Инородное тело в ухе: удаление и ощущающиеся симптомы

Содержание

Удаление инородного тела из уха

Инородное тело в ухе: удаление и ощущающиеся симптомы

Инородное тело уха представлено в виде чужеродного объекта, находящегося в наружных слуховых проходах, или же в полости среднего и внутреннего уха. Чужеродные объекты могут быть разнообразными.

Как правило, это мелкие бытовые предметы, камешки, кусочки бумаги, игрушки, пластилин, вата, детали слухового аппарата и многое другое. Иногда инородным телом могут выступать мелкие насекомые, растения.

Чаще всего полость уха забивается сгустками серы, в медицине это тоже относится к инородным телам.

Что такое инородное тело и причины его появления

Если в ушном проходе застрял чужеродный объект, то первым делом у человека наблюдается заложенность, которая сопровождается болевыми ощущениями. Если предмет находится в ушном проходе достаточно долго и глубоко, то у пациента заметно снижается слух и появляется ушное давление. В более запущенных случаях могут возникнуть сильные головокружения, которые провоцируют рвотные рефлексы.

Чтобы диагностировать инородное тело в ухе, пациент должен пройти диагностические мероприятия. Если результаты окажутся положительными, то врач назначает удаление чужеродного тела. Вид удаления выбирается по размерам и формам предмета, который находится в ухе. Это может быть простое промывание, инструментальное удаление, а в особо тяжёлых случаях врач назначает оперативное вмешательство.

Чаще всего инородные тела в ушном проходе диагностируют у маленьких детей. Ведь во время игр дети часто засовывают мелкие детали в уши, нос и рот.

Будет хорошо, если ребенок об этом расскажет родителям или они сами это заметят. Но бывают случаи, когда малыш тщательно это скрывает, чтобы родители не ругали.

Если предмет будет долго находиться в ухе, то это приведет к воспалительному процессу, который может закончиться потерей слуха.

У взрослых такое случается совершенно случайно. При отдыхе на природе в ухо могут залететь мелкие насекомые, попасть земля, растения и так далее. В таких случаях инородное тело может задержаться в ушном проходе, а может проникнуть и глубже, например, в барабанную полость или внутреннее ухо.

У людей преклонного возраста причиной появления инородного тела могут стать слуховые аппараты, а именно – батарейки или другие мелкие детали.

Оказание первой помощи

Как мы уже говорили, есть три основных способа удаления инородного тела из ушного прохода:

  • промывание ушной полости;
  • инструментальное удаление;
  • оперативное вмешательство.

Удаление хирургическим путем проводится в том случае, когда инородное тело проникло намного глубже. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя оказать пациенту первую помощь.

Инородные тела делятся на две категории: предметы (мелкие детали от игрушек и слухового аппарата, пуговица, бусина, вата, косточки и многие другие) и живые существа (таракан, мошка, муха, клоп и так далее).

Как правило, чаще с такой проблемой сталкиваются маленькие дети, когда к ним в руки попадают мелкие детали. Если в ушной проход попал неживой предмет, то особых беспокойств у людей он не вызывает.

Однако пытаясь удалить его самостоятельно, человек, наоборот, проталкивает его еще глубже. В результате этого повреждается барабанная перепонка и развивается серьезный воспалительный процесс.

Поэтому если в ухе оказался неживой предмет, то удалением должен заниматься исключительно врач.

Когда в ухо попадает мелкое насекомое, то у человека возникает жжение, зуд и появляются болевые ощущения. В этом случае ему необходимо оказать первую медицинскую помощь.

Положите человека на здоровую сторону и залейте приблизительно 10 капель жидкости, конечно, идеальным вариантом станет растительное масло (смягчает выход насекомого из ушного прохода). Через пару минут насекомое умрет, а у пациента сразу же пропадут все неприятные ощущения.

Затем человека переворачивают на бок, на больное ухо. В таком положении нужно полежать еще две-три минуты. После этого промойте ушной проход водой с маленьким напором. Таким образом вода вымоет уже мертвое насекомое. Категорически нельзя промывать ухо сразу, иначе насекомое проникнет еще глубже, и тогда возникнут серьезные осложнения.

Если после промывания вы не заметили, как насекомое вышло, то необходимо сразу же обратиться к специалистам за медицинской помощью. Оставлять в ухе даже мертвое насекомое категорически нельзя. Это может вызвать развитие серьезного нагноения и воспалительного процесса, а это, в свою очередь, может закончиться потерей слуха.

Способы удаления инородного тела из ушного прохода

Еще давным-давно врачи пытались доставать инородные тела с помощью пинцетов и щипцов. Но на сегодняшний день такая методика считается неправильной, особенно если предмет круглый или овальный. В процессе предмет может выскользнуть и пройти еще глубже, усугубив при этом ситуацию.

Если предмет находится достаточно глубоко, например, в барабанной полости или в среднем ухе, то процесс удаления усложняется, и простым промыванием здесь не обойтись.

