Может ли носитель гепатита в заразить партнера

Содержание

Носительство гепатита Б: что это значит и можно ли заразить окружающих?

Может ли носитель гепатита в заразить партнера

Возбудитель гепатита В устойчив к факторам внешней среды, легко передается. Носительство не характеризуется появлением симптомов. Иногда заболевание протекает в скрытой или хронической форме, выявляется случайно при анализе крови.

Скрытое носительство гепатита В чаще встречается у мужчин, характерно для больных с ослабленным иммунитетом. Гепатит В опасен развитием цирроза или рака печени. Это связано с аутоиммунной природой вируса.

Он встраивается в структуру клеток, разрушает их.

Как Вы считаете, носительство гепатита В опасно для окружающих?

Что значит носительство гепатита В?

Возбудитель, попадая в кровь, перемещается в паренхиму, внедряется в гепатоциты. Вирус, находящийся внутри клетки, невидим для иммунитета. Внешне человек здоров, у него не признаков болезни. Инфицирование выявляется при сдаче крови, в пробах обнаруживают антигены вируса. Иммунотолерантность возникает у людей с ослабленными защитными функциями.

При хронической форме болезни в пробах одновременно могут присутствовать антигены и антитела – организм пытается подавить возбудителя.

Носительство гепатита В продолжается годами и протекает бессимптомно.

Раньше такие пациенты считались здоровыми, сейчас носитель гепатита В при обнаружении антител проходит лечение, находится на стационарном учете. Контакт с вирусоносителем связан с высоким риском заражения.

Гепатит В развивается при:

  • внутриутробном инфицировании, вирус гепатита В в 90% случаев преодолевает плацентарный барьер и переходит от матери плоду;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • ослабленном иммунитете;
  • гормональных сбоях возрастного характера или после приема препаратов.

:  Что значит, если в крови нашли титр антител к гепатиту В?

Присутствие антигенов гепатита В считается патологией, носительство с годами приводит к перерождению клеток паренхимы, развивается цирроз, раковые опухоли. Противовирусных средств, способных уничтожать ДНК-вирусы, пока не придумано.

Терапия предусматривает стимуляцию защитных функций организма, поддержку здоровых гепатоцитов. Скрытое носительство и хроническая форма гепатита В требуют длительного лечения.

Пути и способы передачи вируса

Возбудитель сохраняет активность на открытом воздухе в течение семи дней, в водной среде до полугода. Он не боится заморозки, кипячения. Разрушается только при нагреве до свыше +140°С, обработке дезинфицирующими растворами: хлоргексидином, перекисью водорода, формалином.

Больной гепатитом В о носительстве может не подозревать, болезнь в 30% случаях протекает бессимптомно. Первые признаки появляются после инкубационного периода, инфицированный человек представляет угрозу заражения задолго до его окончания.

Вирус содержится во всех биологических жидкостях больного. При попадании их на повреждённую кожу, кровоточащие десна возможно заражение. Половым путем вирус передается через семенную жидкость и влагалищные выделения, риск заражения при использовании барьерной защиты снижается до 30%.

Велика вероятность инфицирования плода от матери. Это связано с несовершенным иммунитетом малыша, у грудничков развивается хронический гепатит В, без лечения сохраняется всю жизнь. Когда беременность планируется, важно пройти обследование на выявление носительства. В грудном молоке вирусы содержатся в низкой концентрации, случаи заражения в период кормления не зарегистрированы.

Если повреждены слизистые рта, не исключено заражение при поцелуе, в слюне тоже находятся вирусы. Регистрируются случаи передачи возбудителя в стоматологических кабинетах. Моча и каловые массы при носительстве содержат возбудитель. Об этом важно помнить при уходе за больными.

Можно заразиться, пользуясь чужими предметами быта:

  • зубной щеткой;
  • инструментами для маникюра и педикюра;
  • колющими и режущими предметами с остатками биологических жидкостей, содержащими вирус.

При выборе косметических салонов, оказывающих услуги, связанные с потенциальным или умышленным повреждением кожи, стоит задуматься, насколько тщательно там обрабатывается инструментарий. Опасность заражения существует при татуаже, пирсинге.

Обследования внутренних органов безопаснее проходить в лицензированных медицинских учреждениях с хорошей репутацией.

Кого принято считать носителем гепатита В?

Методы диагностики позволяют с большой вероятностью определить, является ли человек носителем гепатита Б, для этого исследуется венозная кровь, выявляются антигены вида: HBs, HBеAg, HBсAg. Обнаружение их в пробах подтверждает носительство. Оно характерно для пациентов:

  • с хронической формой заболевания, когда антигены сосуществуют с антителами без видимой симптоматики;
  • во время инкубационного периода, когда возбудитель осваивается в организме;
  • при латентном течении (скрытое носительство: вируса гепатита внедряется в клетки печени, а иммунитет его не распознает).

Явное носительство гепатита В характерно для острой фазы заболевания, оно не так опасно. Окружающие люди, учитывая риск заражения, принимают меры предосторожности.

Может ли носитель гепатита В заразить окружающих?

Все зависимости от формы носительства, инфицированный человек становится источником инфекции. Возбудитель размножается в организме при иммунной толерантности. Ответ на вопрос: может ли заразить внешне здоровый человек, однозначный.

