Кандидоз мочевого пузыря: симптомы, лечение, диагностика
Кандидозный (грибковый) цистит
Патогенная грибная флора, без каких-либо особых условий, способна нанести огромный вред нашему организму. Она всегда присутствует в нашем организме и часто является причинным фактором развития многих патологий.
При нарушении симбиотического взаимодействия (мирного сожительства с нормальной флорой) под влиянием патологических факторов, степень грибковой активности повышается и принцип действия грибковой флоры принимает паразитический характер.
В случае ее попадания в моче пузырный резервуар, в нем начинают развиваться воспалительные процессы – кандидозный цистит.
Этиология заболевания
Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов).
Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).
Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).
Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита.
При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.
Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.
Причины развития
Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:
- Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
- Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
- Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
- Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
- Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
- Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
- Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
- Последствия облучения и ожоговых патологий.
Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.
Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.
Клинические признаки
Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия.
К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы.
Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.
При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.
Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.
- У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
- Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
- Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.
К общим признакам можно отнести:
- Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
- Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
- Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.
Период обострения характеризуется:
- повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
- развитием мигреней;
- тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
- зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
- воспалительными процессами в вагине.
Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).
Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.
Диагностическое обследование
Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.
Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.
Диагностика начинается:
- С обследования женских гениталий.
- Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
- С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
- С общего скрининга мочи и крови.
- Выявление антител в крови серологическим анализом.
- Микроскопии посева урины.
- Выявления процессов воспаления методом УЗИ.
Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.
Методики лечения грибкового цистита
Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.
Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:
Лечебные средства противогрибкового свойства
- Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
- Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
- Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.
Симптоматическая терапия
- Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
- Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
- Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).
Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.
Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.
В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом.
Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса.
Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.
Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.
Возможные осложнения
При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.
Неприятные последствия способны проявиться:
- пиелонефритом;
- гломерулонефритом;
- полной несостоятельностью почечных функций;
- либо генерализованным поражением организма.
Лечить заболевание, при своевременном обращении за медицинской помощью, конечно же проще, чем впоследствии бороться с осложнениями.
Рекомендации по профилактике
Для предотвращения рецидива заболевания или его обострения, следует соблюдать ряд медицинских рекомендаций, которые включают:
- Соблюдение гигиенических правил – чистоты тела и правильного режима (не менее 8 часов отдыха).
- Правильную диету с полноценным рационом, исключающего прием продуктов, раздражающих слизистые ткани МП.
- Занятия спортом для стимулирования иммунитета и укрепления мышечной оболочки МП.
- Своевременное лечение урологических патологий и обследование у врача.
- Прием медикаментов только по рекомендации врача.
Кандидозный цистит необходимо устранять в самом его «зачатке», когда начинают проявляться лишь первые его признаки. При игнорировании процесса, грибковая инфекция стремительно поразит весь организм, а избавление от нее будет длительным и довольно сложным. Главное, вовремя распознать инфекцию и начать лечение, тогда ничто не сможет угрожать вашему здоровью.
Кандидоз мочевого пузыря – диагностика и лечение болезни
Мочевыводящая система – не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.
Описание
Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.
Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря
Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.
Предрасполагающими факторами в данном случае являются:
- снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
- длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
- наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
- частые медицинские манипуляции – катетеризации или эндоскопические исследования.
Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.
Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.
Симптомы и признаки
Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:
- бессимптомное носительство грибка;
- острый кандидозный цистит;
- хронический кандидоз мочевого пузыря.
Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.
Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:
- умеренная лихорадка;
- ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
- частые безрезультатные позывы в туалет;
- чувство неполного опорожнения пузыря.
Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.
Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.
Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.
В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.
При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.
Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре
При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.
Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.
Лекарственные препараты
Основное мероприятие – это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:
- Флуконазол;
- Дифлюкан;
- Орунгамин;
- Итраконазол.
Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:
- головную боль и головокружение;
- диспептические явления;
- аллергические реакции.
Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.
Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам.
Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма.
Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.
Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:
- раствор натрия хлорида;
- полиглюкин;
- тиосульфат натрия.
Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:
- спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
- противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
- диуретики – Верошпирон, Диувер;
- гемостатики – Викасол, Этамзилат.
Дополнительные меры
Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.
Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:
- жирная и жареная пища;
- копчености и консерванты;
- специи;
- алкоголь;
- сыр;
- изделия из дрожжевого теста.
Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.
На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.
Народные средства
Народное лечение используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.
- Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
- Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
- Для подмывания используют отвар ромашки или цветков календулы, настой коры дуба.
