Эритродермия: что это такое, лечение у детей и у взрослых

Чем опасна эритродермия: классификация заболевания и способы лечения

Эритродермия: что это такое, лечение у детей и у взрослых

Воспалительные процессы часто мучают людей. Такие болезни, как эритродермия, возникают по разным причинам.

Это может быть плохая наследственность или аллергия.

Расстройство диагностируется посредством проведения лабораторных анализов.

Что это такое

Термин «эритродермия» используется при определении воспалительного процесса на коже в виде сыпи, покраснения, шелушения и зуда. Сложно не заметить этот вид расстройства, поскольку имеются множественные, а не одиночные воспаления.

Патология протекает в таких формах:

  • острая – в большинстве примеров проявляется в виде реакции на аллерген;
  • подострая;
  • хроническая форма может продолжаться больше месяца. Расстройство само не проходит, укрепляется в иммунной системе и никогда не стихает.

Различают такие виды эритродермии:

  • первичная – заболевание проявляется без каких-либо видимых оснований;
  • вторичная образуется в качестве дополнительного симптома заболеваний кожи;
  • псориатическая;
  • эритродермия Брока;
  • экзематозное расстройство;
  • ихтиозиформная разновидность проявляется с рождения;
  • болезнь Лейнера.

Основными клиническими проявлениями считаются:

  • эрозии;
  • выпадение ногтей;
  • пустулы;
  • алопеция.

Общая симптоматика тоже свойственна для такого недуга. Кожа при таком расстройстве постоянно чешется.

На следующих фотографиях можно увидеть наглядные примеры болезни под названием эритродермия:

Причины

Это заболевание способствует объединению целого перечня различных патологических процессов. Первичная форма проявляется спонтанно. Вторичная относится к симптомам разнообразных дерматозов. Всевозможные генетические мутации считаются провоцирующими факторами данной патологии.

Однако полный перечень причин развития недуга не изучен медициной до сих пор. Врачи не понимают, как один и тот же вид расстройства может возникать по разным причинам.

При попадании в человеческий организм антигены чужеродных тел начинают взаимодействовать с антигенами тканей HLA. Это молекулы белка, содержащиеся в клетках кожи. Набор HLA у каждого человека считается индивидуальным. Антигены совместимости веществ определяют чужеродные компоненты и производят своеобразную фильтрацию с последующим отделением от клеток в организме.

HLA относятся к генам комплекса основной гистосовместимости 6-й порядковой хромосомы. По этой причине они в первую очередь реагируют на различные генетические мутации.

Механизм HLA способствует качественной настройке реакции иммунной системы методом передачи чужеродных молекул Т-лимфоцитам для определения собственных клеток в организме, где уже находится чужеродная клетка.

В результате иммунная система начинает работать на устранение антигенов.

Также производится контроль реакции иммунной системы на воспалительные процессы, проявляющиеся в проблемной части эпидермиса.

Рассмотрим список патологических процессов, вызывающих эритродермию:

  • сложные формы экземы и псориаза;
  • лейкоз;
  • дерматит;
  • рак кишечника;
  • онкологические процессы в легких;
  • тяжелые формы микоза;
  • пищевое отравление;
  • действие тяжелых металлов;
  • заболевания ЖКТ;
  • ВИЧ инфекция;
  • стригущий лишай;
  • себорея на голове;
  • фолликулит;
  • проявление грибка на коже;
  • лимфома в органах;
  • аллергическая реакция;
  • злокачественные образования;
  • реакция организма на попадание в кровь тяжелых металлов;
  • плохая работа иммунной системы;
  • токсидермия;
  • короста;
  • синдром обожженной кожи и многие другие.

Фолликулит

Иммунная система под действием HLA начинает производить Т-лимфоциты, берущие на себя функцию уничтожения чужеродных организмов.

Классификация

Существует большое количество различных видов этого заболевания, но два из них нужно рассмотреть обязательно.

