Соноэластография щитовидной железы

Содержание

Что такое соноэластография щитовидной железы

Соноэластография щитовидной железы

В диагностическом исследовании заболеваний щитовидной железы особенное значение приобрели следующие методики лучевой визуализации: ультразвуковая диагностика, соноэластография, несколько реже используются — радиоизотопная сцинтиграфия, компьютерная томография, рентгеновское исследование, магнитно-резонансная томография.

Современный подход в диагностике эндокринной системы необходим с целью обнаружения в щитовидной железе морфологических и функциональных изменений, что предполагает использование самых эффективных и достоверных методов исследования. Одним из таких методов является соноэластография.

Современный метод исследования

Пальпация, применяемая в качестве диагностического мероприятия изменений щитовидной железы, давно уступила новым более прогрессивным методам исследования, в том числе и соноэластогроафии.

Благодаря этому методу можно диагностировать заболевания и патологические изменения железы, в том числе и онкологического характера на начальной стадии развития.

Соноэластография представляет собой инновационною методику, способную изучить критерии плотности и эластичности тканей при поддержке УЗИ-диагностики.

Высокая эффективность и клинически доказанная достоверность этого диагностического метода предполагают провести адекватную и раннюю терапию в лечении многих заболеваний.

При этом с помощью механической компрессии и ультразвуковых волн удается выяснить степень повреждения щитовидной железы. Кстати, деформации наиболее подвергаются мягкие ткани.

Оказывающая воздействие на ткани щитовидной железы ультразвуковая волна отражает качественные и количественные измененные структуры по специальной цветовой шкале, а результат подводится посредством количественных показателей.

Доброкачественные новообразования в процессе соноэластографии смотрятся в виде отдельных участков зеленого или красного цвета, в свою очередь, злокачественные ткани отражаются синим цветом.

Данная диагностическая методика дает возможность дифференцировать онкологические процессы различной локализации.

Показания к проведению диагностики

Благодаря данному методу диагностики можно с высокой точностью отличить злокачественную опухоль от коллоидного узла или аденомы.

Дополняющие факторы, свидетельствующие о доброкачественности процесса, способствуют более точной постановке диагноза и исключению необоснованных обследований.

При этом специфичность стандартного УЗИ-исследования железы повышается, а сам метод не требует особых затрат.

Основными показаниями для соноэластографии являются:

  • обследование регионарных лимфоузлов;
  • обследование пальпируемого образования в железе, с целью уточнения его причины;
  • определение степени болезни Грейвса;
  • дифференциальное иссле­дование множественного узлового зоба и псевдоузлового аутоиммунного тиреоидита;
  • оценка размеров очаговых новообразований при наличии диффузных патологий;
  • определение точной локализации зоны микрокарциномы в случае выраженных диффузных изменений;
  • определение расположения зоны микрокарценомы в узловых изменениях крупного зоба (размер от 2 см) и неоднородной по характеру эхоструктуры железистой ткани;
  • оценка результата малоинвазивной методики лечения патологических очагов щитовидной железы (этаноловая склеротерапия, РЧА, лазерная ИФ и пр.) или лечение радиойодтерапией.

Преимущества

В настоящее время соноэластография является объективным методом дополнительной диагностики, принцип которой основан на измерении реакции тканевой структуры на давление, приложенное к ней.

Соноэластография снижает до минимума количество необоснованных биопсий щитовидной железы, тем самым существенно снижая вероятность развития осложнений, а также уровень психоэмоционального стрессового фактора среди пациентов, напрямую связанный с полостным вмешательством.

При этом процедура совершено безболезненна для пациента.

Если возникла необходимость провести биопсию патологического участка железы, то соноэластография способствует более точному обнаружению тех самых участков, — это важно для того, чтобы взятые пробы при биопсии имели большую информативность и объективность в процессе исследования.

Как проводится процедура?

Процедура очень похожа на стандартное исследование ультразвуком. Пациент приходит в кабинет врача, принимает на кушетке удобное положение, освобождает от украшений и одежды область шеи, так как на ней будет «работать» специальный датчик.

Расшифровкой полученных данных в результате исследования занимается врач. Она проводится с учетом характерных особенностей тканей.

Мягкие ткани на снимках обозначены всеми оттенками красного цвета. Более жесткие структурные изменения — синим цветом.

К примеру, нормально функционирующий без атипичных изменений лимфатический узел обозначается зеленым цветом, без каких-либо локализованных участков, окрашенных в более темные и синие цвета.

