Можно ли применять Эгилок при беременности?

Содержание

Можно ли применять Эгилок при беременности?

Можно ли применять Эгилок при беременности?
Warning: preg_replace(): Compilation failed: regular expression is too large at offset 43456 in /var/www/zdorovo.live/data/www/zdorovo.live/wp-content/plugins/realbigForWP/textEditing.php on line 35

Метопролол* (Metoprolol*)

Фармакологическая группа

  • Бета1-адреноблокатор селективный [Бета-адреноблокаторы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
  • G43 Мигрень
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
  • I47.1 Наджелудочковая тахикардия
  • I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
  • R00.0 Тахикардия неуточненная

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
метопролола тартрат25 мг
50 мг
100 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 41,5/83/166 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 7,5/15/30 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 2/4/8 мг; повидон (К90) — 2/4/8 мг; магния стеарат — 2/4/8 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки, 25 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом (форма «двойной снеп») на одной стороне и гравировкой «Е 435» — на другой, без запаха.

Таблетки, 50 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «Е 434» — на другой, без запаха.

Таблетки, 100 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «Е 432» — на другой, без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое, бета1-адреноблокирующее.

Фармакодинамика

Механизм действия

Метопролол подавляет влияние повышенной активности симпатической системы на сердце, а также вызывает быстрое снижение частоты сердечного ритма, сократимости, сердечного выброса и АД.

При артериальной гипертензии метопролол снижает АД у пациентов в положении стоя и лежа. Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением ОПСС.

При артериальной гипертензии длительное применение препарата приводит к статистически значимому снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции. У мужчин с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензии метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых причин (прежде всего внезапная смерть, смертельный и несмертельный инфаркт и инсульт).

Как и другие бета-адреноблокаторы, метопролол снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения системного АД, ЧСС и сократимости миокарда.

Снижение ЧСС и соответствующее удлинение диастолы при приеме метопролола обеспечивают улучшение кровоснабжения и усвоения кислорода миокардом с нарушенным кровотоком.

Поэтому при стенокардии препарат снижает число, продолжительность и тяжесть приступов, а также бессимптомных проявлений ишемии и улучшает физическую работоспособность пациента.

При инфаркте миокарда метопролол снижает показатель смертности, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции.

Снижение показателя смертности можно также наблюдать при применении метопролола как в ранней, так и в поздней фазе инфаркта миокарда, а также у пациентов группы высокого риска и больных сахарным диабетом.

Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность несмертельного повторного инфаркта.

При ХСН на фоне идиопатической гипертрофической обструктивной кардиомиопатии метопролола тартрат, начиная с низких доз (2×5 мг/сут) с постепенным повышением дозы, значительно улучшает работу сердца, качество жизни и физическую выносливость пациента.

При суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии метопролол снижает частоту желудочковых сокращений и число желудочковых экстрасистол.

В терапевтических дозах периферические вазоконстрикторные и бронхоконстрикторные эффекты метопролола менее выражены, чем такие же эффекты неселективных бета-адреноблокаторов.

По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен. Он не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

Метопролол вызывает небольшое повышение концентрации триглицеридов и небольшое снижение концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови. Наблюдается значительное снижение общей концентрации холестерина сыворотки крови после нескольких лет приема метопролола.

Фармакокинетика

Метопролол быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Для препарата характерна линейная фармакокинетика в терапевтическом диапазоне доз.

Cmax в плазме крови достигается через 1,5–2 ч после приема внутрь. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первичного прохождения через печень. Биодоступность метопролола составляет примерно 50% при однократном и примерно 70% при регулярном приеме.

Прием одновременно с пищей может повысить биодоступность метопролола на 30–40%. Метопролол незначительно (~5–10%) связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 5,6 л/кг. Метопролол метаболизируется в печени изоферментами цитохрома Р450.

Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Т1/2 в среднем — 3,5 ч (от 1 до 9 ч). Общий клиренс составляет примерно 1 л/мин. Примерно 95% введенной дозы выделяется почками, 5% — в виде неизмененного метопролола.

В некоторых случаях это значение может достигать 30%.

Существенных изменений фармакокинетики у пожилых пациентов не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов. При тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации менее 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов. Однако такое накопление метаболитов не усиливает степень бета-адренергической блокады.