Экзематозная эритродермия вид проявляется по таким причинам:

  • чрезмерное воздействие на кожу прямых солнечных лучей;
  • регулярные стрессовые состояния и эмоциональные потрясения;
  • ошибки врачей при лечении;
  • употребление медикаментов, в состав которых входят раздражители.

Обязательно необходимо присутствие квалифицированного медицинского специалиста в ходе проведения лечебных процедур.

Экзематозная эритродермия зачастую развивается по причине генетической предрасположенности. Нужно понимать, что по генам может передаваться только состояние иммунной системы, способное реагировать на возбудители определенным образом. Сама болезнь по наследственности не передается.

Образ жизни человека определяет долю вероятности проявления экземы. Плохие условия труда тоже могут вызывать экзематозную эритродермию.

Псориатическая форма

Этот вид патологии имеет хроническую форму и является опаснейшей кожной болезнью.

По причине широкой распространенности патологического воздействия в течение нескольких недель весь кожный покров покрывается сыпью, кожа шелушится и чешется.

Расстройство требует незамедлительного врачебного вмешательства, поскольку диагностика псориаза проводится только в медицинских учреждениях, где есть все необходимое оборудование.

Формы псориатической эритродермии:

  • нагнивающаяся;
  • гиперергическая;
  • генерализованная.

Отчетливым проявлением псориатической формы считается поражение всего кожного покрова.

Ихтиозиформная форма

Кожа покрывается пузырчатой сыпью, либо новообразованиями в форме чешуек. Визуально шелушения выглядят, как слюда и располагаются в районе суставов или подмышками. Генетические расстройства диагностируются клиническим методом, зачастую прибегая к использованию анамнеза.

Болезнь может проявляться в качестве врожденного недуга или симптома, предшествующего различным негативным проявлениям. В процессе прогрессирования болезни нарушается процесс ороговения кожного покрова, места воспаления становится легче определить визуально.

Дерматоз проявляется одновременно с генными мутациями после рождения. Ихтиозиформная эритродермия может проявляться больше, чем в тридцати разновидностях.

В процессе поражения внешних прослоек эпидермиса у многих проявляются характерные воспалительные очаги, локализованные в разных местах. Они способны проявляться в качестве высыпания и в виде чешуйчатых образований.

Данная форма болезни сложно лечится, сегодня точные данные о распространенности этой патологии до сих пор не собраны. Врачи знают, что болезнь может проявляться независимо от половой принадлежности, поэтому различные осложнения могут возникать как у мужчин, так и у женщин.

Эритродермия Лейнера

Выводы медицинских специалистов относительно причин проявления этого заболевания сильно отличаются. Кто-то говорит, что десквамативное расстройство спровоцировано процессами аутоинтоксикации, некоторые считают, что патология является результатом аутосенсибилизации.

Бытуют мнения, в соответствии с которыми заболевание поражает кровеносную систему и гиповитаминоз.

Без проведения надлежащей терапии может быть летальный исход, поэтому откладывать визит к специалисту не рекомендуется. Болезнь может развиваться, если рацион питания у новорожденных не сбалансирован.

Лечение

Все виды эритродермии лечатся подобными методами. Прежде всего, выполняется лечение основного расстройства, провоцирующего симптоматику. При этом врачи рекомендуют прекратить прием лекарств, употребляемых до проявления патологии. Это правило не относится к жизненно необходимым лекарствам.

Пациента нужно перевести в отдельную палату, где контролируется уровень влажности и температуры. Простые больничные палаты для больных эритродермией не рекомендованы, но если больные там располагаются, требуется частое проведение влажной уборки и смена комплектов постельного белья. Часто выполняются процедуры кварцевания.

При затруднениях с определением патологического процесса в качестве первопричины проблем с кожей используется обычный терапевтический комплекс, главную роль в котором назначают введению специальных детоксикантов в комбинации с раствором альбумина 5%. В отдельных ситуациях рекомендованы к применению жировые эмульсии и вещества, содержащие аминокислоты.

Тиосульфат натрия назначается для перентерального питания. Рекомендуется использовать Унитиол, если болезнь обусловлена воздействием на организм тяжелых металлов или других отравляющих веществ.

