Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Содержание

Вопросы при диабете: что такое гиперинсулинемия?

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Гиперинсулинемия – повышенный уровень инсулина в крови. Это состояние связано с непереносимостью глюкозы, ожирением, гипертонией и дислипидемией, которые в совокупности называют метаболическим синдромом.

Что такое гиперинсулинемия?

Гиперинсулинемия отличается от диабета или гипергликемии, но она возникает в результате преддиабета, который может прогрессировать до диабета, если его не лечить должным образом.

Гиперинсулинемия это предвестник сахарного диабета.

Гиперинсулинемия приводит к нескольким состояниям, которые описаны ниже:

• Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови.

• Диабет или неконтролируемый уровень сахара в крови, который колеблется между низким и высоким уровнем.

• Повышенный риск развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

• Увеличение производства липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) – гипертриглицеридемия.

• Повышенный риск сердечно-сосудистых или сердечных заболеваний.

• Ишемическая болезнь сердца – высокий уровень инсулина повреждает эндотелиальные клетки, которые выстилают коронарные артерии.

• Гипертония или высокое кровяное давление.

• Патологии щитовидной железы.

• Ожирение.

Причины гиперинсулинемии

Резистентность к инсулину является основной причиной гиперинсулинемии. Когда у человека существует резистентность к инсулину, поджелудочная железа пытается компенсировать его, вырабатывая больше инсулина.

Это может привести к диабету 2 типа, который возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина для адекватного регулирования уровня сахара в крови.

В редких случаях опухоль поджелудочной железы может вызвать гиперинсулинемию. Состояние, называемое несидиобластозом, когда имеется избыток клеток, вырабатывающих инсулин в поджелудочной железе, также может привести к гиперинсулинемии.

Симптомы гиперинсулинемии

Часто нет четких показателей гиперинсулинемии, хотя могут присутствовать следующие симптомы:

• «Сахарная» тяга.

• Интенсивный голод.

• Плохая концентрация.

• Увеличение веса.

• Увеличение частоты приступов голода.

• Эпизоды паники или беспокойства.

• Усталость.

Чем раньше диагностировано это состояние, тем выше вероятность того, что вышеуказанные проблемы можно предотвратить или уменьшить их масштабы.

Особенности лечения гиперинсулинемии

Поскольку гиперинсулинемия является признаком диабета 2 типа, подходы к лечению одинаковы. Эксперты рекомендуют сократить потребление калорий, а также холестерина, соли и алкоголя.

Другие рекомендуемые изменения образа жизни включают снижение стресса и увеличение физических упражнений. Рекомендуется, по крайней мере, от 30 до 60 минут умеренных и энергичных упражнений три раза в неделю, чтобы помочь людям похудеть.

Диетические изменения

Даже в течение нескольких дней после начала диеты с ограничением калорий чувствительность к инсулину может улучшиться. Рекомендуется диета, состоящая из цельных свежих продуктов с высоким содержанием клетчатки и низким гликемическим индексом. Примеры включают овощи, фрукты, цельнозерновые и бобы.

Диетические изменения при гиперинсулинемии – это основная помощь для пациентов.

Потребление углеводов должно быть умеренно низким, около 45-65% от общего ежедневного потребления калорий. Следует избегать насыщенных жиров, а здоровые мононенасыщенные жиры и омега-3 жиры должны составлять 25%- 35% суточных калорий.

Источниками мононенасыщенных жиров являются орехи, авокадо и оливковое масло, а хорошими вариантами жиров омега-3 являются грецкие орехи и рыба.

Насыщенные жиры должны быть ограничены до менее чем 7% суточной калорийности и транс-жирные кислоты до менее 1%.

Белок должен составлять 12%-20% от ежедневного потребления калорий.

Препараты при гиперинсулинемии

В случаях, когда гиперинсулинемия не реагирует на изменения образа жизни, для поддержания нормального уровня сахара в крови могут быть назначены лекарства.

Помните, что лечение назначает только врач – приведены группы препаратов только в ознакомительных целях.