При каком давлении пьют Эгилок: инструкция по применению (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард)

Можно ли применять Эгилок при беременности?

Лекарством для терапии патологий сердечно — сосудистой системы является Эгилок.

Инструкция по применению указывает, что таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард способствуют снижению частоты желудочковых сердечных сокращений при наджелудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии и фибрилляции предсердий. При каком давлении принимать это лекарство, можно узнать из отзывов врачей и пациентов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг.
  2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг (Ретард).
  3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг (Эгилок С).

На одну таблетку Эгилок (Ретард) приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.

На одну таблетку Эгилок С, активного вещества (метопролол сукцинат) приходится 23.75, 47.5, 95, 190 мг соответственно.

Показания к применению

От чего помогает Эгилок (Ретард, С)? Таблетки назначают, если у пациента наблюдается:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушенная функциональная сердечная деятельность;
  • нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
  • повышенное артериальное давление;
  • профилактическое предупреждение приступов мигрени.

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Инструкция по применению (при каком давлении помогает)

Эгилок таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи при давлении более 140 на 90. Их можно делить пополам, но не разжевывать.

  • При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).
  • Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).
  • При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).
  • При артериальной гипертензии назначают в суточной дозе 50-100 мг в сутки в 1 или в 2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.

У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.

Как принимать Эгилок: особенности назначений

Чтобы эффект от лечения был заметен, нужно узнать, как принимать Эгилок правильно.

Перед тем, как рассмотреть, как принимать Эгилок, следует сказать, что пациентам пожилого возраста не нужно делать коррекцию дозировки препарата.

Так как принимать Эгилок? Данные таблетки нужно пить после приема пищи и запивать небольшим количеством воды без газа.

Дозировка лекарства и длительность лечения подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Допустимая суточная дозировка составляет 200 мг.

  • При мигрени и для ее профилактики нужно принимать по две таблетки два раза в день.
  • При артериальной гипертензии нужно принимать по 50 мг дважды в сутки.
  • Для лечения стенокардии назначается по 50 мг препарата три раза в день.
  • После инфаркта нужно принимать по 200 мг в сутки. Разделять дозу на два приема.
  • При аритмии и прочих заболеваниях в анамнезе, Эгилок все равно не назначается детям. До восемнадцати лет данный препарат вообще не должен назначаться пациентам.

Не все знают, как принимать Эгилок в период вынашивания ребенка и можно ли вообще это делать. На самом деле принимать Эгилок при беременности и грудном кормлении (лактации) крайне не рекомендуется врачами.

Несмотря на это, Эгилок при беременности иногда используется, но только тогда, когда польза для женщины выше предполагаемых рисков для плода.

Повышенный риск приема Эгилока при беременности в первом триместре, когда происходит заложение основ будущего организма и его систем.

При приеме препарата на последнем триместре беременности, лечением им нужно прекратить за два дня до родов. Также еще в течение недели нужен мониторинг состояния женщины и новорожденного ребенка.

При необходимости назначения данного лекарства при грудном вскармливании, кормление грудью женщине нужно прекратить и перевести ребенка на искусственное питание смесями.

Чтобы избежать выраженных аллергологических реакций, при гиперчувствительности пациента стоит внимательно совмещать Эгилок с другими препаратами.

Таким образом, с осторожностью Эгилок нужно совмещать с другими антиаритмическими лекарствами, а также препаратами для снижения АД.

Обязательно дозу Эгилока следует корректировать при одновременном его назначении с Диклофенаком, Теофилином и Резерпином.

Эгилок при беременности

Можно ли применять Эгилок при беременности?

При всем желании быть здоровой и жизнерадостной в свой самый ответственный в жизни период, ни одна из беременных женщин не может противостоять негативным воздействиям нового состояния на организм. Вялость, головокружение, высокое давление нельзя победить только улыбкой и позитивным отношением к себе и миру.

К сожалению, прием лекарств становится необходимостью для беременных, хотя все официальные и неофициальные информационные источники в один голос утверждают о необходимости использования резервов своего организма для нормализации состояния здоровья при беременности, а если их недостаточно, то, в первую очередь, обращаться к народным средствам, а уж затем к медикаментозным.

Эгилок: опасен или нет?