Поскольку отдельные разновидности этого заболевания проявляются по причине злокачественных процессов или имеют иммунный характер, врачи прописывают селективные иммуносупрессоры, некоторые виды цистатиков и гормональных препаратов. По причине воздействия на физиологию и гормональный фон эти медикаменты лучше употреблять разово, но системное применение иногда допускается, если причина болезни выявлена точно и симптомы слишком сильно проявляются.

Ароматические ретиноиды (на фото выше) рекомендуются к применению потому, что большая часть форм эритродермии сопровождается ороговением тканей и проблемами с дифференциировкой. Также присутствует патологическая кератинизация. Но врачам нужно проявлять немалую осторожность, если они назначают такие средства. Также рекомендуется принимать витамины E, A, C, B.

Другие способы лечения

Хороших результатов можно добиться от местного лечения с применением наружных средств. С этой целью употребляется салициловая мазь и ванночки с добавлением перманганата кальция или обычной марганцовки, а также примочки на кожу с отваром из лечебных растений, различные мази и кремы, помогающие купировать симптоматику. Чтобы убрать зуд, врачи прописывают антигистаминные препараты.

Нужно понимать, что при различных проявлениях эритродермии требуется правильный подход к лечению. Игнорирование симптомов часто приводит к серьезным осложнениям или к смерти.

Рекомендуем другие статьи по теме

Эритродермия, как симптомокомплекс при псориазе, ихтиозе, дерматите…

Эритродермия: что это такое, лечение у детей и у взрослых

Обострения многих кожных заболеваний сопровождаются распространенным поражением кожи – эритродермией. Такое состояние сопровождается зудом, жжением, ощущением напряжения кожного покрова и ухудшением общего состояния за счет интоксикации. Это не заболевание, как таковое, а комплекс симптомов, возникающий при тяжелом течении разнообразных поражений кожи.

Клинические проявления

Поражение вызывает тяжелую интоксикацию организма. Симптомы эритродермии:

  • покраснение практически всей поверхности эпидермиса;
  • болезненность, зуд, жжение пораженных областей;
  • отечность и напряженность кожного покрова;
  • шелушение кожи;
  • утолщение ногтей;
  • слабость, лихорадка, озноб;
  • присоединение вторичной инфекции и развитие гнойничковых заболеваний.

Опасные для жизни проявления связаны с потерей жидкости и белка с кожной поверхности, а также с распространением инфекции вследствие нарушения защитных ее свойств. Наиболее опасные осложнения – сепсис, пневмония, сердечная недостаточность, респираторный дистресс-синдром.

Заболевание имеет разные внешние проявления.

Ихтиозиформная эритродермия Брока

Может протекать с образованием на покрасневшей поверхности крупных пузырей. Они вскрываются, оставляя после себя эрозированную поверхность, лишенную эпидермиса. Кожа на голове покрыта чешуйками, как при себорее, ногти утолщены.

Буллезная форма патологии – врожденное состояние, которое наблюдается уже у младенцев. По мере роста ребенка кожа в области крупных складок начинает ороговевать с образованием серых роговых пластинок, внешне напоминающих вельвет. После отделения таких образований остаются эрозии с хорошо заметными сосочковыми разрастаниями подлежащих тканей. Течение болезни обычно улучшается после 3-4 лет.

Статья по теме: Ихтиоз

Ихтиозиформная эритродермия

Эритродермия при псориазе

Обычно развивается на фоне длительного течения последнего. Это тяжелая форма болезни, сопровождающаяся выраженной общей симптоматикой и требующий лечения в стационаре.

При поражении всего кожного покрова возникает генерализованная эритродермия – покраснение кожи с ее отеком и шелушением. Также при псориазе могут развиваться и другие формы патологии – гиперергическая и нагнаивающаяся.

При этом площадь поражения меньше, но есть тенденция к распространению процесса и присоединению вторичной инфекции.

