Интермиттирующая бронхиальная астма: особенности течения и лечения

Содержание

Легкая интермиттирующая бронхиальная астма лечение

Интермиттирующая бронхиальная астма: особенности течения и лечения

Интермиттирующей бронхиальной астмой называется особая разновидность астмы, которая известна также как эпизодическая. Течение заболевания легкое.

Приступы удушья возникают редко и связаны с внезапным воздействием определенных аллергенов, простудными болезнями, обострением хронически воспалительных процессов.

Несмотря на то что интермиттирующая астма считается наиболее легкой формой заболевания, она снижает качество жизни человека. Наибольшую опасность представляют ночные приступы удушья.

Именно по этой причине каждому астматику нужно знать, как купировать приступ в домашних условиях и улучшить собственное самочувствие.

Классификация астмы по степени тяжести

Степени тяжести астмы определяются на основании нескольких факторов. В первую очередь учитывается интенсивность симптомов и частота приступов удушья в дневные и ночные часы.

Степени тяжести заболевания:

  1. Интермиттирующая астма характеризуется редкими обострениями, возникающими не чаще 2-4 раз в 4 недели на фоне внезапного воздействия различных раздражающих факторов.
  2. Легкая персистирующая – приступы беспокоят больного 1-2 раза в неделю, в ночное время суток – до 3 раз в месяц.
  3. Персистирующая средней степени тяжести – удушье может проявляться 3-4 раза в течение 7 дней, дневные приступы возникают каждые 24-48 часов.
  4. Персистирующая тяжелого течения – удушье доставляет пациенту серьезный дискомфорт, так как возникает каждый день, нарушая нормальный ритм жизни.

Лечение заболевания тяжелого течения проводится в условиях стационара, под постоянным врачебным наблюдением.

Формы интермиттирующей астмы

Бронхиальная астма интермиттирующая разделяется на несколько разновидностей в зависимости от факторов, которые вызвали развитие патологического процесса. В большинстве ситуаций болезнь связана с различными аллергенами или физической нагрузкой.

В зависимости от этих причин заболевание классифицируется на несколько типов.

  • экзогенная – бронхиальная астма аллергического типа, при которой дыхательная система реагирует на пыльцу растений, пух, пыль и другие аллергены;
  • эндогенная – неаллергическая интермиттирующая астма, приступы удушья возникают на фоне повышенной физической активности или стрессов;
  • смешанная – представляет собой комбинацию двух предыдущих разновидностей заболевания;
  • невыясненная – диагностируется в том случае, если не удается выяснить точную причину болезни.

Кроме того, интермиттирующая бронхиальная астма подразделяется на профессиональную (вызванную вредными производственными условиями труда), аспириновую (развивается на фоне применения нестероидных противовоспалительных препаратов), рефлюкс-индуцированную форму заболевания.

Факторы риска возникновения

Пациенты, страдающие интермиттирующей астмой, отмечают, что приступы удушья беспокоят их не чаще 2-4 раз на протяжении месяца. Длительность периода обострения в большинстве случаев не превышает 2-3 дней.

Все факторы риска, которые могут спровоцировать обострение интермиттирующей бронхиальной астмы, подразделяются на две основные категории – экзогенные (аллергические) и эндогенные (внутренние).

  1. Употребление определенных продуктов питания – меда, шоколада, фруктов.
  2. Прием лекарственных препаратов.
  3. Попадание в дыхательные пути аллергенов из внешней среды – пуха, домашней и уличной пыли, пыльцы растений, контакт с шерстью домашних животных, плесенью или бытовой химией.
  4. Инфекционные болезни дыхательной системы.
  5. Различные виды физической нагрузки.

У человека, страдающего заболеванием дыхательной системы, может наблюдаться негативная реакция одновременно на несколько раздражающих факторов.

В некоторых случаях причины развития интермиттирующей бронхиальной астмы могут иметь эндогенное происхождение.

