Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Содержание

Ко-сентор – инструкция по применению, состав, меры предосторожности и противопоказания, аналоги, цены и отзывы

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Ангизар Плюс, Гизаар, Гизаар Форте, Гиперзар-Н, Кардомин-Сановель Плюс, Лозап 100 Плюс,

Лозап Плюс

, Лозартан 100/Гидрохлоротиазид 12, 5 Крка, Лозартан 100, Гидрохлоротиазид 25 Крка, Лозартан 50/Гидрохлоротиазид 12, 5 Крка, Лозартан-H-Зентива, Лозартик Плюс, Лозартин Плюс, Лозекс Плюс, Локард, Лориста Н, Лориста Н 100, Лориста Hd, Ностасартан Н, Пресартан Н-50, Сартокад-Н, Тозаар-Г

Торговые названия заменителей медикаментозного средства:

  • Вазотенз Н;
  • Лозап Плюс;
  • Лозартан-Н-Зентива;
  • Лориста Н 100;
  • Сартокад-Н;
  • Лозартин Плюс.

Если пациент не может лечиться Ко-сентором, врач может назначить ему один из ниже описанных препаратов.

Название препаратаАктивный компонентДлительность терапевтического действияЦена за упаковку (в руб.)
ЛористаЛосартан24 часаОт 350
Эдарби КлоАзилсартана медоксомил, хлорталидон24 часаОт 650
ДуопрессГидрохлоротиазид и валсартан24 часаОт 300

Дуопресс

Состав и форма выпуска

Основнее действующие вещества препарата – лозартан калия и гидрохлоротиазид.

В качестве вспомогательных веществ выступают: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид.

— 50 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлоротиазида;

— 100 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлоротиазида;

— 100 мг лозартана калия и 25 мг гидрохлоротиазида.

Ко-сентор основывается на двух активных веществах: лозартане калия и гидрохлоротиазиде.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «C24» на одной стороне; наибольший диаметр около 15.5 мм, наименьший — около 8 мм.

1 таб. лозартан калия 100 мг,  гидрохлоротиазид 25 мг.Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F23426 оранжевый (железа оксид черный (E172), солнечный закат желтый (E110), железа оксид желтый (E172), тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E171), поливиниловый спирт).

10 шт. — блистеры (3) — коробки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «C23» на одной стороне; диаметр около 9 мм.

1 таб. лозартан калия 50 мг,  гидрохлоротиазид 12.5 мг.Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «C25» на одной стороне; другая сторона без гравировки.

1 таб. лозартан калия 100 мг, гидрохлоротиазид 12.5 мг.Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F27044 желтый (железа оксид черный (E172), солнечный закат желтый (E110), железа оксид желтый (E172), тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E171), поливиниловый спирт).

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия – антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) и гидрохлоротиазид – диуретик.

Лозартан Гидрохлоротиазид

Было доказано, что совместное применение лозартана и гидрохлоротиазида оказывает аддитивный эффект на снижение АД, снижая его в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности.

Это связано с дополняющим друг друга действием обоих компонентов.

Кроме того, в результате диуретического действия гидрохлоротиазид увеличивает активность ренина плазмы крови и выделение альдостерона, а также снижает содержание калия и увеличивает уровень ангиотензина II в плазме.

Было доказано, что лозартан обладает слабым и преходящим урикозурическим эффектом. Гидрохлоротиазид в небольшой степени увеличивает концентрацию мочевой кислоты в плазме крови; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует снижению гиперурикемии, вызванной приемом диуретика.

Антигипертензивный эффект лозартана и гидрохлоротиазида продолжается в течение 24 ч и сохраняется при непрерывном лечении.

Несмотря на значительное снижение АД, комбинация не оказывает клинически значимого эффекта на ЧСС. В ходе клинических исследований после 12 недель применения лозартан гидрохлоротиазид 50/12.

5 мг было зарегистрировано снижение диастолического АД, в положении сидя, в среднем на 13.2 мм рт.ст.

Лозартан и гидрохлоротиазид эффективно снижают АД у мужчин и женщин, у лиц негроидной расы и других рас, у молодых и пожилых (≥65 лет) пациентов; препарат эффективен при любой степени артериальной гипертензии.

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Лозартан и его основной активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам АТ1, чем к рецепторам АТ2. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозартана.