Соноэластография – это современная стремительно развивающаяся в медицинской диагностике ультразвуковая технология, оценивающая с помощью цветового картирования характеристики плотности и/или эластичности структуры тканей.

Высокая эффективность данного диагностического метода является доказанной в различных исследовательских областях, вклю­чая не только щитовидную железу, но и молочные железы, поверхностно расположенные органы, печень, гинекологическую и урологическую системы, эндоскопически исследуемые орган — лимфатические узлы, поджелудочная железа.

Наиболее значимое применение соноэластография приобрела в диагностических исследованиях онкологических заболеваний.

Эластография щитовидной железы и правила проведения процедуры

Соноэластография щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы встречаются довольно часто. По статистике, такими болезнями чаще страдают именно девушки. Однако подобное не означает, что мужчины не могут подвергнуться таким недугам. Главной проблемой современной медицины является сложность диагностики заболеваний щитовидки.

А поскольку течение всех заболеваний, которые поражают данный орган, достаточно быстрое, избежать осложнений довольно трудно. Однако теперь диагностировать болезни щитовидки стало немного проще. Все благодаря появлению новой методики, которая носит название эластография.

Именно с ее помощью удается наиболее точно определить, имеются ли в щитовидной железе новообразования.

Паталогии щитовидной железы особенно распространены среди женщин

Примечательно, что многие доктора склонны считать данный метод диагностики новым клиническим горизонтом использования ультразвуковой технологии.

По мнению специалистов, именно это обследование обладает наибольшей информативностью, поэтому его необходимо проводить в обязательном порядке тем пациентам, у которых имеется подозрение на наличие опухолей.

Ведь с помощью этой методики можно обнаружить заболевание на ранней стадии и немедленно приступить к его лечению.

В чем суть обследования

Эластографию принято считать самым современным способом ультразвуковой диагностики. С помощью этой методики удается оценить упругость тканей.

Следовательно, данный метод можно с уверенностью назвать полезным инструментом современной медицины, с помощью которого можно эффективно исследовать поверхностно расположенные органы.

Более того, с помощью этой методики можно исследовать не только щитовидную железу, но и степень фиброза. Благодаря этому можно правильно определить имеются ли хронические заболевания печени.

Данный метод обследования очень часто называют не иначе как виртуальная пальпация.

Дело в том, что эластические свойства ткани могут подвергаться изменениям. Нормальными считаются возрастные изменения, а патологическими те, которые возникают во время развития какого-либо негативного процесса.

Используя датчик УЗИ аппарата, доктор словно прощупывает орган. Он проверяет, насколько упругими являются ткани. Такую же процедуру нередко осуществляют доктора и при осмотре пациента.

Именно поэтому и возникла подобная ассоциация.

Одним из наиболее передовых методов обследования щитовидной железы считается эластография

Что такое соноэластография

Теперь рассмотрим подробнее, что представляет собой соноэластография щитовидной железы. Это еще одна ультразвуковая технология.

Стоит отметить, что она быстро развивается и служит для того, чтобы правильно оценить плотность и эластичность тканей. Именно в этом и заключается отличие между этой процедурой и обычной эластографией.

Ведь с ее помощью можно также произвести оценку плотности тканей.

Было проведено множество разнообразных исследований, которые показали, что этот метод обладает высокой эффективностью и информативностью.

Именно поэтому его довольно часто используют в случаях, когда необходимо произвести диагностику онкологических заболеваний. Разумеется, доктор не делает выводы только после получения данных от этого исследования.

Необходимо также провести множество дополнительных исследований. Но на начальной стадии развития онкологии именно этот метод отличается точностью.

Соноэластография позволяет определить плотность тканей щитовидной железы

В каких случаях выполняется

Стоит отметить, что УЗИ щитовидной железы с эластографией может проводиться во многих случаях. Например, доктора настаивают на проведении эластографии в случае, если у пациента была диагностирована болезнь Грейвса. Более того, исследование часто проводят, чтобы:

  • определить размеры новообразований;
  • найти зону микрокарциномы, которая располагается в узле;
  • определить, является ли злокачественным новообразование;
  • оценить, в каком именно состоянии находятся лимфатические узлы.

При болезни Грейвса рекомендуется выполнить УЗИ с эластографией

Все это необходимо для того, чтобы доктор смог назначить адекватное и результативное лечение, без которого выздоровление просто невозможно.

