Можно ли онкологическим больным делать прививки и какие вакцины можно использовать

Содержание

Прививка от рака. Специалисты предлагают вакцинировать всех россиянок

Можно ли онкологическим больным делать прививки и какие вакцины можно использовать

МОСКВА, 24 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. В ближайшие десять лет в России почти в два раза увеличится заболеваемость раком шейки матки. Речь идет примерно о трехстах тысячах диагнозов. Почти 130 тысяч пациенток погибнут.

Уже сегодня от опухоли этого вида умирает до шести с половиной тысяч россиянок в год, а пятилетняя выживаемость, по данным Минздрава, уменьшилась с 72,6 процента в 2000 году до 65,9 в 2018-м. В то же время это едва ли не единственный вид рака, от которого можно защититься сделанной вовремя прививкой.

РИА Новости разбирается, как действует противораковая вакцина и надо ли ее включать в Национальный календарь прививок.

Европейские онколидеры

“В России заболеваемость раком шейки матки находится на пятом месте в структуре заболеваемости среди женщин, смертность — на шестом. В целом по миру это не самые высокие показатели, если, скажем, сравнивать со странами Южной Америки или Африки. Но в Европе мы, к сожалению, в числе лидеров.

И в ближайшее десятилетие заболеваемость будет только расти. По нашим прогнозам, к 2030 году в России будет регистрироваться 29 случаев рака шейки матки на сто тысяч населения”, — рассказал РИА Новости президент Противоракового общества России, заведующий отделом эпидемиологии и профилактики опухолей “НМИЦ онкологии имени Н. Н.

Блохина” Минздрава России, член-корреспондент РАН, профессор Давид Заридзе.

Чаще всего злокачественные опухоли шейки матки выявляются в Карелии.

Согласно данным международного сборника “Рак на пяти континентах”, заболеваемость в этом российском регионе вполне на уровне стран Южной Америки, считающихся тут чемпионами.

Ежегодно в Карелии фиксируют 31 новый случай болезни на сто тысяч женского населения. Кроме того, еще два российских канцер-регистра — Архангельской и Челябинской областей — вошли в десятку лидеров в европейском регионе.

Обезвредить вирус

Практически всегда причиной злокачественных опухолей шейки матки выступает вирус папилломы человека (ВПЧ). Также его считают ответственным за 95 процентов случаев рака анального канала и 70 процентов диагнозов рака глотки и ротовой полости у мужчин. По прогнозам НМИЦ онкологии имени Н. Н.

Петрова, до 2030 года ВПЧ будет одной из самых значимых причин роста смертности от рака в стране.

“Вирусов папилломы человека около двухсот разновидностей. Канцерогенными считаются 15, но самые опасные из них, так называемые типы высокого риска, — 16-й и 18-й.

Именно они входят в состав четырехвалентной вакцины от ВПЧ, разработанной в начале 2000-х годов. Прививка также защищает от вирусов шестого и одиннадцатого типов, считающихся возбудителями очень распространенного венерического заболевания — остроконечной кондиломы. Сегодня можно с уверенностью говорить, что вакцина высокоэффективна.

Сразу несколько рандомизированных клинических исследований показали: у женщин, привитых в 12-13-летнем возрасте, через десять лет после вакцинации вообще не выявляется никакой предопухолевой или опухолевой патологий шейки матки.

При этом в контрольных группах, участниц которых не иммунизировали, фиксируется достаточно высокая заболеваемость предраковыми образованиями шейки матки, так называемыми цервикальными интраэпителиальными неоплазиями”, — отмечает Давид Заридзе.

Наблюдение за привитыми подростками показало, что вакцина безопасна. Самый распространенный побочный эффект — болезненность в месте укола. Очень редко встречались незначительные неврологические последствия — например, головная боль фиксировалась только у четырех из ста тысяч привитых.

В 2016 году появились данные, что вакцина от ВПЧ может вызывать повреждения мозга у мышей.

Однако специалисты раскритиковали результаты этого исследования, назвав их лженаучными и указав, что эксперимент выполнялся с серьезными ошибками.

Так, вакцина вводилась животным в комплексе с токсинами, а ее дозировка была слишком высока, чтобы говорить, что повреждения мозга — результат иммунизации. Два года спустя статью с описанием эксперимента отозвали из журнала.

Рак, которого можно избежать

Первой страной, массово прививающей от ВПЧ, стала Австралия: с 2007 года там вакцинируют девочек-подростков, а с 2013-го и мальчиков.

За десять лет уровень инфицированности вирусом среди австралийских женщин в возрасте от 18 до 24 лет сократился почти в 20 раз — с 22,7 процента до 1,5 процента, предраковых патологий и рака шейки матки стало в два раза меньше.

По прогнозам специалистов, уже к 2030 году в стране будет не более четырех новых случаев заболевания на сто тысяч человек. А к 2066-му рак шейки матки может полностью исчезнуть с Зеленого континента.