In vitro и in vivo лозартан и его фармакологически активный метаболит карбоновой кислоты Е-3174 блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути его синтеза.

Не подавляет киназу II — фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови эпинефрина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; снижает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прекращение лечения лозартаном не вызывало резкого повышения АД у пациентов, страдающих артериальной гипертензией (рикошетной гипертензии).

Было обнаружено, что частота возникновения кашля у пациентов, получавших лозартан или гидрохлоротиазид, была схожей, тогда как в группе, получавшей ингибиторы АПФ, частота была значительно выше.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение почками ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов.

Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ.

После приема внутрь усиленный диурез наблюдается в течение 2 ч, достигая пика приблизительно через 4 ч, и продолжается от 6 до 12 ч, антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.Лозартан

Всасывание

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — около 33%.

Время достижения Cmax в плазме крови лозартана составляет 1 ч, активного метаболита — 3-4 ч, после приема внутрь. Прием обычной пищи не оказывает значимого воздействия на профиль концентрации лозартана в плазме крови.

Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при пероральном приеме лозартана калия в дозах до 200 мг.

Распределение и метаболизм

Подвергается эффекту » первого прохождения » через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Кроме активного метаболита, образуются и неактивные метаболиты, включая два основных метаболита, образующиеся путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и один второстепенный — N-2-тетразол-глюкуронид.

Связывание лозартана и его активного метаболита с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином, составляет более 99%. Vd лозартана составляет 34 л.

При приеме препарата в дозе 100 мг 1 раз/сут, не происходит значимой кумуляции в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита.

Выведение

После приема внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 приблизительно 2 ч и 6-9 ч соответственно. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 мл/мин и 50 мл/мин соответственно.

Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 74 мл/мин и 26 мл/мин соответственно.

При пероральном приеме лозартана около 4% дозы выводится в неизмененном виде с мочой и около 6% дозы выводится с мочой в виде активного метаболита. Выведение лозартана и его метаболитов происходит с желчью и мочой.

После приема внутрь лозартана, меченного 14С, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% — в кале.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не могут быть удалены с помощью гемодиализа.

Гидрохлоротиазид

Быстро абсорбируется из ЖКТ. T1/2 составляет 5.8-14.8 ч. Не метаболизируется в печени. Около 61% выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Не проникает через ГЭБ.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Значимых различий в концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также всасывания гидрохлоротиазида у молодых и пожилых пациентов, страдающих артериальной гипертензией, не наблюдается.

Лозартан

После приема лозартана внутрь у больных алкогольным циррозом печени легкой и средней степени тяжести концентрация лозартана в плазме крови была в 5 раз выше, а концентрация активного метаболита — в 1.7 раза выше по сравнению с показателями здоровых добровольцев.

Способ применения

Для взрослых: Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, запивая стаканом воды.

Ко-Сентор® не предназначен для применения на начальной стадии терапии. Препарат назначают для лечения пациентов при недостаточном гипотензивном эффекте при приеме только лозартана или только гидрохлоротиазида.

Обычно начальная и поддерживающая доза препарата Ко-Сентор® составляет 50 мг лозартана 12.5 мг гидрохлоротиазида (1 таб. 50 мг/12.5 мг) в сут. Для тех пациентов, у которых при этой дозе не удается добиться адекватного контроля АД, доза препарата Ко-Сентор® может быть увеличена до 1 таб. 100 мг/12.

Максимальная доза — 1 таб. препарата Ко-Сентор® 100 мг/25 мг 1 раз/сут.

В целом, антигипертензивный эффект достигается в течение 3-4 недель после начала терапии.

Ко-Сентор® можно применять с другими гипотензивными средствами.Снижение ОЦК и/или снижение содержания натрия необходимо скорректировать до применения препарата Ко-Сентор®.У пациентов с умеренным нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин)коррекции начальной дозы не требуется. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначать препарат не рекомендуется.

Препарат Ко-Сентор принимают перорально, внутрь, вне зависимости от приема пищи, 1 раз в день.

Рекомендованная средняя суточная доза — 50 мг / 12,5 мг.

Препарат предназначен не для начального лечения артериальной гипертензии, а для случаев, когда обычная терапия не приносит эффекта. Максимальный эффект обычно достигается спустя 3-4 недели лечения.

При необходимости допускается увеличение суточной дозировки до 100 мг / 25 мг, что также является максимально допустимой суточной дозой.