Ингибиторы секреции инсулина

Примером агента, ингибирующего секрецию инсулина, является диазоксид, тиазидное лекарственное средство, которое открывает канал аденозинтрифосфата калия (АТФ) в мембране бета-клеток. Он формирует высвобождение инсулина из поджелудочной железы, а также стимулирует высвобождение глюкозы из печени и высвобождение катехоламинов, что повышает уровень сахара в крови.

Стимуляторы высвобождения глюкозы

Декстроза или D-глюкоза вводятся внутривенно для быстрого повышения уровня сахара в крови. Глюкагон – это другое вещество, которое можно вводить внутривенно или внутримышечно для повышения уровня сахара в крови. Глюкагон стимулирует высвобождение глюкозы из печени посредством глюконеогенеза.

Препараты, которые подавляют действие инсулина

В тех случаях, когда пациенты не реагируют на это лечение, используются гидрокортизол и кортизол для того, чтобы попытаться подавить действие инсулина. Хотя такая терапия помогает не всем пациентам.

Хотите больше материалов по этой темеподписывайтесь на наш канал. Не забываем ставить оценку и делиться новостью в социальных сетях.

Гиперинсулинемия – причины, симптомы, лечение, диагностика заболевания

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Если доктор подозревает, что развивается гиперинсулинемия, причины, симптомы, лечение, диагностика – главное, что его интересует.

Как известно, это состояние, которое характеризуется повышением специфического гормона, контролирующего углеводный метаболизм – инсулина. При этом происходит изнашивание продуцирующего органа – поджелудочной железы.

Заболевание провоцирует значительное нарушение функционирования, что сильно сказывается на самочувствии больного. Код по МКБ-10 – Е16.1.

Причины

Этиологические факторы, вызывающие патологию, различны. От того, что стало причиной подобного нарушения, зависит дальнейшая тактика лечения. Выделяют такие непосредственные провокаторы гиперинсулинемии:

  1. Синтез патологического инсулина в большом количестве.
  2. Снижение степени чувствительности рецепторов к гормону.
  3. Изменение транспорта молекул сахара.
  4. Патология в системе передачи сигналов между клетками.
  5. Нарушение в функционировании центров, контролирующих насыщение.

Когда в поджелудочной железе синтезируется аномальный гормон с неправильным набором аминокислот, ткани организма не воспринимают его, и он накапливается в крови. При неправильной работе в системе клеток гиперинсулинизм возникает из-за сбоя рецептора GLUT4. В результате этого молекула глюкозы не проникает через мембрану.

К тому же, есть предрасполагающие факторы. Их наличие повышает риск возникновения патологии. К ним можно отнести:

  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • пожилой возраст;
  • недостаточная физическая деятельность;
  • атеросклероз;
  • вредные привычки;
  • менопауза у женщин;
  • повышение артериального давления;
  • постоянный прием некоторых медикаментов.

Один из факторов, провоцирующих патологические изменения – ожирение

Важно! К препаратам, провоцирующим гиперинсулинемию относят гормональные средства, β-блокаторы, тиазидные диуретики.

Чаще повышение уровня инсулина встречается у женщин. Высокая вероятность возникновения болезни у представительниц слабого пола обусловлена не только периодом менопаузы. Важную роль отыгрывает поликистоз яичников.

Поликистоз паренхимы яичников – одна из причин повышения концентрации гормона

Врожденный гиперинсулинизм у новорожденных детей возникает по неизвестным причинам. Ученые предполагают, что причинами являются наследственность, генетические изменения.

Функциональный, или вторичный, гиперинсулинизм обусловлен недостаточностью контринсулярных гормонов. Такое состояние являет результатом голодания или чрезмерной физической нагрузки. Проявляется внезапной гипогликемией.

Симптомы

Признаки нарушения проявляются не сразу. Начальные стадии развития обычно протекают без каких-либо характерных изменений. При прогрессировании состояния пациент может заметить асимметричное отложение жира – на животе и верхней части туловища. Также в этой области будут формироваться растяжки.

Также больные часто отмечают сухость кожи и нехарактерный цвет лица. Повышение давления и сильная жажда также дают о себе знать при развитии патологии. Далее появляются частое головокружение, постоянное ощущение холода и дрожь. Также пациенты жалуются на такие симптомы, как снижение концентрации внимания и затрудненность в акте дефекации.