Обратите внимание, что процедура очень часто проводится и в качестве профилактики. В особенности, если речь идет о планировании беременности.

Поскольку подобное помогает определить, имеются ли какие-либо заболевания щитовидной железы, которые могут стать причиной осложнений во время беременности.

Врачи настаивают на том, что такую процедуру необходимо обязательно проходить пациентам, которые относятся к категории риска или работают на вредном производстве.

Как правильно подготовиться

Этот метод диагностики может многое показать и помочь доктору поставить точный диагноз. Однако неоспоримым преимуществом процедуры является то, что она не требует особой подготовки.

А ведь зачастую пациенты не соблюдают рекомендации, которые дает им доктор. И в результате этого становится проблематично получить правильные данные, которые соответствуют реальному положению вещей. Но в случае с эластрогрфией все намного проще. Поскольку никакой специальной подготовки процедура не требует.

Пациенту не нужно заранее готовиться к выполнения обследования

Как проводится процедура

Сразу отметим, что процедура является безболезненной. Поэтому, заходя в кабинет диагностики, необходимо расслабиться и занять ту позу, которую порекомендует специалист, ответственный за проведение диагностики. После того, как будут выполнены простые манипуляции, датчик выведет на монитор необходимую информацию.

Изображение будет цветным. И поэтому разные участки будут окрашены в различные цвета. Каждый цвет характеризует определенные механические свойства. Изучив полученную эластограмму, доктор сможет поставить точный диагноз.

Обследование абсолютно безопасно и безболезненно

Какие результаты получает врач

В результате проведения исследований доктор получает очень важную информацию. Он оценивает то, насколько эластичными являются ткани органа. Более того, он также определяет, насколько плотными являются эти ткани.

Сопоставив полученные данные с нормами, специалист сможет определить, действительно ли в щитовидной железе происходит негативный процесс.

Если речь идет об исследовании новообразований в щитовидной железе, то доктор сможет более детально изучить размеры этих опухолей. И после этого сделать вывод относительно природы этих новообразований. Ведь, как известно, злокачественные опухоли имеют более внушительный размер и быстро прогрессируют.

Какие могут быть последствия

Этот вопрос больше подходит к другой процедуре, при которой организм подвергается облучению. Если же доктор назначил вам именно УЗИ щитовидки с эластографией, то не следует волноваться. Никаких негативных последствий после ее проведения не возникнет. Поскольку эта процедура абсолютно безопасна и не способна нанести вред человеческому организму.

Подробно о том, что представляет собой эластография, вы узнаете из видео:

Имеет ли процедура противопоказания

Это второй по важности вопрос, который волнует всех пациентов, которых отправляют на эластографию. Как и любой другой вид УЗИ диагностики, данный метод не имеет никаких противопоказаний.

Его можно проводить пациентам, которые страдают любыми заболеваниями в любой форме. Единственным противопоказанием является бессознательное состояние пациента, поскольку он будет не в состоянии занять правильную позу.

А это негативно скажется на информативности процедуры.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Соноэластография щитовидной железы что это такое

Соноэластография щитовидной железы

В диагностическом исследовании заболеваний щитовидной железы особенное значение приобрели следующие методики лучевой визуализации: ультразвуковая диагностика, соноэластография, несколько реже используются — радиоизотопная сцинтиграфия, компьютерная томография, рентгеновское исследование, магнитно-резонансная томография.

Современный подход в диагностике эндокринной системы необходим с целью обнаружения в щитовидной железе морфологических и функциональных изменений, что предполагает использование самых эффективных и достоверных методов исследования. Одним из таких методов является соноэластография.

Показания к проведению диагностики

Благодаря данному методу диагностики можно с высокой точностью отличить злокачественную опухоль от коллоидного узла или аденомы.

Дополняющие факторы, свидетельствующие о доброкачественности процесса, способствуют более точной постановке диагноза и исключению необоснованных обследований.

При этом специфичность стандартного УЗИ-исследования железы повышается, а сам метод не требует особых затрат.