Больные с нарушениями функции печени принимают сниженную дозировку препарата.

Пациенты пожилого возраста, пациенты, страдающие нарушениями функции почек (в том числе тем, которые находятся на диализе), а также пациенты с печеночной недостаточностью легкой и умеренной тяжести не нуждаются в корректировке дозировок.

Данный препарат также допустимо назначать одновременно с приемом других гипотензивных препаратов.

Побочные эффекты

— головокружения, вертиго, сонливости, головной боли, бессонницы;

— ощущений сердцебиения, стенокардии, тахикардии;

— симптоматической гипотензии (особенно у пациентов с дефицитом внутрисосудистого объема жидкости, например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или у тех, которые получают высокие дозы диуретиков), дозозависимого ортостатического эффекта, сыпи;

— боли в животе, стойкого запора;

— астении, усталости, отека, боли в грудной клетке;

— повышение уровней АЛТ, гиперкалиемии, стерналгии, стенокардии;

— анемии, тромбоцитопении;

— потери сознания;

— диареи, панкреатита, гепатита, нарушений работы печени;

— болей в спине, мышечных судорог, слабости, артралгии, артритов;

— ночной полиурии, инфекций мочеполовых путей;

— гриппоподобных симптомов, фарингитов, ларингитов;

— звона в ушах;

— эректильной дисфункции, импотенции;

— изменений в функционировании почек, в том числе почечной недостаточности (обратимые явления).

— анафилактические реакции, ангионевротический отек;

— васкулит, в том числе пурпура Шенлейна-Геноха;

— мигрень, кашель;

— аллергическая крапивница, зуд, сыпь, фоточувствительность;

— миалгия, артралгия;

— депрессия;

— гипонатриемия.

Головокружение отмечается при использовании препарата примерно у 3% пациентов (только 1% в группе плацебо). Другие нежелательные симптомы: головная боль, отек, диарея и респираторные симптомы были сходными в группах плацебо, поэтому вызывают скорее иными факторами, нежели действием препарата.

Препарат с большей вероятностью повышает CPK, гамма-GT или триглицериды в крови (у 1-2% пациентов), чем плацебо.

В недавних исследованиях возникло подозрение на канцерогенный эффект препарата. После того, как исследования in vitro показали мутагенный потенциал, были проведены дополнительные мероприятия, чтобы выявить канцерогенность вещества. У самцов крыс опухоли вследствие приема препарата возникли в почечных канальцах; в группе сравнения опухоли не были обнаружены.

В других тестах не было подозрений на канцерогенный эффект. Сводный анализ показал, что связь с препаратом не может быть исключена и установлена достоверно. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США приняло решение разрешить препарат без упоминания о выявленных канцерогенных эффектах.

Головокружение

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата «Ко-сентор» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Сентор

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Акулий жир – это препарат, получаемый посредством выкачки жира из печени одноименного млекопитающего. Известно, что акулы живут очень долго и никогда не болеют, поэтому их жир и стал столь активно применяться в медицине.

После детального изучения было выявлено, что средство содержит множество полезных для человеческого организма веществ, благодаря которым удается укрепить здоровье и даже вылечить некоторые болезни. В структуру такого жира входят следующие элементы:

  • Скваламин – натуральный антибиотик;
  • Сквален: обладает антиоксидантным действием, продлевает молодость за счет стимуляции выработки эластина и коллагена;
  • Микроэлементы (цинк, медь и железо): благотворно влияют на весь организм, участвуют во многих жизненно важных процессах;
  • Жирные кислоты: нормализуют обмен веществ, очищают от токсинов, свободных радикалов и шлаков;
  • Алкоксиглицериды: стабилизируют кровообращение, повышают иммунитет, снижают вероятность развития раковых клеток;
  • Витамины А, Е и Д: улучшают здоровье кожи, волос и ногтей, повышают остроту зрения и прочность костей.

Форма выпуска

В большинстве стран акулий жир выпускается в следующих формах:

  • Кремы с жиром;
  • Капсулы;
  • Свечи: эффективны при геморрое;
  • Маски: подходят для борьбы с морщинами;
  • Гели: используются для лечения суставов.

Также можно приобрести средство в жидком виде, но в этом случае повышается вероятность возникновения диареи после его употребления, поэтому для приема внутрь лучше выбрать капсулы.