Вирусоносительство гепатита В опасно для пораженного: в любой момент вирусная нагрузка может возрасти. При взрывном течении заболевания возможен летальный исход.

После выявления носительства больного информируют, как вести себя в быту, чтобы обезопасить окружающих от заражения:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • разграничить бытовые предметы, способные повредить кожу, чтобы они не попали в руки других людей;
  • отказаться от интимной близости на время лечения;
  • женщинам не стоит планировать беременность в ближайшее полугодие.

Вирусоноситель обязан периодически проходить обследование и находиться под наблюдением врача.

Нужно ли и как лечить носительство гепатита В?

Вирус способен мутировать, он маскируется под гепатоциты. Из-за этого иммунитет не всегда распознает чужеродные белки, антитела не синтезируются вообще или в недостаточной концентрации.

:  Как передается гепатит В от человека к человеку?

Возбудитель способен оставаться в печени на протяжении всей жизни больного. Это приводит к постепенной гибели гепатоцитов, они замещаются рубцовой соединительной тканью, развивается цирроз. Иногда вирус провоцирует мутации клеток паренхимы, возникают злокачественные новообразования.

Неактивное носительство опасно для больного возможными рецидивами и осложнениями. Для лечения используются противовирусные средства нового поколения, способные угнетать возбудитель. Защитные силы поддерживает иммуноглобулин или его аналоги.

Больному важно придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками.

Профилактика носительства

Меры защиты сводятся к снижению риска инфицирования. Зная пути передачи возбудителя, угрозу заражения можно свести до минимума. Хорошей профилактикой от носительства становятся прививки. Они делаются с первых дней жизни. Детям вакцинацию проводят в три этапа, рожденным от больной матери – в четыре этапа. Взрослым делают две инъекции с допустимым временным интервалом до 5 лет.

Что такое носительство гепатита В и заразен ли человек

Может ли носитель гепатита в заразить партнера

Болезни бывают не только острыми, но и хроническими. Это относится, в частности, к инфекциям печени и предполагает определенные черты картины симптоматики.

Но что значит вирусоносительство гепатита B, считается ли такой человек больным и может ли он заражать других? Нужно ли заботиться о профилактике или стоит забыть о возбудителе, если жалобы отсутствуют? Все эти вопросы закономерны, и я часто слышу их от своих пациентов, поэтому решила подготовить материал, посвященный указанной теме.

Гепатит B, или HBV-инфекция – это вирусное заболевание печени, характеризующееся возникновением в ее паренхиме (ткани) воспалительного процесса. Ни одна страна мира не может похвастаться тем, что на ее территории нет зараженных; скорость распространения возбудителя поистине пугающая. Значимую роль в этом играют носители, или лица, являющиеся так называемыми «скрытыми резервуарами».

Кто же такие носители? Полагаю, что многие из моих читателей уже слышали этот термин, примененный по отношению к разным инфекциям, и это действительно так – он не является специфичным, то есть свойственным только гепатиту B. Он обозначает наличие в организме человека вируса, который не элиминировался (не был выведен) иммунной системой при отсутствии – это важно – каких-либо клинических проявлений.

Таким образом, носительство гепатита в (B) означает, что люди переносят латентную, или скрытую инфекцию. Они могут никогда не испытать симптомов болезни или же столкнуться с ними при переходе процесса в активную стадию через месяцы и годы после заражения.

Клиническое значение

Эпидемиологи (врачи, изучающие проблемы распространения инфекций) во всем мире бьют тревогу.

Термин «болезнь» для обычного человека значит наличие жалоб, ухудшения самочувствия и это, в целом, правильно.

Но носители, находящиеся на границе между патологией и здоровьем, могут быть опасны для незараженных лиц еще и потому, что не знают о диагнозе или игнорируют даже те меры профилактики, которые доступны.

Что нужно знать

Носитель гепатита B – это человек без симптомов поражения печени (иногда с медленной прогрессией неблагоприятных изменений, часто клинически незаметной), но с циркуляцией антигенов (чужеродного для иммунной системы материала вируса) в крови.

Это:

  • HBsAg (если он обнаруживается при повторных обследованиях дольше 6 месяцев на фоне отсутствия жалоб и признаков воспалительного процесса);
  • HBеAg;
  • возможно – Anti-HBc, Anti-HBe (специфические антитела, или белковые комплексы).

Подробнее о них вы можете прочитать в моей статье «Маркеры гепатита B», опубликованной на сайте. Однако я все же хотела бы уделить внимание пояснению касательно HBеAg.

Его наличие в крови считается неблагоприятным фактором, поскольку:

  1. Этот антиген характеризует активное размножение вируса.
  2. При острой фазе его появление свидетельствует о высоком риске хронизации процесса.
  3. HBеAg – признак максимальной заразности биологического материала инфицированного лица.

Из этого можно сделать вывод, что носители, у которых в крови есть этот антиген, более опасны для окружающих при любом варианте вирус-передающего контакта. Одновременно я отвечу и на вопрос касательно риска заражения.

Безусловно, люди с латентными формами могут становиться источниками распространения возбудителя точно так же, как и пациенты с активно протекающим гепатитом B – причем на протяжении всей жизни, даже если у них никогда не проявятся симптомы.