Изменение давления – симптом патологии

Без адекватного лечения состояние человека быстро ухудшается. Стойкая апатия, боль в мышцах без нагрузки и слабость становятся более выраженными. У ребенка чаще гиперинсулинизм проявляется как гипогликемия, степень тяжести которой может быть разнообразной.

Признак патологии у детей – понижение концентрации глюкозы в крови

Что такое инсулинорезистентность?

Это патологическое состояние, при котором нарушается реакция организма на инсулин. В этом случае неважно происхождение гормона: нарушен метаболический ответ по отношению и к эндогенному, и к экзогенному инсулину.

При этом состоянии организм продуцирует инсулин в привычном для него режиме. Но органы и ткани перестают реагировать на присутствие гормона. При этом развивается гиперинсулинизм, симптомы которого типичны: абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия.

Резистентность к гормону встречается у каждого десятого человека, который не жалуется на нарушения метаболических процессов. В пределах 84-88% патология распространена у лиц с сахарным диабетом второго типа и нарушением соотношения «плохого» и «хорошего» холестерина. До 60% гипертоников также имеют проблемы с восприимчивостью клеток организма к инсулину.

Как выявить патологию?

Диагностика заболевания основана на определении гормонов. Также необходимы инструментальные методы исследования. Прежде всего, эндокринолог назначает такие обследования:

  1. Общий анализ крови/мочи.
  2. Биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, глюкозы).
  3. Мониторинг давления на протяжении суток.
  4. Ультразвуковое исследование панкреатической железы, почек, печени, яичников для женщины.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография гипофиза и надпочечников.

УЗИ органов малого таза – важное исследование для женщин при подозрении на гиперинсулинизм

Важно знание концентрации не только инсулина. Необходимо знать, сколько в крови кортизола, ренина, альдостерона, АКТГ и ТТГ. Эта нужно для дифференциации от других заболеваний. Нужно рассчитать ИМТ.

Это необходимо для исключения ожирения, как причины повышения показателя инсулина. Если показатель выше 25, то риск развития инсулинорезистентности высокий и повышается при увеличении индекса.

Если он становится больше, чем 40, то вероятность возникновения патологии критически высокая.

Осложнения

Среди вероятных последствий гиперинсулинизма выделяют состояния, обусловленные нарушением метаболизма в организме. Возникают они без адекватного лечения, если пациент игнорирует патологические изменения в своем организме. Возможные осложнения:

  1. Вторичный сахарный диабет.
  2. Гипогликемическая кома.
  3. Ожирение.
  4. Нарушение метаболизма.
  5. Болезни сердечнососудистой системы.

Такие последствия способны значительно ухудшить качество жизни пациента. Некоторые из них настолько серьезны, что могут спровоцировать смерть. К таким опасным состояниям относят инфаркт миокарда и инсульт.

Лечение

Главным принципом грамотной терапии гиперинсулинизма является диета. Питание необходимо направить на снижение индекса массы тела. Калорийность рациона корректируется в зависимости от типа труда: физический или умственный. Снижается количество продуктов с углеводами. Также важен режим питания: прием пищи должен быть каждые четыре часа, порции – небольшие.

Кроме того, при гиперинсулинизме в лечении важны регулярные физические упражнения. Это рекомендуется делать за счет плаванья, йоги, аэробики и ходьбы. Интенсивность упражнений нужно увеличивать постоянно.

Внимание! Статические нагрузки могу усугубить течение заболевания.

Если, несмотря на диету и упражнения, развивается гиперинсулинизм, лечение дополняется медикаментами для длительного приема. Назначение средств зависит от клинических проявлений. Если пациент жалуется на повышение кровяного давления, необходимо принимать антигипертинзивные лекарства (антагонисты кальция, ингибиторы АТФ). Целью такой терапии является понижение показателя до 130/80 мм.рт.ст.

При ожирении и высоких уровнях холестерина и триглицеридов в сыворотке крови назначаются статины (например, «Соматостатин») и фибраты («Ципрофибрат»). Также полезными будут медикаменты, понижающие аппетит (угнетатели ферментов ЖКТ, расщепляющие липиды).

Метаболические лекарства улучшают транспорт и утилизацию сахара, выведение вредного холестерина. Для этого назначаются препараты α-липоевой кислоты («Диалипон»).