Польза для человека

Чем полезен жир акулы:

  • В косметологии: помогает улучшить состояние кожи, волос и ногтей, избавиться от прыщей и разгладить морщины;
  • В целях профилактики: предотвращает онкологию;
  • В медицине: помогает бороться с воспалениями, инфекциями, болезнями суставов и кишечника.

Недостатки:

Несмотря на большое количество положительных свойств, при неправильном употреблении акулий жир способен нанести вред:

  • Он весьма аллергичен, поэтому не подходит людям с аллергией на рыбу и морепродукты.
  • Кроме того, применение препарата для детей должно осуществляться только после беседы с педиатром или другим врачом.

Как выбрать

Существует мнение, что жир акулы растворяет пенопласт, и это на самом деле так: если на производстве его плохо очистили от содержащейся в нем щелочи, он может навредить внутренним органам человека. Однако компании стараются следить за процессом очищения, поэтому шанс нарваться на некачественный продукт ничтожно мал. На что нужно обратить внимание при выборе такой БАД:

  • Цена: стоимость препарата не должна быть слишком низкой, т.к. это может говорить о его низком качестве;
  • Внешний вид: если жир приобретается в жидком виде, он должен быть полностью прозрачным;
  • Запах: настоящий жир не имеет запаха.

Показания и противопоказания

В каких случаях обычно применяется акулий жир в виде капсул (для приема внутрь):

  • Сахарный диабет;
  • Депрессии;
  • Ринит аллергического характера;
  • Бессонница, нервозность;
  • Артрит;
  • Атопический дерматит, экзема;
  • Нефрит;
  • Бронхиальная астма;
  • Анемия;
  • Гепатоз;
  • Активный хронический гепатит;
  • Онкология;
  • Лейкемия хроническая.

Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметрыРост смВес кгТалия смШея смБедра смПолмужчинаженщинаУровень активностисидячийумеренная деятельностьактивная деятельностьСбросСчитать 

По сравнению с вышеперечисленным списком показаний к продукту не так уж и много:

  • Его применение запрещено при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • При беременности или кормлении грудью необходимо перед началом курса проконсультироваться с врачом.

Как принимать акулий жир в капсулах

Стоит учитывать, что препарат не является лекарственным средством, т.к. он обычно используется в качестве дополнительного лечения. При наличии заболеваний процесс должен контролироваться врачом, а абсолютно здоровым людям можно принимать продукт по такой схеме:

  • Пьем по 2 капсулы в день, желательно во время или после еды;
  • Длительность курса – 1 месяц.

Правила применения могут меняться, т.к. у каждого производителя они свои, но в целом для пополнения запаса аминокислотами и витаминами достаточно 2 г жира в сутки.

Применение для суставов

Чаще всего жир используют для лечения артрита и других заболеваний суставов, а приобрести его можно в виде мази или геля:

  • Мазь: втираем в больные места 2-3 раза в день. Она впитывается лучше, чем крем;
  • Крем: обрабатываем чистую кожу несколько раз в день, нанося средство массажными движениями.

Советуем также ознакомиться со статьей на Happy-womens.com Рыжиковое масло: польза и вред.

Выводы, отзывы и результаты

Несмотря на то, что некоторые люди считают акулий жир вредным для человеческого организма, тем, кто уже успел опробовать на себе его действие, удалось убедиться в эффективности данного продукта:

  • Значительно уменьшаются боли в суставах и мышцах;
  • Улучшается самочувствие, повышается тонус;
  • Перестает беспокоить геморрой;
  • Снижается выраженность симптомов заболеваний, при которых он рекомендован.

Ко-Сентор® (50 мг/12,5 мг)

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

  • русский
  • қазақша

Ко-Сентор®

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг/12,5 мг, 100 мг/25 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: калия лозартан 50 мг или 100 мг

гидрохлоротиазид 12,5 мг или 25 мг,

вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая,

состав пленочного покрытия Опадрай II Оранжевый 85F23426: спирт поливиниловый, титана диоксид (Е 171), макрогол 3350, тальк, железа оксид желтый (Е 172), «солнечный закат» желтый (E 110), железа оксид черный (Е 172).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с гравировкой «С23» на одной стороне (для дозировки 50 мг/12,5 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с гравировкой «С24» на одной стороне (для дозировки 100 мг/25 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин – ангиотензин. Ангиотензин II антагонисты в комбинации с другими препаратами. Ангиотензин II антагонисты в комбинации с диуретиками. Лозартан в комбинации с диуретиками

Код АТХ С09D A01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Лозартан

После перорального приема лозартан хорошо всасывается и подвергается первичному метаболизму в печени, при котором образуется активный метаболит карбоновой кислоты и другие неактивные метаболиты.