Для начала врачи проводят отоскопию (осмотр наружного слоя ушного прохода, барабанной перепонки и полости).

Это позволит точно установить место локализации инородного предмета и промежуток между ним и наружным слоем слухового прохода. Именно в эту щель и должен попасть врач, чтобы вымыть чужеродный предмет.

Это считается самой простой методикой удаления, так как под сильной струей воды предмет сам выходит наружу.

В случаях, когда предмет в ухе находится не одни сутки, и возможно, уже разбух (это касается предметов растительного происхождения), то промывание проводится три дня. Перед самим промыванием следует закапать 5-6 капель спирта, это приводит к сморщиванию предмета. Уже на третий день под сильным напором воды инородное тело выходит.

Бывают такие ситуации, когда предмет не выходит, стенки слухового прохода значительно воспалились, тогда врачи проводят оперативное вмешательство. Перед началом операции пациенту вводят наркоз и с помощью специальных инструментов удаляют инородное тело.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, необходимо вовремя обратиться к врачу. Иногда халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям. В нашем случае – это полная потеря слуха.

Инородное тело в ухе: признаки и симптомы, помощь при удалении

Инородное тело в ухе: удаление и ощущающиеся симптомы

Инородное тело в ухе – достаточно часто встречающаяся проблема и распространенная причина обращения к отоларингологу. В основном с этой проблемой сталкиваются дети. Однако от проникновения инородного тела в ухо не застрахованы также и взрослые. Например, туда может заползти насекомое или остаться небольшой кусочек ваты после проведения лечебных процедур.

При возникновении первых признаков наличия посторонних предметов в слуховом проходе нужно сразу же обратиться к врачу, который поможет их извлечь и не допустить развития осложнений.

Строение уха

Чтобы убедиться в том, что не стоит пытаться самостоятельно удалить случайно попавшие в ухо предметы, нужно предварительно ознакомиться со строением слухового прохода. Наружная часть состоит из ушной раковины.

Так как эта часть состоит только из мягких тканей, то ее изгибы вполне можно выпрямить, если немного оттянуть ушную раковину, чтобы провести при надобности осмотр. Внутренняя часть уха состоит из костных тканей, и расположена она достаточно глубоко. Кроме того, около барабанной перепонки имеется ниша, куда могут попадать мелкие предметы, заметить которые при осмотре достаточно сложно.

Такие изгибы уха позволяют обеспечить дополнительную защиту барабанной перепонки от инородного тела и травмирования. Однако эти же проходы создают много трудностей при удалении постороннего предмета. В наружной части можно намного быстрее и проще удалить инородные тела, чем из костного отдела.

Самостоятельное введение в слуховой проход палочки, спички или спицы для удаления инородного тела из уха недопустимо, так как это приводит к травмированию кожи с болезненными ощущениями и кровотечением из уха.

Описание проблемы

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 состоянию присвоен код T16) может быть экзогенным, которое подразделяется на живые и неживые объекты, а также эндогенным, вырабатывающимся самим организмом, в частности это могут быть серные пробки. Посторонние предметы не только доставляют множество неприятных ощущений, но и способствуют развитию воспаления, появлению отита. Также на входе наружного слухового прохода могут образовываться различного рода поражения.

Помимо этого, инородное тело в ухе животного происхождения может раздражать железы, выделять особый секрет, провоцировать их гиперсекрецию. В результате этого ткани внутренней части уха увеличиваются в размерах и сильно набухают. Эти вещества раздражают кожные покровы и барабанную перепонку и провоцируют воспаление.

Признаки проблемы

Симптомы инородного тела в ухе во многом зависят от особенностей самого предмета. Если это небольшой твердый предмет, то он на протяжении длительного времени может не доставлять беспокойства.

Однако затем постепенно от давления постороннего на кожу слухового прохода возникают пролежни, присоединяется инфекция и образуется воспаление.

Ухо начинает сильно болеть, отекать, а также возможны гнойные и сукровичные выделения.

При проникновении в ухо насекомого дискомфорт и неприятные ощущения проявляться начинают сразу же. Прежде всего в ухе начинает что-то громко шуметь, передвигаться и задевать барабанную перепонку. Шум дополнительно сопровождается наличием сильных болезненных ощущений, а иногда возможны даже судороги и головокружение.

Иногда инородное тело практически полностью закупоривает наружную часть слухового прохода, и тогда у человека возникает шум в ушах, ощущение заложенности, а также снижение слуха.

Разновидности инородных предметов

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 присвоен код T16) представляет собой очень серьезную проблему, так как может спровоцировать множество различных осложнений. Все посторонние предметы, которые могут проникнуть в слуховой проход, подразделяются на несколько групп, а именно:

  • серная пробка;
  • насекомые;
  • неживые предметы.