Естественно, собственных резервов для оздоровления у беременной женщины не может хватать: их активно использует еще и малыш для своего роста и развития, поэтому в качестве поддержки при высоком артериальном давлении врачи рекомендуют будущим мамочкам Эгилок.

Назначение проводят не только на основе показаний, но и на основе противопоказаний к препарату, поскольку он обладает нешироким спектром побочных действий. Но даже при условии, что «побочка» может присутствовать, а может и отсутствовать, доктор перед назначением должен получить самую детальную информацию о состоянии здоровья пациентки.

Клинические исследования, проводившиеся с целью выявления негативного влияния на плод при приеме Эгилока беременной, показали, что во втором и третьем триместрах применение препарата допустимо. В первом триместре Эгилок противопоказан будущим матерям.

Один из компонентов препарата способен проникать сквозь плацентарную стенку, а в период ее несформированности для плода возможны негативные последствия применения матерью таблеток Эгилок.

Активное вещество и воздействие

Эгилок в фармпромышленности выпускают в форме таблеток, однако, их существует три вида:

  • Эгилок обычной длительности действия.
  • Эгилок Ретард с пролонгированным (продолжительным) действием.
  • Эгилок С пролонгированого действия.

Активное вещество таблеток Эгилок и Эгилок Ретард – метопролол тартрат, а в Эпилоке С в качестве активного вещества содержится метопролол сукцинат. Оба вещества представляют собой разновидности солей метопролола, оказывающего основное терапевтическое воздействие на организм.

Дополнительные вещества в каждом из видов таблеток разные, но, в основном, представляют собой целлюлозу, сахарозу, диоксид титана, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк и другое.

Попадая в организм, основной компонент распадается, выделяя чистый метопролол, способный влиять на частоту сердечных сокращений и снижать приступы стенокардии, тем самым облегчая состояние.

Улучшение можно почувствовать через полтора часа после приема препарата. Важная информация для беременных: только 5% препарата выводится из организма с мочой, основная его часть биотрансформируется в печени (а это 95%).

Поэтому при проблемах с функционированием этого органа к приему Эгилока следует отнестись очень и очень серьезно и аккуратно.

Целесообразность применения препарата и все связанные с этим риски следует обсудить с лечащим врачом.

Дозировка

Доза препарата при беременности назначается лечащим врачом индивидуально после тщательного изучения состояния здоровья пациентки. Начальная доза Эгилока составляет 50 мг в сутки, в процессе приема ее постепенно увеличивают до 100 – 200 мг.

Показания

Препарат обладает лечебно-профилактическими свойствами, поэтому его назначают, как в «разгар» заболевания, так и с целю его предупреждения.

Показания к приему:

  • мигрень;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

1 триместр

В первые недели и месяцы беременности применение Эгилока запрещено. Официальных данных о негативном воздействии препарата на плод нет, однако опасение воздействия активного вещества на плод существует. Ведь в этот период проникновению метопролола к плоду ничего не мешает – плацента еще не сформирована, никакой защиты нет.

2 триместр

Препарат назначают только в случае острой необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает предполагаемый риск для плода. Назначая препарат женщине, врач обязан постоянно следить за состоянием плода и прекратить применение препарата, если заметит хоть малейшие отклонения.

3 триместр

Если возникла необходимость приема Эгилока на завершающем этапе беременности, его вам пропишут, но тоже с предосторожностями: проникновение активного вещества сквозь плаценту – это риск, попадание препарата в грудное молоко – это риск, прием Эгилока незадолго до родов – это риск.

Но если прекратить принимать лекарство за 2-4 дня до предполагаемых родов, все может обойтись, хотя наблюдать за малышом необходимо пристально первые несколько дней после рождения.

Инструкция по применению препарата Эгилок — при каком давлении и как правильно принимать?

Можно ли применять Эгилок при беременности?

Медицинский препарат от давления Эгилок входит в группу бета-адреноблокаторов. Их назначают пациентам при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Медикаменты этой группы блокируют адренорецепторы, замедляют сердечный ритм, защищают сердце от длительного влияния адреналина. Врачи назначают Эгилок при высоком давлении и гипертонии.

Его принимают в качестве моносредства или в комплексной терапии.

