Как проводится лакунотомия небных миндалин?

Содержание

Лазерная лакунотомия

Как проводится лакунотомия небных миндалин?

Небными миндалинами (гландами) называются скопления лимфоидной ткани, расположенные в ротоглотке между небными дужками.

Их главной задачей является предупреждение проникновения инфекции в дыхательные пути человека. Они входят в состав глоточного лимфоидного кольца, которое относится к иммунной защите первой линии.

Это единственные миндалины, которые доступны для осмотра без использования вспомогательного инструментария.

Строение и функции гланд

Лимфоидная ткань гландов образует складки, которые называются лакунами (криптами). Ткань небных миндалин имеет пористую структуру. При попадании патогенных микроорганизмов в лакунах гланд начинается воспалительная реакция, направленная на уничтожение чужеродных агентов.

В результате этого в лакунах скапливается гной — экссудат, состоящий из погибших микроорганизмов, лейкоцитов, слущенного омертвевшего эпителия гланд. Этот гной можно увидеть при осмотре миндалин в виде пробок в лакунах. При этом сами миндалины увеличиваются в размерах, становятся покрасневшими и рыхлыми.

Такое патологическое состояние гланд называется хроническим тонзиллитом и требует назначения адекватного лечения.

Чаще всего возбудителем хронического тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк. Опасность стрептококка для человека заключается в его агрессивном кардиотропном действии: хронический очаг бета-гемолитического стрептококка чреват ревматизмом и пороками клапанов сердца.

В ряде случаев хронический тонзиллит можно лечить медикаментозно, но если консервативное лечение оказывается неэффективным, необходимо оперативное вмешательство.

Самыми распространенными до недавнего времени операциями в ЛОР-практике на небных миндалинах были тонзиллэктомия (удаление гланд) и тонзиллотомия (иссечение гланд).

В последнее время приобретает популярность современный органосохраняющий метод оперативного лечения небных миндалин — лакунотомия, которую проводят с помощью лазера.

Суть операции

Лакунотомия позволяет сохранить миндалины и очищает их лакуны от патологического содержимого. Выполняется операция в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Чаще всего эту манипуляцию проводят с помощью лазерного луча, что минимизирует травматизацию окружающих тканей. Лазерную лакунотомию еще называют молекулярно-резонансной деструкцией небных миндалин.

Суть операции заключается в том, что под воздействием высокочастотного лазера происходит коагуляция патологически измененных лакун вместе с их содержимым. После «выпаривания» на поверхности миндалин образуются корочки (струп), которые вскоре отторгаются, а на их месте остается рубцовая ткань. Со временем рубцы эпителизируются, а функции лакун полностью восстанавливаются.

В гландах после операции остается достаточное количество лимфоидной ткани, чтобы эти маленькие органы осуществляли свои функции. Вероятность рецидивирования хронического тонзиллита значительно уменьшается, поскольку устраняется очаг хронической инфекции.

Стоимость подобной операции колеблется в значительных пределах, что зависит от объема операции и клиники, которая ее проводит. Так, например, в Москве лазерная лакунотомия в государственных и муниципальных медицинских учреждениях стоит 3-8 тысяч рублей, а в частных клиниках — 11-28 тысяч. Аналогичная тенденция складывается и в других городах России (СПб, Ростове, Смоленске).

Преимущества и недостатки

Операция лазерной лакунотомии имеет множество преимуществ перед другими видами операций на небных миндалинах:

  • является органосохраняющей;
  • не травматизирует окружающие ткани;
  • является бескровной;
  • имеет высокую эффективность;
  • тредует местной анестезии;
  • не занимает много времени;
  • возможно проводить в амбулаторных условиях;
  • редко бывают осложнения;
  • быстрое восстановление.

Благодаря минимальному травмированию тканей миндалин, окружающих оперируемые лакуны, лазерная лакунотомия не способствует отечности гланд.

В результате этого дренирование нормальных лакун не нарушается, что снижает риск инфекционных послеоперационных осложнений.