Серная пробка образуется при неправильном или нерегулярном уходе за ушами. Она со временем уплотняется, и в результате полностью блокирует слуховой проход.

Изначально ее присутствие совершенно незаметно, однако со временем постепенно начинает снижаться слух. Если пробка находится глубоко и давит на перепонку, то возникает ушная, а затем головная боль.

При нарушении кровообращения может возникнуть воспаление.

Могут быть также живые инородные тела в ухе, глазах, носу. Это могут быть мелкие насекомые и их личинки. Зачастую они проникают в ухо во время сна.

Перепутать такое ощущение невозможно, так как насекомое задевает и травмирует барабанную перепонку, причиняя болезненные ощущения. Помимо этого, оно может укусить или ужалить.

Тогда к неприятной симптоматике присоединяется также воспаление или аллергия.

Неживое инородное тело в основном попадает по неосторожности. Это могут быть мелкие предметы, кусочек спички, использованная вата и многое другое. Зачастую проникнувшие очень глубоко в ухо посторонние предметы приводят к различного рода осложнениям.

Инородное тело в ушном проходе у детей

Зачастую обнаруживаются инородные тела в носу и ушах именно у детей. Подобная проблема чаще возникает у малышей, которые оставлены без присмотра взрослых. Дети еще не до конца осознают опасность, поэтому различные небольшие по размеру предметы периодически могут оказываться в ушной раковине, носу или органах дыхания.

Определить присутствие инородного тела в ухе у ребенка можно не сразу. Дети до 2 лет в основном не могут об этом самостоятельно сказать. А вот ребенок более старшего возраста боится признаться, так как опасается, что мама его накажет. Поэтому основным признаком может быть необычное поведение малыша, который вдруг может:

  • мотать головой;
  • плакать без причины;
  • отказываться ложиться на какую-либо сторону;
  • все время ковырять пальцем в ухе.

Помимо этого, обязательно должно насторожить маму резкое понижение остроты слуха, причиной которого может стать наличие постороннего предмета или серная пробка.

Причины и основные признаки у взрослых

Если имеется инородное тело в ухе, причины этого могут быть самые различные. У взрослых попадание постороннего предмета происходит при нестандартных обстоятельствах или по неосторожности. В частности, это может быть в случае, если:

  • в слуховом проходе осталась ватка при чистке;
  • во время сна заползают насекомые;
  • проникает песок или мусор при сильном ветре;
  • проникают в ухо личинки при купании.

Помимо этого, может быть так, что в слуховой проход могут попасть другие мелкие предметы. Зачастую они легкие, гладкие и не причиняют совершенно никакого дискомфорта. Тогда присутствие инородного тела в ухе может проявляться только в заложенности и снижении слуха.

Первая помощь

При наличии инородного тела в ухе помощь нужно оказать незамедлительно, так как посторонние предметы могут спровоцировать развитие различных осложнений. Если визит к доктору приходится отложить, то изначально нужно осмотреть ухо, так как если в ушном проходе имеется посторонний предмет, то его сразу же можно заметить.

Если есть ощущения, что в ухе ползает насекомое, то его нужно постараться умертвить, закапав несколько капель подогретого раствора глицерина или теплого вазелинового масла.

Стоит отметить, что температура его не должна быть выше 37 градусов, так как можно обжечь кожу внутри уха. Примерно через 3-5 минут насекомое погибает.

Затем больной должен наклонить в сторону, где находится насекомое, прислонив к уху салфетку и подождать, пока оно само выйдет вместе с применяемым средством.

Если предмет небольшой и металлический, то можно попробовать поднести к ушному проходу магнит. Во всех остальных случаях обязательно нужно обратиться к доктору.

Проведение диагностики

При подозрении на присутствие инородного предмета в ухе обязательно нужно обратиться к отоларингологу. Он сделает отоскопию, которая позволяет увидеть застрявший предмет. Однако если он находился в ухе достаточно долго и за этот период развился наружный отит, то отоскопия не даст никакого результата. В таком случае отоларинголог назначает томографию височной кости.

Особенности лечения

При проникновении инородного тела в ухо лечение может отличаться в зависимости от типа застрявшего предмета. При помощи пинцета доктор извлекает небольшой или плоский твердый предмет. В основном удаление инородного тела из уха проходит практически безболезненно и не доставляет особого дискомфорта. Такой метод также подходит для извлечения ваты, небольших кусочков бумаги и спичек.

Для извлечения твердых предметов округлой формы применяют специальный шприц Жане, предназначенный для промывания. Это достаточно неприятная процедура, поэтому детям ее проводят только после предварительного обезболивания. Для извлечения набухших инородных тел применяется спиртовой раствор. Это средство применяется для предварительного их обезвоживания.

Если посторонний предмет полностью закупоривает слуховой проход, то для его извлечения используют специальные крючки. Перед удалением инородного тела нужно устранить признаки воспаления.