Фармакодинамика: повышает или понижает давление

Таблетки относятся к группе адреноблокаторов. Эгилок помогает при сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма, гипертонии. Эгилок понижает давление, увеличивает приток крови к сердцу, снижает вероятность развития стенокардии, нормализует сердечный ритм, защищает сердце от негативного действия адреналина.

Медикамент от давления эффективно показал себя при лечении наджелудочковой тахиаритмии, гиперфункции щитовидной железы, пороках сердца, мерцании предсердий, аритмии.

В отличие от других бета-адреноблокаторов Эгилок не оказывает воздействие на всасываемость и усвояемость углеводов, а также выработку инсулина.

Фармакокинетические характеристики

Эгилок от повышенного давления используют перорально. После применения таблетка попадает в желудок и растворяется. Компоненты средства попадают в кровь. Максимальное содержание активных веществ средства в крови достигается через 1-1,5 часа. Регулярное курсовое применение Эгилока при высоком давлении снижает уровень холестерина в крови.

Биодоступность препарата от давления составляет 50 %. При приеме Эгилока во время еды биодоступность повышается на 30%.

После приема таблетка полностью абсорбируется. Остаточные метаболиты попадают в печень. Около 5 % активных веществ выводится через почки с мочой.

Печеночная и почечная недостаточность не оказывают влияния на биодоступность и выведение препарата. Повышенная биодоступность наблюдается при циррозе печени. Хроническая почечная недостаточность приводит к стойкому развитию побочных реакций, поэтому таким пациентам лечение Эгилоком противопоказано.

Пациенты пожилого возраста не нуждаются в коррекции дозировки или курса приема.

Для чего нужен Эгилок

Медикамент Эгилок от давления назначают при нарушениях работы сердца и сосудов. Врачи часто прописывают лекарство дополнительно при мигренях любой этиологии, а также приступах головной боли.

Показания к применению препарата Эгилок:

  • гипертоническая болезнь с постоянным повышением артериальных показателей давления;
  • сердечная недостаточность с нарушением частоты и ритма сердечных сокращений;
  • стенокардия или «грудная жаба», которая сопровождается сильным сдавливанием грудной клетки, болью в грудине;
  • тахикардия: нарушение ритма сердца, электрической проводимости и регуляции частоты сердечных сокращений;
  • редкий ритм сердца с понижением числа сердечных сокращений;
  • мерцательная аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца.

Как действуют бета-адреноблокаторы

Противопоказания к приему таблеток

Перед использованием препарата от давления необходимо внимательно прочитать инструкцию. Эгилок – серьезное лекарственное средство с большим списком противопоказаний:

  • дисфункция синусового узла;
  • клинически значимая синусовая брадикардия;
  • параллельное лечение ингибиторами моноаминоксидазы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • нарушение проводимости из синоатриального узла в предсердия;
  • гемодисциркуляторные процессы;
  • тяжелая форма воспаления бронхов;
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • период грудного вскармливания.

Антигипертензивный препарат нельзя назначать детям в возрасте до 18-ти лет, так как исследования на безопасность приема таблеток детьми не проводились.

Принимать Эгилок при давлении разрешено только по назначению врача. Перед назначением врач проводит комплексное обследование пациента, чтобы исключить риск попадания в группу по противопоказаниям.

Общие правила

Препарат в виде таблеток принимают перорально. Таблетки от давления рекомендуется принимать целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Нельзя растворять, толочь, разламывать, растворять, жевать таблетки. Принимать Эгилок при давлении можно перед или во время еды. При приеме вместе с пищей биодоступность таблеток повышается на 40 %.

Дозировка и продолжительность курса определяются лечащим врачом индивидуально. Эти параметры зависят от вида и тяжести заболевания. Перед применением таблеток необходимо внимательно прочитать действующую инструкцию по применению таблеток Эгилок.

Рекомендации по дозировке

Максимально разрешенная суточная дозировка составляет 200 мг. Начинать прием препарата нужно с минимальной дозы, которая зависит от вида заболевания:

  • хроническая сердечная недостаточность: 25 мг в день;
  • гиперфункция щитовидной железы: 50 мг в день;
  • нарушение сердечного ритма: 50 мг в день;
  • стенокардия: 50 мг в день;
  • мигрень: 100-200 мг;
  • увеличение частоты сердечных сокращений: 50-200 мг в день;
  • инфаркт миокарда: 200 мг.