Кроме того, лазер оказывает стимулирующее влияние на лимфоидную ткань, повышая ее способность к регенерации, поэтому в сравнении с классической оперативной тонзиллотомией она является более предпочтительной.

Как и любое другое вмешательство в организм, лазерная лакунотомия имеет и свои недостатки. Оториноларингологи считаются основным ее минусом недостаточную радикальность операции.

Этот недостаток неизбежен, поскольку лимфоидная ткань в миндалинах сохраняется, что в некоторых случаях является причиной рецидива хронического тонзиллита.

Если после лакунотомии заболевание рецидивирует более двух раз в год, это является основанием для повторного иссечения миндалин или их удаления (тонзиллэктомии). В большинстве же случаев, отзывы и пациентов, и врачей о результатах операции положительны.

Кроме недостаточной радикальности, к минусам лазерной лакунотомии можно отнести кровотечения из травмированных тканей. Это осложнение встречается редко, а его причиной является нарушение методики процедуры или неправильное поведение пациента во время раннего восстановительного периода.

Показания и противопоказания

Главным показанием для проведения лазерной лакунотомии является рецидивирующий хронический тонзиллит. Если обострение хронического тонзиллита происходит чаще двух раз в год, консервативное его лечение считается неэффективным и рекомендуется операция по иссечению лакун.

Показаниями к проведению лазерной тонзиллотомии являются:

  • гипертрофия миндалин (когда они начинают мешать глотанию и дыханию);
  • рубцовые и спаечные процессы на поверхности гланд (они препятствуют оттоку содержимого из лакун);
  • появление ревматических болей в суставах, сердце (даже при отсутствии органических поражений этих органов);
  • острый ревматизм;
  • перитонзиллярный абсцесс;
  • частое обострение хронического заболевания почек (пиелонефрита, гломерулонефрита);
  • отсутствие эффективности от консервативного лечения.

Назначая лакунотомию, врач не должен забывать о том, что у операции есть и свои противопоказания. К ним относятся:

  • острый тонзиллит или обострение хронического тонзиллита;
  • высокая температура у пациента;
  • хронические заболевания внутренних органов в фазе обострения;
  • декомпенсированные заболевания сердца и почек;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • патологии свертывающей системы крови;
  • злокачественные новообразования.

При этом первые три противопоказания считаются относительными и после нормализации состояния здоровья больного, лазерная операция на миндалинах ему может быть проведена. Не рекомендуется проводить лакунотомию беременным женщинам и детям до 10 лет.

Подготовка к процедуре

Чтобы операция прошла успешно, пациента необходимо правильно к ней подготовить, а также исключить наличие у него противопоказаний.

Кроме осмотра оториноларинголога, больным проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, иммунограмму, коагулограмму, анализ крови на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, общий анализ мочи, бактериоскопическое исследование мазка из зева), а также инструментальные обследования (флюорограмму, электрокардиограмму). При необходимости, назначаются консультации врачей других специальностей (стоматолога, кардиолога, терапевта, эндокринолога, гинеколога).

Если пациент имеет какие-либо хронические заболевания, их нужно пролечить. Операцию можно проводить только в период ремиссии хронических патологий. До лакунотомии нужно пролечить также все кариозные зубы, поскольку кариозные полости — это очаг хронической инфекции: после операции на миндалинах они могут послужить причиной инфекционных осложнений.

Методика операции

Операция является малоинвазивной, поэтому проводится она в специальном манипуляционном кабинете, а не в операционной. Перед вмешательством пациенту орошают миндалины местноанестезирующим раствором, при необходимости проводят инфильтрационную местную анестезию в сами миндалины.

После того, как анестезия подействует, врач подводит лазерный манипулятор к поверхности гланд, при этом не касаясь их. Лучом осуществляется рассечение спаек, рубцов и выжигание патологически измененных тканей. Пациент во время операции ощущает запах жженого мяса.