Профилактика
Для профилактики развития кандидозного цистита нужно проводить следующие мероприятия:
- тщательное соблюдение личной гигиены – ежедневное подмывание и смена нательного белья;
- исключение перегревания половых органов;
- полноценное и здоровое питание;
- своевременное лечение заболеваний половых органов и других систем;
- регулярное посещение гинеколога;
- поддержание иммунитета;
- исключение переохлаждений, стрессов;
- прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
Если же болезнь все-таки появилась, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции и возникновения осложнений.
Кандидоз мочевого пузыря: лечение грибковых заболеваний мочеполовой системы у мужчин
Кандидоз мочевого пузыря или грибковый цистит – заболевание, которое часто встречается как среди мужчин, так и среди представительниц прекрасного пола ввиду особенностей строения половой системы.
Основными проявлениями патологии выступают боли внизу живота и расстройство мочеиспускания, что доставляет зараженному человеку постоянный дискомфорт и не позволяет вести привычный образ жизни.
Чтобы избавиться от проблемы, необходимо знать, как вовремя распознать развитие недуга и с помощью каких препаратов можно устранить неприятные симптомы.
Причины развития кандидоза мочевого пузыря и почек
Спровоцировать развитие патологического процесса способны следующие факторы:
- снижение общего или местного иммунитета;
- дисбактериоз кишечника;
- длительный прием лекарственных препаратов;
- наличие хронических заболеваний;
- грибковое поражение других внутренних органов;
- незащищенный половой акт с инфицированным партнером;
- патологии обменных процессов;
- злокачественные новообразования;
- гормональные нарушения;
- ВИЧ и СПИД;
- избыточный вес;
- преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний;
- частые медицинские манипуляции;
- врожденные пороки развития паращитовидных желез;
- злоупотребление алкоголем или прием наркотических веществ.
Важно!
Одной из главных причин возникновения грибкового заболевания является несоблюдение правил личной гигиены.
Симптомы кандидоза мочевыводящих путей
Клиническая картина заболевания схожа с симптоматическими проявлениями других инфекционных патологий мочевыделительной системы. Сопровождается кандидоз мочевого пузыря такими симптомами, как:
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- болевые ощущения в лобковой области при мочеиспускании;
- чувство неполного опорожнения пузыря;
- появление везикулезных высыпаний;
- частые безрезультатные позывы в туалет;
- тяжесть в нижней части живота, жжение и зуд;
- покраснение и отечность слизистых оболочек;
- специфический запах мочи;
- изменение цвета мочи и появление кровянистых выделений;
- повышение температуры тела;
- головная боль и тошнота;
- общая слабость, снижение работоспособности.
Как распознать?
Самостоятельно выявить развитие грибкового цистита получится по мере возникновения характерных симптомов заболевания, которые проявятся сразу после окончания инкубационного периода – его продолжительность может составлять от нескольких недель до двух месяцев.
К кому обратиться?
Диагностика кандидоза мочевого пузыря заключается в проведении комплексного обследования инфицированного пациента, которая осуществляется в условиях клиники опытными специалистами.
Для выявления заболевания больному необходимо посетить гинеколога или уролога. Во время первичного осмотра доктор поставит предварительный диагноз, а затем направит на прохождение лабораторных и инструментальных исследований.
Диагностические мероприятия включают в себя:
- общий анализ крови и мочи;
- бактериальный посев образца для выявления кандидурии;
- выявление антител в крови серологическим анализом;
- УЗИ для выявления воспалительных процессов.
Важно!
Самым популярным и информативным методом инструментальных исследований считается УЗИ диагностика. С ее помощью можно диагностировать патологию по увеличению толщины стенок мочевого пузыря.
Лечение грибковых заболеваний у мужчин
Грибковые заболевания мочеполовой системы у мужчин на начальной стадии развития лечатся в амбулаторных условиях при помощи эффективных медикаментозных препаратов и рецептов альтернативной медицины.
Однако в случае, если заболевание перешло в запущенную стадию, специалисты рекомендуют стационарную терапию.
Последствия отсутствия лечения
При диагностированном кандидозе мочевого пузыря отсутствие правильного лечения может привести к развитию серьезных осложнений, избавиться от которых будет довольно сложно. К ним относятся:
- воспаление и перерождение ткани почек;
- возникновение бактериального цистита;
- распространение грибковой инфекции на другие органы;
- острая почечная недостаточность.
Как предотвратить появление инфекции?
Чтобы не допустить инфицирования или предотвратить повторное возникновение проблемы, рекомендовано:
- Строго соблюдать правила личной гигиены, подмываться дважды в день и регулярно менять нижнее белье.