Если все эти методы не принесли никакого результата, то показано проведение операции. Она выполняется после предварительной диагностики, чтобы можно было исключить наличие опухоли, гематомы, перфорации перепонки. Операция проводится под общим наркозом.

Что запрещено делать

Попытки самостоятельно удалить инородный предмет из уха могут быть очень опасными. Если доставать круглые предметы пинцетом, то они могут еще глубже проникнуть в слуховой проход. Строго запрещены такие действия, как:

  • извлечение посторонних предметов при помощи палочек или спичек;
  • промывание уха, если в него попали плоские предметы;
  • применение обычных методик удаления при сильной отечности и воспалении;
  • затягивание с обращением к доктору, так как есть риск нагноения.

Обязательно нужно соблюдать меры профилактики, так как проникновение постороннего предмета в область слухового прохода может быть очень опасным.

Возможные осложнения

Попавший в ухо инородный предмет практически полностью перекрывает слуховой проход. Он провоцирует возникновение инфекций, которые со временем приводят к развитию воспаления и нагноения в среднем ухе. Если в ушной проход попали зерна растений, то во влажной среде они начинают постепенно разбухать, передавливая внутренние части уха и нарушая нормальное кровообращение.

Посторонние предметы с острыми или неровными краями сильно царапают кожу внутри уха и могут стать причиной травмирования барабанной перепонки. В ранки также проникает инфекция, которая с током крови разносится по всему организму. Это может спровоцировать воспаление лимфоузлов и заражение крови.

Особую опасность представляют проникнувшие в ухо батарейки. Оказавшись во влажной среде и имея заряд, они продолжают работать и могут спровоцировать поражение и даже некроз тканей. Кроме того, при продолжительном нахождении их в ухе, они начинают окисляться и при этом провоцируют очень сильное раздражение и последующее повреждение внутренних тканей.

Проведение профилактики

Чтобы избежать опасности проникновения инородного предмета в ухо, нужно обязательно соблюдать определенные меры профилактики, а именно:

  • не оставлять без присмотра детей младше 2 лет;
  • не разрешать играть детям до 7 лет с игрушками, имеющими небольшие детали;
  • во время сна или отдыха на свежем воздухе без применения москитной сетки закрывать уши берушами;
  • чистить уши только специальными ватными палочками;
  • регулярно тщательно чистить уши.

Если же при соблюдении всех мер безопасности не удалось все же избежать попадания инородного тела в ухо, нужно сразу же обратиться к отоларингологу для его устранения.

Удаление инородных тел из уха

Инородное тело в ухе: удаление и ощущающиеся симптомы

Надежную защиту от проникновения посторонних элементов в ухо обеспечивает слуховой проход. Он становится уже к барабанной перепонке, предотвращая ее повреждение. Благодаря системе мелких изгибов, ушная перепонка находится в безопасности.

Мягкие ткани дают возможность проникнуть мелким частицам внутрь, однако удалить их без помощи врача не получится.

Опасность инородных частиц в ухе заключается в развитии воспалительного процесса, который может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери слуха.

Наиболее подвержены данной проблеме дети, которым все интересно и любопытно. Засовывая мелкие детали в ушную раковину, они неосознанно подвергают себя риску. От проникновения насекомых или других мелких частиц не застрахованы и взрослые.

Это может произойти во время сна, работы в тяжелых условиях, в быту. В любом случае удаление инородных частиц стоит доверить отоларингологу. Самостоятельное извлечение может привести к нарушению слуха.

Чтобы избежать серьезных осложнений, при первых симптомах проблемы необходимо обратиться к специалисту.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

  • 3 573 пациента сделали эту процедуру в нашей клинике
  • Малоинвазивный метод
  • Амбулаторный режим
  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях

Цены на удаление инородного тела из уха

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Аспирация содержимого электроотсосом500 рублей
Прием ЛОР-врача лечебно-диагностический1500 рублей
Туалет наружного слухового прохода495 рублей
Удаление инородного тела из полости носа2000 рублей
Удаление серной пробки, инородного тела наружного слухового прохода одна сторона1090 рублей
Эндоскопическое исследование полости уха900 рублей
Эндоскопия носа, носоглотки1500 рублей

Чужеродные предметы в медицине разделяют на 2 вида:

  1. Эндогенные предметы. Это вещества, которые производит организм самостоятельно. Отличным примером является сера, которая при несоблюдении гигиенических правил, образует пробку.
  2. Экзогенные предметы. Элементы, проникнувшие извне. Примеров может быть огромное количество: детали детских игрушек, насекомые, косточки от фруктов и другое.

Инородное тело попадают в ухо вследствие невнимательности пациента либо носить природный фактор.

Разделяют посторонние частицы по характеру:

  • неживые. Сюда относятся все элементы, не имеющие признаки жизни: фруктовые косточки, детали игрушек, предметы обихода;
  • живые. Различного вида насекомые, которые могли попасть в слуховой проход во сне, во время отдыха на природе или купания в речке, водоеме.