“Данные австралийской национальной программы по иммунизации — это не результаты исследований, это уже практика. И мы видим, что вакцинация привела к полной эрадикации (исчезновению. — Прим. ред.) ВПЧ среди привитых.

Среди невакцинированных тоже снизился уровень инфицированности, потому что при таком масштабном охвате населения заработал коллективный иммунитет. Инфекции стало сложнее распространяться.

Более того, есть данные, что уменьшилась инфицированность и другими типами вируса папилломы человека — не только теми, что включены в состав вакцины”, — поясняет профессор Заридзе.

К 2020 году 98 стран внесли вакцинацию от ВПЧ в национальный календарь прививок — как минимум для девочек-подростков. В некоторых государствах иммунизируют и мальчиков. Россия в этот список пока не входит, хотя в отдельных регионах, в том числе в Москве, девочек 12-13 лет прививают бесплатно в обычных поликлиниках.

“Мы потеряли 12 лет и до сих пор ничего не делаем. Хотя пример той же самой Австралии говорит, что пора действовать. Вакцинация от ВПЧ должна быть бесплатной. Необходим научно обоснованный протокол ее применения. Сейчас уже есть данные, что прививки защищают не только подростков, но и взрослых женщин. Если их вакцинировать до 35-40 лет, то уровень инфицирования ВПЧ снижается, хотя и не так значительно, как среди тех, кто был иммунизирован в 12-13 лет. Эффективность такой программы зависит от многих факторов и в первую очередь от охвата населения. Требуется не менее 75-80 процентов девочек и мальчиков, проживающих в регионе, где прививают от ВПЧ. Программа профилактики рака шейки матки наряду с вакцинацией должна включать и скрининг с тестированием на инфицированность ВПЧ”, — подчеркивает онколог.

Прививки

Можно ли онкологическим больным делать прививки и какие вакцины можно использовать

Вчера меня пригласили к девушке-инвалиду на консультацию по питанию. Первое, о чем спросила, – это про основное заболевание. Оказалось, эта мышечная слабость развилась после прививки в 8 месяцев. Девушка прикована к инвалидному креслу после прививки. Многие могут мне перечить – мол, не у всех же так. Да, но от этого матери не легче.

Из пяти рабочих дней участкового педиатра только один день мы в СССР делали прививки. В Канаде, находясь в ожидании приема у педиатра с внуком, я подсчитала: приблизительно 70% детей пришли на прививку! Вот что главным образом кормит педиатров.

Хотя многие педиатры из самых разных стран утверждают, что «Самая большая угроза детских заболеваний – их массовая вакцинация.

Прививки искусно и энергично продвигаются на рынок, и многие родители считают их чудом, избавившим от многих страшных болезней.»

В Канаде родители вынуждены соглашаться на вакцинацию – без этого детей не примут в школу.

Давайте рассмотрим возражения против:

  1. Нет убедительных научных доказательств того, что исчезновение некоторых детских заболеваний произошло благодаря именно массовым прививкам. Действительно, определенные детские болезни пошли на спад или исчезли с появлением прививок. Никто точно не знает, почему это произошло.

    Зато точно известно, что такие же результаты по снижению заболеваемоcти были в не привитой Европе, как в привитой Америке.

  2. Вакцина Солка остановила эпидемии полиомиелита, от которых страдали американские дети в 1940–1950-х годах.

    Но и в Европе, где вакцина использовалась не столь широко, тоже снизился процент заболеваемости полиомиелитом.

  3. Три десятилетия после исчезновения натуральной оспы прививки продолжали делать, и это часто приводило к смерти.

    Дети умирали от прививки против болезни, которой уже не существовало!

  4. Каждая прививка несет в себе значительный риск. Существуют многочисленные противопоказания, делающие прививки опасными для ребенка. Родители порой и не подозревают об этих опасностях, а врачи не считают нужным сообщить об этом.

  5. Опасность немедленных реакций на прививки (небольшая температура, беспокойство) хорошо известна и о ней обычно предупреждают, однако никто не знает, какие долгосрочные последствия может вызвать введение чужеродных белков в детский организм.

    Еще более шокирует то, что никто и не стремится это узнать!

  6. В последнее время все более участились аутоиммунные заболевания. Помню, как нам, студентам мединститута, так и не пришлось увидеть больного с красной волчанкой, а сейчас я знаю многих людей с этим заболеванием.

    Есть подозрения, что прививки могут быть ответственны за резкий рост болезней, наблюдающийся со времени появления массовой вакцинации. Это такие страшные болезни как рак, лейкемия, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, системная красная волчанка и другие. Механизм аутоиммунных заболеваний может быть упрощенно объяснен как неспособность защитной системы организма различать чужеродные агенты и собственные ткани.

Не променяли ли мы свинку и корь на рак и лейкемию?

Я позволяю себе говорить об этом, не боясь, что у меня заберут мой лайсенс, как это сделали с канадским ученым доктором Эндрю Моулденом, которого преследуют за его открытия в области прививочного дела. Существует судебный приказ, который запрещает ему выступать на конференциях врачей в Канаде.