При артериальной гипертензии суточная дозировка и продолжительность медикаментозной терапии определяются индивидуально.

Дозировка препарата зависит от конкретной клинической картины

Применение при беременности и ГВ

Эгилок назначают женщинам в период вынашивания ребенка только в том случае, если степень ожидаемого положительного эффекта намного превышает вероятный риск для будущего ребенка. Исследования о влиянии препарата на эмбрион и младенцев не проводились, поэтому точно сказать о возможных угрозах не представляется возможным.

Женщинам, которые находятся на грудном вскармливании младенца, медикамент Эгилок не назначают по этим же причинам. Если препарат необходим для нормального здоровья и жизнедеятельности кормящей матери, ей следует прекратить грудное вскармливание.

Дозировка препарата Эгилок при беременности или лактации определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. На протяжении курса терапии врач следит за состояние пациентки, контролирует показатели внутриутробного развития ребёнка.

Возможные негативные реакции

Прием Эгилока может привести к появлению негативных реакций со стороны работы органов и систем жизнедеятельности:

  • органы восприятия: временное помутнение зрения, одышка, насморк;
  • центральная нервная система: быстрая переутомляемость, боли в голове неопределенного генеза, головокружение, судорожные припадки, потеря концентрации внимания, депрессионное состояние, кошмарные сновидения, чувство необоснованной тревоги и страха, панические атаки, мнимые видения, нарушения памяти;
  • желудочно-кишечный тракт: болезненность в эпигастральной полости, затрудненная дефекация, понос, сухость в ротовой полости;
  • другие реакции организма: половое бессилие, понижение полового влечения, высыпания на коже, повышенное потоотделение.

При проявлении побочных реакций организма необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее симптоматическое лечение и примет решение о продолжении терапии или прекращении лечения Эгилоком.

Передозировка препаратом

При несоблюдении правил и порядка приема Эгилока у пациента могут проявиться симптомы передозировка. Первый признак передозировки – неожиданные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациента при преизбыточном приеме средства может замедлиться пульс или уменьшиться количество вырабатываемой крови.

При назначении и применении Эгилока при высоком давлении в возрасте до 18-ти лет вероятность развития побочных реакций со стороны нервной системы вырастает в несколько раз. Чаще всего пациенты жалуются на переутомляемость, судорожные припадки, гипергидроз.

Другие признаки передозировки:

  • спутанность сознания;
  • остановка дыхания;
  • рвотные позывы;
  • сужение просвета мелких бронхов и бронхиол;
  • повышение концентрации калия в крови;
  • увеличение содержания глюкозы в крови;
  • остановка сердца;
  • нарушения функций печени;
  • понижение кровяного давления до критических значений.

Если назначенная доза Эгилока превышена, первые признаки появятся спустя 20-120 минут после приема. При признаках передозировки необходимо оказать больному первую помощь: промыть желудок, дать адсорбирующее средство, вызвать скорую помощь. Врач назначит пациенту симптоматическое лечение.

Затрудненное дыхание — распространенный симптом передозировки Эгилоком

Лекарственное взаимодействие

При приеме Эгилока нужно соблюдать предельную осторожность в параллельном использовании других препаратов. Медикамент Эгилок имеет много противопоказаний по совмещению с другими лекарственными средствами.

Перед приемом Эгилока или другого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом, который проверит совместимость средств и скорректирует терапию.

Совместимость таблеток Эгилок с другими препаратами:

  • антиаритмическое средство Верапамил: совместный прием может привести к внезапной остановке сердечной деятельности;
  • противовирусное средство Теофиллин, эстрогены, нестероидный противовоспалительный препарат Индометацин: одновременное применение лекарств приводит к понижению гипотензивного действия Эгилока;
  • этиловый спирт: совместное применение приводит к усилению побочных реакций со стороны нервной системы;
  • противодиабетические средства и инсулин: при одновременном приеме повышается риск понижения уровня глюкозы в крови;
  • производные барбитуровой кислоты: при одновременном применении ускоряется метаболизм Эгилока.

Совместимость с алкоголем

Лекарственное средство Эгилок от давления не назначают одновременно со спиртосодержащими препаратами и веществами. При одновременном приеме с этанолом вырастает вероятность развития побочных реакций со стороны нервной системы. Алкоголь может спровоцировать резкое понижение кровяного давления до критических показателей, что приведет к гипоксии мозга.