Системная биодоступность лозартана составляет приблизительно 33 %. Средние максимальные концентрации лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 час и через 3–4 часа после приема, соответственно.

Прием обычной пищи не оказывает значимого воздействия на профиль концентрации лозартана в плазме крови.

Распределение

Лозартан

Как лозартан, так и его активный метаболит более чем на 99 % связывается с белками плазмы крови – преимущественно с альбумином. Объем распределения лозартана составляет 34 л. Лозартан не проникает или в незначительной степени проникает через гематоэнцефалический барьер.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко, однако не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация

Лозартан

Около 14 % перорально или внутривенно введенной дозы лозартана преобразуется в активный метаболит.

После перорального или внутривенного введения лозартана калия, меченного радиоактивным углеродом (14C), радиоактивность циркулирующей плазмы крови обусловлена, в основном, лозартаном и его активным метаболитом.

Лозартан в минимальной степени преобразуется в активный метаболит приблизительно у одного процента обследованных лиц.

Помимо активного метаболита, образуются также и неактивные метаболиты, включая два основных метаболита (образующихся путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи) и один второстепенный – N-2-тетразол-глюкуронид.

Выведение

Лозартан

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 мл/мин и 50 мл/мин, соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно.

При пероральном приеме лозартана около 4 % дозы выводится в неизмененном виде с мочой и около 6 % дозы выводится с мочой в виде активного метаболита.

Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при пероральном приеме лозартана калия в дозах до 200 мг.

После перорального применения концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения приблизительно 2 часа и 6-9 часов, соответственно. При приеме препарата в дозе 100 мг 1 раз в день не происходит значимой кумуляции в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита.

Выведение лозартана и его метаболитов происходит с желчью и мочой. После приема внутрь лозартана, меченного радиоактивным углеродом 14С, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % – в каловых массах.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму, а быстро выводится почками. При исследовании уровня гидрохлоротиазида в плазме крови в течение как минимум 24 часов было установлено, что период полувыведения из плазмы составляет от 5,6 до 14,8 часов. Как минимум 61 % перорально введенного гидрохлоротиазида в течение 24 часов выделяется с мочой в неизмененном виде.

Особенности применения у особых групп пациентов

Лозартан-Гидрохлоротиазид

Значимых различий в концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также всасывании гидрохлоротиазида у молодых и пожилых пациентов, страдающих артериальной гипертензией, не наблюдается.

Лозартан

После перорального приема лозартана у больных с циррозом печени алкогольного генеза легкой и средней степени тяжести концентрация лозартана в плазме крови была в 5 раз выше, а концентрация активного метаболита — в 1,7 раза выше по сравнению с показателями здоровых добровольцев.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не могут быть удалены с помощью гемодиализа.

Фармакодинамика

Было доказано, что совместное использование лозартана и гидрохлоротиазида оказывает аддитивный эффект на снижение артериального давления, снижая его в большей степени, чем каждый из компонентов по отдельности. Предполагают, что это связано с дополняющим друг друга действием обоих компонентов.

Кроме того, в результате диуретического действия, гидрохлоротиазид увеличивает активность ренина в плазме крови и выделение альдостерона, а также снижает содержание калия и увеличивает уровень ангиотензина II в плазме.

Лозартан блокирует все физиологически значимые действия ангиотензина II и посредством ингибирования альдостерона снижает потерю ионов калия, вызываемую мочегонными средствами.

Доказано, что лозартан обладает слабым и преходящим урикозурическим эффектом. Гидрохлоротиазид в небольшой степени увеличивает концентрацию мочевой кислоты в плазме крови; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида, способствует снижению гиперурикемии, вызванной приемом диуретика.

Антигипертензивный эффект лозартана и гидрохлоротиазида длится в течение 24 часов. В ходе клинических исследований, минимальная длительность которых составляла 1 год, было выяснено, что антигипертензивный эффект сохраняется при непрерывном лечении.