Общая продолжительность операции колеблется от 10 до 20 минут (в зависимости от размеров области поражения миндалин). После вмешательства госпитализации не требуется. Пациенту нельзя употреблять пищу в течение 4 часов после процедуры.

Реабилитационный период

Чтобы раневая поверхность миндалин быстро очистилась от струпа и эпителизировалась, пациент должен правильно себя вести во время реабилитационного периода.

Первые сутки после вмешательства пациента будут беспокоить боли в горле.

Это вполне естественная ситуация, поскольку в месте действия лазера остается обнаженная раневая поверхность, которая подвергается действию пищеварительных ферментов.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, больному назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые имеют сильный обезболивающий эффект: Нимесулид, Кетопрофен, Кетанов.

Вследствие попадания продуктов коагуляции белка (после обработки тканей лазером) в кровеносное русло возможно повышение температуры тела в первые дни после процедуры.

Решить проблему повышенной температуры можно с помощью тех же противовоспалительных препаратов, которые назначаются при болях. Принимать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) следует тогда, когда температура тела пациента повышается более 38°С.

С субфебрильной температурой бороться не следует, так как это защитная естественная реакция организма на травму мягких тканей.

Уже с первых суток раневая поверхность миндалин начинает покрываться фиброзным налетом, который постепенно подсыхает и образует корочку (струп). Под корочкой происходит процесс заживления. Снимать этот струп самостоятельно нельзя: это чревато формированием глубоких ран на миндалинах. Струп сходит самостоятельно через 6-7 дней.

Чтобы ускорить процесс заживления раневой поверхности, в течение первой недели горло необходимо обрабатывать антибактериальными и антисептическими растворами: орошать Биопароксом, полоскать Мирамистином, Хлоргексидином, растворами фурацилина, Люголя, ромашки, шалфея.

Можно рассасывать леденцы с антисептиками (Фарингосепт, Септефрил, Стрепсилс).

Пища в первые послеоперационные дни должна быть теплой, но не горячей, жидкой или полужидкой, не содержать острых специй. Соли в блюдах должно быть минимальное количество.

Спустя неделю с поверхности миндалин начинают сходить корки.

По отзывам пациентов, многие считают, что у них началось обострение хронического тонзиллита: увеличивается количество отделяемого, а на поверхности гланд появляется много пробок. Однако это обострение является ложным.

На самом деле, происходит отторжение струпа, обнажение поверхности миндалин и очищение лакун, находившихся под струпом, от гнойного содержимого. Процесс очищения длится около недели.

Через 2-3 недели после лазерной лакунотомии гланды становятся плотными, чистыми, уменьшаются до нормальных размеров. Такие изменения указывают на то, что операция прошла успешно.

В течение всего восстановительного периода пациенты должны регулярно посещать лечащего врача для мониторинга процесса выздоровления.

Лазерная лакунотомия является современным методом лечения хронических тонзиллитов. Операция не является радикальной, поэтому полностью предупредить возникновение обострений она не может. Чтобы очистить все проблемные лакуны, при тяжелых тонзиллитах ЛОР-врачи рекомендуют пациентам пройти процедуру несколько раз.

Решать вопрос о целесообразности выполнения лазерной лакунотомии должен врач-оториноларинголог, основываясь на результаты объективного осмотра, данные лабораторных и инструментальных методов исследования и эффективность предыдущей консервативной терапии.

Лакунотомия — лечение хронического тонзиллита лазером

Как проводится лакунотомия небных миндалин?

Хронический тонзиллит – болезнь не только долгая и изматывающая, но и угрожающая опасными осложнениями. Один из современных методов его лечения – лазерная лакунотомия.

Небные миндалины, воспаление которых и называется тонзиллитом – это овальное образование лимфоидной ткани, покрытое слизистой оболочкой. Ее поверхность образует глубокие извилистые складки под называнием крипты. Крипты открываются на поверхность отверстиями – лакунами.