Причины развития носительства

При гепатите B это состояние может развиваться после заражения, когда иммунный ответ не становится настолько сильным, чтобы появились симптомы и возбудитель был элиминирован (выведен из организма) навсегда (наблюдается отсутствие защитных антител (Anti-HBs)). Иногда человек переносит острую форму болезни – в том числе латентно или стерто (например, с лихорадкой, слабостью и дискомфортом в животе, но без желтухи). После улучшения состояния он остается носителем – то есть возникает частично ложное выздоровление.

Отобразить полноценную статистику трудно, поскольку есть транзиторные (временные) варианты сохранения возможности бессимптомной передачи вируса.

Кроме того, существуют острые типы – человек болеет, но его иммунная система все же справляется, и инфекция исчезает.

Поэтому врачи при обследованиях ориентируются, прежде всего, на контингент носителей «высокого риска» – тех людей, у которых возбудитель находится в организме долго, иногда в течение всей жизни.

Пути передачи инфекции

Если у человека есть гепатит B, пусть и в латентной форме, он способен заражать здоровых людей, контактирующих с ним (точнее, с его биологическими жидкостями) прямо или опосредованно. Вероятные пути передачи вируса делятся как:

  • естественные – при сексуальных контактах, в быту при повреждении кожи (в том числе при маникюре, использовании общих зубных щеток, расчесок, полотенец, бритв) или от зараженной матери к ребенку при беременности и в родах;
  • профессиональные – при контакте с кровью и ее компонентами у работников поликлиник, больниц, выполняющих должностные обязанности (хирурги, сотрудники лабораторий клинического профиля, медицинские сестры, стоматологи);
  • искусственные – при гемотрансфузии (переливании крови), трансплантации органов, инъекциях и любых иных проникающих манипуляциях, которые предполагают, в том числе, нарушение целостности кожи и слизистых оболочек (не только медицинских, но и косметических, например, выполнении татуировок).

 При этом есть понятие восприимчивого коллектива, то есть групп высокого риска инфицирования:

  1. Члены семьи носителя.
  2. Медики, контактирующие с биологическими средами (кровь и др.) в процессе работы.
  3. Пациенты, которые получают инъекции, гемотрансфузии, находятся на диализе или переносят оперативное вмешательство.
  4. Лица, употребляющие наркотики.

Если беременная женщина узнает о факте носительства, ей нужно обратиться к врачу для проведения профилактики инфицирования новорожденного ребенка.

Латентные инфекции – не редкость, и несколько месяцев назад я консультировала пациента, который проходил предварительное обследование по поводу трудоустройства, показавшее наличие носительства гепатита типа B (положительный HBsAg, отсутствие антител Anti-HBs). Он не жаловался на симптомы, характерные для поражения печени, и никогда не сталкивался с эпизодами желтухи, но переносил переливание крови и сделал несколько татуировок.

Пациент был отправлен на дополнительное обследование (общие тесты крови, мочи, биохимический комплекс, УЗИ брюшной полости, маркеры вирусных гепатитов). Факт носительства подтвердился.

Так как активное воспаление в печени отсутствовало, терапия не потребовалась.

Даны рекомендации по профилактике распространения возбудителя, проведена работа врача-эпидемиолога с контактными лицами в семье, обозначена необходимость периодического наблюдения у гастроэнтеролога и инфекциониста.

Как действовать

Что же нужно делать, если человек оказался носителем гепатита B? Я советую не поддаваться панике. Когда вирус есть в организме, но не проявляет разрушительной активности по отношению к печени, значит, нет основной опасности: воспаления, вероятности цирроза и рака.

Чтобы определить уровень риска, воспользуйтесь таблицей:

НосительствоПоказатели-ориентиры
HBsAgHBеAganti-HBeФерменты печени (АЛТ, АСТ)
Неактивное++В пределах нормальных значений на всех этапах обследования
С наличием латентного (скрытого) воспаления в печени++±
С высоким риском заражения окружающих++±Возможно ↑

Лечение противовирусными препаратами носителям гепатита B не показано. Важно подчеркнуть, что это относится только к тем людям, у которых нет симптоматики и признаков повреждения печени (воспаления и некроза, то есть отмирания функционирующих клеток-гепатоцитов). Тех же принципов врачи придерживаются при слабой активности инфекции (в том числе при латентных формах).

Однако требуется:

  • на протяжении года с момента выявления факта носительства проверять уровень АЛТ (для этого сдается кровь на биохимический анализ) четыре раза с одинаковым интервалом, затем – дважды или однократно за период 12 месяцев;
  • при нарастании этого показателя сделать тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) на генетический материал вируса (ДНК, или HBV DNA); важно выполнять именно количественную пробу;
  • если биохимия крови и/или ПЦР показывают повышенные по сравнению с нормой результаты, следующий шаг – биопсия печени (взятие фрагментов ткани специальной иглой и оценка изменений в паренхиме под микроскопом).

Это делается для того, чтобы не пропустить переход носительства в активную форму инфекции и тем самым предотвратить цирроз и рак печени.

Если показатели неудовлетворительны, врачи поднимают вопрос о прогрессирующем воспалении и начинают терапию.

В случаях, когда все данные анализов в пределах нормы, человеку все равно требуется наблюдение – как минимум 1 или 2 раза в год контроль уровня АЛТ, при появлении жалоб, характерных для гепатита – полное обследование.