При отсутствии своевременной помощи больному, который принял таблетки одновременно со спиртосодержащими препаратами или напитками, в организме могут быть запущены необратимые процессы, которые приведут к гибели мозга и летальному исходу.

Сколько стоит и чем можно заменить

Лекарство от давления Эгилок можно заменить препаратами с аналогичным составом и способом действия. Аналоги Эгилок:

  • Беталок;
  • Вазокардин;
  • Конкор;
  • Корвитол;
  • Лидалок;
  • Метозок;
  • Метопролол;
  • Эмзок.

Перед заменой препарата Эгилок аналогом необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Врач может сам предложить аналог, если он будет выигрывать по безопасности у Эгилока. Обычно, замену препарату ищут пациентам, которые находятся в группе риска по противопоказаниям, беременным и кормящим женщинам.

Цена лекарственного средства в аптеках составляет 215 рублей за упаковку с 30 таблетками.

Эгилок® (25 мг)

Можно ли применять Эгилок при беременности?

  • русский
  • қазақша

Эгилок®

Международное непатентованное название

Метопролол

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом («двойной снеп») на одной стороне и гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 435 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 25мг)

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне и гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 434 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 50мг)

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 432 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 100мг)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Бета-адреноблокаторы селективные. Метопролол.

Код АТХ C07A B02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метопролол быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. В терапевтическом диапазоне доз для препарата характерна линейная фармакокинетика. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 часа после приема.

Несмотря на значительные индивидуальные колебания показателей уровня препарата в плазме крови, у каждого отдельного пациента эти различия являются незначительными. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первого прохождения через печень.

Биодоступность метопролола составляет приблизительно 50% при однократном и приблизительно 70% при многократном приеме. Одновременно приём пищи может повысить биодоступность метопролола на 30 – 40%. Связывается с белками плазмы крови примерно на 5-10%.

Метопролол широко распределяется в тканях и имеет высокий объем распределения (5,6 л/кг). Метопролол метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р-450 CYP2D6. Метаболиты не имеют клинического значения. Период полувыведения составляет в среднем 3,5 часа (от 1 до 9 часов).

Общий клиренс препарата составляет примерно 1 л/мин. Около 95% принятой внутрь дозы выводится с мочой, из них 5% – в неизмененном виде (в отдельных случаях может достигать 30%).

Особые группы пациентов

Существенных изменений фармакокинетики метопролола у пожилых пациентов не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов.

При тяжелой почечной недостаточности (СКФ 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов. Однако такое скопление метаболитов не усиливает степень β-адренергической блокады. Нарушение функции печени незначительно влияет на фармакокинетику метопролола.

Однако при тяжелом циррозе печени и после наложения портокавального шунта биодоступность может возрасти, а общий клиренс – снижаться.

После портокавального шунтирования общий клиренс препарата составляет примерно 0,3 л/мин, а площадь под кривой концентрации-времени повышается примерно в 6 раз по сравнению со здоровыми лицами.

Фармакодинамика

Метопролол – кардиоселективный β1-адреноблокатор, не обладающий внутренней симпатомиметической или мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Метопролол препятствует стимулирующему влиянию симпатической нервной системы на сердце и вызывает быстрое снижение частоты сердечного ритма, сократимости, минутного объема и артериального давления при физических и умственных нагрузках и стрессе.

При повышенном уровне эндогенного адреналина метопролол в меньшей степени влияет на артериальное давление, чем неселективные β-адреноблокаторы.

При необходимости метопролол в комбинации с 2-агонистом можно назначать пациентам с обструктивными легочными заболеваниями.

В терапевтических дозах метопролол в меньшей степени влияет на бронхорасширяющий эффект 2-агонистов, чем неселективные -адреноблокаторы.

По сравнению с неселективными β-адреноблокаторами метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен. Препарат существенно не изменяет сердечно-сосудистые реакции на гипогликемию и не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

В клинических исследованиях установлено, что метопролол незначительно повышает уровень триглицеридов и незначительно понижает уровень свободных жирных кислот в плазме крови. В некоторых случаях наблюдалось незначительное понижение уровня ЛПВП.