- Своевременно лечить любые заболевания половых органов и других систем под наблюдением врача.
- Для стимулирования иммунитета и укрепления мышечной оболочки заниматься физическими упражнениями.
- Стараться не переутомляться, соблюдать режим труда и отдыха, а также спать не менее 8 часов в сутки.
- Принимать лекарственные препараты только по назначению лечащего врача.
- Исключить возможность перегревания или переохлаждения половых органов.
- Вести здоровый образ жизни, отказавшись от употребления спиртных напитков и табакокурения.
- Два раза в год проходить медицинский осмотр у гинеколога или уролога.
Грибковое поражение мочевого пузыря – патология, требующая длительной медикаментозной терапии, ведь избавиться от заболевания без использования лекарственных препаратов невозможно.
В процессе прохождения терапевтического курса необходимо строго придерживаться наставлений врача, не занимаясь самолечением, ведь отсутствие специальных знаний при лечении кандидоза может привести к ухудшению самочувствия и переходу заболевания в запущенную стадию.
Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения
Кандидоз мочевого пузыря или грибковый цистит (молочница) является урологическим инфекционным заболеванием, часто встречающимся среди женщин ввиду особенностей строения половой системы.
Из-за короткого и широкого мочеиспускательного канала инфекция в орган проникает быстрее. Заболевание вызывается грибками рода Candida.
Они надежно приживаются в организме, соответственно избавиться от них сложно.
В норме возбудители заболевания присутствуют в организме человека в незначительном количестве, а при сбоях в работе иммунной системы, начинают активно проявлять себя.
Причины возникновения
При воздействии патогенных микроорганизмов на нормальную микрофлору начинается прогрессирование кандидоза в мочевом пузыре. Часто это происходит из-за поражения грибком Candidda половых органов, кишечника, ротовой полости.
Молочница мочевыделительной системы не является самостоятельным заболеванием. Патология практически всегда является присоединенной инфекцией.
Основными причинами, вызвавшими грибковый цистит, являются:
- Генитальная молочница хронического характера, неподдающееся лечению.
- Дисбактериоз кишечника, ротовой полости или бактериальный вагиноз (у женщин)
- Снижение иммунной функции вследствие воздействия других заболеваний.
- Побочные эффекты от использования лекарственных средств. Таковыми считаются антибиотики и контрацептивы.
- Инфицирование в больничных условиях, в случае несоблюдения нужной гигиены при Катетеризации или эндоскопическом обследовании.
- Незащищенный половой акт с инфицированным партнером.
- Хронические заболевания (сахарный диабет, СПИД).
Воспаление мочеполовой системы приводит к осложнениям и проблемам репродуктивной функции, если своевременно не избавиться от заболевания.
Симптомы и врачебная диагностика молочницы
Признаки проявления кандидоза мочевого пузыря схожи с проявлениями других инфекционных патологий мочевыделительной системы. Кандидозный цистит сопровождается такими симптомами:
- Болевые ощущения при мочеиспускании в лобковой области.
- Возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
- Моча приобретает кисловатый запах и мутный оттенок, при более сложных поражениях наблюдается выделение сукровицы.
- Учащение позывов к мочеиспусканию.
Врачебная диагностика молочницы заключается в проведении комплексного обследования пациента:
Лечение мочевого кандидоза
Терапия при подавлении грибковой инфекции мочевого пузыря должна быть комплексной. Перед непосредственным лечением устраняют причину, только после этого назначают местную терапию. Используются медикаментозные и народные средства в лечении.
Лекарственные средства
При начальной стадии кандидозного цистита необходимость в антибактериальной терапии отсутствует. Пациенту достаточно пройти курс лечения Фуцисом, Флуканазолом, Пимафуцином. Назначается 1 капсула на прием, через несколько дней препарат принимают еще раз.
Хронический кандидоз мочевого пузыря лечат при помощи внутривенного введения препарата Амфолипа 2 раза в сутки в дозировке, соответствующей весовой категории и возрасту пациента.
Прописываются мочегонные средства при наличии отеков: Фурасимид (принимается по 1 таблетке 1-2 раза в сутки с шестичасовым интервалом, при необходимости число приемов лекарства увеличивается), Трифас (назначают до 5 мг в сутки, при отсутствии эффекта дозировку увеличивают. У препарата имеются противопоказания: грудного вскармливание и возраст до 18 лет), Верошперон (прием осуществляют 3-4 раза в сутки по 1 таблетке).