Лимфоидная ткань внутри миндалин защищает дыхательные пути от инфекции и служит местом размножения и созревания имунных клеток – лимфоцитов. В ней же образуются антитела. Когда начинается воспаление, в лакунах образуются «пробки», состоящие из смеси слущенного эпителия и гноя – погибших лимфоцитов.

Если с инфекцией удается быстро справиться, исчезают и пробки. Когда воспаление длительное, хроническое, миндалины увеличиваются в размерах не только из-за отека, но и из-за гипертрофии (разрастания) лимфоидной ткани. Лакуны закрываются, удерживая гной внутри.

Постепенно формируются рубцы, причем не только в лакунах, но и спаивающие миндалины с небными дужками. Затрудненный отток гноя усиливает воспаление, превращая болезнь в замкнутый цикл.

Преимущества и недостатки операции

Довольно долго единственной альтернативной консервативному лечению – курсам антибиотиков и физиопроцедур – была только тонзиллэктомия, полное удаление миндалин.

Эта операция действительно позволяет избавиться от постоянных ангин, предупредить смертельно опасные осложнения на сердце суставы и почки.

Но при этом нарушается барьерная функция глоточного лимфоидного кольца, и те инфекции, которые должны были задерживаться глоточными миндалинами, сразу «уходят» в бронхи. К счастью, сейчас есть органосохраняющая методика лечения хронического тонзиллита: лакунотомия небных миндалин.

Если говорить о том, что это такое, буквально телеграфным текстом, лакунотомия небных миндалин – это рассечение рубцовых спаек и расширение лакун за счет удаления воспаленной ткани. А здоровые ткани остаются нетронутыми и продолжают выполнять свои функции.

Для операции используются исключительно высокотехнологичные инструменты: лазер (лазерная лакунотомия) или радиоволны (радиоволновая лакунотомия). И та и другая методика позволяют провести операцию бескровно и быстро, пораженные ткани буквально выпариваются. При этом погибают и микробы, обеспечивая полную стерильность операционного поля.

Преимущества:

  • минимальное вмешательство в организм;
  • бескровность;
  • относительная безболезненность (нужно понимать что чувствительность к боли весьма инивидуальна);
  • быстрое восстановление;
  • сохраненная лимфоидная ткань продолжает выполнять свои функции.

Главный недостаток операции, по сути есть продолжение ее основного преимущества – сохранения лимфоидной ткани. В редких случаях воспаление возобновляется, и хронический тонзиллит рецидивирует. Да, эти рецидивы станут куда более редкими.

Но они дают повод для скептического отношения некоторых докторов, упрекающих операцию лазерной лакунотомии в «недостаточной радикальности вмешательства». Тем не менее, лакунотомия применяется в отечественной медицине уже более 10 лет, и отзывы большинства врачей положительны.

При этом оговаривается, что если уже появились последствия хронического тонзиллита в виде осложнений на сердце, суставы или почки, лучше сделать тонзиллэктомию.

Как проходит операция

Подготовка к лакунотомии ограничивается санацией возможных очагов инфекции в полости рта: необходимо «пролечить» кариес.

Лазерная лакунотомия обычно проходит амбулаторно, но некоторые клиники предпочитают все же госпитализировать пациента на 5-7 дней (особенно часто так поступают государственные медицинские учреждения).

Обезболивание делается местное: слизистая оболочка обрабатывается спреем лидокаина. Кроме этого, возможна инфильтрационная анестезия, когда в клетчатку вокруг миндалины вводят раствор обезболивающего. После того, как анестетик начинает действовать, врач приступает к самой процедуре.

Ткани обрабатываются короткими импульсами. В это время пациент может ощущать запах «горелого мяса», боли в процессе операции не бывает. Само вмешательство длится от 10 минут до получаса, в зависимости от состояния миндалин и методики: радиоволновая лакунотомия, судя по отзывам врачей и пациентов, в среднем длится чуть дольше.

Если лакунотомия небных миндалин проходит амбулаторно, после нее пациента отпускают домой. Нельзя есть 4 часа. В зависимости от рода занятий, может быть выдан больничный на 5-7 дней.