Псориатическая эритродермия рецидивирует при каждом обострении псориаза. Внешне патология сопровождается образованием крупных ярко-красных пятен, быстро сливающихся между собой. На их поверхности появляются все новые псориатические бляшки, усиливается шелушение.

Кожа становится сухой, болезненной, отекает и утолщается. Могут вовлекаться волосы, слизистая оболочка полости рта, а также ногти. Кожный покров перестает выполнять защитную функцию, поэтому быстро присоединяются гнойные инфекции. Тяжелое состояние больного требует лечения в стационаре.

Возможны опасные для жизни осложнения.

Псориатическая эритродермия

Десквамативная эритродермия Лейнера – Муссу

Поражает новорожденных детей. Кожные покровы ребенка быстро покрываются красными пятнами с интенсивным чешуйчатым шелушением, в связи с чем организм ребенка теряет большое количество белка и жидкости. В складках появляются трещины и мокнутие.

Десквамативная форма быстро приводит к ухудшению состояния новорожденного. Он отказывается от еды, у него повышается температура, возникает понос, снижается вес. Присоединяются бактериальные инфекции кожи. Причины такого состояния изучены мало.

Эксфолиативная эритродермия

Генерализованный процесс, захватывающий весь кожный покров. Он проявляется воспалением и отслойкой крупных участков эпидермиса с образованием обширных эрозивных поверхностей и формированием признаков общей интоксикации. Это самая тяжелая форма патологического состояния.

Читайте подробнее о Эксфолиативном дерматите в нашей статье.

Эксфоллиативный дерматит

Эритродермия при себорейном дерматите

В отдельную группу выделяют поражение кожи при некоторых злокачественных заболеваниях, таких как Т-клеточная лимфома или синдром Сезари.

Диагностика

Диагноз ставится на основании тщательного обследования кожи пациента, выяснения основного заболевания, данных о приеме лекарств. Дополнительно назначается анализ крови, в котором могут быть обнаружены клетки, специфичные для лимфомы.

В диагностике может помочь множественная биопсия, взятая с разных пораженных участков.

Прогноз и профилактика

Последствия перенесенной эритродермии во многом зависят от ее причины. Болезнь характеризуется быстрым нарастанием симптомов при лекарственной аллергии, лимфоме, лейкозе, контактном дерматите или стафилококковом поражении. При псориазе или атопическом дерматите она развивается постепенно.

У детей признаками неблагоприятного прогноза являются лихорадка, возраст до 3 лет, рвота, снижение уровня глюкозы в крови, нарушение работы почек, снижение числа тромбоцитов, нарастание лейкоцитоза, снижение артериального давления. При этом увеличивается вероятность токсического шока. Смертность при тяжелой эксфолиативной эритродермии достигает 43%.

Женщина, перенесшая эпизод эритродермии до беременности, должна проконсультироваться у генетика, чтобы выяснить вероятность наследственного поражения кожи у ребенка. Если заболевание развилось во время беременности, плод стараются сохранить, проводя интенсивную терапию у матери. При правильном лечении угрозы для его жизни обычно нет.

Для профилактики необходимо своевременное лечение других кожных заболеваний – атопического дерматита, псориаза, экземы. Рекомендуется не использовать лекарственные средства и пищевые добавки без  назначения врача, а при появлении первых симптомов патологии обращаться за медицинской помощью.

Эритродермия

Эритродермия: что это такое, лечение у детей и у взрослых

Состояние кожи – это не только физиологическая проблема, но и косметологическая, эстетическая. Человека оценивают по тому, как он внешне выглядит.

Говорят об его здоровье по тому, в каком состоянии находятся его зубы, волосы, ногти и особенно кожа. Поэтому различные проявления на коже являются неприятными.

А их массивность по всему телу вызывает желание не притрагиваться к человеку. Все об эритродермии будет говориться на vospalenia.ru.

Что это такое – эритродермия? Данный термин употребляется в отношении воспаления кожного покрова в виде высыпания в массивном масштабе, который сопровождается покраснением, зудом и шелушением. Трудно не заметить данную болезнь, поскольку на коже появляются изъявления не одиночные, а множественные.