Основными показаниями для соноэластографии являются:

  • обследование регионарных лимфоузлов;
  • обследование пальпируемого образования в железе, с целью уточнения его причины;
  • определение степени болезни Грейвса;
  • дифференциальное иссле­дование множественного узлового зоба и псевдоузлового аутоиммунного тиреоидита;
  • оценка размеров очаговых новообразований при наличии диффузных патологий;
  • определение точной локализации зоны микрокарциномы в случае выраженных диффузных изменений;
  • определение расположения зоны микрокарценомы в узловых изменениях крупного зоба (размер от 2 см) и неоднородной по характеру эхоструктуры железистой ткани;
  • оценка результата малоинвазивной методики лечения патологических очагов щитовидной железы (этаноловая склеротерапия, РЧА, лазерная ИФ и пр.) или лечение радиойодтерапией.

Особенности процедуры

С помощью этой процедуры можно исследовать такие органы, как: молочные железы, толстый кишечник, матка, яичники, маточные трубы, предстательная железа, щитовидная железа, мочевой пузырь, мягкие ткани, поверхностные ткани, а также, лимфатические узлы. Наибольшее применение данная технология получила в сфере ранней диагностики онкологических недугов. Проводится вышеуказанное исследование с помощью ультразвукового сканера, который оснащен соноэластографическим модулем.

Жесткость и высокая плотность новообразования являются показателями его злокачественности. Данный принцип положен в основу соноэластографии. Проводится это исследование во время обычного УЗИ.

При помощи небольшой механической компрессии и ультразвуковой волны врач определяет степень деформации ткани того или иного органа.

Под влиянием ультразвукового сигнала количественные и качественные изменения нормальной структуры ткани органа подсчитываются с помощью количественных показателей и отражаются в виде цветовой шкалы.

Злокачественные новообразования представлены на мониторе компьютера участками интенсивно синего цвета, а доброкачественные – участками зеленого или красного цвета. Одним словом, соноэластография позволяет не только обнаружить новообразование, но и установить его природу. Вышеуказанная процедура безвредна, точна и проста. Продолжительность исследования варьируется от двадцати до тридцати минут.

Соноэластография — особенности процедуры и показания к проведению

Соноэластография щитовидной железы

В дополнение к ультразвуковому мониторингу может применяться соноэластография. Эта процедура позволяет определить плотность тканей организма.

Соноэластография щитовидной железы является современным, простым и действенным методом выявления злокачественных новообразований на начальных стадиях, когда болезнь еще протекает бессимптомно. По технике проведения процедура практически не отличается от классического УЗИ.

Диагностика осуществляется в ходе исследования, пациенту не нужно долго ждать результатов. В течение 5 минут после процедуры медицинский специалист выдает результаты на руки пациенту.

Соноэластография – что это за исследование?

Соноэластография – фактически тот же ультразвуковой мониторинг, при котором дополнительно применяется датчик, передающий данные о том, как изменяется плотность тканей при несильном надавливании на них.

На экран аппарата УЗИ выводится изображение исследуемого участка тела в цвете. Цветовая палитра специфическая: по цветам, присутствующим на экране, врач видит, насколько эластична или плотна изучаемая ткань.

Соноэластография щитовидки бывает двух видов:

  1. Компрессионная. Проверка плотности тканей осуществляется посредством надавливания на них датчика УЗИ. На экран выводится изображение, окрашенное в несколько цветов. Данный вид процедуры применяется, если ткани, вызывающие подозрение, находятся близко к поверхности тела.
  2. ARFI (эластография по методу сдвиговой волны). Метод основан на перемещении акустического сигнала, передающего информацию о плотности изучаемой ткани. Такая процедура помогает установить характер любого новообразования.

Посредством соноэластографии не ставится точный диагноз, а лишь определяется наличие ткани с измененной структурой.

Плотный участок ткани на мониторе УЗИ может быть как злокачественной или доброкачественной опухолью, так и папилломой, липомой и любым другим новообразованием.

Чтобы поставить точный диагноз, специалист отправляет пациента на другие исследования: пункционную биопсию, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Сегодня соноэластографию применяют для изучения состояния не только щитовидной железы, но и следующих тканей и органов:

Показания к проведению диагностического исследования

Посредством соноэластографии можно обнаружить коллоидный узел, онкологическое новообразование и аденому щитовидной железы.

Пациента с проблемной щитовидкой отправляют на процедуру, когда нужно определить:

  • состояние регионарных лимфатических узлов;
  • характер и причину возникновения новообразования, пальпируемого в области железы;
  • степень диффузного токсического зоба;
  • узловой зоб;
  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • величину очагов при диффузной форме новообразований;
  • точное расположение микрокарциномы, если отмечаются выраженные изменения диффузного характера;
  • нахождение микрокарциномы в узлах большого зоба (более 2 см);
  • результативность малоинвазивного терапевтического метода, направленного на устранение патологических образований щитовидки (этанол-деструкция, лазерная терапия, радиочастотная абляция, терапия радиоактивным йодом и прочее).