Он говорит: «Ученые ослабили вирусы и бактерии, ввели их во всех нас и вызвали хронические болезни и расстройства в ослабленной форме. Именно так эти патогены всегда наносят вред.

Ответ организма на попадающие в него чужеродные тела, особенно в состоянии гиперчувствительности, вызывает нарушения в развитии нервной системы, хронические болезни и многое другое.»

Все больше родителей отказываются делать прививки своим детям и сталкиваются с юридическими последствиями. Родители, чьи дети после вакцинации стали пожизненными инвалидами, не желают с этим смиряться и подают иски против производителей вакцин и врачей, сделавших прививки.

В Чикаго был случай, когда родители ребенка, пострадавшего от прививки против коклюша, получили 5,5 миллионов долларов компенсации. Некоторые фирмы прекратили производство вакцин, другие расширяют список противопоказаний из года в год. Тем временем, педиатры в защиту прививок стоят насмерть, поскольку они их кормят, обеспечивая поток пациентов.

Только родители могут решить, отказаться от прививок или рискнуть их сделать своим детям.

Теперь немного про каждую прививку.

  1.  – сравнительно безобидное вирусное заболевание, обычно встречающееся в детском возрасте. Как бы эта болезнь ни протекала, вырабатывается пожизненный иммунитет, и болезнь не требует медикаментозного лечения. Большинству детей прививку делают одновременно с прививками против кори и краснухи в составе тривакцины (MMR) в возрасте примерно пятнадцати месяцев. Известно, что иммунитет, образующийся после прививки от эпидемического паротита (свинки), непрочен и исчезает уже к подростковому возрасту! Побочные эффекты этой прививки могут оказаться очень тяжелыми: кроме аллергических реакций, могут быть симптомы со стороны центральной нервной системы – фебрильные судороги, односторонняя сенсорная глухота и энцефалит.
  2. можно заразиться при контакте с предметом, находившимся в пользовании больного. Никакого лечения при кори не требуется за исключением покоя и обильного питья. Врачи же утверждают, что эта прививка необходима для предотвращения коревого энцефалита. По их словам, он происходит в одном случае на тысячу случаев кори. Имея за плечами не одно десятилетие лечения кори, я, как и многие другие педиатры, сомневаюсь в этой статистике. Вероятность заболевания коревым энцефалитом для детей в наше время составляет 1:10 000 или даже 1:100 000. А вирусы, присутствующие в живой корьевой вакцине, могут скрываться в человеческих тканях годами и впоследствии проявиться в виде энцефалита, рассеянного склероза или предрасположенности к раку.
  3.  – безопасная детская болезнь, не требующая лечения и дающая естественный иммунитет, защищающий во взрослом возрасте. Нет необходимости защищать детей от безобидной болезни, а побочные эффекты вакцины – артриты, артралгии и полиневриты. Симптомы обычно носят временный характер, но могут появляться даже два месяца спустя после прививки, и родителям в голову не придет связать их с вакцинацией. Исследования показывают, что многие женщины, привитые в детстве против краснухи, не имеют иммунитета. До начала массовой вакцинации от краснухи естественный иммунитет к этой болезни имели 85% взрослых. Сегодня большинство женщин лишено естественного иммунитета из-за прививки. Если прививочный иммунитет исчез, они могут заразиться краснухой во время беременности. Таким женщинам просто предлагают аборт, ибо это очень опасно для плода. Сами врачи боятся этой вакцины; известный факт из научного журнала: свыше 90% акушеров-гинекологов отказались вакцинироваться от краснухи.
  4.  – крайне заразное бактериальное заболевание, обычно передаваемое по воздуху. Инкубационный период составляет от 7 до 14 дней. Болезнь может быть опасной и даже угрожающей жизни, особенно у младенцев. Коклюш заразен в течение примерно месяца с момента появления первых симптомов, поэтому важно, чтобы больные были изолированы, особенно от детей. Для этого заболевания специального лечения в арсенале средств педиатра нет, в домашних условиях необходимы лишь отдых и родительское утешение. Иногда используются средства для подавления кашля, а иногда может потребоваться госпитализация. Совсем маленьким детям коклюш опасен в основном угрозой пневмонии и истощения от кашля. Прививка против коклюша проводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка в составе АКДС. Хотя эта вакцина используется уже десятилетиями, она вызывает больше всего споров. Остаются сомнения относительно ее эффективности, и многие врачи согласны, что риск побочных эффектов вакцины может превышать предполагаемую пользу. Доктор Гордон Стюарт, заведующий кафедрой общественной медицины университета Глазго в Шотландии, один из наиболее непримиримых критиков коклюшной вакцины, признался, что до 1974 года, пока не стал замечать вспышки коклюша среди привитых детей, одобрял эту прививку. «Сейчас в Глазго, – заявил он, 30 процентов всех случаев коклюша встречается среди привитого населения. Это наводит на мысль, что вакцина не столь уж эффективна». Как и в случаях остальных инфекционных болезней, смертность от коклюша начала снижаться до того, как появилась вакцина. Вакцину впервые использовали в 1936 году, а снижение смертности стало отмечаться с 1900 года или ранее. По утверждению доктора Стюарта, «еще до появления вакцины смертность от коклюша упала на 80 процентов». Он считает, что ключевой фактор в снижении смертности от коклюша не вакцина, а улучшение условий жизни потенциальных больных.