Поскольку носители вируса гепатита B потенциально опасны для здоровых людей, мои рекомендации будут посвящены вопросам профилактики передачи инфекции. Итак, если человек знает о своем статусе зараженного, он должен:
  1. Пользоваться барьерными методами контрацепции при половых контактах (презервативы).
  2. Иметь индивидуальные принадлежности для бритья, маникюра, чистки зубов.
  3. По возможности исключать ситуации попадания крови (например, при порезах) на кожу или слизистые другого человека.

Желательно, чтобы члены семьи и сексуальные партнеры были обследованы и, если это доступно, вакцинированы от гепатита B. Прививка самому носителю уже не подействует должным образом, поэтому не требуется.

При беременности женщины, являющиеся носителями инфекции типа B, должны наблюдаться в медицинском учреждении. Новорожденный имеет высокие шансы на отсутствие инфицирования, особенно при качественной профилактике.

Носитель не может быть донором – это касается органов для трансплантации, компонентов крови, спермы.

При этом не стоит бояться заражения гепатитом B, если вы находитесь рядом с инфицированным человеком, а он чихает или кашляет, прикасается к каким-либо предметам (в том числе поручням в транспорте). Не опасны рукопожатия, поцелуи, защищенные сексуальные контакты.

Что обозначает «носитель гепатита Б» и какова опасность?

Может ли носитель гепатита в заразить партнера

Чем опасен гепатит Б? Вирусные гепатиты по уровню опасности, которую несут человечеству, стоят наряду с такими болезнями как сахарный диабет и СПИД.

Несмотря на значительные достижения науки, до сих пор нет лекарств, которые гарантировали бы 100% излечение больных этими заболеваниями. При этом инфекционная доступность гепатита очень высока.

Он легко передаётся, поэтому в мире невероятно большое количеств людей инфицировано гепатитом В. Некоторые источники указывают на два миллиарда. Около половины миллиарда являются носителями носителями.

Показатели инфицированности вирусом гепатита В

Маркеры вируса гепатита В, то есть показатели заражения, считаются антигены НВsAg, которые выявляются при анализе крови. Такой антиген называют австралийским, так как впервые его обозначили и определили во время вспышки гепатита в Австралии.

НВsAg может быть обнаружен уже спустя неделю после проникновения в организм. Если острая форма закончилась выздоровлением, процент присутствия антигена в течение 6 месяцев сходит к нулю. Если же антиген обнаруживается спустя полгода, это означает, что инфицированный стал носителем вируса гепатита В.

Обычно австралийский антиген выявляется случайно. Человек долгое время не испытывает никаких выраженных симптомов гепатита, даже лабораторные анализы могут не зафиксировать изменений в работе печени.

Важно!
Средство от гепатита, которое помогло Читать далее →

Вирусный гепаптит В: пути передачи

Вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов, инфицированный гепатитом сам становится источником заражения для других. Есть несколько способов проникновения вируса в организм человека.

При контакте источником заражения гепатитом В может стать любая биологическая жидкость инфицированного. Процент содержания вируса у каждой свой. Наибольшую опасность представляет кровь, за ней по мере уменьшения концентрации находятся сперма, влагалищный секрет, молоко, слёзы, слюна и пот, наименьшее количество вирусов содержатся в кале и моче.

Парентеральный путь – самый распространённый способ, при котором кровь инфицированного попадает в кровь здорового человека.

Это может произойти при использовании нестерильных инструментов во время медицинских манипуляций (инъекции, переливание крови, гемодиализ, косметологический процедуры, взятие анализов и др.

) Донорская кровь теоретически также может стать причиной инфекции, но в настоящее время она проходит многократную проверку. Чаще всего этим способом заражаются наркоманы, использующие нестерильные шприцы.

Второй по распространённости способ – это половой контакт с инфицированным. вируса в сперме выше, чем во влагалищном секрете, следовательно, вероятность заражения от мужчины выше, чем от женщины.

Бытовой способ – это маловероятная, но, тем не менее, подтвержденная возможность инфицирования. Оно происходит при использовании вещей больного гепатитом В в семье или закрытом коллективе (МЛС, армия и др.)

Вертикальным путём заражения называют проникновение вируса от инфицированной матери в организм ребёнка во время беременности или родов. Если новорожденному в первые часы жизни поставили вакцину от гепатита В, грудное молоко инфицированной матери ему не опасно.

Заражения не произойдёт и после укуса насекомых, даже если до здорового человека его жертвой был больной гепатитом В.

Многие задаются вопросом, можно ли передать вирус во время поцелуя. Теоретически можно при условии, что слюна или кровь из десен больного попадёт в открытую рану здорового человека, например, в язвочки от стоматита. ПО факту такое вряд ли произойдет, хотя надо иметь в виду, что когда болезнь обостряется, вирусная нагрузка, в том числе и в слюне, увеличивается.

Причины вирусоносительства гепатита В

После проникновения в организм вирус гепатита В попадает в клетки печени. ДНК вируса интегрируется с ДНК гепатоцита, что приводит к синтезу новых клеток. Характерно, что клетки печени при этом не погибают и воспалительного процесса не происходит.