По характеру закрепления различают:

  • фиксированные тела – застрявшие в проходе;
  • свободно расположенные частицы.

Симптомы инородного тела в ухе

Исходя из величины и характера постороннего объекта, определяются симптомы. Гладкая поверхность чужеродных элементов не нарушает целостность кожи и не травмирует ее. При попадании внутрь чужеродного элемента с гладкой поверхностью продолжительное время отсутствуют неприятные ощущения и чувство дискомфорта.

Проникновение других элементов провоцирует реактивное воспаление эпителия с образованием ран или небольших язв. Инородные тела, имеющие свойство набухать от воды и покрываться ушной серой, закрывают слуховой проход. Первый признак такой проблемы – понижение слуха.

Это сигнал о том, что требуется оперативное удаление частиц во избежании серьезных последствий.

Признаками образования серной пробки служат: заложенность, ощущение увеличения слухового прохода, снижение функции слуха. Соприкасаясь с барабанной перепонкой, образуется шум в ухе.

Рискованно попадание живого тела в ушной проход. Постоянные движения приводят к боли, воспалению и неприятному шуму. Может проявляться головокружение и рвота, которая проявляется в результате воздействия на окончание блуждающего нерва.

Диагностика

Врачи-отоларингологи “Клиники ABC” в Москве, прежде чем достать инородное тело из уха, осуществляют диагностику проблемы. Чужеродная частица крупного размера можно рассмотреть без применения специального оборудования.

Осмотр пациента проводится с помощью воронки или отоскопа (см.здесь), которые позволяют всецело осмотреть ушной проход. Для лучшего обозрения ушная раковина отодвигается назад и вниз.

Несвоевременное обращение к специалисту приводит к отечности, которая затрудняет осмотр и дальнейшее удаление посторонних элементов. 

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и, вместе с тем, врач назначит наиболее эффективный метод удаления инородного тела из уха.

Как извлечь посторонний предмет из уха?

Если при осмотре перфорация барабанной перепонки не выявлена, удаление инородных тел осуществляется незамедлительно. Врач-отоларинголог в Москве начинает процедуру с промывания ушного прохода. Для этого дистиллированная вода нагревается до 34-36оЦельсия.

В шприц Жане набирается подготовленная вода и в результате небольшого давления проводится промывание. Остатки воды врач удаляет с помощью турунды. Запрещено делать промывание, если обнаружены батарейки либо другие плоские предметы.

Такой метод лечения может привести к углублению элемента вглубь прохода.

Для удаления посторонних элементов используется тонкий ушной крючок, который врач медленно и аккуратно заводит за чужеродный объект, цепляет и вытаскивает его. Для извлечения разбухших предметов используется 96% этиловым спиртом, которым закапывается ухо. Действие спирта направлено на уменьшение размера частицы и ее дегидратации.

Чаще всего удаление постороннего предмета из уха обходится без применения анестетиков. Их использование не исключено при тяжелых случаях. Чтобы исключить болезненные ощущения и чувство дискомфорта у взрослого человека при удалении инородного тела, применяются местные обезболивающие средства.

Одним из главных этапов удаления чужеродного предмета является дальнейший осмотр врачом целостности барабанной перепонки и кожи ушного прохода. Данный осмотр позволит определиться с наиболее подходящей для пациента тактикой предстоящего лечения.

Осмотр заканчивается тем, что отоларинголог “Клиники ABC” в Москве вводит турунду, обработанную настойкой календулы, в ухо. Используется для обработки также мазь “Левомеколь”. Повторный осмотр назначается на следующий день. В ближайшие 3-4 дня после удаления рекомендуется производить закладывание турунды в ухо с антибактериальной мазью.

При значительной отечности, плотном застревании посторонних предметов удаление происходит в результате хирургического вмешательства. Для этого сзади ушной раковины делается небольшое рассечение.

Профилактические действия

Элементарные меры безопасности помогут избежать попадания инородных тел:

  • Соблюдать гигиенические правила;
  • Своевременно обращаться к врачу при малейших симптомах болезни;
  • Удалять серную пробку у специалиста;
  • Пользоваться ватными жгутиками для удаления серы;
  • Использовать беруши при купании в открытых водоемах, плотно закрывать уши на природе;
  • Ограничить ребенка от игр с мелкими деталями.

При ощущении дискомфорта и первых признаков попадания инородных тел, необходимо безотлагательно обратиться к врачу. 

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Инородные тела в ухе: причины, симптомы и удаление

Инородное тело в ухе: удаление и ощущающиеся симптомы

Дата обновления: 2019-05-14

Инородные тела в ухе — это предметы чужеродного характера, которые попадают в слуховой проход, полость наружного или среднего уха из внешней среды. Инородные тела в ухе — это очень распространенная патология, особенно часто встречающаяся в детском возрасте, поскольку дети нередко засовывают в уши мелкие детали от игрушек, шарики и фрагменты различных предметов.