    Почти с самого начала массовой вакцинации АКДС регистрировались тяжелые реакции.

    Распространенные побочные эффекты коклюшной вакцины, признанные авторами «Журнала Американской медицинской ассоциации», – повышение температуры, приступы крика, шоковое состояние и местные кожные проявления (отечность, покраснение и боль).

    Более редкие, но и более серьезные эффекты включают конвульсии и необратимое поражение мозга, приводящее к умственной отсталости. Эту вакцину связывают также с синдромом внезапной детской смерти (СВДС).

    В 1978–1979 годах при расширении детской прививочной программы в штате Теннеси было зарегистрировано 8 случаев СВДС, последовавших немедленно за плановой прививкой АКДС. Вспоминается случай СВДС в Торонто, когда воспитательницу обвинили в смерти девочки во время сна. Никто не удосужился проверить ее прививочный план.

    По данным «Журнала Американской медицинской ассоциации», в США ежегодно регистрируются в среднем 1–3 тысячи случаев коклюша и 5–20 случаев смерти от него у привитых детей. Возникает вопрос: имеет ли смысл ежегодно подвергать миллионы детей риску вакцинации ради сомнительной защиты от настолько редкой болезни?

  5.  – передается с кашлем и чиханием, а также через различные предметы, которыми пользовались инфицированные. Инкубационный период составляет от 2 до 5 дней. Первые симптомы болезни – боль в горле, головная боль, тошнота, кашель и температура 38–40 градусов. В наше время шансов заболеть дифтерией у ребенка не больше, чем быть укушенным коброй. Однако миллионы детей в возрасте 2, 4, 6 и 8 месяцев получают от нее прививки, а когда идут в школу – ревакцинацию. И это несмотря на то, что заболеваемость среди привитых детей ничуть не ниже, чем среди не привитых. Статистика – упрямая вещь.
  6.  – вирусное инфекционное заболевание. Инкубационный период составляет 2–3 недели; заразно оно в течение двух недель; опасность заражения возникает через два дня с момента появления сыпи. Ребенка на это время следует изолировать, чтобы он не заразил других детей. Пока ни одна фармацевтическая компания не продает от нее вакцину.
  7.  – еще один пример болезни когда-то страшной, а в наше время почти не встречающейся. Если бы от нее существовала вакцина, врачи, без сомнения, приписывали бы исчезновение этого заболевания исключительно ей. Но так как такой вакцины нет, считается, что скарлатину победил пенициллин, невзирая на то, что она начала исчезать до его изобретения. Скарлатина проходит сама, а если обратиться к врачу, он, скорее всего, пропишет ненужные антибиотики.

В середине 1970-х годов Япония подняла возраст проведения прививок с 2-х месяцев до 2-х лет. Частота СВДС – синдрома внезапной детской смерти (Sudden Infant Death Syndrome, SIDS) резко снизилась.

С 17-го места от конца по младенческой смертности Япония спустилась на первое (то есть Япония имела самую низкую младенческую смертность, в то время как новорожденные не были привиты).

Уровень вакцинированности в Англии примерно в то же самое время постепенно снизился до 30% из-за сообщений в СМИ о повреждении мозга вследствие прививок. Уровень младенческой смертности снизился в Англии примерно на 2 года.

Единственный выход из созданного нами же хаоса – информированность, образованность, демократия для людей. Вот почему я и пишу эту статью. Пришла зама, а вместе с ней опасность гриппа, но не поддавайтесь на рекламу о прививках и будьте здоровы!

С вами была доктор Алена Росс

Можно ли делать прививку от гриппа при онкологии

Можно ли онкологическим больным делать прививки и какие вакцины можно использовать

Можно ли делать прививку от гриппа при онкологии? Этот вопрос настолько серьезен, что самостоятельно его решить не может ни один пациент, обязательно важная консультация квалифицированного специалиста, который оценит риски для человека с конкретным заболеванием.

Для чего нужна вакцинация?

Иммунизация – это единственный по-настоящему эффективный способ предупреждения распространения такого опасного заболевания, как грипп. К сожалению, данный профилактический метод подходит далеко не всем категориям пациентов, потому что имеет реальные риски развития постпрививочных осложнений, к тому же, может обострить уже протекающие в организме человека патологические процессы.

Переносимость или непереносимость человеческим организмом растворов для вакцинирования зависит от разнообразных факторов, очень важными являются противопоказания, когда ставить прививку запрещено.