ДНК вируса гепатита настолько прочно внедряется в гепатоциты, что иммунная система их не видит и никак не реагирует. Инфицированный не ощущает никаких симптомов присутствия инфекции, говоря медицинским термином, находится в состоянии иммунотолерантности.

Самого инфицированного называют вирусоносителем гепатита В.

Риску стать носителем гепатита В сильнее подвержены больные СПИДом и другие больные с иммунодефицитными состояниями. В эту группу попадают мужчины, а также дети, рождённые инфицированной матерью. Состояние носительства может продолжаться до 10 лет, в некоторых случаях пожизненно.

Современное трактование вирусоносительства гепатита В

В современной медицине нет однозначной трактовки вирусоносительства гепатита В. Одна часть специалистов не относит его к заболеваниям, поскольку нет симптомов, указывающих на него.

Другая часть доказывает, что присутствие в организме вируса НВsAg является показателем хронического вирусного гепатита В.

В качестве аргументов приводятся результаты многолетних наблюдений: у 85-90% носителей, лабораторные показатели гепатита Б в крови и печени говорят о наличии болезни, несмотря на отсутствие симптомов.

У небольшого количества носителей, это всего 1-2% ежегодно, вирус сам, без какой-либо терапии, исчезает из организма. Почему это происходит, пока никто объяснить не может.

Но даже при отсутствии вируса в печени выявляются остаточные изменения, которые могут прогрессировать и без его присутствия.

Если на момент исчезновения НВsAg у больного начал развиваться цирроз печени, патология может перерасти в гепатоцеллюлярную карциному.

У большинства пациентов бессимптомное носительство НВsAg переходит в хроническую форму гепатита В, что в пятой части случаев приводит к циррозу печени или раку печени.

Объясняется это тем, что иммунная система, не распознавая «замаскировавшийся» вирус, принимает свои собственные гепатоциты за чужеродные клетки и начинает бороться с ними. Этот процесс называется аутоагрессия.

В результате аутоагрессии клетки печени подвергаются двойному удару: со стороны вируса и со стороны собственного организма, что приводит к обширному поражению печени.

Как уже отмечалось, состояние бессимптомного носительства у каждого длится по-разному. Причины перехода вирусоносительства в хроническое течение гепатита В пока до конца не ясны. Но точно известно, что ослабление организма и дополнительное инфицирование вирусом С ускоряет активацию HBV.

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Наблюдение за носителями вируса В

Итак, по версии многих инфекционистов и гепатологов, носительство всё-таки является формой гепатита В. Поэтому носителям нужно следить за своим здоровьем, периодически сдавать анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Инфицированному гепатитом В следует обследоваться следующим образом:

  • сдать кровь на биохимический анализ и наличие онкомаркеров, других видов гепатита, определение вирусной нагрузки;
  • пройти инструментальные исследования: фиброэластографию печени, ультразвуковое исследование печени;
  • иногда врачом назначается пункционная биопсия печени, которая позволяет взять образец ткани печени, не прибегая к операции.

По результатам исследований у врача складывается клиническая картина болезни и методы её лечения.

Если доктор диагностировал неактивное вирусоносительство, инфицированному всё равно нужно наблюдаться, периодически сдавая анализ крови на определение вирусной нагрузки. Посещать врача нужно 2 раза в год на протяжении всей жизни.

Когда необходимо лечение

Успех лечения вирусного гепатита В зависит от того, насколько рано или поздно обнаружен вирус. Большинство пациентов годами не подозревают о его наличии, а когда появляются симптомы, болезнь уже имеет осложнения.

Если вирус гепатита В неактивен, то больному не назначается ни противовирусная, ни какая-либо другая терапия. Но пациент должен наблюдаться в лечебном учреждении.

Если же вирус активируется, и болезнь переходит в хроническую форму, больному назначается противовирусная терапия при наличии следующих факторов:

  • если вирусная нагрузка превышает 10 000 копий на 1 миллилитр;
  • если биопсия показала умеренную или выраженную патологию печени независимо от уровня вирусной нагрузки;
  • если биохимический анализ выявил повышенную активность АЛТ, что указывает на воспалительный процесс в печени.

10-15% вирусоносителей, чья болезнь перешла в активную форму, излечиваются от неё полностью. Современная медицина использует противовирусные препараты, которые угнетают рост количества вирусов, что значительно повышает самочувствие пациента. Чем более тщательно больной гепатитом В заботится о своём здоровье, выполняет все назначения и рекомендации врача, тем выше шанс выздоровления.

Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо!

Носитель гепатита B: меры профилактики развития болезни

Может ли носитель гепатита в заразить партнера

Гепатит B — опасное заболевание, которое поражает клетки печени. Болезнь легко передается между людьми, сохраняется в негативных условиях окружающей среды.

Носитель гепатита Б может быть инфицирован, но ввиду отсутствия симптоматики, даже не догадываться об этом. Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, необходимо проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом, гепатологом.

Врач назначит диагностические тесты, которые позволят определить болезнь на ранних стадиях.

Описание болезни

Вирус гепатита B — устойчивый возбудитель, который сохраняет жизнеспособность в течение часа после кипячения, продолжительно в замороженном виде. Если возбудитель попал на какой-либо предмет быта, он не погибает в течение недели. В окружающей среде на инфекцию гепатита B воздействуют антисептики (формалин, перекись водорода).