По формам течения болезнь бывает:

  • Острая – только появилась. Зачастую является аллергической реакцией организма
  • Подострая.
  • Хроническая – длится уже более нескольких месяцев. Важно понимать, что болезнь сама по себе не пройдет, как, например, это делает акне. Она закрепляется в организме и просто не стихает.

Виды эритродермии выделяют следующие:

  • Первичная – болезнь возникла без видимых причин.
  • Вторичная – болезнь возникла на фоне уже имеющихся кожных заболеваний.
  • Псориатическая.
  • Экзематозная.
  • Ихтиозиформная – развивается с самого рождения.
  • Эритродермия Брока.
  • Эритродермия Лейнера.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни является благоприятным, если заболевание лечится. Сколько живут при эритродермии? Заболевание не приводит к смерти, но значительно ухудшает общее состояние здоровья, а также внешний вид больного.

Если обратиться в специальное учреждение, то специалисты помогут избавиться от данной проблемы. Однако следует понимать, что без выявления причины невозможно полностью излечиться от нее.

Если убрать симптомы, но не провоцирующие ее факторы, тогда болезнь снова вернется.

При отсутствии лечения кожа постепенно теряет свои функции:

  • Барьерную – потеря воды и белка.
  • Терморегуляционную.
  • Защитную: бактерии и вирусы могут проникать внутрь организма через пораженные участки, провоцируя другие болезни, описанные в других статьях на vospalenia.ru.

Таким образом, единственной профилактикой эритродермии является устранение тех причин, которые ее вызывают. В некоторых случаях этого становится достаточным, чтобы болезнь прошла сама по себе.

Эритродермия у взрослых: фото, симптомы и лечение

Эритродермия: что это такое, лечение у детей и у взрослых

Термин эритродермия используется для описания конкретного состояния кожи – масштабного покраснения покровов, появления зудящих высыпаний и шелушения.

Проблему сложно оставить без внимания, так как от нее страдает практически все тело, но в структуре дерматологических недугов она встречается редко – около 2% случаев.

К диагностике и лечению эритродермии важно приступить оперативно – состояние несет опасность для жизни пациента.

Причины появления

Масштабное поражение кожных покровов развивается под влиянием многих причин, и может выступать как самостоятельный недуг (носить первичную форму), так и являться следствием другого заболевания (вторичная форма). Вызывать типичную симптоматику могут такие факторы-провокаторы:

  • наличие у пациента хронической формы бляшечного псориаза,
  • дерматиты с выраженным зудом,
  • инфекционное поражение кожи,
  • синдром отмены глюкокортикостероидов,
  • воздействие сильного стресса,
  • лейкоз и лимфома,
  • злокачественные новообразования на последних стадиях,
  • экзема,
  • грибковые поражения покровов,
  • состояние иммунодефицита, в том числе и при заражении ВИЧ,
  • наследственная предрасположенность.

Примерно в 1 случае из 10 точно установить источник проблемы не удается вообще, в такой ситуации используется общий подход к лечению.

К группе риска относятся представители мужского пола в возрасте старше 40 лет. Женщины также могут страдать от эритродермии, однако встречается подобное в несколько раз реже.

Врачи объясняют это большей распространенностью провоцирующих факторов именно среди мужского населения: вредные привычки (курение и употребление алкогольных напитков), частые стрессы, прием препаратов без назначения врача, неблагоприятные, тяжелые условия труда и т. д.

Описание и фото симптомов

Эритродермия возникает спонтанно или выступает следствием уже имеющегося недуга, но в любом из вариантов развития событий болезнь будет проходить через две стадии. К числу первичной симптоматики, характерной для всех форм заболевания, относят:

  • появление на теле высыпаний, которые постоянно пополняются новыми,
  • выраженное покраснение тканей,
  • постепенное истончение эпидермиса,
  • пустулы вскрываются, оставляя после себя участки эрозивного поражения,
  • первичные элементы постепенно укрупняются и сливаются вместе, образуя динамично увеличивающийся очаг.