Можно ли делать прививки от гриппа онкобольным? Эта категория пациентов, не меньше других нуждается в иммунизации. Ежегодные мутации вируса гриппа, появление новых штаммов, наряду с уже известными, приводит к тому, что заболевание быстро и повсеместно распространяется. Подобрать же адекватную лекарственную терапию не всегда возможно.

Вакцинация показана потому, что она не просто понижает риски заболеть, она уменьшает продолжительность болезни. Помимо всего прочего, вовремя сделанная прививка способна значительно уменьшить риски возникновения осложнений.

Наиболее опасные осложнения, возникающие после гриппа:

  • пневмония;
  • отит;
  • гайморит;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • токсический шок.

Если оставить без внимания эти серьезнейшие патологии, велика вероятность развития летального исхода. Только прививка позволяет снизить риски возникновения этих осложнений.

Сама по себе, она не способна вызвать развитие заболевания, потому что содержит в себе инактивированные, либо ослабленные вирусные частицы.

После их проникновения в организм, иммунитет начинает формировать полноценный и адекватный ответ, который запоминается и применяется, когда вирус снова проникает на слизистые дыхательных путей.

Тем самым организм самостоятельно справляется с ним, благодаря чему, заболевание или совсем не развивается, либо протекает быстро и легко.

Прививка от гриппа при ВИЧ, онкологии необходима еще и потому, что позволяет поддержать ослабленный иммунитет, научив его мерам борьбы с вирусной активностью.

Общие противопоказания

Перед проведением вакцинации любому человеку, как страдающему от онкологии, так и здоровому, следует получить консультацию специалиста, обладающего знаниями, позволяющими ему оценить возможность осуществления этой процедуры.

Противопоказанияк вакцинации:

  • аллергия на куриный белок;
  • выраженные реакции организма на предыдущую процедуру вакцинации;
  • гипертоническая болезнь;
  • повышенные показатели температуры тела или иные признаки респираторной инфекции;
  • недостаточность функционирования печени, почек. сердца;
  • патологии со стороны кровеносной системы;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания надпочечников;
  • болезни ЦНС;
  • дети, не достигшие шестимесячного возраста;
  • синдром иммунодефицита;
  • сахарный диабет;
  • ОРВИ.

Можно ли делать прививку от гриппа онкобольным?

Вакцина против гриппа не может быть поставлены онкобольным только тогда, когда опухоль находится в стадии своего активного роста. Как правило, в этот период пациенту назначаются препараты, подавляющие работу иммунитета, поэтому поставленная прививка не даст никакого результата, ведь защитные антитела вырабатываться не будет.

Люди, страдающие от этой патологии, должны свести до минимума посещение мест, где могут находиться заболевшие гриппом. Их близкие, проживающие совместно, должны обезопасить себя и больного родственника при помощи своевременно поставленной вакцины.

Больным с онкологией, могут быть поставлены такие препараты:

  • инактивированные сыворотки;
  • субъединичные вакцины;
  • конъюгированные препараты.

 Живые препараты для прививания онкобольных не применяются, они способны вызвать развитие серьезного инфекционного процесса, потому что иммунитет такого человека будет подавлен химическими препаратами.

Вакцинацию целесообразно проводить после окончания курса химиотерапии, в том случае, если до завершения этого процесса ждать еще долго, имеет смысл поставить прививку в перерыве между очередным курсом.

Такой способ иммунизации может предупредить подавление ответа со стороны иммунитета антиматеболитными препаратами.

Обычно период вакцинации от гриппа начинается с сентября и заканчивается в ноябре, однако человека, проходящий химиотерапию или другие виды борьбы с онкологией, может не вписаться в этот график. Такому пациенту показано усилить профилактические меры по предупреждению заражения гриппом.

Когда пациент находится в стадии ремиссии, для него показано проведение иммунизации.

Нужно помнить, что прививка, поставленная непосредственно после окончания процесса химиотерапии, может стать причиной получения неадекватного, либо недостаточного иммунного ответа.

Поэтому, онкобольному особенно важно защищать себя от вероятного заражения, соблюдая меры личной гигиены, нося защитную маску и избегая мест скопления заболевших людей.

После того как пациенту будет сделана прививка, он должен беречь собственное здоровье еще 2-3 недели после вакцинации, пока будет сформирован устойчивый иммунитет против гриппа. Этот срок нужен организму для адекватной выработки нужного количества антител.

Возможные осложнения после вакцинации

Последствиями прививки от гриппа может быть кратковременное ухудшение состояния человека. Особенно ярко проявляются побочные реакции у человека, имеющего рак, потому что любое вмешательство в организм дает довольно сильную нагрузку на иммунную систему.

Доктор обязательно предупредит такого пациента о повышенных рисках развития осложнений после сделанной прививки.

Онкологические больные могут встретиться с такими последствиями вакцинации:

  • развитие инфекционной патологии, когда пациенту (имеющему опухоли злокачественного характера, не диагностированные до настоящего момента) вводится живая вакцина;
  • развитие онкологического процесса и его обострение;
  • развитие сложных и тяжелых аллергических реакций.