Проведение процедуры

Какая-то особая подготовка к соноэластографии, как и к стандартному ультразвуковому мониторингу, не нужна. Процедура обычно осуществляется в кабинете УЗИ.

Пациент, придя на исследование, ложится на кушетку, снимает одежду и аксессуары с того участка тела, по которому будут водить датчиком. Перед исследованием щитовидной железы необходимо освободить шею и верхнюю часть зоны декольте.

Сама процедура простая. Специалист водит датчиком по исследуемому участку, на монитор аппарата УЗИ выводится изображение железы в цвете. Для улучшения проходимости ультразвука и исключения искажений изображения на датчик наносят специальный гель.

Расшифровка результатов

При соноэластографии врач получает и сразу анализирует информацию о состоянии органа. Поэтому результаты оказываются на руках пациента спустя несколько минут после исследования. Расшифровку результатов специалист подробно вносит в карту больного. Пациент, открыв карту, увидит:

  • время проведения исследования;
  • исследованный орган;
  • общее состояние исследованных тканей;
  • наличие патологических изменений в тканях, характер этих изменений.

Наличие патологии определяется по цветовым особенностям полученного на УЗИ изображения. У каждого органа здоровые и измененные ткани окрашены в определенный цвет.

Нормальная ткань щитовидной железы и прочих органов на мониторе имеет красно-оранжевые оттенки. А здоровые лимфатические узлы плотнее, поэтому окрашены в зеленый цвет. Опухолевые образования, характеризующиеся плотной структурой, окрашены в разные оттенки синего цвета. Чем плотнее очаг, тем насыщеннее синий цвет.

Преимущества исследования

Сегодня соноэластография является диагностическим методом с высокой степенью достоверности данных. Процедура позволяет сократить количество биопсий щитовидки и других органов, подтверждая, что для этого нет оснований.

В итоге снижается количество осложнений из-за внутриполостного вмешательства. Пациенты испытывают меньше стресса, так как, в отличие от биопсии, соноэластография – процедура простая и абсолютно безболезненная.

Если же необходимо проведение биопсии, то при помощи соноэластографии можно максимально точно определить патологический участок тканей, с которого нужно брать биоматериал. Если специалист промахнется, возьмет биоматериал не с подходящего участка, то результаты биопсии будут неправильными.

Исследование щитовидки без опасений можно делать беременным женщинам. Процедура безопасна, ультразвуковые волны не оказывают негативного влияния на эмбрион.

Соноэластография – процедура относительно недорогая. Оборудование для исследования сегодня есть почти во всех коммерческих клиниках, во многих государственных медицинских учреждениях в крупных населенных пунктах.

Единственная пока еще нерешенная проблема – малое число квалифицированных специалистов.

Диагностический метод новый и современный, поэтому медикам, чтобы получить возможность проведения исследования, необходимо пройти обучающие курсы.

Частота проведения исследования

Так как процедура совершенно безвредна для организма, проводит ее можно столько, сколько необходимо. Количество исследований врач назначает, исходя из конкретного заболевания и физического состояния пациента.

С профилактической целью человек может пройти процедуру раз в год. Для контроля развития хронического заболевания исследование назначают раз в три месяца. После удаления щитовидной железы соноэластография рекомендуется дважды в год. При определенных заболеваниях в ходе терапии УЗИ-контроль необходим 2 – 3 раза в неделю.

Медицинские специалисты советуют для предупреждения онкологических заболеваний щитовидки ежегодно проходить соноэластографию пациентам, проживающим в экологически неблагоприятных условиях.

Узи с эластографией (соноэластография)

Соноэластография щитовидной железы

Узи с эластографией (соноэластография)

Соноэластография – инновационная диагностическая технология, дополняющая комплекс стандартной узи-процедуры. Исследование проводится на современных высокочувствительных приборах, позволяющих получить качественное изображение исследуемых тканей.

При обнаружении новообразования (B-режим) оператор активирует программу цветового кодирования. Ультразвуковой датчик включается в режим дозированной компрессии (вибрации) и считывает отражение сигналов исследуемых тканей. На одной половине экрана врач видит стандартное черно-белое изображение, на другой – наложение цветовых пятен.