На первом этапе развития состояние может спонтанно разрешиться, и симптомы исчезнут. В таком случае терапевтические меры прекращают. Если этого не произошло, то болезнь будет прогрессировать, и станут актуальными прочие типичные для эритродермии симптомы:

  • высыпания и покраснения затрагивают практически все тело,
  • кожа сильно зудит,
  • источенные покровы шелушатся (процесс усиливается на поздних стадиях),
  • ухудшение общего самочувствия – повышение температуры, озноб,
  • страдают ногтевые пластины и волосы – истончаются, портятся, деформируются,
  • расширяются кровеносные сосуды, из-за чего отмечается повышенная продукция пота,
  • на поздних стадиях возникают нарушения сердечного ритма, увеличиваются в размерах печень и селезенка.

По приведенным ниже фото эритродермии у взрослых пациентов можно оценить характер и степень поражения тканей – насыщенный красный цвет шелушащихся кожных покровов по всему телу.

Говорить о том, что имеющаяся проблема является эритродермией, можно благодаря сочетанию трех типичных признаков недуга:

  • масштабы поражения приближаются к абсолютным (то есть на теле практически нет участков неизменённой кожи),
  • постоянное шелушение, которое не прекращается вплоть до полного выздоровления,
  • принимаемые терапевтические меры действуют медленно – болезнь сложно поддается лечению.

Разновидности

Эритродермия развивается у человека в нескольких вариантах. Типы описываются исходя из заболевания, на фоне которого и появилась проблема. Рассмотрим особенности и признаки распространенных разновидностей недуга.

Псориатическая

Эритродермия сопровождает тяжелые формы псориаза, когда бляшечные поражения затрагивают большую часть тела.

В ее развитии играют роль особые факторы: агрессивное воздействие на кожу солнечных лучей и неквалифицированное назначение лекарственных препаратов в лечении провоцирующей болезни (средства раздражающего действия).

Ихтиозиформная

Генетически обусловленное врожденное состояние, особенность которого – нарушение процесса ороговения кожи. Впервые в истории явление описано китайскими врачами еще в третьем веке до нашей эры. Сухие формы недуга сопровождаются:

  • чувством стянутости кожи,
  • образованием множественных чешуек не более сантиметра в размере,
  • высоким риском присоединения вторичной инфекции из-за снижения защитной функции тканей.

Эритродермия Брока

Разновидность ихтиозной формы: преобладающим является состояние гиперкератоза и отсутствие сыпи. За характерный внешний вид пациентов патологию часто называют «болезнью рыбьей чешуи». Ее причины – генетическое нарушение, из-за которого на эпидермисе образуются сухие чешуйки по всей поверхности тела.

Лечебно-профилактические меры

В зависимости от формы заболевания лечение имеет некоторые особенности, но все мероприятия имеют схожую направленность и общую схему:

  • Устранение провоцирующего фактора или заболевания и отмена всех медикаментов, которые принимались пациентом до развития воспалительного процесса на коже (кроме жизненно необходимых).
  • Для уменьшения потери тепла больного помещают в теплой палате маленькой площади. Желательно одноместное размещение – это снижает риск вторичного инфицирования.
  • Пациенту назначается большое количество питья (при лихорадке жидкость вводят внутривенно) для профилактики обезвоживания из-за гиперпродукции пота.
  • Поврежденная кожа обрабатывается смягчающими составами.
  • Назначается курс препаратов для детоксикации организма (Реамберин, Сорбилакт, Неогемодез и пр.), кортикостероидов (при тяжелых формах), витаминных составов для поддержания защитных функций организма.
  • В рамках терапии исключается контакт покровов с водой, иначе болезнь будет распространяться на здоровые участки тела.
  • Гипоаллергенная диета.
  • При появлении мокнущих зон и развитии инфицирования используют антибиотики (внутрь и местно).

Лечение эритродермии и у взрослых пациентов, и у детей – сложный и длительный процесс.