Несмотря на значительное снижение артериального давления, препарат Ко-Сентор® не оказывает клинически значимого эффекта на частоту сердечных сокращений.

В ходе клинических исследований, после 12 недель применения препарата Ко-Сентор® 50 мг/12,5 мг, было зарегистрировано снижение диастолического артериального давления, в положении сидя, в среднем на 13,2 мм ртутного столба.

Лозартан и гидрохлоротиазид эффективно снижают артериальное давление у мужчин и женщин, у лиц негроидной расы и других рас, у молодых (1/100, 1/1000, 1/10000, 1/100, 1/1000, 1/10000,

Сентор – как принимать это средство?

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

При сердечной недостаточности лечение лекарственными препаратами направлено на устранение симптомпатики.

Оно помогает улучшит состояние, а также возобновить доступ к кислороду, а также питательным веществам, ликвидируя при этом застойные процессы в сосудах.

Внимательно выслушав все жалобы пациенты, а также после изучения всех анализов врач назначает какие-либо лекарственные препараты.

Среди данных средств может оказаться лекарство Сентор. Как его правильно принимать, и о чем нужно помнить при приеме?

Отзывы о препарате носят неоднозначный характер. Более детально с ним можно познакомиться в конце.

Инструкция к применению

Из инструкции к применению можно узнать всю интересующую информацию о приеме, форме выпуска, показаниях, противопоказаниях, составе, условиях приема при беременности или же грудном кормлении, сочетании препаратов, действиях при передозировке, сроке хранения и годности.

Ознакомление с этой информацией является одним из основных условий приема средства, т.к. ее игнорирование может привести к отрицательным последствиям.

Помимо этого, в статье вы также сможете найти данные о цене и возможных аналогах.

Фармакология

После приема активное вещество средства достаточно хорошо всасывается, в результате первичного метаболизма образуется карбоксильный метаболит, а также иные фармакологически неактивные метаболиты. Биодоступность средства составляет около 33%.

Максимальная концентрация активного вещества в крови человека наблюдается через 1-4 часа после приема. Прием пищи не вызывает каких-либо значимых отклонений воздействия средства.

Когда допустим прием?

Средство Сентор необходимо принимать при таких состояниях, как:

Как, и в какой дозе нужно принимать лекарство?

Важным условием является то, что принимать лекарство следует не более одного раза в сутки. Прием следует осуществлять в одно и то же время. Принимается средство длительный промежуток времени.

При гипертензии препарат необходимо принимать в дозировке по 50 мг один раз в сутки. Стабильное снижение давления можно наблюдать только после двух месяцев приема.

Для снижения риска развития инсульта препарат нужно принимать в дозировке по 50 мг в день. В зависимости от давления, целесообразней принимать в низкой дозировке гидрохлортизид или же повысить дозу препарата Сентор до 100 мг.

Пациентам с гипертензией, у которых наблюдается первый тип диабета, рекомендуется принимать препарат в дозировке 50 мг в день. В зависимости от давления, дозу можно повысить до 100 мг.

Лицам с сердечной недостаточностью назначается препарат в дозировке 12,5 мг. Эта дозировка может корректироваться в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента.

Пациентам с гиповолемией назначается препарат в дозировке 25 мг. Лицам же с печеночной недостаточность необходимо принимать средство в низкой дозировке. Если поражение носит серьезный характер, то от применения данного средства нужно воздержаться.

Пациентам до 75 лет коррекция дозировки не требуется. Пациентам, возраст которых более 75 лет, может быть назначен этот препарат в дозировке 25 мг.

Форма выпуска и состав

Данное средство выпускается в форме таблеток. В одной упаковке находится один или три блистера.

В состав лекарства входит лозартан. Вспомогательными элементами являются стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза.

В состав же оболочки входит полиэтиленгликоль, гипромеллоза, триацетат глицерина, титана диоксид.

Сочетание с другими препаратами

При одновременном сочетании с дигоксином, циметидином, гидрохлортиазидом, фенобарбиталом, варфарином, кетоконазолом, а также эритромицином не отмечается какой-либо значимой реакции.

Существует несколько сообщений, в которых говорится, что при одновременном приеме с флуконазолом и рифампицином наблюдается снижение уровня метаболита лозартана в крови человека. Однако, официально подтвержденных данных не имеется.

При одновременном приеме препарата Сентор с коалийсберегающими диуретиками, например, триамтереном, спиронолактоном или же амилоридом может отмечаться гиперкалиемия.