Распространенные эндогенные факторы:

  1. Ожирение различной степени – при нем диафрагма сдвигается вверх, что затрудняет легочную вентиляцию.
  2. Возрастные особенности.
  3. Наследственный фактор.

Считается, что заболевания дыхательной системы чаще всего диагностируются у мужчин в детском и подростковом возрасте, а у женщин – в более старшем. Это объясняется анатомическими особенностями строения бронхов.

Особенности течения и симптоматика

Интермиттирующее течение бронхиальной астмы сопровождается редкими приступами удушья, сухим кашлем непродуктивного типа, которые могут беспокоить больного как в дневное, так и в ночное время суток.

В большинстве случаев удушающее состояние возникает у человека утром, сразу же после пробуждения.

В процессе прогрессирования бронхиальной астмы интермиттирующего течения возникает такой признак, как сильная одышка во время выполнения физических упражнений.

Пациента беспокоит учащенное дыхание, по причине которого у него нет возможности сделать глубокий вдох полной грудью. При заболевании дыхательной системы в области бронхов появляются тяжелые хрипы, ощущение боли и тяжести в области грудной клетки.

Интермиттирующая бронхиальная астма

Интермиттирующая бронхиальная астма: особенности течения и лечения

Интермиттирующая бронхиальная астма — патология, которая протекает сравнительно легко. Асфиксия происходит нечасто. Другие симптомы также проявляются не всегда. Однако, невзирая на это, качество жизни пациента ухудшается. Это в основном связано с тем, что приступы возникают ночью.

Данное заболевание классифицируется в зависимости от степени тяжести. Так, выделяют следующие формы:

  • лёгкая — обострения возникают два-четыре раза в месяц при контакте с раздражителями;
  • средняя — приступы возникают до трёх-четырёх раз в неделю;
  • тяжёлая — обострения дают о себе знать каждый день.

В зависимости от факторов, которые привели к болезни, интермиттирующая БА разделяется на:

  • эндогенную — проявляется вследствие эмоциональных стрессов либо физических перегрузок;
  • экзогенную — идёт реакция на пыльцу, пух, шерсть;
  • смешанную — возникает из-за воздействия на организм и внешних, и внутренних факторов;
  • аспириновую — проявляется из-за приёма нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • невыясненную — причину развития болезни установить не удаётся;
  • профессиональную — возникает у людей, работающих на вредном производстве, а также в случае регулярного контакта с химическими компонентами.

Внимание! Во время ремиссии все показатели восстанавливаются полностью. Человек начинает чувствовать себя хорошо.

В случае с детьми прогноз интермиттирующей бронхиальной астмы непредсказуем. По мере взросления болезнь может начать прогрессировать либо отступить. Однако о полном выздоровлении даже в случае отсутствия симптоматики говорить не приходится. У пациента остаются некоторые отклонения в иммунитете.

У пожилых пациентов прогноз наиболее предсказуем.

Факторы риска возникновения астмы интермиттирующего течения

Бронхиальная астма данного типа развивается под воздействием и внешних, и внутренних факторов. В число первых входят такие:

  • некоторые лекарства;
  • аллергены дыхательных путей (в том числе бытовая химия, пыльца, шерсть животных, клещи пылевые, грибок и плесень и пр.);
  • высокоаллергенные продукты питания (шоколад, апельсины, клубника и пр.);
  • разные вирусы;
  • значительные физические нагрузки.

Внутренними факторами, приводящими к развитию болезни, являются следующие:

  • лишний вес (избыточный жир способствует поднятию диафрагмы и ухудшает вентиляцию лёгких);
  • предрасположенность на генном уровне;
  • пол (в детском возрасте чаще болеют мальчики, во взрослом — девочки).

Внимание! Нередко человек с БА страдает от воздействия двух и более аллергенов одновременно. При выявлении одного не стоит недооценивать возможное воздействие иных факторов.

Симптоматика

Интермиттирующее течение патологии сопровождается такой симптоматикой:

  • слабость;
  • одышка, которая сопровождается сложным выдохом;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • спазматический кашель (мокрота почти отсутствует);
  • рвота;
  • чувство тяжести в области груди;
  • нежелание что-либо делать.