Отсутствие адекватной терапии приводит к ухудшению качества жизни человека, а также повышению риска летального исхода из-за постоянно рецидивирующих инфекций травмированных тканей.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Эритродермия. Симптомы и причины, виды, лечение

Эритродермия: что это такое, лечение у детей и у взрослых

Эритродермия — это очень тяжелое заболевание, которое поражает весь кожный покров. Коварство этого заболевания состоит в том, что оно может привести к смертельному исходу. Эритродермия, хотя и является достаточно редким заболеванием, может поражать человека в любом возрасте.

В группе риска находится мужской пол, женщины страдают от этой болезни намного реже, чем мужчины.

  • 1 Симптомы и причины эритродермии
  • 2 Виды эритродермии
  • 3 Лечение

Симптомы и причины эритродермии

К симптомам эритродермии относится :

  • Появление воспалительного процесса, который охватывает более 90% кожи, как правило, слизистые оболочки, ладони и подошвы, нос и носогубная область не поражаются.
  • Сильный зуд.
  • Шелушение и покраснение всего кожного покрова.
  • Повышение температуры.
  • Состояние общей слабости.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Примерно у четверти пациентов начинается облысение, которое приводит к поражению кожи головы.
  • В крови пациента обычно повышенное содержание лейкоцитов, иммуноглобулина Е, креатинина, лимфоцитов, эозинофилов, увеличенное СОЭ. Увеличено содержание мочевой кислоты.

Все эти признаки послужили тому, что эритродермия получила яркое название «синдром краснокожего». Развивается болезнь следующим образом: увеличивается скорость замены старых клеток кожи на новые. Когда же клетки начинают быстро созревать, появляется избыточное шелушение. В острой форме заболевания процесс шелушение происходит крупными чешуйками, а при хронической эритродермии – мелкими.

Из-за того, что процесс обновления кожи становится аномально быстрым, нарушается кожный барьер и истончаются сосуды дермы. Все это приводит к тому, что организм начинает терять жидкость, электролит и белок, а это в свою очередь провоцирует тяжелое нарушение обмена веществ и приводит к таким тяжелым последствиям — как сердечная недостаточность, острая дыхательная недостаточность.

Также существует вероятность развития стафилококковой инфекции и сепсиса. Все эти осложнения могут привести к летальному исходу.

Для постановки диагноза необходимо проведение многократных биопсий и неспецифических лабораторных исследований. Детям необходимо проверить уровень цинка и аминокислот в крови.

При возникновении первичной эритродермии специалисты затрудняются установить причины. Эта форма болезни встречается в 40-45% случаев.

В остальных случаях можно выделить целый ряд причин, вызывающих эритродермию:

  1. Хронические дерматозы (псориаз, экзема, различные дерматиты).
  2. Инфекционные и вирусные болезни (гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулез, сыпной тиф).
  3. Аутоиммунные заболевания (гранулематоз, РТПХ, болезнь Вагнера).
    Онкология (опухоль толстого кишечника, рак легких, рак предстательной и щитовидной железы, кожная Т- клеточная лимфома).
  4. Детская эритродермия вызывается: нехваткой витаминов, поражением печени, возможно, связано с употреблением борной кислоты.
  5. Медицинские препараты (токсидермия) – более 100 медикаментов вызывают эритродермию, среди которых: пенициллин, сульфонамид, капотен, бактериальные препараты, наркотические вещества.

Виды эритродермии

Ранее выделяли следующие виды эритродермии:

  • Эксфолиативный дерматит Вильсона-Брока (может быть в хронической форме).
  • Эритродермия Гебры или красный волосяной лишай.
  • Эритродермия Севилла.

Вышеперечисленные заболевания встречаются в практике очень редко, поэтому ниже мы рассмотрим виды заболевания, которые наиболее распространены:

Идиопатическая или первичная эритродермия – как уже было сказано ранее, несмотря на глубокие исследования, на данный момент точную причину болезни установить не удалось. Высказываются предположения о генетических и иммунных нарушениях в организме больных.