Нельзя считать прививки процессом, что ухудшает течение онкологии, либо сводит на нет химиотерапию. Вероятность побочных эффектов прививки у онкобольных не выше, чем у здоровых людей.

Вероятность развития негативных реакций возрастет при:

  • введения некачественной вакцины;
  • инъекции человеку, имеющему признаки ОРВИ;
  • использовании препарата с истекшим сроком годности, неправильно хранившегося, имеющего видимые изменения внешнего вида.

Специалисты-иммунологи не считают, что люди, страдающие от онкологических патологий должны отказываться от иммунизации против гриппа. Более того, им особенно показано проведение этой процедуры ввиду ослабленности их иммунитета, невозможности ему в полной мере бороться с последствиями инфекции.

Очень важно регулярно, каждый год, повторять вакцинацию, потому что ежегодно происходит изменение активности того или иного штамма, что приводит к изменению состава вакцины. Пренебрегать данной профилактической процедурой не следует.

Вакцинация онкологических больных: можно ли делать прививки и какие растворы разрешается использовать?

Можно ли онкологическим больным делать прививки и какие вакцины можно использовать

Вакцинопрофилактика — реальный и высокоэффективный способ предупреждения опасных инфекционных болезней с помощью плановых прививок для населения. К сожалению, подобная методика имеет свои негативные стороны в виде рисков, связанных с развитием постпрививочных осложнений или обострения патологических процессов, которые уже имеются в организме пациента.

Переносимость человеком вакцинных растворов определяется огромным количеством факторов, одним из важнейших среди которых является наличие противопоказаний к иммунизации. Именно правильность организации процесса вакцинации и своевременное определение вероятных рисков осложнений лежит в основе успешной и легко переносимой процедуры прививания иммунного ответа к разным инфекциям.

Нередко пациентам приходится сталкиваться с проблемой совмещения процесса вакцинации с лечением онкологического заболевания.

Большинство людей ошибочно полагают, что злокачественные опухоли – прямое противопоказание к прививкам. Но это далеко от истины.

Современные иммунологи уверяют, что сегодня большинство иммунных растворов неплохо совмещаются с препаратами химиотерапии, а поэтому не вредят пациентам, которые страдают онкологическими заболеваниями.

Попробуем разобраться более детально с темой вакцинации при онкологии и ответить на такой неоднозначный вопрос, можно ли онкобольным делать прививки?

Можно ли онкобольным делать прививки?

Пациенты, которые страдают злокачественными новообразованиями, требуют особого внимания и постоянного наблюдения со стороны медперсонала. К сожалению, рак может возникать в любом возрасте и даже диагностироваться у новорожденных малышей.

Поэтому у родителей нередко возникает вопрос, а можно ли их больному малышу проводить вакцинацию от инфекционных заболеваний, и не является ли опухоль причиной для медотвода от прививок?

Специалисты уверяют, что при грамотно оформленном графике вакцинации последняя не только не навредит онкобольному, но и будет ему очень даже полезной. Несмотря на то, что на фоне проводимой при онкологических заболеваниях химиотерапии иммунный ответ на введение вакцин является сниженным, не стоит полностью пренебрегать иммунизацией.

Доказано, что противопоказаний к применению анатоксинов, субъединичных вакцин и инактивированных иммунных растворов при онкологической патологии практически нет. Поэтому врачи смело назначают подобные прививки детям и взрослым, страдающим опухолевыми процессами.

Онкологические пациенты подлежат нескольким типам вакцинации:

  • введение инактивированных сывороток;
  • применение конъюгированных и субъединичных вакцин.

Такую вакцинацию проводят преимущественно после курса химиотерапии. Если пациент нуждается в длительной химиотерапии, тогда вакцины рекомендуется вводить между курсами. Такой график иммунизации предупредит подавление иммунного ответа антиметаболитами.

Живые вакцины у онкологических больных не используются, так как они легко могут стать причиной развития диссеминированного инфекционного процесса на фоне подавленного химиопрепаратами иммунитета.

От каких заболеваний и какими вакцинами можно прививаться?

Химиотерапия при онкологических заболеваниях относится к числу агрессивных терапевтических методик, которые провоцируют развитие иммунодефицитных состояний у пациентов.

В связи с этим прививки как дополнительная нагрузка на иммунную систему должны проводится под строгим контролем иммунолога и только разрешенными препаратами.

Естественно, после введения онкобольным инактивированных сывороток у них формируется нестабильный иммунитет к инфекционным болезням, или даже отсутствует любая реакция на прививку. В таких случаях специалисты могут принять решение о целесообразности повторного введения иммунного препарата.

Онкологическим больным разрешены все прививки, помимо тех, которые ставятся с помощью живых вакцин (оральная вакцина против полиомиелита, вакцина против кори, краснухи и паротита, БЦЖ).