Кроме того, для снижения концентрации сахара необходимы гипогликемические средства (например, «Метформин»).

Профилактика

Меры предотвращения повышения уровня гормона основаны на ликвидации этиологических факторов. Прежде всего, если человек тучный, ему нужно пересмотреть свой рацион. Важно исключение жирных продуктов, блюд, богатых углеводами. Нужно включить в питание больше свежих овощей и фруктов. Активная физическая нагрузка также способна понизить риск развития патологического состояния.

Важен также отказ от вредных привычек (курение и употребление алкоголя). Регулярные профилактические осмотры у врачей отыгрывают важную роль в предупреждении гиперинсулинизма. Как только определяется превышенный показатель, или появляются симптомы, необходима срочная консультация эндокринолога.

Заключение

Патологические процессы в тканях поджелудочной железы влекут тяжелые последствия. Только адекватная терапия способна предотвратить их развитие.

Заниматься самолечением или искать народные способы нельзя. Такой подход к терапии часто провоцирует усугубление ситуации и ухудшение самочувствия больного. Подробную информацию можно получить в этом видеоролике:

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Гиперинсулинемия – это нездоровое состояние организма, при котором уровень инсулина в крови превышает нормальное значение. Если поджелудочная железа в течение длительного периода вырабатывает слишком много инсулина, это приводит к ее изнашиванию и нарушению нормального функционирования.

Часто из-за гиперинсулинемии развивается метаболический синдром (нарушение обмена веществ), который может быть предвестником сахарного диабета. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к врачу для детального обследования и подбора способа коррекции этих нарушений.

Гиперинсулинизм – что это и каковы его симптомы

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Изменения показателей сахара зачастую приводит к гиперинсулинизму: а вот что это обозначает, попытаемся разобраться. Для подобного состояния характерно снижение уровня глюкозы на фоне увеличения объема инсулина.

Патология часто диагностируется у людей после 40 лет. Что конкретно нужно делать, когда выявлена гиперинсулинемия, лечение может назначить только специалист. При этом врач учитывает, какое влияние могут оказать в ходе оздоровительных мероприятий те или иные факторы.

Классификация

Существует 2 вида подобного состояния: органический либо функциональный гиперинсулинизм.

Первична форма (абсолютный или панкреатический, а также органический) – это результат опухолевидных процессов либо присутствия гиперплазии определенных бета-клеток, принадлежащих поджелудочной железе.

Росту концентрации инсулина способствуют также доброкачественные варианты новообразований, иногда злокачественные онкологии.

Органическая гиперинсулинемия имеет тяжелую стадию развития и сопровождается характерными симптомами и регулярными приступами гипогликемии.

Одновременно у больного отмечается ухудшение самочувствия, особенно утром. Это объясняется пропуском трапезы. Для этого типа болезни характерны три определения Уиппла: признаки гипогликемии, мгновенный упадок глюкозы, блокирование приступов инъекциями.

Гиперинсулинизм вторичного варианта (внепанкреатический или функциональный, а также относительный) появляется из-за недополучения контринсулярных гормонов, перебоев в функционировании печени, ЦНС. Эта форма развивается при голодании, изнурительной физической нагрузке, насыщении гипогликемическими веществами, психоэмоциональных расстройствах.

Обострения негативных реакций проявляются крайне редко, к тому же они не провоцируются перебоями в питании. Одновременное голодание при вторичном варианте патологии не вызывает выраженную симптоматику.

Патогенез

Глюкоза – это питательное вещество ЦНС, которое требуется для нормальной работы головного мозга. Когда у человека отмечается повышенная концентрация инсулина, внутри печени стартует процесс накопления гликогена. Задержка гликогенолиза провоцирует упадок сахара.

Гипогликемия становится причиной торможения важных энергетических одновременно с мозговым метаболизмом. При подобной ситуации у человека наблюдается раздражение симпатоадреналовой системы, что способствует увеличению производства катехоламинов. Эта реакция провоцирует приступ гиперинсулинизма, который выражают следующие симптомы:

  1. Развитие чувства страха;
  2. Приступы тахикардии;
  3. Постоянная раздражительность.