Симптомы возникают чаще ночью и после отдыха. Также они могут возникать днём. У некоторых пациентов приступ продолжается несколько суток. Как только он проходит, лёгочная система начинает работать нормально.

Внимание! Обычно перед обострением пациент сталкивается с нарушением сна.

Диагностирование интермиттирующей астмы

Интермиттирующая (эпизодическая) бронхиальная астма диагностируется комплексно. Проводятся такие исследования:

  • анализ мокроты;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • рентген;
  • измерение внешнего дыхания;
  • кожные пробы;
  • электрокардиограмма.

Специалисты нередко прибегают к измерениям пиковой скорости выдоха (ПСВ) и объёма форсированного выдоха (ОФВ). Важно определить, как меняются данные показатели после проведения ингаляции.

Обязательно необходимо проконсультироваться с аллергологом. При необходимости следует провести провокационные тесты с веществами, которые приводят к спазмам в бронхах. Подобные исследования проводятся в условиях стационара.

Внимание! В условиях дома больной может контролировать уровень внешнего дыхания. Для этого потребуется пикфлоуметр — специальное устройство, которое без труда можно приобрести в аптеке.

Пикфлоуметр — доступное по цене приспособление. Его стоит приобрести каждому астматику. Это позволит на протяжении всей жизни контролировать своё состояние.

Лечение заболевания

Бронхиальная астма тяжёлой, средней и лёгкой степени практически всегда лечится в амбулаторных условиях. Главный акцент делают на устранение воспаления. Крайне важно контролировать процесс. Это позволит понять, следует ли продолжать терапию или больному требуются другие медикаменты.

Внимание! Если негативный эффект после употребления каких-либо медикаментов сохранился на период до двух часов, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Препараты для лечения

Ингаляционные бета-2-агонисты позволяют облегчить течение эпизодической бронхиальной астмы. Это натрий кромогликат и недокромил. Данные препараты обладают отличной эффективностью. Их рекомендуется употреблять при удушье и спазмах.

Также с целью избавления от асфиксии назначают ингаляционные медикаменты, которые не оказывают терапевтического эффекта, — «Фенотерол», «Сальбутамол». Противовоспалительным эффектом обладают такие средства, как «Тайлед» и «Интал».

В некоторых случаях прописываются короткодействующие теофиллины либо антихолинергические лекарства. Здесь высок риск возникновения побочных эффектов, поэтому употреблять их следует с осторожностью.

Народная медицина

Существенно улучшить самочувствие пациента помогают народные рецепты. В состав одного из лучших входят такие ингредиенты:

  • мёд или сахар;
  • сок чёрной редьки;
  • медицинский спирт или водка;
  • сок алоэ (обязательно с мякотью);
  • сок картошки.

Потребуется по 200 мл каждого ингредиента. Они перемешиваются и оставляются на три дня в тёмном месте. Непременно нужно несколько раз перемешать их в процессе настаивания. Принимать такой состав нужно три раза в сутки по одной столовой ложке.

От эпизодической БА хорошо помогает душица. Её применение позволяет облегчить общее самочувствие. Нужно сделать настойку. Для этого две чайные ложки измельчённой душицы заливаются 200 миллилитрами горячей воды. Через полчаса полученный состав можно пить. Следует употреблять настой три раза в сутки по третьей части стакана.

Ещё можно употреблять имбирь, выжав сок и добавив в него немного соли. Такая настойка значительно облегчает даже сильные приступы. Чтобы уменьшить симптоматику, следует пить сок с добавленным в него мёдом. Такой состав необходимо разогреть.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму количество приступов, пациент должен исключить аллергены, провоцирующие развитие болезни. В число эффективных профилактических мер входят следующие.