Абсолютно все взрослые пациенты, страдающие онкологическими недугами, подлежат плановой ревакцинации АДС и ежегодной вакцинации против гриппа.

Кроме того, больным, которым предстоит спленэктомия, врачи назначают введение субъединичного раствора против менингококковой инфекции, вакцины от пневмококков и конъюгированного иммунного препарата от гемофильной инфекции типа В.

Большинство иммунологов склонны рекомендовать пациентам после химиотерапии ревакцинацию от пневмококковой инфекции, которая показана каждые шесть лет. В те же сроки целесообразно проводить ревакцинацию против менингококков, хотя ее не относят к числу обязательных.

Вакцина против гемофильной инфекции типа В хорошо переносится большинством онкобольных и способствует образованию длительного иммунитета, поэтому данных о необходимости ее ревакцинации в настоящее время нет. Онкобольным не запрещено вводить вакцину против гепатита В.

Возможные осложнения

Прививка – это всегда дополнительная нагрузка на иммунную систему, особенно, если она проводится на фоне химиотерапии при раковом заболевании. Именно поэтому специалисты всегда предупреждают пациентов с онкологией о повышенных рисках развития у них осложнений после вакцинации.

Наиболее часто онкологические больные сталкиваются со следующими последствиями плановых прививок:

  • развитие диссеминированного инфекционного процесса при введении живых вакцин пациентам со злокачественными опухолями, которые на момент прививки не были диагностированы;
  • прогрессирование онкологического процесса;
  • сложные варианты течения аллергических реакций.

Частота развития постпрививочных осложнений у онкобольных несколько превышает число последствий вакцинации у здоровых членов общества. Нельзя сказать, что прививки утяжеляют течение онкологического заболевания или снижают эффективность проводимой химиотерапии.

Иммунологи не видят причин отказывать онкологическим пациентам в возможности формирования длительного иммунитета против опасных заболеваний путем иммунизации организма.

Особенности вакцинации онкологических больных от гриппа

Грипп относится к числу особо опасных инфекционных заболеваний, которые ежегодно принимают форму эпидемиологического процесса и уносят тысячи жизней по всему миру. Эта, на первый взгляд, привычная вирусная инфекция способна очень быстро мутировать и поражать максимальное количество пациентов в самые короткие сроки.

Во время сезонных эпидемий в особой группе риска инфицирования вирусом гриппа находятся пациенты со сниженным иммунитетом, в частности, люди, страдающие онкологическими и гематологическими заболеваниями.

Прививку от гриппа онкологическим больным не только можно делать, но и жизненно необходимо повторять каждый год перед началом эпидемии (за 2-3 месяца). Это даст возможность ослабленному организму сформировать защиту против инфекции и не пострадать во время эпидемиологического процесса.

Вакцинацию проводят исключительно инактивированными вакцинами против гриппа в дозировках, рекомендованных иммунологом в каждом отдельном клиническом случае. Помимо самого онкологического больного, вакцинироваться следует также членам его семьи и людям, которые за ним ухаживают или часто контактируют.

Параллельно с прививкой от гриппа онкобольным рекомендуется вводить иммунный раствор против пневмококковой инфекции.

по теме

Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:

Можно ли делать прививку от гриппа людям с онкологическими заболеваниями

Можно ли онкологическим больным делать прививки и какие вакцины можно использовать

В перечень обязательной вакцинации не входит прививка от гриппа. Однако она позволяет создать иммунитет к простудным заболеваниям. Делается такая манипуляция ежегодно в осенний период и по добровольному согласию пациентов.

Бесплатно вакцинироваться имеют право обучающиеся в образовательных учреждениях, работники бюджетных организаций и пенсионеры. К группе риска относят пациентов со слабой иммунной системой, например, хронических больных и беременных женщин.

К этой же категории причислены лица, у которых диагностированы онкологические патологии. Прививка от гриппа при онкологии имеет некоторые особенности, так как она связана с группой людей, имеющих ослабленный иммунитет. Многие из таких пациентов опасаются процедуры вакцинации.

Обоснованы ли такие страхи? Если противогриппозная вакцина показана онкобольным, то каковы особенности иммунизации? Как правильно выбрать прививочный препарат? Ответы на эти и другие вопросы – в предложенном материале.

Можно ли делать прививку от гриппа онкологическим больным

Медицинские специалисты не сходятся в едином мнении, можно ли делать профилактическую прививку от гриппа онкобольным. Связано это с возможной нецелесообразностью действий.

Вакцина будет введена, но больной всё равно может заразиться во время эпидемии.

Именно поэтому эксперты здравоохранения разделяют эту категорию больных на несколько групп, в соответствии с принадлежностью к которым оцениваются возможности для вакцинации.

Какие есть противопоказания

Несмотря на то, что единого мнения насчёт того, делать ли прививку, нет, однако одно известно точно: если опухоль находится в активной фазе роста, введение препарата запрещено. Связано это с тем, что лекарственные средства, применяемые при онкологии, подавляют иммунную систему, именно поэтому вакцинация не послужит пусковым механизмом для выработки антител.