Восстановление

В первые сутки после операции боль может быть довольно интенсивной: желательно запастись обезболивающими средствами, например, на основе нимесулида или кетопрофена, конкретные наименования порекомендует врач. Возможно небольшое повышение температуры из-за попадания в кровь продуктов коагуляции белка.

В это время на поверхности миндалин формируется фиброзный налет, который полностью сходит через 6-7 дней.

Этот налет ни в коем случае нельзя пытаться удалять самостоятельно: именно под этой фибринозной пленкой происходит заживление.

Нужно полоскать горло антисептическими растворами (люголь) или орошать мирамистином. Можно использовать лечебные леденцы для горла — стрепсилс, фарингосепт и другие.

Пища рекомендуется не раздражающая ткани как термически, так и химически: теплая, полужидкая или в виде пюре, с минимальным количеством соли и специй.

Судя по отзывам пациентов, у многих на этом этапе создается впечатление, что состояние горла только ухудшилось: появилось множество пробок и усилилось гнойное отделяемое.

Это впечатление обманчиво: на самом деле это окончательно слущивается обработанная ткань и очищаются раскрывшиеся лакуны. Когда эти ткани полностью отторгнутся, миндалины очистятся.

Уже через 2 недели становится заметно, что миндалины стали небольшими, плотными, чистыми. Рубцов и шрамов после операции не остается.

Лазерная и радиоволновая лакунотомия в московских клиниках имеют примерно одинаковые цены: от 7000 рублей за две миндалины. Нужно помнить, что в разных клиника цена может формироваться по-разному: иногда стоимость обезболивания оговаривается отдельно.

Лакунотомия небных миндалин – эффективный и безопасный способ лечения хронического тонзиллита. В сравнении с традиционной тонзиллэктомией, ни лазерная, ни радиоволновая лакунотомия не вызывают выраженные отрицательные последствия.

Но нужно помнить, что обещания «вылечить хронический тонзиллит за 1 сеанс» могут оказаться чрезмерно оптимистичны.

Если миндалины сильно изменены рубцами, может потребоваться повторная операция, а сохранившаяся ткань миндалин хоть и позволяет сохранить их защитную и иммунную функцию, но оставляет возможность рецидивирования.

При каких показаниях проводится лакунотомия миндалин

Как проводится лакунотомия небных миндалин?

В современном мире с плохим качеством еды и грязным воздухом все большее количество людей становятся заложниками заболеваний лор-органов. Тонзиллит, фарингит или же гнойная ангина – распространенные болезни миндалин, приносящие боль и мучения.

Безусловно, эти заболевания можно лечить с помощью таблеток и полосканий. Эффект проявляется лишь поверхностно и ненадолго. У многих тонзиллит приобретает хронический вид, принося неудобства.

На данный момент, чтобы наверняка излечить миндалины, больным рекомендуют проводить лакунотомию.

Лазерная лакунотомия: что из себя представляет процедура

Постепенно тонзиллэктомия (когда небные миндалины полностью удаляются), отступает на второй план. Сейчас лидируют более современные и щадящие методы. Одним из таких является лазерная лакунотомия нёбных миндалин. Соглашаясь на такую процедуру, в обязательном порядке нужно знать, как она проходит, все плюсы и минусы, что может быть после ее проведения и какие имеются противопоказания.

Вообще лакунотомия может проводиться следующими методами:

  1. С помощью лазера;
  2. Ультразвуковым способом;
  3. С применением жидкого азота;
  4. С использованием скальпеля;
  5. Путем радиоволновой деструкции (радиоволновая лакунотомия)

Одной из самых популярных среди населения признана именно лазерная лакунотомия миндалин.

Лазерная лакунотомия помогает предотвратить операцию по удалению нёбных миндалин. Суть заключается в том, что инфракрасным лазером прижигают пораженную ткань на поверхности гланд, выпаривают из нее водяные молекулы. Клетки, которые подверглись изменению, под действием высоких температур начинают разрушаться. Со временем формируются новые здоровые клетки, таким образом излечивая гланды.