Спазмолитики назначают для улучшения функции мочеиспускания: Спазмолгон, Но-шпа, Спазган, Дротаверин (по 1 таблетке 2-3 раза в день), Папаверин (ректальные свечи ставятся два раза в сутки утром и вечером).
Витаминные комплексы Алфавит, Юнивит, Витрум, Компливит назначаются по инструкции, но не реже 1 таблетки 3 раза в сутки. Обязательно лекарственная терапия сопровождается бифидобактериями, способствующими восстановлению микрофлоры: РиоФлора, Бифиформ. Линекс, Аципол.
Антибиотики при кандидозном цистите
Препараты антибактериального действия при грибковом цистите назначают в запущенных формах болезни. Применяют Микомакс, Ноксафил, Дифлазон. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. В стационаре ставят внутримышечные инъекции, в домашних условиях принимают таблетки.
Лечение цистита, осложненного молочницей
При обнаружении одновременно молочницы и цистита необходим комплексный прием таких препаратов:
- Нитроксолин, Нолицин (антибиотики узкого спектра)
- Палин, Рулид (антибактериальные препараты)
- Фитолизин, Цитрон, Канефрон.
Лечение кандидоза мочевого пузыря
Кандидозный цистит или кандидоз мочевого пузыря характеризуется воспалительным процессом во внутреннем органе, вызванным условно-патогенными грибками рода Кандида.
У пациента с таким заболеванием проявляются болезненные ощущения в нижней части живота и в момент выведения урины.
Медики склоняются к той мысли, что на развитие кандидоза мочевого пузыря влияет молочница, которая проявляется во всем организме.
Эпидемиология
Грибковый цистит не является столь распространенным заболеванием, и преимущественно диагностируется у женщин и мужчин в возрасте до 45-ти лет.
Как правило, болезнь наблюдается у людей, проживающих в странах, которые развиваются. Это связано с тем, что в таких регионах нарушена гигиена и недостаточный уровень условий проживания.
Нередко дрожжеподобный грибок в мочевом пузыре проявляется у людей, обитающих в странах с жарким или влажным климатом.
Большая вероятность заразиться кандидозом мочевого пузыря у жителей Центральной и Южной Америки, африканских стран.
Этиология и патогенез
Возбудителем кандидоза мочевого пузыря служат дрожжеподобные грибы кандиды, которые являются условно-патогенными микроорганизмами.
Болезнь проявляется при ослабленной иммунной системе или других неблагоприятных факторах, которые влияют на размножение грибка.
Чаще заболеванию подвергаются женщины в силу того, что грибкам легче проникнуть через женскую уретру в мочевой пузырь. Дрожжевые грибки попадают во внутренний орган двумя путями:
- Восходящим. При таком способе инфекционное поражение происходит по причине зараженных гениталий. Нередко таким образом заражаются люди, носящие катетер или использующие мочеприемник, при этом не соблюдая правила гигиены.
- Нисходящим. В случае нисходящего проникновения грибки попадают в мочевой пузырь с током крови, при котором инфекция распространяется по всему организму.
Факторы риска
Повреждение мочеполовой системы условно-патогенными микроорганизмами происходит при разных неблагоприятных факторах. В первую очередь на развитие заболевания влияет ослабленная иммунная система. Выделяют и другие факторы риска:
- заболевания врожденного характера:
- недостаток вилочковой железы;
- неправильное расположение кроветворных органов.
- отклонения вирусной этиологии:
- грипп;
- гепатит разной группы;
- краснуха.
- ВИЧ-инфекции и СПИД;
- продолжительные бактериальные заболевания;
- хроническое течение болезней;
- эндокринные отклонения:
- диабет;
- ожирение;
- усиленная выработка гормонов.
- продолжительная терапия, с употребление антибиотиков, цитостатиков, гормональных средств;
- злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
- химио- и лучевое облучение;
- значительное повреждение кожи в результате ожога.
Симптомы кандидоза мочевого пузыря
Заболевание сопровождается общим недомоганием организма и учащенным мочеиспусканием.
Кандидозное заболевание мочевых путей крайне сложно не заметить, поскольку оно сопровождается яркой клинической картиной.
У женщин при кандидозе мочевого пузыря отмечается беловато-серый налет, возникающий в области клитора или больших половых губ. У мужчин симптомы кандидоза мочевого пузыря похожи на проявление баланопостита или уретрита.