При дисфункции окислительно-восстановительных реакций снижается потребление мозговыми клетками кислорода, что провоцирует гипоксию. Подобное изменение вызывает:

  1. Постоянную апатию;
  2. Дневную сонливость;
  3. Чувство заторможенности.

В случае дальнейшего дефицита сахара возможно нарушение важных процессов обмена и поступление в мозг избытка крови. Такие изменения способны спровоцировать спазм некоторых периферических сосудов и вызвать предынфарктное состояние.

Прогрессирование патологического процесса увеличивает риск появления судорожных состояний, диплопии, нарушений функционирования сердца и дыхательной системы.

Прогноз, варианты профилактики

Мероприятия по предупреждению гипогликемического заболевания подразумевают использование в повседневной жизни следующих рекомендаций:

  • Сбалансированное питание с назначенным перечнем полезных продуктов и правильным режимом потребления пищи;
  • Людям, испытывающим подобное состояние, обязательно следует отказаться от приема алкоголя и сигарет;
  • Необходим контроль показателей сахара – это важный пункт оздоровительных мероприятий;
  • С целью улучшения метаболизма требуется отказаться от изнурительных физических нагрузок.

Прогноз для больных с диагнозом гиперинсулинизм напрямую зависит от степени поражения и причин, которые вызывали состояние инсулинемии. Удаление доброкачественных опухолей обеспечивает в 90% положительный результат.

Онкологические образования становятся причиной необратимых неврологических дисфункций, которые нуждаются в постоянном врачебном контроле состояния пациента.

Терапия основного недуга при функциональной форме гиперинсулинемии помогает убрать неприятную клинику проявлений и повышает шанс выздоровления.

Что такое гиперинсулинизм?

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Гиперинсулинизм – опасное заболевание, которое заключается в избытке в организме инсулина (абсолютном или относительном) и сопровождается снижением уровня глюкозы в крови.

Эта патология встречается довольно редко: гиперинсулинизмом болеет 1 человек из 50 тысяч. Последствиями недуга являются неврологические нарушения, умственные расстройства, судорожная активность.

Рассмотрим причины заболевания, его симптомы и методы лечения.

Гиперинсулинизм. Что это такое?

Гиперинсулинизм (или гипогликемическая болезнь) возникает, когда в клетках поджелудочной железы происходит избыточная секреция гормона инсулина. Иногда эту болезнь называют «сахарный диабет наоборот».

Как известно, глюкоза является основным питательным элементом для центральной нервной системы и, в частности, головного мозга.

И когда в силу разных причин повышается концентрация инсулина, происходит скопление гликогена в печеночных тканях и замедляется гликогенолиз, происходит снижение значений глюкозы в крови человека.

По МКБ-10 гиперинсулинизм имеет код Е16.1. Патология может быть врожденной или приобретенной (заболевают чаще всего женщины среднего и старшего возраста).

Гиперинсулинизм: симптомы и проявление

Симптомокомплекс гиперинсулинизма впервые описали в 1924 году, одновременно и независимо друг от друга, российский хирург В. Оппель и американский врач С. Харрис.

Первыми признаками заболевания могут быть:

  • Усиление чувства голода.
  • Слабость.
  • Тахикардия.
  • Усиленная работа потовых желез.

Важно не оставить без внимания подобные симптомы, которые характеризуют легкую степень заболевания, чтобы в случае подтверждения диагноза вовремя начать лечение.

Гипогликемия средней степени может сопровождаться:

  • Тревожностью.
  • Беспричинным страхом.
  • Чрезмерной вспыльчивостью.
  • Тремором.

В дальнейшем, по мере развития болезни, появляется дезориентация в пространстве, нарушения памяти, потеря сознания, судороги. Это тяжелая стадия гиперинсулинизма. Иногда, без оказания своевременной медицинской помощи, у больного может развиться гипогликемическая кома.

В период между приступами симптоматика зависит от стадии недуга: при легкой форме это эмоциональная нестабильность, ухудшение памяти, иногда онемение конечностей, при тяжелой – нарушения речи, энцефалопатия, паркинсонизм.

Приступы болезни обычно происходят после вынужденного голодания или утром натощак. Этому могут способствовать также эмоциональные или физические нагрузки. Почему происходят скачки сахара в крови, читайте в статье.