Показания

Самой главной причиной обращения к лазерной лакунотомии миндалин является хронический тонзиллит. Избавиться от этого недуга с помощью медикаментозного лечения практически невозможно. Направить на проведение данной манипуляции может только врач.

К другим показаниям для лазерной лакунотомии можно отнести случаи, когда:

  1. Тонзиллит появляется слишком часто, более, чем несколько раз в год;
  2. На самих гландах имеются рубцы, которые могут служить очагом той или иной инфекции;
  3. Возникает угроза появления осложнений, в виде болезней сердца, суставов, почек;
  4. Становится тяжело дышать, так как размер гланд увеличен;
  5. На протяжении длительного времени присутствуют гнойные пробки.

Послеоперационный период

В первые дни после лакунотомии ощущается боль в области миндалин, также может наблюдаться отечность. Может присутствовать налет, а сами гланды становятся немного рыхлые. Также некоторое время может чувствоваться неприятный запах.

Чтобы избавиться от боли, следует принимать специальные обезболивающие средства. В течение недели необходимо полоскать горло антисептическими препаратами, делать орошения антибиотиками. Обязательно следить за питанием, чтобы не травмировать чувствительные, в этот период, миндалины.

Еда должна быть оптимальной температуры, не горячей. В первый день рекомендуется принимать жидкую пищу. В последующие дни стараться все тщательно пережевывать. Нужно исключить острые и соленые блюда. Все это необходимо для скорейшего заживления миндалин.

Уже примерно через две недели становятся заметными положительные эффекты лакунотомии. Налет пропадет, контуры становятся более четкими, перестает образовываться гной и существенно сокращается частота обострений заболевания.

Соблюдение этих простых трех правил поможет пройти реабилитацию в кратчайшие сроки и забыть о проведении лакунотомии:

  1. Соблюдение определенной диеты;
  2. Избегание тяжелой работы;
  3. Проведение медикаментозного лечения.

Осложнения и их профилактика

После проведения лакунотомии миндалин осложнения маловероятны. Здесь главное соблюдать все врачебные советы.

Очень редко встречается ожог здоровой ткани. Также иногда у больных встречается позднее кровотечение, которое может начаться через 2-3 дня после операции.

Для предупреждения возникновения осложнений, операцию должен проводить квалифицированный врач. Со стороны больного обязательным есть строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Лазерная лакунотомия нёбных миндалин приобретает все большую популярность. Она давно доказала свою эффективность в лечении тонзиллитов, обзавелась хорошими отзывами среди многих пациентов, т. к. имеет ряд преимуществ, главное из которых то, что позволяет сохранить миндалины и их важную функцию.

Лазерная лакунотомия – что из себя представляет процедура

Лазерная лакунотомия – высокоэффективная, инновационная, хирургическая процедура, направленная на устранение с помощью лазера пораженных болезнью тканей и воспалительных явлений в углублениях небных миндалин. Если изъясняться простым языком, то это облегченный вариант иссечения миндалин с целью их очищения от очагов инфекции.

Таким образом, лакунотомия избирательно устраняет патологические участки, обновляет ткани миндалин, укрепляет местный иммунитет, избавляет от хронического тонзиллита, а главное – делает все это оперативно, безболезненно, не выбивая человека из жизненного ритма.

При этом работоспособность и строение небных миндалин не нарушаются. Этот метод более деликатный, чем полное избавление от гланд.

 Итог лечения миндалин путем лакунотомии – снижение заболеваемости тонзиллитом, ОРЗ, уменьшение объема миндалин, исчезновение запаха изо рта.

Кроме лазерного способа, различают также ультразвуковую и радиоволновую лакунотомию.

Ультразвуковая лакунотомия – современный способ лечения небных миндалин. С помощью ультразвука врач прочищает воспаленные участки небных миндалин от бактерий и гнойных отложений. Процедура является быстрой, не болезненной, способной вылечить даже запущенные варианты тонзиллита и защитить здоровье.