Инородным телом может быть любой предмет, насекомое или другое живое существо, кусок ваты, серная пробка, деталь слухового аппарата, семена растений и пр.

Наличие инородного тела в ухе сопровождается болью в ухе, шумом в голове, чувством давления, снижением слуха, в некоторых случаях может возникнуть головокружение и рвота.

При длительном нахождении инородного тела в ухе развивается воспалительный процесс, который может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому очень важно своевременно диагностировать и устранить проблему. Причиной попадания инородного тела в ухо могут быть различные факторы.

В детском возрасте — это чаще всего преднамеренное помещение в слуховой проход фрагментов игрушек, поэтому родители обязаны пристально следить за ребенком, не давать маленьким детям разборные игрушки с маленькими деталями и другие мелкие предметы.

Для пациентов взрослого возраста характерно случайное попадание инородных тел в ухо.

Нередко причиной инородного тела может быть травма, в результате которой в ухо попадает песок, земля, кусочек стекла, пуля, фрагмент взорвавшегося снаряда и др.

Инородное тело в ухе может иметь как относительно безопасный, так и достаточно опасный для жизни пациента характер. Уровень риска осложнений зависит от типа инородного тела, его локализации и своевременности оказанной медицинской помощи.

Классификация инородных тел уха

В медицинской практике применяется классификация инородных тел по механизму возникновения и по характеру инородного тела. Относительно механизма возникновения выделяют эндогенные и экзогенные инородные тела.

Эндогенные инородные тела образовываются непосредственно в ухе, а экзогенные попадают в ухо из внешней среды.

Основная масса инородных тел являются экзогенными, но согласно статистике, эндогенные инородные тела также достаточно часто встречаются, они представляют собой образовавшиеся в слуховом проходе серные пробки.

Классификация инородных тел по характеру подразумевает разделение всех инородных тел на две большие группы: живые (подвижные) и неживые (инертные).

К живым инородным телам уха относятся различные виды насекомых, которые попадают из воздуха или путем проникновения в ухо пациента, когда он спит или лежит в траве, а также личинки и пиявки, которые проникают в слуховой проход во время купания в водоемах.

Неживыми инородными телами могут быть бытовые предметы (пуговица, батарейка, бусинка, кусочек пенопласта, бумага, вата, мелкие детали конструктора и игрушки), также камешки, семена растений, песок и др.

Неживое инородное тело: симптомы, диагностика, удаление

При неживом инородном теле в ухе иногда пациент может не ощущать никаких симптомов, так происходит, если в ухо попадает мелкий и гладкий предмет, не травмирующий кожу слухового прохода и барабанную перепонку. Инородные тела более крупных размеров преграждают прохождение по слуховой трубе звуковых волн, вызывая понижение слуха, пациенты в таком случае жалуются на заложенность в ухе.

Симптомы инородных тел

Если инородное тело имеет острые выступы, часто возникает травмирование кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, после чего из уха может появиться кровянистое отделяемое, при этом пациент ощущает боль в ухе. Остроконечное инородное тело может перфорировать барабанную перепонку, что чревато развитием острого среднего отита, который может перейти в гнойную форму.

Любое инородное тело имеет раздражающее свойство по отношению к коже наружного слухового прохода, которое проявляется гиперсекрецией серных и потовых желез.

Повышенная влажность в слуховом проходе способствует разбуханию некоторых инородных тел (зерна фасоли, кукурузы, гороха) и полному закрытию просвета слухового прохода, что провоцирует дискомфорт, боль, чувство распирания в ухе и значительное снижение слуха. При существенном увеличении инородного тела происходит сдавливание тканей в ухе, что влечет за собой их некроз.

Такое инородное тело вклинивается в слуховой проход, что усложняет его устранение. Особую опасность для пациента представляет попавшая в ухо батарейка, она имеет свойство проводить электрический ток во влажной среде и омертвлять близлежащие ткани.

В случае несвоевременного удаления инородного тела уха развивается воспалительная реакция. У пациентов появляется ухудшение слуха, боль в ухе, выделяется слизисто-гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.

В тяжелых случаях происходит повышение температуры тела, возникает головная боль, ухудшается общее состояние больного. Развивается отек слухового прохода, который еще больше препятствует удалению инородного тела.

Диагностика

При больших размерах инородное тело можно увидеть невооруженным глазом.

В процессе осмотра врач-оториноларинголог использует воронку или отоскоп, для улучшения обозримости у взрослых пациентов и детей подросткового возраста ушную раковину одной рукой оттягивают вниз и назад, а при осмотре маленьких детей ушную раковину смещают вниз и назад.

При несвоевременном обращении за помощью в слуховом проходе нарастает отек, который утрудняет визуализацию и удаление инородного тела. Если воспалительный процесс имеет гнойный характер, выполняется бактериологический анализ отделяемого с целью определения чувствительности к антибактериальным препаратам для их правильного назначения.