  • Не допускать эмоциональных и физических перегрузок.
  • Отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
  • Каждый день проветривать и проводить влажную уборку в помещении, где проживает астматик.
  • Убрать из помещения цветы и растения, пледы, мягкие игрушки, ковры.
  • Проводить дыхательную и лечебную гимнастику.
  • Периодически употреблять поливитаминные комплексы и проводить закаливание.
  • Не употреблять медикаменты, в составе которых есть аспирин.
  • Питаться правильно, не употреблять острые, солёные и жирные блюда.
  • Не употреблять фрукты, которые могут стать аллергенами.
  • Как можно дольше гулять на свежем воздухе (минимум два часа в день).
  • Не заводить домашних питомцев, а если они уже есть, то отдать на передержку.

Внимание! Непременно нужно пройти курс лечения в хорошем санатории. Это поможет улучшить общее самочувствие, продлить ремиссию и укрепить иммунитет.

Возможные осложнения

Интермиттирующая астма — заболевание, которое практически никогда не приводит к осложнениям. Главное, чтобы терапия проводилась грамотно. Если пациент обнаружил учащение симптоматики, значит, лечение должно быть пересмотрено.

В случае некорректной терапии бронхиальные пути начинают расширяться сверх нормы. Из-за этого состояние пациента значительно ухудшается.

Наиболее трудным является осложнение, когда бронхи сузились предельно и в бронхиальных путях сформировались слизеподобные пробки. В подобной ситуации показана незамедлительная госпитализация.

Непременно поделитесь этим материалом в соц. сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать об особенностях данного вида бронхиальной астмы.

Интермиттирующее течение бронхиальной астмы: лечение атопической формы болезни

Интермиттирующая бронхиальная астма: особенности течения и лечения

Интермиттирующая астма – это астма легкой степени, носящая эпизодический характер. Название форма данного заболевания получила от слова «intermitto», что в переводе с латыни означает «прерывать». Характеризуется короткими обострениями, происходящими чаще ночью, при этом в остальное время симптомы отсутствуют, и нормальная функция легких может сохраняться.

Причины заболевания

Интермиттирующая астма

Причины, оказывающие влияние на появление болезни, подразделяются на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Основная причина развития астмы кроется в повышенной чувствительности дыхательной системы к различным раздражителям. Воспалительные процессы, происходящие на фоне раздражения, провоцируют приступы удушья.

К внутренним причинам заболевания относят ожирение любой стадии. Данному состоянию сопутствует ухудшенная вентиляция легких, происходящая из-за поднятия диафрагмы. Предрасположенность к развитию астмы заложена также и на генном уровне.

Среди внешних причин выделяют частое употребление продуктов питания с повышенной аллергенностью (цитрусовые, клубника, шоколад). Заболевание может развиться из-за простудных болезней, плесени в помещении, принимаемых медикаментов.

Бытовые аллергены в виде шерсти животных, пыльцы растений, чистящих средств, клещей, находящихся в пыли, также могут быть причинами заболевания.

Чрезмерная физическая нагрузка и длительный прием определенных медикаментов тоже могут спровоцировать астматические приступы.

Диагностирование

Для определения заболевания у пациента необходимо взять анализы крови, мочи, мокроты, исследовать кожные пробы и сделать рентген грудной клетки. Исследуется внешнее дыхание. Пациент направляется к аллергологу.

Помимо общеизвестных методов диагностики, врачи могут брать узкопрофильные анализы, которые включают:

Исследование ФВД

  1. Исследование ФВД. При этом производится тщательное изучение бета-2-агонистов.
  2. Исследование общего или нестандартного IgE.
  3. Тестирование пациента с возможными раздражителями. Пробы проходят под строгим наблюдением доктора в специализированной больнице. Для их проведения чаще всего применяются бронхоконстрикторы.

Прогноз

Прогноз для детей, переболевших астмой, непредсказуем. Заболевание с возрастом может отступить или начать прогрессировать. Если симптоматика с возрастом пройдет, это не означает полное выздоровление.

У больного остается небольшое отклонение в иммунной системе и возможны нарушения в функционировании системы дыхания. У людей пожилого возраста прогнозы предсказуемы.

У больных чаще всего наблюдаются тяжелое течение астмы и сложности с терапией.