Это понижение было менее выражено, чем при применении неселективных -адреноблокаторов. Тем не менее, в долгосрочном исследовании наблюдалось статистически значимое понижение уровня холестерина после нескольких лет лечения метопрололом. На фоне лечения метопрололом качество жизни не изменялось или улучшалось.

Лечение метопрололом после инфаркта миокарда улучшало качество жизни.

При артериальной гипертензии он снижает артериальное давление у пациентов в положении стоя и лежа.

В начале лечения метопрололом наблюдалось кратковременное (продолжающееся в течение нескольких часов), клинически незначимое повышение периферического сосудистого сопротивления.

Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

При артериальной гипертензии длительное применение препарата приводит к статистически достоверному снижению массы левого желудочка и улучшению его наполнения и диастолической функции.

У мужчин со средней или умеренной артериальной гипертензией метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых нарушений (прежде всего, внезапную смерть, смертельные и не смертельные инфаркты миокарда и инсульты).

Как и другие β-адреноблокаторы, метопролол снижает потребность миокарда в кислороде посредством снижения системного артериального давления, частоты сердечных сокращений и сократимости миокарда. Путем снижения частоты сердечных сокращений и соответствующего удлинения диастолы метопролол улучшает кровоснабжение и оксигенацию областей миокарда с нарушенным кровотоком.

При нарушениях сердечного ритма (суправентрикулярной тахикардии, мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии) метопролол понижает частоту сердечных сокращений и число желудочковых экстрасистол).

При инфаркте миокарда метопролол снижает смертность, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Механизм этого эффекта двойной:

(1) центральное возбуждение блуждающего нерва оказывает благоприятный эффект на электрическую стабильность миокарда,

(2) блокирование эффектов симпатической нервной системы снижает сократимость миокарда, частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Снижение смертности можно также наблюдается при приеме метопролола как в ранней, так и в поздней фазе, а также у пациентов группы высокого риска (страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями) и пациентов с сахарным диабетом.

Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность не смертельного повторного инфаркта.

Метопролол может применяться для лечения функциональных расстройств сердца с сердцебиением.

Метопролол может применяться для профилактики приступов мигрени.

При гипертиреозе метопролол уменьшает клинические проявления заболевания, таким образом, его можно применять в качестве дополнительной терапии.

Способ применения и дозы

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи. При необходимости таблетку можно делить на одинаковые дозы. Дозу подбирают индивидуально во избежание чрезмерной брадикардии.

При артериальной гипертензии: рекомендуемая начальная доза – 25-50 мг два раза в сутки (утром и вечером). При недостаточном клиническом эффекте суточную дозу можно повысить до 100 мг два раза в сутки, или применять Эгилок в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Максимальная доза 200 мг в сутки, разделенная на несколько приемов.

При стенокардии: рекомендуемая начальная доза – 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточном клиническом эффекте эту дозу можно постепенно повысить до 200 мг в сутки или применять Эгилок в комбинации с другими антиангинальными препаратами.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда: рекомендуемая доза

50-100 мг два раза в сутки (утром и вечером).

При аритмиях: рекомендуемая начальная доза 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточном клиническом эффекте эту дозу можно постепенно повысить до 200мг или применять Эгилок в комбинации с другими противоаритмическими препаратами.

Для профилактики приступов мигрени: рекомендуемая доза 50 мг два раза в сутки (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг два раза в сутки.

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией (в том числе при гипертиреозе): рекомендуемая суточная доза 50 мг два раза в сутки (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг два раза в сутки.

Особые группы пациентов:

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек или лицам пожилого возраста нет необходимости корректировать режим дозирования.

При назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени (например, у пациентов с циррозом, перенесших операции шунтирования) может потребоваться снижение его дозы. У пациентов с циррозом печени нет необходимости в коррекции режима дозирования в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови (5-10%).

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Имеется ограниченный опыт применения препарата у детей и подростков. Нет данных об эффективности и безопасности применения таблеток Эгилок.

Побочные действия

Перечисленные ниже побочные эффекты зарегистрированы в клинических испытаниях и при терапевтическом применении метопролола. В некоторых случаях связь нежелательного явления с применением препарата достоверно не установлена.

Очень часто (≥1/10)

– повышенная утомляемость

Часто (≥1/100 –

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.