Проникая в организм, возбудитель быстро переносится и попадает в печень. Там он проникает внутрь гепатоцитов. Сам вирус не способствует уничтожению клеток. Они разрушаются под воздействием лейкоцитов, которые выделяются для уничтожения возбудителя.

Когда гепатоциты массово погибают, они замещаются соединительной тканью. Этот процесс называется фиброз. Если большая часть ткани печени замещена, она теряет свою функцию к интоксикации и продукции желчи.

При отсутствии лечения на данной стадии начинается цирроз, который может перейти в злокачественную болезнь.

Вирус циркулирует в сосудах, проникает в различные биологические жидкости:

  • слюна;
  • моча;
  • влагалищные выделения;
  • сперма.

Поэтому носитель гепатита Б опасен для окружающих его людей, он может их заразить.

Передача инфекции

Вирус гепатита B передается через кровь. Даже незначительные ранки могут привести к тому, что биологическая жидкость зараженного попадет к другому лицу. Но для того чтобы он заразился, необходим прямой контакт с кровью.

Основные пути передачи:

  • переливание крови от донора к реципиенту;
  • использование личных предметов гигиены зараженного;
  • в медицинских учреждениях при использовании нестерильных шприцов, инструментов, скальпелей;
  • в салонах красоты, тату мастерских при отсутствии стерилизации инструментов;
  • от матери к младенцу во время родов;
  • при половых контактах, обязательным условием которых является наличие ранок на половых органах.

Передача инфекции возможна и через другие биологические жидкости, помимо крови, но для этого обязательным условием является наличие ранки на поверхности кожи и слизистых оболочек у здорового лица.

В группу риска для заражения гепатитом B входят следующие пациенты:

  • наркоманы, пользующиеся одними и теми же иглами по нескольку раз;
  • посетители салонов красоты для осуществления маникюра, педикюра и других процедур;
  • посетители тату салонов;
  • в редких случаях люди, которым делают переливание или пересаживают орган (доноры периодически проходят обследование на все возможные инфекции, поэтому такой путь передачи не распространен);
  • посетители медицинских учреждений, в которых могли не обработать инструменты после лица, зараженного гепатитом B.

Вирус не может передаваться через рукопожатие, прикосновения. Это связано с тем, что у здорового лица может не быть ранок на поверхностях кожных покровов. Для передачи инфекции необходимы кровоточащие раны. Невозможно заразить ребенка внутриутробно, так как инфекция не проникает через плацентарный барьер.

Симптомы

Проявление заболевания зависит от стадии, на которой оно находится. Если пациент только заразился или не наступило время острого воздействия на печень, клиническая симптоматика проявляться не будет. Возможно образование незначительных признаков в виде:

  • недомогания (усталость, слабость, сонливость без видимых причин);
  • незначительного повышения температуры тела без видимых причин.

Когда болезнь переходит в острую стадию, активизируется деятельность иммунной системы, паренхима печени воспаляется. Это приводит к следующей клинической симптоматике:

  • боль в мышцах и суставах;
  • боль под правым ребром;
  • моча цвета пива, кал обесцвечивается;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, запор, диарея);
  • пожелтение кожных покровов и склер;
  • зуд по всему телу из-за выделения билирубина в кровь;
  • появление крови из носовых ходов и десен;
  • сосудистые звездочки по всему телу, которые особенно выражены на лице.

При пальпации (прощупывании) печени определяется увеличение органа. Если болезнь осложняется, дополнительно увеличивается селезенка.

Если отсутствует лечение заболевания, пациент начинает резко худеть. Это связано с тем, что его постоянно тошнит, аппетит снижается, он отказывается от еды. Индекс массы тела оказывается на минимуме.

Когда пациент узнает о заболевании, у него развивается сильный стресс. В связи с этим появляется депрессия, расстройства сна, апатия. Это усугубляет состояние пациента.

Носительство

Носительство гепатита B не проявляется никакими симптомами. Это связано с тем, что возбудитель циркулирует в его крови и биологических жидкостях, но не проникает в гепатоциты. Когда инфекция проникает в клетки печени, иммунная система реагирует на это, уничтожая их. У носителя такой реакции не происходит, поэтому не нарушается билирубиновый обмен, не происходит фиброз печени.

У носителя инфекция может не попадать в гепатоциты несколько лет. Но при воздействии негативных факторов окружающей среды иммунная система ослабляется. Это приводит к тому, что гепатит B проникает внутрь паренхимы, образуя нарушения. Поэтому носитель опасен даже для самого себя.

Носитель опасен для окружающих его людей, так как возбудитель содержится в его биологических жидкостях. Если у другого человека будет образована кровоточащая рана, при контакте со слюной, мочой, кровью, спермой зараженного вирус передастся. Именно поэтому рекомендуется периодически сдавать кровь для обнаружения инфекционных агентов, в том числе гепатита B.

Если болезнь будет выявлена у носителя, это предотвратит заражение других людей, даст врачу возможность вовремя обнаружить появление клинической симптоматики при попадании инфекции в печень.

Диагностика

Так как у носителя инфекция никак себя не проявляет, болезнь обнаруживается в результате профилактических анализов. Человек может просто захотеть обследовать свое здоровье или, например, стать донором.