Одновременный прием НПВС может привести к нарушению функции почек, а также повышению калия в крови человека. Данный эффект вполне обратим. При одновременном приеме данной группы препаратов у лиц пожилого возраста, следует постоянно контролировать работу почек в начале, а также на всем этапе лечения.

При приеме с солями лития отмечается обратимое увеличение концентрации лития в крови человека, поэтому регулярно нужно контролировать уровень лития в крови.

Данный препарат можно совмещать с иными анти-гипертензивными лекарствами, например, диуретиками, а также инсулином или иными средствами, которые активно используются при диабете.

Побочные симптомы

При приеме лекарства внутрь в организме пациента может отмечаться появление таких симптомов, как:

  1. Боль в голове, бессонница, головокружение.
  2. Тахикардия, учащенное сердцебиение, брадикардия.
  3. Вертиго, анемия.
  4. Фарингит, инфекции дыхательных путей.
  5. Понос, тошнота, боль в животе.
  6. Быстрая утомляемость, боль в спине/груди.
  7. Эозинофилия, кровотечение из носа, запор, шум в ушах, эритродермия, фоточувствительность, высыпания на коже.
  8. Общие недомогания.
  9. Фибрилляция предсердий, стенокардия, инсульт, синкопе.
  10. Рабдомиолиз, отечность кожи.
  11. Импотенция или снижение либидо.
  12. Парестезия, нейропатия, расстройство памяти.
  13. Мигрень, тромбоцитопения, васкулит, кашель.
  14. Зуд на коже, крапивница, отек горла/языка.
  15. Артралгия, миалгия, депрессия, гипонатриемия.
  16. Гепатит, а также какие-либо иные нарушения печени.

В случае возникновения данных состояний следует незамедлительно обратится к врачу для дальнейшей консультации.

Передозировка

О случаях передозировки на сегодняшний промежуток времени ничего не известно, однако, врачи не исключают возможность ее появления.

Если это произошло, то в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь, т.к. только медики смогут правильно провести лечение, направленное на устранение симптоматики.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему данного препарата выступают такие состояния, как:

  1. Аллергия на отдельные компоненты.
  2. Возраст пациента, который менее 18 лет.
  3. Гиперкалиемия.
  4. Наследственная непереносимость лактозы.
  5. Тяжелая форма печеночной недостаточности.

Прием при беременности

При беременности следует воздержаться от каких-либо лекарств (особенно это касается первого и второго триместра).

Это связано с тем, что активное вещество средства проникает в организм плода, оказывая на него отрицательное воздействие.

Если же прием жизненно необходим, то внимательно следует наблюдать за состоянием пациентки и ее ребеночка.

При грудном кормлении также нежелателен прием средства Сентор.

Хранение

Лекарство нужно поместить в помещение, температура в котором не будет превышать 23 градусов. При этом в выбранном месте должно быть достаточно прохладно, сухо и тепло.

При строгом соблюдении данных рекомендаций средство можно использовать на протяжении пяти лет.

Цена

В статье представлены сведения о цене.

На территории России средство Сентор стоит 600 рублей.

В Украине стоимость составляет 160 гривен.

Аналоги

У данного препарата можно выделить большой список аналогов, к которым относятся Ангизаар, Ангисартан, Блоктран, Лозап, Козаар, Лориста, Лосар, Рипейс, Тарназол и иные препараты.

Подбором аналога должен заниматься специалист.

Отзывы

Среди плюсов можно выделить большое количество возможных аналогов, которыми можно заменить средство, а также достаточно простой способ приема.К отрицательным моментам можно отнести обширный список побочных проявлений, а также противопоказаний. Стоит учитывать, что при появлении первых человек на время теряет свою работоспособность.

Советы

  1. На время лечения следует отказаться от спиртного.
  2. Препарат реализуется из аптек по рецепту от врача.
  3. На всем этапе лечения следует постоянно контролировать состояние пациента.
  4. Лекарство не оказывает влияние на человека, который находится за рулем машины.
  5. Если кроме препарата Сентор врач вам назначил еще препараты, то между приемами должно пройти не менее двух часов.

Сентор: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Данный препарат относится к группе лекарственных средств – антагонистов ангиотензиновых рецепторов ІІ типа, на основе лозартана калия.