Радиоволновая лакунотомия является своего рода заморозкой больных тканей. Этот метод заключается в том, что волны радиочастотного оборудования уничтожают больные клетки гланд, в результате благодаря такому способу существенно сокращается заболеваемость тонзиллитом.

Период после лакунотомии

В первый день после вмешательства пациент ощущает сильную боль в горле. В этот период рекомендуется пить болеутоляющие препараты, которые рекомендует врач. Качественное обезболивание облегчает постоперационный период для пациента и предоставляет возможность проводить эффективное восстановление организма, быстрее возвращаться к обычной жизни.

В последующем боль с каждым днем утихает и через две недели исчезает совсем. По истечении указанного времени на миндалинах образуется белый налет, который категорически нельзя трогать. Это фибрин, выполняющий значимую роль в процессе заживления тканей.

Подробнее о возникновении налета на миндалинах в статье Какая опасность для здоровья от белого налета на гландах?

Чтобы уменьшить вероятность осложнения после процедуры и облегчить состояние больного, следует 3-4 раза в день делать полоскание горла антисептическими средствами. Для этих целей подходит ромашковый отвар, или можно использовать орошение Мирамистином.

Кроме этого, после лакунотомии пациенту необходимо следовать рекомендациям:

  • не посещать места с повышенным инфекционным фоном;
  • избегать возможного переохлаждения;
  • придерживаться щадящей диеты на основе пюреобразной пищи. Исключить пряную, жареную, соленую, кислую, горячую, холодную еду.
  • ограничить физические нагрузки;
  • не употреблять алкогольные напитки, не курить;
  • проводить обработку прооперированного участка препаратами, который назначил специалист.

Что такое лакунотомия небных миндалин и как проводится эта процедура?

Как проводится лакунотомия небных миндалин?

Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня вы узнаете, что представляет собой лакунотомия небных миндалин. Зачем нужна процедура, что это такое – операция или нет, как ее проводят, что будет потом? Ответы ищите в статье.

Не стоит удалять гланды полностью!

Замучили симптомы хронического тонзиллита? Эти частые воспаления, боль, гнойные пробки… Вы уже готовы удалить гланды полностью? Не стоит, так как это защитный фильтр в нашем организме, и он там обязательно должен присутствовать.

Без гланд все респираторные инфекции будут сразу же проникать глубже и поражать жизненно важные органы, легкие, например.

Но что же делать? Как избавиться от болезни и себе не навредить при этом? Я вам советую попробовать процедуру под названием лакунотомия небных миндалин! А о том, что это такое, как проводится, что дает, читайте в статье.

Что это такое – операция или нет?

Лакунотомия – это не совсем операция, скорее упрощенный ее вариант. Это деструкция лимфатических тканей, окружающих лакуны небных миндалин (гланд).

Если объяснять простыми словами, то это легкое иссечение гланд, провоцирующее очищение лакун естественным путем и регенерацию уже здоровых тканей.

Таким образом, данная процедура избавляет от очагов инфекции, обновляет ткани гланд, повышает местный иммунитет, останавливает хронический тонзиллит, а главное – делает все это быстро, безболезненно, не выбивая человека из жизни.

Процедура очень быстрая, для ее проведения не нужно ложиться в больницу, после нее можно сразу приступать к своим делам, она имеет приятную стоимость–от 7000 рублей за две миндалины.

Виды процедуры

На сегодняшний день существует 2 техники проведения процедуры:

1. Лазерная деструкция– самый популярный метод, самый современный и эффективный.

2. Радиоволновая– классический метод, имеет как преимущества, так и недостатки.

Техника проведения лазерной деструкции лимфатических тканей

Лазерная лакунотомия ныне выполняется с помощью современного оборудования, а именно углекислотных лазеров (СО2-лазеров).