У представителей сильного пола обнаруживается белесый налет на головке пениса. Выделяют также и общие симптомы для обоих полов:
- поднятие температуры тела;
- общая слабость, недомогание, упадок сил;
- нежелание есть;
- нарушенная концентрация внимания, упадок трудоспособности;
- болезненные ощущения в голове;
- тошнота;
- болезненность внизу живота;
- боль в процессе выведения урины;
- отеки на ногах;
- мелкие пузырьки на слизистой оболочке половых органов;
- учащенные позывы по-маленькому;
- примеси белой слизи и крови в урине;
- ощущение зуда в области гениталий.
Если проявляются практически все вышеперечисленные признаки в яркой форме, то это говорит о развитии острой формы кандидозного цистита. При проявлении 1—2-х симптомов или при неярком проявлении большинства признаков, врачи диагностируют хроническую форму кандидоза мочевого пузыря.
Диагностика
При выявлении патологических признаков следует обратиться к гинекологу или урологу, чтобы поставить точный диагноз. После осмотра гениталий врач может направить пациента на консультацию к инфекционисту. Также требуется комплексная диагностика. В таблице представлены основные диагностические методы и процедуры, позволяющие выявить кандидозное поражение мочевого пузыря.
Диагностический метод | Особенности | Процедура |
Лабораторный | Исследования в лаборатории позволяют выявить воспаление и подтвердить присутствие патогенных микроорганизмов в пузыре | Общий анализ урины |
ОАК | ||
Серологический | Выявляет увеличенные титры иммуноглобулина в организме человека, которые являются реакцией на размножение патогенных микроорганизмов | ПЦР-анализ |
Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) | ||
ИФ-анализ | ||
Микроскопический | Определяется вид возбудителя кандидоза пузыря и количественное присутствие | Микроскопия урины |
Инструментальный | Обнаруживается усиленная эхогенность внутреннего органа, утолщение стенок и другие структурные изменения пузыря | Ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы |
Лекарства
Для лечения инфекции назначают противогрибковые и болеутоляющие медпрепараты.
После того как врач поставит окончательный диагноз и степень поражения, будет назначено индивидуальное лечение. Показаны комплексные лечебные мероприятия, предусматривающие использование местных и системных средств. Выделяют такие основные препараты, используемые при терапии кандидоза мочевого пузыря:
- Таблетки противогрибкового воздействия:
- «Фуцис»;
- «Нистатин»;
- «Дифлюкан».
- Местные средства, которыми промывают полость внутреннего органа — «Амфотерицин».
- Препараты, устраняющие болевые ощущения:
- «Баралгин»;
- «Но-шпа»;
- «Анальгин».
- Средства диуретического действия, помогающие устранить отеки:
- Препараты, снижающие температуру:
- «Парацетамол»;
- «Ибупрофен».
Народные средства и диета
Если в комплексе с традиционной терапией использовать народные средства, то удастся скорее добиться положительного результата. Но важно перед применением природных компонентов посоветоваться с врачом, чтобы не усугубить положение.
Народные компоненты способны оказать противовоспалительный, противогрибковый и иммуномодулирующий эффект. С целью устранения кандидозного цистита используют:
- лаванду;
- шалфей;
- эвкалипт;
- можжевельник;
- чабрец;
- березовые листья;
- черный орех;
- фенхель;
- укроп.
Вышеперечисленные компоненты позволяют приостановить размножение патогенных микроорганизмов и сократить их численность. Благотворное воздействие на организм, в частности на мочевой пузырь, оказывает кисель из овсянки, поскольку в нем содержится каприловая кислота, подавляющая развитие кандид. При лечении следует соблюдать специальную диету:
- сократить или исключить употребление картофеля, хлебо-булочных изделий, сладостей, молочных продуктов;
- добавить в рацион продукты, содержащие витамин В;
- пополнить ежедневное питание большим количеством свежих фруктов и овощей;
- употреблять больше ягод и готовить отвары из трав с антисептическим воздействием.
Последствия
Важно пролечить кандидоз мочевых путей, чтобы избежать заболевания почек.
Если вовремя не предпринять терапевтических мер по устранению кандидоза мочевого пузыря, то вскоре патогенные микроорганизмы проникнут в рядом расположенные внутренние органы, что приведет к кандидозу почек или других органов.
Помимо этого, кандидоз пузыря грозит возникновением воспаления в почечных тканях, которое возникает на фоне нарушенного выведения урины. Хроническая форма кандидоза мочевого пузыря приводит к таким осложнениям:
- гломерулонефрит, при котором ткани почек перерождаются;
- недостаточность почек в острой форме;
- признаки бактериального цистита.