Основной действующий компонент – лозартан калия, – является вазоконстриктором, активным гормоном, относящимся к ренин-ангиотензивной системе. Ангиотензин II способен связываться с рецептором AT1, находящимся в различных тканях организма. В частности, в гладких мышцах кровеносных сосудов, которые являются частью надпочечников, почек и сердечной мышцы.

Способствует пролиферации клеток гладких мышц.

Данный гормон также обладает свойством к определению различных биологических реакций, в том числе реакцию вазоконстрикции и высвобождения гормона альдостерона, являющегося основным минералокортикостероидным гормоном коры надпочечников.

Лозартан способен вступать в селективную связь с AT1-рецептором, в то же время не связываться и не блокировать рецепторы иных гормонов и ионных каналов. Также данный гормон не обладает свойством ингибировать АПФ-фермент, способствующий распаду брадикинина.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – лозартан калия.

В качестве вспомогательных веществ выступают: целлюлоза микрокристаллическая, прежелатинизированный крахмал, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, проч.

Производится в форме таблеток, в дозировке по 50 и по 100 мг основного действующего вещества – лозартана калия.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения артериальной гипертензии – состояния, при котором у человека наблюдается стойкое повышение артериального давления, от 140/90 мм ртутного столба и выше.

Также применяется при:

– артериальной гипертензии, сопровождаемой гипертрофией левого желудочка, с целью уменьшения риска осложнений и смертности вследствие сердечно-сосудистых нарушений;

– сахарном диабете II типа с протеинурией, для замедления прогрессирования заболевания почек, а также для уменьшения протеинурии;

– хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказан при печеночной недостаточности в тяжелой форме.

В педиатрии не применяется до 6-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат Сентор принимают перорально, внутрь, вне зависимости от приема пищи, 1 раз в день.

Рекомендованная средняя суточная доза – 50 мг.

Максимальный гипотензивный эффект развивается не ранее чем спустя 3-6 недель после начала лечения данным препаратом.

При необходимости допускается увеличение суточной дозировки до 100 мг, что также является максимально допустимой суточной дозой.

При назначении пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует уменьшить до 25 мг в сутки.

Иные дозировки:

– сердечная недостаточность – 12,5 мг, с еженедельным повышением дозировки на 12,5 мг, до достижения максимальной дозировки 150 мг в сутки, поддерживающая дозировка – 50 мг;

– дети с массой тела от 20 до 50 кг – 25 мг;

– взрослые с массой тела ниже 50 кг – не более 50 мг.

Больные с нарушениями функции печени принимают сниженную дозировку препарата.

Пациенты пожилого возраста, пациенты, страдающие нарушениями функции почек (в том числе тем, которые находятся на диализе), а также пациенты с печеночной недостаточностью легкой и умеренной тяжести не нуждаются в корректировке дозировок.

Данный препарат также допустимо назначать одновременно с приемом других гипотензивных препаратов.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать:

– артериальную гипотензию;

– тахикардию;

– брадикардию (благодаря активации парасимпатической нервной системы).

В этом случае рекомендуется лечение симптоматики, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Рекомендуется применение гемодиализа.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

– головокружения, вертиго, сонливости, головной боли, бессонницы;

– ощущений сердцебиения, стенокардии, тахикардии;

– симптоматической гипотензии (особенно у пациентов с дефицитом внутрисосудистого объема жидкости, например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или у тех, которые получают высокие дозы диуретиков), дозозависимого ортостатического эффекта, сыпи;

– боли в животе, стойкого запора;

– астении, усталости, отека, боли в грудной клетке;

– повышение уровней АЛТ, гиперкалиемии;

– анемии, тромбоцитопении;

– потери сознания;

– диареи, панкреатита, гепатита, нарушений работы печени;

– болей в спине, мышечных судорог;

– инфекции мочевыводящих путей;

– гриппоподобных симптомов;

– звона в ушах;

– эректильной дисфункции, импотенции;

– изменений в функционировании почек, в том числе почечной недостаточности (обратимые явления).

При аллергии на препарат могут возникнуть:

– анафилактические реакции, ангионевротический отек;

– васкулит, в том числе пурпура Шенлейна-Геноха;

– мигрень, кашель;

– аллергическая крапивница, зуд, сыпь, фоточувствительность;

– миалгия, артралгия;

– депрессия;

– гипонатриемия.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.