При попадании инородного предмета в ухо посредством травмы пациенту выполняют рентгенографическое исследование черепа. Важным моментом диагностики инородного тела уха является дифференциальная диагностика, целью которой будет исключение опухоли, перфорации перепонки, повреждений наружного слухового прохода и гематомы.

Лечение

Очень важно как можно скорее удалить инородное тело, пока не начала развиваться воспалительная реакция. Крайне нежелательно самостоятельно пытаться удалить инородное тело, потому как таким образом можно только навредить собственному организму.

Процедура удаления инородного тела из уха

Если нет подозрений на перфорацию барабанной перепонки, которая определяется при осмотре и отоскопии, удаление инородного тела в условиях лор-кабинета начинается с промывания слухового прохода.

Промывание выполняется дистиллированной водой, нагретой до 34-360С, с помощью шприца Жане (в шприц набирается вода и под небольшим давлением производится промывание). После промывания доктор устраняет остатки воды в слуховом проходе с помощью турунды.

Помимо перфорации перепонки, промывание запрещено при наличии инородного тела в виде батарейки или плоских, тонких предметов, которые под напором воды могут сместиться глубже.

Также удаление инородного тела уха может проводиться с помощью тонкого ушного крючка, загнутый конец которого медленным плавным движением заводится за инородное тело, таким образом подцепляя его, а затем вытаскивая наружу. При удалении разбухших семян ухо закапывают 96% этиловым спиртом, который способствует дегидратации и уменьшению размера инородного тела.

В большинстве случаев удаление инородного тела уха не требует применения анестетиков, но при необходимости такой вариант возможен.

Для обезболивания, во время удаления инородного тела, взрослому пациенту, используются местные обезболивающие препараты (ультрокаин, лидокаин), при необходимости применения анестезии маленьким детям, используется метод общей седации.

Очень важным этапом удаления инородного тела из уха является последующий, после изъятия предмета, тщательный осмотр кожи слухового прохода и барабанной перепонки на предмет повреждений и перфорации (это важно для определения правильной тактики дальнейшего лечения).

После осмотра в ухо ставится турунда с настойкой календулы и мазью «Левомеколь», рекомендовано закладывание в ухо антибактериальной мази на турунде в последующие 3-4 дня, а также повторный осмотр на следующий день. В случае развившихся осложнений, при наличии значительных отеков и сильно вклинившихся инородных тел, выполняются хирургические операции, посредством небольшого рассечения позади ушной раковины.

Живое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

Попадание живого инородного тела в ухо провоцирует очень неприятные и болезненные ощущения, щекотание и шум в ухе. Беспрерывные движения инородного тела в ухе раздражают окончания блуждающего нерва, вызывая тем самым головокружения и рефлекторную рвоту. У детей иногда случаются приступы судорог.

Некоторым видам насекомых свойственна секреция ядовитых веществ, вызывающих некроз тканей слухового прохода. Нестерпимый дискомфорт, вызываемый живым инородным телом в ухе, заставляет немедленно обратиться к специалисту.

Для облегчения неприятных ощущений, до того как пациент транспортируется в клинику, рекомендовано закапать ухо масляным раствором, но это стоит делать только в том случае, если вы уверенны, что причина дискомфорта — живое инородное тело.

Постановка диагноза в клинике производится на основании осмотра лор-врачом слухового прохода с помощью воронки и рефлектора, в некоторых случаях используется отоскоп.

Перед удалением живого инородного тела, его обычно умертвляют. Немедленное обращение к врачу минимизирует риск развития осложнений.

Серная пробка: симптомы, диагностика, удаление

Как правило, серные пробки образуются по причине гиперсекреции ушной серы, затруднения ее выделения наружу из-за изогнутости слухового прохода или его анатомической узости.

Частая чистка слухового прохода с помощью гигиенических ватных палочек также провоцирует повышенную продукцию серы, а неправильная чистка способствует заталкиванию серы вглубь и накоплению ее там в виде серной пробки.

Клиническим проявлением серной пробки может быть заложенность уха, снижение слуха, иногда чувство распирания. При соприкосновении серной пробки с барабанной перепонкой возникает шум в ухе.

Диагностика серных пробок

Диагностируются серные пробки с помощью осмотра и отоскопии.

Часто серные пробки образуются по причине грибкового поражения кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, такие случаи особо опасны и неприятны, поскольку под серной пробкой нередко скрывается воспаление, а иногда и перфорация. После удаления такой серной пробки следует длительный период лечения противогрибковыми препаратами и динамическое наблюдение.

Лечение серных пробок

Удаление серных пробок в большинстве случаев производится с помощью промываний струей дистиллированной воды под небольшим напором. Если пробка большая и плотная, пациенту рекомендовано закапывать в наружный слуховой проход несколько капель 3% перекиси водорода в течение нескольких дней, а затем прийти на повторный прием для промывания уха.

