаях заболевания врачи могут рекомендовать разные препараты. Чаще всего назначаются антидепрессанты при климаксе из тех, список которых приведен ниже.

  1. Ново-пассит. Этот транквилизатор выпускается в виде микстуры или таблеток. Оказывает эстрагеноподобное воздействие, что позволяет повлиять не только на эмоциональное состояние женщины, но и нормализовать ее гормональный фон. Возвращает крепкий полноценный сон, избавляет от приступов жара, нормализует давление, снимает боли и спазмы, а также приступы тревожности и раздражительности.
  2. Грандаксин. Устраняет астенические нарушения и подобные невротические проявления. Обладает седативным и вегетососудистым действием. Не вызывает привыкания и имеет совсем мало противопоказаний и побочных эффектов.
  3. Персен. Этот препарат создан на основе натуральных антидепрессантов, таких как валерьяна, пустырник и подобные. Обладает седативным действием. Нормализует сон, избавляет от приливов и приступов раздражительности.
  4. Климактоплан. Этот медикамент способен справиться практически со всеми нарушениями психоэмоционального состояния. Если начать принимать его при первых проявлениях климакса, то можно будет избежать некоторых неприятных симптомов. Не вызывает привыкания.
  5. Леривон. Устраняет неврозы, снимает чувство тревожности, повышает работоспособность и концентрацию внимания.
  6. Коаксил. Снимает боли и спазмы, помогает усваивать серотонин. Благотворно влияет на нервную систему, помогая устранить нарушения, возникшие в ее функционировании.

Препараты из этого списка считаются лучшими, потому что обладают наиболее щадящим воздействием на организм женщины. Помимо этого, большинство из них обладает общеукрепляющим действием.

Натуральные антидепрессанты

Перестройка организма во время наступления климакса у всех женщин протекает по-разному. Некоторые переносят все достаточно легко и им нет необходимости принимать седативные лекарственные препараты, перечисленные в списке выше. Для них достаточным будет тот эффект, который можно получить от натуральных антидепрессантов.

Какие антидепрессанты при климаксе создала для нас природа?

  1. Валериана. Этот лучший природный антидепрессант известен, пожалуй, каждому человеку. Валериана очень хорошо помогает на начальных стадиях климакса, пока симптомы еще слабые. Она используется в виде экстрактов в составе различных сборов и БАДов, а также как самостоятельный препарат. Стабилизирует давление, возвращает нормальный сон, снимает чувство тревоги, уменьшает болевые ощущения. Не следует принимать увеличенную дозировку, так как это может привести к снижению активности, сонливости и слабости.
  2. Пустырник. Обладает успокаивающим эффектом, не имеет противопоказаний. Стабилизирует сон, помогает избавиться от судорог, положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, снимает раздражительность и излишнюю возбудимость.
  3. Душица. Чаще встречается не как отдельный препарат, а в составе различных сборов. Помогает при неврозах, избавляет от приливов.
  4. Шалфей. Используется в виде чаев, настоев, а также в виде масла, применяемого в ароматерапии.

Другие виды антидепрессантов

В первую очередь следует отметить селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они достаточно хорошо зарекомендовали себя при лечении депрессии во время климакса. К ним относятся Пароксетин, Флувоксамин и Флуоксетин. Принимаются как по отдельности, так и в составе комплексной терапии.

При комплексном лечении обязательно назначаются препараты для снятия приступов приливов. Могут использоваться как нейролептики – Этаперазин и Сонапакс, так и антиконвульсанты – Финлепин и Депакин.

Отдельной строкой врачи отмечают лекарства, изготовленные на основе венлафаксина. Это Велаксин, Эфевелон, Велафакс, Пороксетин, Флуоксетин.

Очень часто гинекологи прописывают Коаксил или Тианепин. Этот препарат является лучшим трициклическим антидепрессантом. Он хорошо переносится пациентками и оказывает следующее положительное действие:

  • антидепрессивное,
  • тонизирующее,
  • вегетотропное,
  • анксиолитическое.

Помимо гинеколога при использовании антидепрессантов следует проконсультироваться с эндокринологом и подобрать лучший препарат именно для вас. Это поможет снизить риски появления побочных эффектов, и тогда вы в полной мере почувствуете на себе все положительные стороны от приема правильно подобранных препаратов.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

(вы можете оценить эту статью)

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.