Осложнения

Астматический статус

Интермиттирующая атопическая астма может обостряться из-за чрезмерных физических нагрузок или инфекционных болезней дыхательных путей.

Если у больного участились проявления симптомов болезни или развилась дополнительная негативная симптоматика, то это может свидетельствовать о неправильно подобранном лечении. Ситуация ведет к усугублению болезни и образованию осложнений, связанных с обструктивными заболеваниями легочной системы.

Самым тяжелым осложнением считается астматический статус. Это образование пробок в сужающихся бронхиальных путях, имеющих консистенцию слизи. Одышка становится более длительной по времени, а ингаляционные процедуры при этом не помогают. Пациент в этом случае срочно направляется в больницу. Есть риски летального исхода.

К осложнению может привести передозировка бета-2-адреномиметиков. У пациента может наблюдаться устойчивость к препаратам. Это происходит на фоне того, что проведя 1 ингаляцию, больной не дождавшись лечебного результата, начинает прием дополнительных препаратов. Это провоцирует в организме формирование устойчивости к ним. Вместо стимулирования рецепторов, происходит обратная реакция.

https://youtu.be/anrOa0vlB2I

Одним из осложнений считается астматическая кома, которая может произойти из-за резких нарушений в газовом составе. При спонтанном пневмотораксе из тканей легких перестает выходить воздух. Под действием давления воздух начинает поступать в плевральную область. Больной при этом ощущает сильные грудные боли. Болезнь может также спровоцировать легочную недостаточность.

Интермиттирующая бронхиальная астма: особенности течения и лечения

Интермиттирующая бронхиальная астма: особенности течения и лечения

Интермиттирующей бронхиальной астмой называется особая разновидность астмы, которая известна также как эпизодическая. Течение заболевания легкое.

Приступы удушья возникают редко и связаны с внезапным воздействием определенных аллергенов, простудными болезнями, обострением хронически воспалительных процессов.

Несмотря на то что интермиттирующая астма считается наиболее легкой формой заболевания, она снижает качество жизни человека. Наибольшую опасность представляют ночные приступы удушья.

Именно по этой причине каждому астматику нужно знать, как купировать приступ в домашних условиях и улучшить собственное самочувствие.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения интермиттирующей астмы могут иметь чрезвычайно тяжелые последствия для здоровья и жизни человека. Одним из наиболее опасных является развитие астматического статуса – состояния, при котором полость бронхов заполняется вязким слизистым секретом, что провоцирует обострения дыхательной недостаточности.

При астматическом статусе приступ невозможно самостоятельно остановить при помощи лекарственных препаратов, пациент нуждается в экстренной госпитализации. Патологическое состояние может привести к удушью и летальному исходу.

Осложнения заболевания легких связаны расстройствами сна и с ухудшением общего качества его жизни. Больной вынужден воздерживаться от многих видов физической активности, так как это приводит к обострению патологии и последующему удушающему приступу.

Чаще всего при своевременном проведении лечения заболевание интермиттирующего течения не вызывает тяжелых осложнений. Прогрессирующее развитие негативных признаков указывает на то, что терапия была подобрана неправильно или пациент не соблюдает все рекомендации врача.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать интермиттирующую бронхиальную астму, необходимо пройти полное врачебное обследование. Также в обязательном порядке сдаются анализы мочи и крови.

Основные диагностические методики:

  • рентгенография грудной клетки;
  • лабораторное исследование мокроты, отделяемой в процессе кашля;
  • измерение показаний внешнего дыхания;
  • электрокардиограмма;
  • кожные пробы для определения возможного аллергена.

Для того чтобы самостоятельно контролировать уровень внешнего дыхания, больной может приобрести в аптеке специальный прибор под названием пикфлоуметр. Он позволяет человеку наблюдать за течением бронхиальной астмы без посещения медицинского учреждения.

Лечение интермиттирующей астмы

Интермиттирующая бронхиальная астма не поддается полному излечению, заболевание медленно прогрессирует на протяжении всей жизни. Терапия патологии дыхательной системы направлена на устранение факторов, провоцирующих обострение, а также купирование приступов удушья.