Обнаружение вируса возможно несколькими путями:

  1. Метод ПЦР. Анализ выявляет геном вируса, его количество, тип.
  2. Общий анализ крови. Выявляются повышение лейкоцитов и СОЭ. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Обнаруживается повышенное количество билирубина, что свидетельствует о нарушении обмена этого вещества.
  3. Биохимический анализ крови. Повышается уровень АЛТ и АСТ. Это основные печеночные ферменты, которые повышаются при воспалении органа.
  4. УЗИ печени. С помощью метода определяется увеличение органа, изменения в его сосудах.
  5. МРТ, КТ печени и других органов брюшной полости. С помощью метода видно послойное строение органов. Обнаруживается очаг фиброза, расширение сосудов, гепатоспленомегалия, новообразования.

Если пациент является носителем, единственным методом, который определит гепатит B, является ПЦР. Это связано с тем, что возбудитель не попал в гепатоциты, поэтому не вызвал нарушений.

Лечение

Если лицо является носителем, специфического лечения не существует. Пациент живет с таким диагнозом, его периодически проверяют, не попала ли инфекция в гепатоциты. Ему важно знать, как не допустить распространение болезни на окружающих людей.

Если у зараженного вирус проник в гепатоциты и появилась клиническая симптоматика, врачи назначают следующие категории препаратов:

  • противовирусные средства;
  • гепатопротекторы, защищающие клетки печени от повреждающего воздействия;
  • препараты на основе фосфолипидов, которые встраивается в мембрану поврежденных гепатоцитов;
  • диета, устраняющая поступление в организм острой, жирной, жареной, соленой, копченой пищи.

Помимо лечения, носителю запрещается употреблять алкоголь и лекарственные средства, которые губительно воздействует на клетки печени.

Профилактика

Существует несколько вариантов профилактики, с помощью которых можно не допустить образования носительства или заражения гепатитом B:

  • вакцинация против вируса, которая была разработана ещё в 80-х годах прошлого столетия;
  • защищенный половой акт;
  • проверка донорской крови перед переливанием;
  • обработка домашних инструментов для устранения различных инфекционных агентов на их поверхности;
  • отсутствие посещение тату мастерских и непроверенных салонов красоты.

Вакцинация — наиболее эффективный метод профилактики от гепатита B. В биологической жидкости человека появляются иммунные клетки памяти, которые препятствует вторичному заражению.

Носитель гепатита B – лицо, у которого в биологических жидкостях содержится возбудитель. Носительство может быть временным, после чего пациент может заболеть. Чтобы выявить заболевание, рекомендуется периодически сдавать лабораторные анализы. Чем раньше выявят болезнь, тем меньше риск развития осложнений.

https://youtu.be/hy5dI346xAM

Что означает вирусоносительство гепатита В

Может ли носитель гепатита в заразить партнера

Носительство гепатита В – это не редкое явление, которое может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его пола и возраста. При этом обнаружить пациента с таким отклонением достаточно трудно, так как никаких визуальных симптомов у него наблюдаться не будет. А вот для того, чтоб понять, насколько опасно такое состояние, нужно ознакомиться с самой патологией.

Общие сведения о гепатите В

Гепатит категории Б – это довольно опасное вирусное заболевание. В организме человека такая инфекция чаще протекает в хронической стадии, из-за чего ее трудно диагностировать по внешним признакам. А вот биохимический анализ крови сразу выдаст возбудителя, принимающего форму антител группы HBsAg.

При обострении гепатит В определить гораздо проще, так как у больного будет наблюдаться характерная симптоматическая картина:

  • Постоянная усталость;
  • Ноющая боль в области суставов;
  • Периодические приступы тошноты, или даже рвоты;
  • Потеря аппетита и стремительное снижение веса;
  • Внезапное головокружение;
  • Появление желтоватых пятен на всех участках кожного покрова;
  • Нарушение артериального давления и сердечного ритма.

Длится обостренная стадия недолго, по окончанию ее течения вражеские антитела постепенно покидают организм пациента.

Пути заражения

Стать носителем гепатита В не трудно, поскольку его возбудитель находится во всех жидкостях человека. Чаще всего подцепить инфекцию можно в следующих случаях:

  • Длительные поцелуи и незащищенный половый контакт;
  • Беременность (вирусная патология может переходить от матери к плоду, через кровь);
  • Посещение стоматолога или больничных лабораторий;
  • Нанесение татуировки без применения элементарных правил гигиены;
  • Совместное использование одной зубной щетки, бритвы, и других предметов интимного характера (дома, в армии, в местах лишения свободы).

Совет! Если вы пережили контакт с возможным носителем вируса, лучше незамедлительно обратиться к врачу и пройти полную диагностику. Ведь болезнь излечить намного проще до ее обострения.

Что такое носительство вируса

При инфицировании гепатитом Б в крови пациента появляется опасный антиген класса HBsAg, являющийся прямым возбудителем патологии. С каждым днем уровень этого элемента постепенно возрастает, достигая пиковой отметки, что характеризуется резким ухудшением самочувствия больного и проявлением яркой симптоматики.

Спустя 1-2 недели обостренного течения недуга антиген HBsAg устремляется в сторону уменьшения, и уже через 6-8 месяцев полностью исчезает из организма. Но если возбудитель вируса обнаруживается при повторной диагностике пациента, то такое явление уже следует воспринимать как вирусоносительство гепатита В.