Во время эпидемии гриппа этой категории пациентов рекомендовано избегать большого скопления людей и закрытых помещений. Всем людям, проживающим на одной жилплощади с пациентом, страдающим онкологией, желательно сделать прививку от гриппа.

Таким образом, абсолютным противопоказанием к вакцинации от гриппа является нахождения злокачественного новообразования в стадии активного роста.

Нельзя делать прививки, если пациент уже болен простудным заболеванием.

Прививку разрешается ставить детям старше 6 месяцев.

К противопоказаниям также относятся:

  • острые аллергическая или иммунная реакции на предыдущие прививки;
  • аллергия на куриный белок или другие компоненты вакцинного препарата;
  • острые почечная или сердечная недостаточность (или хронические в стадии обострения);
  • некоторые хронические заболевания нервной и кровеносной систем;
  • некоторые хронические заболевания дыхательной системы, включая бронхиальную астму;
  • повышенное артериальное давление;
  • иммунодефицитные состояния (клеточные, гуморальные, с поражением фагоцитарной системы, комбинированные);
  • эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, болезни надпочечников.

В любом случае, перед выполнением укола противогриппозной вакцины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (онкологического профиля). При отсутствии противопоказаний обычно принимается положительное решение.

Когда врачи рекомендуют делать прививку

По словам эпидемиологов, вакцинация должна проводиться до того, как было начато лечение заболевания препаратами, воздействующими на опухоль. Если обстоятельства позволяют, и состояние пациента не угрожает его жизни, требуется, в первую очередь, защититься от гриппа.

Если вакцина проводится сразу же после того, как была проведена химиотерапия, иммунный ответ в виде выработки антител будет, однако, он может быть недостаточным.

Предохраняться от больных, а также от потенциальных переносчиков инфекции, следует в первый месяц после введения препарата в организм. Связано это с тем, что именно в этот период происходит выработка антител.

Введение инъекции противогриппозной сыворотки должно быть не в ущерб лечению основного заболевания.

Как подойти к выбору вакцины, если было решено прививаться

Если сравнивать назальные FluMist и прививку, однозначно, выбор стоит делать в пользу последнего. Связано это с тем, что FluMist предназначен для здоровых людей в возрасте до 50 лет. Назальные препараты имеют в своем составе вирусы гриппа, они живые, но ослабленные.

В то время как инъекционная вакцина содержит инактивированные вирусы гриппа, то есть убитые. Такие частицы не способствуют заражению. У некоторых людей наблюдается индивидуальная реакция на компоненты, в частности, появляется высокая температура.

Однако такая реакция связана с тем, что организм активно начинает вырабатывать антитела, а не с тем, что пациент заболел гриппом.

Бывают вакцины с высокой дозой вируса, которая способствует выработке большего числа антител. Препарат под названием Fluzone рекомендован при раке молочной железы и других органов.

Для того чтобы минимизировать побочные реакции как последствия вакцинации, следует вводить сплит-вакцины, которые содержат только частицы возбудителя.

Особенности вакцинации при онкологии

Онкология и профилактическая прививка от гриппа связаны между собой. Именно поэтому перед тем, как принимать окончательное решение – прививаться или нет – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В частности, это касается случаев, когда пациент только прошёл химиотерапию или ещё находится на лечении.

Отличительной особенностью больных, у которых была или есть злокачественная опухоль, является то, что у них выше вероятность подвергнуться воздействию осложнений от гриппа. Среди самых опасных:

  • общая вирусная интоксикация;
  • энцефалит (воспаление серого вещества головного мозга);
  • менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • отит и воспаление других ЛОР-органов;
  • бронхит, пневмония, воспаление тканей других органов дыхательной системы;
  • клубочковый нефрит, другие иммуновоспалительные реакции;
  • миокардит, сердечная недостаточность, другие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Грипп для онкобольных представляет смертельную опасность. Связано это с тем, что лекарственные средства, использующиеся при лечении, изменяют иммунную систему в долгосрочной перспективе. Таким пациентам необходимо делать прививки от гриппа до начала эпидемии – обычно в октябре-ноябре.

Инактивированные вакцины (предпочтительно, субъединичные или сплит-препараты) позволяют выработать специфичный иммунитет. И хотя перекрёстный иммунный ответ не формируется, правильная модель «поведения» клеток памяти в результате иммунизации закладывается.

  Даже если такой больной заразится гриппом, вызванным вирусом другого штамма, болезнь пройдёт в облегчённой форме, не вызовет опасных осложнений, не приведёт к летальному исходу.

Таким образом, ставить прививку или нет – дело личное. Однако каждый пациент, у которого была диагностирована опухоль, должен знать о том, что риск заражения гриппом и осложнений у него намного выше, чем у здоровых людей. Несмотря на это, прежде всего, требуется консультация врача для определения времени вакцинирования.



Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.