Это бесконтактный метод, безболезненный благодаря использованию местной анестезии, бескровный и минимально травматичный. Ход процедуры выглядит следующим образом:

• гланды обезболиваются местной анестезией;

• манипулятор специального прибора подносят к лакуне гланды на расстояние 2-3 мм;

• лазерный луч направляется на края лакуны и совершает деструкцию тканей;

• таким же образом обрабатываются все проблемные лакуны (в которых скапливается гной).

Длительность операции составляет 15-30 минут. После этого пациент может идти домой. Видите, ничего страшного в процедуре нет.

Поэтому, если боялись пробовать ее, тогда, надеюсь, ваши страхи развеялись. А как делается радиочастотная или радиоволновая лакунотомия небных миндалин, хотите узнать? Если хотите, тогда читайте следующий пункт статьи.

Техника проведения радиоволновой деструкции гланд

Радиоволновая лакунотомия –процедура по уменьшению увеличенных тканей гланд аппаратом Сургитрон. Основным преимуществом метода является ускоренное заживление без глубоких рубцов. Процедуру выполняют следующим образом:

• сначала обязательно убирают все воспалительные очаги в ротовой полости и даже стоматологические;

• потом гланды обезболивают местной анестезией;

• к гландам подносят тонкий электрод, каждая гланда обрабатывается несколько секунд;

• после процедуры пациент может сразу же пойти домой, как в предыдущем случае.

Какой вариант лучше?

На этот вопрос вам ответит ваш ЛОР-специалист. Дело в том, что тут все индивидуально – кому-то больше подходит первый метод, кому-то второй. Оба варианта достойны внимания, имеют общие преимущества и недостатки, а также показания и противопоказания, которые мы сейчас рассмотрим.

Основные преимущества вышеописанных процедур

• скорость проведения операции;

• минимальное вмешательство в организм;

• минимальный риск осложнений;

Полное восстановление происходит приблизительно за 5-7 дней. За это время гланды заживают и восстанавливают свои функции. А какие недостатки и побочные эффекты есть у такой упрощенной операции?

Возможные осложнения и недостатки

Самым частым побочным действием (негативным последствием) является боль во время заживления гланд. Это нормальное явление, так как лимфоидные ткани все-таки травмируются, хоть и незначительно.

В крайне редких случаях после процедуры воспаление гланд возобновляется (так как лимфатическая ткань остается на месте), из-за чего хронический тонзиллит рецидивирует.

А еще, судя по отзывам врачей, данную процедуру лучше не проводить, если уже пошли осложнения хронического тонзиллита на сердце, суставы или почки. В данном случае поможет только полноценная тонзиллэктомия.

Показания и противопоказания: главные

Лакунотомия небных миндалин обязательно нужна, если у вас:

• слишком частые рецидивы хронического тонзиллита – чаще двух раз в год;

• на поверхности гланд есть рубцы и спайки, которые могут быть инфекционным очагом;

• начинают развиваться осложнения на сердце, суставы или почки;

• чрезмерно увеличены гланды, из-за чего нарушается дыхание;

• постоянные гнойные пробки.

Противопоказания у процедуры такие: обострение хронических инфекций (операцию проводят только во время ремиссии), острые или тяжелые болезни сердца и эндокринной системы, хронические инфекции в других органах, злокачественные опухоли, особенно в горле.

Восстановительный период: что можно и нельзя делать?

Чтобы после процедуры восстановление организма происходило быстрее, нужно соблюдать определенные рекомендации. В первые сутки горло может сильно болеть, боль можно снимать обезболивающими препаратами на основе Нимесулида или Кетопрофена.

Постепенно на гландах появится налет, который ни в коем случае нельзя снимать. Он самостоятельно исчезнет за 5-7 дней.

Для предотвращения осложнений горло придется полоскать антисептиками: раствором Люголя или Мирамистином. Кроме того, обязательно соблюдается диета без острой, твердой, горячей/холодной пищи. Еда должна быть мягкой, легкой, питательной, здоровой, нейтральной по температуре.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.