При этом наличие маркера HBsAg в крови не будет выражаться ни по внешним признакам, ни по внутренним. Из-за этогоо больной может даже не подозревать о нахождении антигена в своем теле. Но в этом случае любой контакт с его биологическими жидкостями будет нести фатальные последствия для окружающих.

Риски для носителя и окружающих

То, что заболевание в хронической форме не имеет никаких проявлений, это не значит, что носитель гепатита Б не подвержен опасности. Ведь пребывая длительное время в организме, вирус все-же понемногу прогрессирует.

И если его не сдерживать медикаментозными препаратами, он может вновь перейти в стадию обострения.

Ну а периодический рост антигена HBsAg в крови вирусоносителя способен спровоцировать такие осложнения, как цирроз или рак печени.

Для окружающих инфицированного пациента людей прогноз еще менее утешительный. При первичном попадании в организм гепатит В не торопится себя проявлять, но уже спустя несколько недель вирус впервые дает о себе знать, нанося сокрушительный удар не только по самочувствию больного, но и по его печени.

Предупредить заразную патологию можно только с помощью предварительной диагностики, после контакта с вероятным возбудителем. В остальных же случаях инфицированным людям вирусоносительства избежать будет намного сложнее, так как гепатит В чаще протекает именно в хронической стадии.

Правила безопасности и образ жизни для вирусоносителя

После того, как наличие вируса HBsAg в крови пациента подтвердится, в его повседневный распорядок автоматически войдут определенные правила безопасности, которые уберегут окружающих людей от заражения. Согласно общепринятой инструкции, носитель гепатита Б должен:

  1. Беспрекословно следить за собственной гигиеной (заболевание запросто может передаваться через пот, поэтому принимать душ инфицированному человеку желательно несколько раз на день);
  2. Делать свои предметы индивидуального пользования недоступными для окружающих (в данном случае речь идет о зубной щетке, бритвенных станках, мыле и полотенцах);
  3. Отказаться от курения и алкоголя (пагубные привычки негативно влияют на печень, из-за чего носительство гепатита В может перерасти в полноценное патологическое состояние, протекающее в паре с характерной симптоматикой);
  4. Проходить периодическую терапию с применением иммуномодуляторов (при отсутствии поддержки иммунной системы заболевание вновь будет обостряться, провоцируя не только появление неприятных симптомов, но и развитие смертельных недугов);
  5. Соблюдать диету и здоровый образ жизни (постоянные физические упражнения и правильное питание частично заменят лечение дорогостоящими препаратами, сдерживая вирус в неактивном состоянии исключительно природным путем).

Вышеперечисленные правила предназначены как для мужчин, так и для женщин. Вторая категория пациентов должна соблюдать особую осторожность при кормлении грудью. Ведь материнское молоко – это биологическая жидкость, в которой присутствует антиген HBsAg. А значит заразить через него своего ребенка вполне возможно.

Когда необходима терапия

Для взрослых и маленьких носителей гепатита Б современная медицина предусматривает периодическую терапию с применением иммуномодуляторов и противовирусных препаратов, притормаживающих развитие неприятного недуга.

Но принимать данные лекарства инфицированным пациентам рекомендуется только в следующих ситуациях:

  • Повышенный уровень печеночного фермента (показатель АЛТ);
  • Нарушение очертаний или размеров печени;
  • Увеличение вирусной нагрузки (количество клеток типа HBV превышает 2000 Ме/мл крови).

Внимание! Полностью избавиться от носительства гепатита категории В практически невозможно. Игнорирование лечения только усугубит ситуацию, поспособствовав развитию осложнений в виде рака печени или цирроза.

Профилактика инфицирования

Соблюдая профилактические меры, здоровый человек без труда сможет избежать носительства гепатита Б. Для этого ему нужно:

  • Проходить своевременную вакцинацию (такой способ профилактики подходит для всех категорий людей, и помогает он в 98% случаев. После введения прививки в организме человека начинают вырабатываться дополнительные антитела, действие которых направленно только на подавление антигена HBsAg. Средний срок длительности вакцины составляет от 10 до 12 лет, а ее высокая эффективность позволяет даже проводить кормление грудью, не боясь заразить своего ребенка);
  • Периодически сдавать кровь на биохимию (выявление гепатита Б на ранней стадии развития является первым шагом к выздоровлению);
  • Соблюдать правила личной гигиены в местах общественного пользования;
  • Избегать таких процедур, как маникюр и нанесение татуировок (в особенности это касается заведений, где отсутствует контроль стерильности инструментов);
  • Использовать только индивидуальные средства для бритья и чистки зубов;
  • Предохранятся во время полового контакта (защитить от заражения гепатитом В может банальный контрацептив).

Вирусная инфекция способна развиваться абсолютно по-разному, в зависимости от характерных особенностей каждого организма. Но оградить себя от возможного инфицирования может каждый человек.

Для этого достаточно соблюдать нетрудную профилактику и периодически посещать врача для обследования. И тогда вы сможете быть спокойным не только за себя, но и за своих близких, ведь заразившись гепатитом Б, вы подвергаете большой опасности и их здоровье тоже.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.