Обычно в начале приступа человек ощущает слабость, тремор, у него появляется чувство голода, а также страха. Повышается потливость, психическое возбуждение, в дальнейшем могут произойти судороги, потеря сознания и кома.

У лиц, страдающих гиперинсулинизмом, стремительно увеличивается вес тела и может развиться ожирение. Это объясняется частыми приемами пищи, которая содержит быстрые углеводы. Также важно учитывать, что существуют продукты, которые повышают уровень сахара в крови и снижают концентрацию сахара. 

Причины гиперинсулинизма

Приобретенная форма патологии вызывается такими факторами:

  • Опухоли в островках Лангерганса.
  • Другие новообразования, синтезирующие инсулиноподобные вещества.
  • Опухоли соединительных тканей, поглощающие глюкозу.
  • Чрезмерное употребление сахаропонижающих лекарств при СД.
  • Эндокринопатии, вызывающие снижение АКТГ, кортизола.
  • Уменьшение процесса синтеза контринсулярных гормонов.
  • Нарушения функционирования печени, поджелудочной железы.
  • Изменение пищевых привычек.

В зависимости от причин, вызвавших патологию, гиперинсулинизм классифицируют на первичный и вторичный. К первичному типу относят патологии, вызванные опухолевыми процессами, а к вторичному – состояния, связанные с нехваткой контринсулярных гормонов, поражениями печени и центральной нервной системы.

Гиперинсулинизм у детей

Предпосылками развития гипогликемии врожденного типа являются нарушения внутриутробного развития плода или мутации генома.

У большинства детей признаки заболевания проявляются в течение первых полутора лет. Такие младенцы обычно рождаются крупными из-за анаболического эффекта инсулина еще в утробе, несмотря на то, что сахарный диабет у матери не диагностируется, т.е. нет гестационного диабета. О том, как протекает беременности у женщины, больной СД, читайте в статье.

Врожденный гиперинсулинизм является опасной патологией, потому что гипогликемия в раннем возрасте может привести к летальному исходу ребенка или тяжелым нарушениям в работе нервной системы.

Симптомы патологии у новорожденных следующие:

  • Апноэ (нарушение дыхания).
  • Вялость, в том числе при сосании.
  • Сонливость.
  • Судороги (один из первых очевидных признаков гипогликемии).

Позднее добавляются другие симптомы, присущие пациентам с данным диагнозом.

Врожденный гиперинсулинизм, диагностированный в неонатальном периоде, чаще всего является преходящим. Современная медицина способна предотвратить хронические осложнения неврологического характера.

Гиперинсулинизм: диагностика

Диагноз «гиперинсулинизм» устанавливает квалифицированный врач, который принимает во внимание сведения анамнеза и симптоматики.

Специалист выявляет возможные патологические процессы, используя результаты различных лабораторных, а также аппаратных исследований, среди которых:

  • Определение гликемического профиля больного (показатель уровня сахара в крови).
  • Проба с голоданием.
  • Исследования на реакции организма на лейцин и толбутамид.
  • УЗИ, сцинтиграфия поджелудочной железы.
  • МРТ головного мозга.

На усмотрение врача, проводятся и другие методы обследования.

Лечение гиперинсулинизма

задача в лечении гиперинсулинизма – достижение и поддержание нормального показателя уровня глюкозы в крови.

В период обследования в большинстве случаев пациентам проводится постоянное введение раствора глюкозы внутривенно. Для этого больным зачастую устанавливают венозный катетер.

При функциональном гиперинсулинизме рекомендуют соблюдать диету, предполагающую дробное питание с ограничением углеводов.

Больным назначают кортикостероиды (например, Преднизолон).

Во время приступов вводят 40% раствор глюкозы внутривенно.

При гиперинсулизме, вызванном опухолями, показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Оперативное лечение доброкачественных образований в 90% случаев имеет успех и приводит к выздоровлению. Неоперабельные или злокачественные опухоли требуют систематического контроля показателей больного.

Профилактическими мерами для пациентов являются:

  • Соблюдение диеты и графика приема пищи.
  • Исключение алкоголя и спиртосодержащих продуктов и лекарств.
  • Отказ от курения.
  • Контроль с помощью глюкометра показателей уровня сахара в крови (нормальное значение глюкозы натощак – от 3,3 до 5,5 ммоль/л).
  • Умеренные физические нагрузки.