Иногда для удаления серных пробок используются ушные щипцы или крючки. После удаления серной пробки производится осмотр слухового прохода и барабанной перепонки, а затем в просвет слухового прохода помещается спиртовая турунда. На протяжении 2-3 последующих дней пациенту рекомендовано ставить спиртовые турунды в ухо.

Если болезненные ощущения не прекращаются, стоит снова обратиться к лор-врачу для исключения воспалительных процессов в ухе.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Удаление инородного тела из уха (описание метода)

Инородное тело в ухе: удаление и ощущающиеся симптомы

27.02.2019

Ухо — парный орган, выполняющий две очень важные функции, необходимые для адекватной ориентации в пространстве: восприятие звуков и поддержание правильного положения тела и равновесия.

Состоит ухо из трех отделов:

  • наружное ухо (ушная раковина и наружный слуховой проход);
  • среднее ухо (барабанная перепонка и слуховые косточки —молоточек, наковальня и стремечко);
  • внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринт, улитка, преддверие, полукружные каналы).

Все эти отделы связаны между собой и структурно, и функционально. Нарушения, возникшие в одном из них, влияют на работу других и значительно снижают качество восприятия звуков и ориентации в пространстве.

Причины инородного тела в ухе

Одной из причин подобных нарушений служит попадание инородного тела в любой из отделов уха.

Вариантов инородных тел, которые могут оказаться в ухе, множество. Часто их делят на живые и неживые. К первым относятся:

  • насекомые;
  • пиявки;
  • личинки.

Они могут сами заползти в ухо во время сна, лежания в траве, купания в открытых водоемах и пр.

«Представители» второго типа еще более разнообразны:

  • мелкие камни, песок, стекло;
  • пуговицы, бусинки, детали игрушек;
  • кусочки ваты, дерева, бумаги, пенопласта;
  • зерна кукурузы, фасоли, гороха и др. злаковых и бобовых;
  • детали слухового аппарата, батарейки и пр.

Оказаться в ухе они способны по разным причинам. Дети часто засовывают их сами.

У взрослых вероятнее попадание инородных тел в результате травмы (в том числе, таким образом в ухо могут проникнуть костные отломки, осколки снаряда, пуля и др.

), неправильного проведения гигиены уха (кусочки ваты, спичек и пр.) или случайным образом (например, у пожилых людей в ухо могут попасть батарейки и части слухового аппарата).

Вышеперечисленные инородные тела называют экзогенными (внешнего происхождения). К эндогенным относятся объекты, образующиеся внутри уха. Чаще всего в их роли выступают серные пробки.

Инородное тело в ухе – Что делать?

Что делать при инородном теле в ухе? НЕ пытаться самостоятельно заниматься его удалением (т.к. велик риск протолкнуть его еще глубже, травмировать и инфицировать ткани — например, повредить барабанную перепонку и др.) и обратиться к врачу. Несмотря на кажущуюся притягательность использования в этих случаях щипчиков и пинцетов, делать это категорически не рекомендуется!

Если не получается быстро доставить человека в медучреждение, в качестве первой помощи можно сделать следующее:

  1. Закапать в ухо несколько капель масла (вазелинового, подсолнечного или др.), этилового спирта (этиловый спирт уменьшает объем набухших предметов — ваты, бумаги, зерен и др.) или чистой воды. Очень желательно, чтобы жидкость была нагрета до температуры тела. Если есть риск повреждения барабанной перепонки, делать эту процедуру нельзя!
  2. Положить человека на бок на здоровое ухо на несколько минут (жидкость затекает внутрь).
  3. Попросить перевернуться на другой бок. Жидкость частично вытекает наружу, а вместе с ней нередко выходит и небольших размеров инородное тело.
  4. Если инородное тело не вышло или вышло, но остались неприятные симптомы, по мере возможности обратиться к врачу.

Этот способ особенно действенен при попадании в ухо живых организмов. Как минимум, в масляной или спиртовой среде они гибнут и не заползают глубже. Как максимум, выходят наружу вместе с жидкостью.

Извлечение инородного тела из уха

Метод, с помощью которого врач проводит удаление инородного тела из уха, зависит от его размера, формы, глубины, длительности нахождения, степени повреждения тканей и пр.

В самых простых случаях используется промывание водой, нагретой до температуры тела под небольшим давлением. Эта процедура не производится, если повреждена барабанная перепонка, если в ухе находится батарейка или плоские и тонкие предметы.

Другой метод — инструментальный, осуществляется с помощью специального ушного крючка под постоянным визуальным контролем без или с использованием обезболивания.

В крайнем случае методом выбора становится хирургическая операция.

В клинике доктора Загера в Москве в ЛОР-отделении врачи оториноларингологи проводят осмотр и удаление инородного тела из уха. И, при необходимости, проводят лечение последствий.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.