Основные направления в лечении бронхиальной астмы:

  • предупреждение астматических приступов, сведение к минимуму их частоты и выраженности;
  • уменьшение или полная нейтрализация симптоматики заболевания;
  • снижение вероятности развития осложнений;
  • уменьшение риска летальных исходов;
  • улучшение функционирования дыхательной системы;
  • повышение уровня иммунитета для самостоятельной борьбы организма с болезнью.

Врачи предлагают применение лекарственных препаратов из группы кортикостероидов, кромогликатов и теофиллинов. Ночные приступы и усиленную одышку купируют пероральные или ингаляционные b2-агонисты краткого действия. Но такие медикаментозные средства вызывают множественные побочные действия, поэтому их нельзя принимать самостоятельно.

В большинстве случаев легкая форма бронхиальной астмы не нуждается в продолжительных терапевтических мероприятиях.

С целью контроля заболевания пациент должен находиться под постоянным врачебным наблюдением. Это необходимо для того, чтобы предотвратить обострение патологии и предотвратить ее переход в более тяжелую форму.

Астма легкого течения лечится при помощи минимальных дозировок кортикостероидов и других лекарственных препаратов. Очень важно точно соблюдать все рекомендации врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.Это может привести к обострению заболевания.

Меры профилактики

Чтобы избежать приступов удушья, необходимо постараться исключить из своей жизни все аллергены, которые могут стать причиной обострения астмы интермиттирующего типа.

Важные правила профилактики:

  1. Отказ от курения.
  2. Максимальное ограничение употребления алкогольных напитков.
  3. Предупреждение стрессов.
  4. Регулярная влажная уборка в квартире, где проживает аллергик.
  5. При астме аллергического типа не заводить домашних животных, а также не носить одежду из шерсти.
  6. Максимально ограничить время пребывания на природе во время цветения растений.
  7. Исключить из рациона все продукты питания, которые могут стать причиной аллергии.
  8. Не принимать аспирин и другие лекарственные препараты без предварительной консультации с лечащим врачом.
  9. Ингаляционные препараты используются только по назначению специалиста.
  10. Повышение иммунитета способствует устойчивости организма к различным вирусным и воспалительным заболеваниям.

Огромную пользу для людей, страдающих от интермиттирующей бронхиальной астмы, приносит санаторно-курортное лечение. Оно направлено на облегчение симптомов болезни и улучшение общего самочувствия.

Соблюдение основных правил профилактики помогает предотвратить обострение заболевания и избежать развития тяжелых осложнений.

Интермиттирующее течение бронхиальной астмы

Интермиттирующая бронхиальная астма: особенности течения и лечения

Интермиттирующая бронхиальная астма (эпизодическая) — патология дыхательных путей хронического характера. Основной причиной астмы является повышенная чувствительность бронхов на действие различных химических раздражителей.

Подобная чувствительность бронхов обусловлена воспалительным процессом, происходящим в них. Отсюда клиническая картина болезни — приступ удушья, который происходит вследствие отека, и, соответственно, увеличение бронхов в размерах.

Лица с подобной патологией сталкиваются с разнообразными и периодически повторяющимися проблемами, связанными непосредственно с процессом дыхания.

При оценке степени тяжести учитываются следующие показатели:

  • количество и качество ночных проявлений на протяжении недели;
  • тот же показатель, но в дневной период;
  • частота применения b2 — агонистов короткого действия;
  • дневная вялость и нарушения ночного отдыха;
  • абсолютный показатель пиковой скорости выдоха и ее относительные показатели;
  • суточные изменения пиковой скорости выдоха.

Опираясь на перечисленные индикаторы, принято различать четыре основных этапа развития этого заболевания:

  • интермиттирующая бронхиальная астма(эпизодическая);
  • легкая (персистирующая);
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

Бронхиальная астма интермиттирующая эпизодического характера проявляется симптомами реже одного раза в неделю. Как правило, это непродолжительные обострения, связанные с нарушениями ночного сна. Между приступами легкие нормально функционируют.