При соблюдении всех предписаний врача, больные гиперинсулинизмом могут вести полноценный образ жизни.

ссылкой:

Что такое гиперинсулинемия и чем она опасна?

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Многие заболевания, протекающие в хронической форме, часто предшествует возникновению сахарного диабета.

Например, гиперинсулинемия у детей и у взрослых людей выявляется в редких случаях, но указывает на чрезмерную выработку гормона, способного спровоцировать понижение уровня сахара, кислородное голодание и дисфункцию всех внутренних систем. Отсутствие лечебных мероприятий, направленных на подавление производства инсулина, может привести к развитию неконтролируемого диабета.

Причины патологии

Гиперинсулинизм в медицинской терминологии считается клиническим синдромом, возникновение которого происходит на фоне чрезмерного роста уровня инсулина.

В таком состоянии в организме наблюдается падение значения содержащейся в крови глюкозы. Недостаток сахара способен спровоцировать кислородное голодание мозга, следствием которого могут стать нарушения функционирования отделов нервной системы.

Гиперинсулизм в некоторых случаях протекает без особых клинических проявлений, но чаще всего заболевание приводит к тяжелой интоксикации.

Формы заболевания:

  1. Врожденный гиперинсулинизм. В его основе лежит генетическая предрасположенность. Заболевание развивается на фоне протекающих в поджелудочной железе патологических процессов, препятствующих нормальному продуцированию гормонов.
  2. Вторичный гиперинсулинизм. Эта форма прогрессирует вследствие других заболеваний, которые вызвали чрезмерную секрецию гормона. Функциональный гиперинсулинизм имеет проявления, сочетающиеся с нарушениями в углеводном обмене и выявленные при внезапном росте концентрации гликемии в кровотоке.

Основные факторы, способные вызвать рост уровня гормона:

  • производство клетками поджелудочной железы непригодного инсулина с отличным от нормы составом, который не воспринимается организмом;
  • нарушение резистентности, вследствие чего возникает неконтролируемая выработка гормона;
  • отклонения в транспортировке глюкозы по кровотоку;
  • избыточный вес;
  • атеросклероз;
  • наследственная предрасположенность;
  • анорексия, имеющая нейрогенную природу и связанную с навязчивой мыслью о лишней массе тела;
  • онкологические процессы в брюшной полости;
  • несбалансированное и несвоевременное питание;
  • злоупотребление сладостями, приводящее к росту гликемии, а, следовательно, и повышенной секреции гормона;
  • патологии печени;
  • бесконтрольная инсулинотерапия или чрезмерный прием препаратов для понижения концентрации глюкозы, что приводит к появлению медикаментозной гипогликемии;
  • эндокринные патологии;
  • недостаточное количество ферментных веществ, принимающих участие в процессах обмена.

Причины гиперинсулинизма могут длительное время никак себя не проявлять, но при этом губительно сказываются на работе всего организма.

Группы риска

Развитию гиперинсулинемии чаще всего подвержены следующие группы людей:

  • женщины, у которых выявлен поликистоз яичников;
  • люди, имеющие генетическую наследственность к этому заболеванию;
  • пациенты с нарушениями в работе нервной системы;
  • женщины, находящиеся в преддверии менопаузы;
  • пожилые люди;
  • пациенты, ведущие малоактивный образ жизни;
  • женщины и мужчины, получающие гормональную терапию или препараты из группы бета-блокаторов.

Симптомы гиперинсулинизма

Заболевание способствует резкому набору массы тела, поэтому большинство диет оказываются неэффективными. Жировые отложения у женщин образуются в зоне талии, а также брюшной полости. Это вызвано большим депо инсулина, хранящегося в форме специфического жира (триглицерида).

Проявления гиперинсулинизма во многом схожи с признаками, развивающимися на фоне гипогликемии. Начало приступа характеризуется повышением аппетита, слабостью, потливостью, тахикардией и ощущением голода.

Впоследствии присоединяется паническое состояние, при котором отмечается присутствие страха, тревоги, дрожи в конечностях и раздражительности. Затем возникают дезориентация на местности, онемение в конечностях, возможно появление судорог. Отсутствие лечения может привести к потере сознания и коме.