Она возникает внезапно и характеризуется появлением ороговения на ладонях и подошвах с шелушением. При этом увеличиваются лимфатические узлы, в крови повышается уровень сывороточного иммуноглобулина (Ig) Е.

Отличительной чертой этой формы является ее вялое течение с периодами сильного обострения и периодами затухания. При хронической форме существует большая вероятность последующего развития рака кожи.

Эритродермия десквамативная Лейнера – Муссу — эта болезнь поражает ослабленных анемичных младенцев, начиная с первого месяца жизни.

Для нее характерно внезапное начало высыпаний в местах кожных складках: между пальцами, под мышками и т.д.

Затем высыпания начинаются быстро распространятся по кожному покрову, они сопровождаются зудом и жжением. На некоторых участках кожи появляется мокнутие.

В волосах появляются жирные наросты желто-серой крупной перхоти, под перхотью кожа мокнет. Эти признаки заболевания напоминают экзему, поэтому часть специалистов считает, что десквамативная эритродермия – это генерализованная себорейная экзема. Общее состояние ребенка очень сложное, возможны следующие осложнения: гнойный отит, пневмония, фурункулез, отогенный сепсис.

Возможные причины: патология беременности, дефицит витаминов группы В, инфекции.

Лечение: Применяют в течение 10-15 дней антибиотики: пенициллин, ампиокс, линкомицин, гентамицин. Для профилактики вторичных инфекций назначают иммуноглобулин. Для повышения сопротивляемости организма принимают кислоту аскорбиновою, пиридоксин.

Ликвидируют гиповитаминоз B с помощью внутримышечных инъекций рибофлавин-мононуклеотид. Работу пищеварительной системы нормализуют пепсином, панкреатином, бифидумбактерином. В тяжелых случаях: внутривенно капельно вводят 5–10% растворы глюкозы, раствор Рингера, гемодез, 5% раствор альбумина, кислоту аскорбиновую, пенициллин.

Наружно применяют:

  • 1% гелиомициновую мазь –это антимикробная мазь, содержащая антибиотик гелиомицин.
  • 0,5% преднизолоновая мазь – это гормональная, противовоспалительная мазь.
  • мазь «Гиоксизон» — снимает зуд и шелушение.

Если мама кормит грудью, то ей необходимо применять аскорбиновую кислоту, тиамин, ретинола ацетат.

Псориатическая эритродермия – это процесс, при котором псориаз захватывает все тело больного. При этом повышается температура тела, возникает чувство стягивания кожи, зуд и жжение. При затяжном течении болезни начинают выпадать волосы, ногти становятся ломкими.

Лекарственная эритродермия — внезапно на коже появляются зудящие красные бляшки, которые быстро увеличиваются и сливаются в очаги, охватывающие почти весь кожный покров, а затем появляется шелушение. Но лекарственная эритродермия быстро разрешается, если отменили лекарственный препарат провоцирующий болезнь.

Эритродермия (гиперкератоз) врожденная ихтиозиформная буллезная – наследственное заболевание, которое проявляется в первые дни рождения ребенка в виде пузырей, крупнопластичного шелушения, покраснения кожи. Пузыри могут появляться после травмирования кожи. Пузыри со временем исчезают, но у 20% взрослых больных они могут оставаться.

На 3–4-м году жизни ребенка в подмышечных, локтевых, паховых, подколенных кожных складках и на шее появляется сильное ороговение кожи. Обильное шелушение наблюдается на ладонях и подошвах. У больных детей наблюдают уменьшенное потоотделения. Если высыпания не поражают все тело, то общее состояние ребенка стабильное, но при тотальном поражении кожи возможна быстрая смерть.

Лечение: при легкой форме проводят общеукрепляющую терапию, при тяжелой форме эритродермии(особенно младенцам) назначают гормональные препараты. Кожные высыпания смазывают противовоспалительными, размягчающими мазями. В лечении применяют углекислые ванны.

Экзематозная эритродермия — это наиболее сложная форма экземы.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.