 Пиковая скорость выдоха находится в пределах 80% от нормальной скорости, а суточные колебания не превышают 20%.

Болезнь на этой стадии в большинстве случаев проявляется лишь при непосредственном соприкосновении с аллергенами или спровоцирована физической нагрузкой.

В случае детской астмы может появиться дыхание, сопровождающееся свистом. Подобная патология зачастую связана с вирусным инфицированием нижних дыхательных путей.

Игнорирование подобного проявления теоретически способно привести к разного рода обострениям течения болезни, но на этом этапе развития патология редко бывает опасной для жизни.

 Более тяжелые формы бронхиальной астмы характеризуются частыми и тяжелыми проявлениями удушья. Но разбор клинической картины тяжелых форм выходит за рамки нашего рассмотрения.

Методы диагностирования

Диагностирование бронхиальной астмы обязательно должно начинаться с общего анализа крови, общего анализа мочи и мокроты. Далее следуют рентгеновское исследование грудной клетки и тщательнейшее спирографическое исследование внешнего дыхания с пробой вместе с b2-агонистом.

Принято обязательно проконсультироваться со специалистом-аллергологом, который назначит кожные пробы для определения общего и специфического иммуноглобулина в крови. Если есть такая возможность, стоит провести ряд провокационных тестов с веществами, вызывающими спазм бронхов, с физической нагрузкой и различными аллергенами.

Такие исследования небезопасны для больного, поэтому должны проводиться в специальных условиях стационара.

Комплекс медицинских диагностических исследований вполне может оказаться бессильным, если упустить из виду, что характеристики дыхания в течение дня серьезно изменяются.
В этом случае объективную информацию о дыхательной недостаточности, возникающей в результате нарушения проходимости бронхиального дерева, может дать исследование функции внешнего дыхания.

К тому же суточные колебания показателей внешнего дыхания позволят оценить, насколько повышена чувствительность дыхательных путей к воздействию аллергена.

Врачи чаще всего прибегают к измерениям объема форсированного выдоха (ОФВ) и пиковой скорости выдоха (ПСВ).

Для диагностирования патологии немаловажным свидетельством становится значительное изменение этих показателей после ингаляции.

Растущая доступность и популярность пикфлуометров позволяет врачу постоянно находиться в курсе течения заболевания и эффективности его лечения.

Учитывая тот факт, что бронхиальная астма остается с вами на всю жизнь, каждому больному следует обзавестись этим прибором, чтобы самостоятельно ежедневно контролировать состояние болезни.

 Для дифференциальных исследований нужно на регулярной основе проходить рентгеновское исследование легких, делать электрокардиограмму, сдавать клинические анализы крови и мокроты.

Контроль над заболеванием

С точки зрения лечащего врача гораздо важнее болезнь контролировать, раз вылечить ее пока невозможно.

В современной медицине набирает популярность постулат о необходимости проактивной реакции на ход течения болезни, поэтому для лечения легких форм астмы следует прибегать к арсеналу средств более «тяжелых» препаратов, но в меньшей дозировке.

Таким образом, планируется достижение полного контроля над ходом болезни. С учетом того факта, что бронхиальная астма практически неизлечима, такой подход вполне имеет право на существование.

Купирование приступов

Если приступ достаточно легкий, рекомендуется 3-4 приема В2-агонистов короткого действия в течение часа. Критерий эффективности — пиковая сила выдоха больше 80% от нормального показателя.

Здесь очень пригодится пикфлуометр. Эффект от приема препарата должен наблюдаться в течение четырех часов.

В таком случае продолжайте прием лекарства каждые четыре часа на протяжении ближайших суток-двух.

Консультация с врачом необходима для выработки дальнейшей стратегии лечения. В случае если терапевтический эффект от приема лекарства сохранился на период не больше двух часов, следует вызывать скорую помощь.

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом! Запишитесь к хорошему врачу:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.