Степени болезни:

  1. Легкая. Она характеризуется отсутствием каких-либо признаков в периоды между приступами, но при этом продолжает органически поражать кору головного мозга. Пациент отмечает ухудшение состояния не менее 1 раза на протяжении календарного месяца. Для купирования приступа достаточно применить соответствующие лекарственные препараты или употребить сладкую пищу.
  2. Средняя. Частота возникновения приступов – несколько раз в месяц. Человек может потерять сознание в этот момент или впасть в кому.
  3. Тяжелая. Такая степень болезни сопровождается необратимыми поражениями головного мозга. Приступы часто возникают и практически всегда приводят к потере сознания.

Проявления гиперинсулизма практически не отличаются у детей и взрослых людей. Особенностью течения болезни у маленьких пациентов является развитие приступов на фоне более низких показателей гликемии, а также высокая частота их повторения. Результатом постоянных обострений и регулярного купирования такого состояния препаратами становится нарушение психического здоровья у детей.

Чем опасно заболевание?

Любая патология может привести к осложнениям, если своевременно не предпринимать никаких действий. Гиперинсулинемия не является исключением, поэтому также сопровождается опасными последствиями. Заболевание протекает в острой и хронической формах. Пассивное течение приводит к притуплению мозговой деятельности, негативно влияет на психосоматическое состояние.

Основные осложнения:

  • нарушения в функционировании систем и внутренних органов;
  • развитие диабета;
  • ожирение;
  • кома;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • энцефалопатия;
  • паркинсонизм

Гиперинсулинемия, возникшая в детском возрасте, отрицательно сказывается на развитии ребенка.

Диагностика

Выявить болезнь часто бывает сложно из-за отсутствия специфических симптомов.

При обнаружении ухудшения самочувствия требуется консультация врача, который сможет определить источник такого состояния с помощью следующих диагностических исследований:

  • анализ на гормоны, вырабатываемые гипофизом и поджелудочной железой;
  • МРТ гипофиза, чтобы исключить онкологию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • измерение давления;
  • проверка уровня гликемии.

Постановка диагноза осуществляется на основе анализа полученных результатов обследования и жалоб пациента.

Лечение болезни

Терапия зависит от особенностей течения болезни, поэтому отличается в периоды обострения и ремиссии. Для купирования приступов требуется применение препаратов, а в остальное время достаточно соблюдать диету и проводить лечение основной патологии (диабета).

Помощь при обострении:

  • съесть углевод или выпить сладкую воду, чай;
  • струйно ввести раствор глюкозы, чтобы стабилизировать состояние (максимальное количество – 100 мл/1 раз);
  • при наступлении комы нужно выполнить внутривенное введение глюкозы;
  • при отсутствии улучшений следует сделать инъекцию адреналина или же глюкагона;
  • применить транквилизаторы при судорогах.

Больные, находящиеся в тяжелом состоянии, должны быть доставлены в стационар и проходить лечение под наблюдением врачей. При органическом поражении железы может потребоваться резекция органа и проведение хирургического вмешательства.

Диета при гиперинсулинемии подбирается с учетом тяжести течения заболевания. Частые и сложно поддающиеся купированию приступы предусматривают присутствие повышенного количества углеводов в ежедневном рационе (до 450 г). Потребление жиров и белковой пищи при этом должно сохраняться в пределах нормы.

https://www.youtube.com/watch?v=eRCIUdFJFEA

При нормальном течении болезни максимальное количество углеводов, поступивших с пищей за сутки, не должно превышать 150 г. Сладости, кондитерские изделия, алкоголь должны быть исключены из рациона.

от эксперта:

Профилактические рекомендации

Для сокращения проявлений гиперинсулинемии важно постоянно держать под контролем течение диабета и следовать основным рекомендациям:

  • дробно и сбалансировано питаться;
  • постоянно проверять уровень гликемии, корректировать ее при необходимости;
  • соблюдать нужный питьевой режим;
  • вести здоровый и активный образ жизни.

Если же чрезмерное производство инсулина стало следствием конкретного заболевания, то основная профилактика развития приступов сводится к лечению патологии, выступающей в роли основной причины их появления.

Рекомендуем другие статьи по теме

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.