Коэффициент плотности злокачественных образований во много раз превышает показатели нормальной ткани, доброкачественных опухолей или органа с признаками воспалительного процесса. Оттенки паттернов, считываемые в процессе, отражают эластические свойства ткани: растяжимость, упругость, жесткость.

Более плотные участки выделены оттенками синего цвета, эластичные – красного, желтого, зеленого. Точность диагностики составляет 85-92%.

Процедура может быть назначена после обнаружения очага патологии для дополнительного уточнения природы новообразования. Ее основная задача – дифференциация злокачественных и доброкачественных образований.

Во многих случаях методика предполагает возможность исключения злокачественного характера опухоли и избавляет пациента от дальнейших исследований. Технология доказала свою эффективность в проблеме ранней диагностики рака.

УЗИ молочных желез с эластографией позволяет обнаружить патологические изменения на доклинической стадии развития.

Этапы

Процедура по субъективным ощущениям ничем не отличается от обычного УЗИ. Дополнительной подготовки (диеты, полного мочевого пузыря, приема лекарственных препаратов) от пациента не требуется.

Диагностику проводит профильный специалист. Исследование ведется в b-режиме (двухмерная томограмма в режиме реального времени).

  1. Нанесение контактного геля.
  2. Установка ручного датчика.
  3. Исследование. В это время вам придется сохранять неподвижность и выполнять несложные указания врача.
  4. Расшифровка результатов.
  5. Распечатка заключения.

Компрессионное воздействие, производимое прибором в процессе эластометрического обследования, практически неотличимо от обычных движений датчика. Сдавливание осуществляется вручную, оператором. Специалист сравнивает степень деформации и обратного восстановления тканей в состояниях компрессии и декомпрессии.

Датчик при этом должен располагаться строго перпендикулярно поверхности исследуемого участка. Точность анализа во многом зависит от опыта врача, проводящего обследование, и возможностей аппаратуры.

Современные приборы, используемые в нашей клинике, снижают процент погрешности, визуализируя график компрессии и давая возможность специалисту снять показания в необходимых точках. Плотные узлы почти не подвержены сжатию и картируются на экране наложением пятен синих оттенков. Эластичная ткань отображается красным цветом.

Зеленые, желтые градиенты показывают участки с промежуточными характеристиками эластичности. Вся процедура занимает не более 10-15 минут. Дополнительно рассчитывается индекс коэффициента деформации (отношение степени сжатия жесткого узла к деформации эластичной ткани).

На руки пациенту выдается заключение, содержащее полную информацию результатов обследования (качественная и количественная оценка) и дальнейшими рекомендациями.

Показания

Максимально информативны результаты исследований, полученных при диагностике мягких тканей, молочных желез, лимфатических узлов, щитовидной железы, мошонки.

Метод узи с эластографией показан в следующих ситуациях:

  • Первичное обследование, изучение структуры тканей органа, скрининг;
  • Уточнение природы образования, обнаруженного в результате обычного ультразвукового исследования (при подозрении на злокачественную опухоль);
  • Определение размера и геометрии узелковых образований, выявленных при обследовании;
  • Установление локализации патологических участков для проведения гистологического анализа (биопсии);
  • Планирование операционного вмешательства (в качестве дополнительного метода диагностики);
  • Динамическое наблюдение, оценка состояния тканей после проведенного лечения.

В отличие от обычного УЗИ, соноэластография предоставляет специалисту гораздо больше возможности получить достоверную информацию о состоянии исследуемых внутренних органов, не прибегая к инвазивным методикам.

Достоинства методики

Метод компрессионной эластографии позволяет выявить мельчайшие новообразования (от 0,1см в диаметре) на глубину до 10 см от считывающего датчика. Среди достоинств технологии можно отметить:

  • Персонифицированность. Каждое исследование проводится с учетом индивидуальной клинической ситуации.
  • Неинвазивность. Мониторинг производится тем же датчиком, который применяется в ходе УЗИ-процедуры.
  • Безопасность. Колебания ультразвуковых волн, используемые для получения изображения, абсолютно безвредны для организма. Противопоказаний к применению нет, лучевая нагрузка отсутствует. Процедуру можно проводить неограниченное количество раз.
  • Быстрота. Сделать эластографию можно в любое время и без предварительной подготовки. Процедура проводится в режиме реального времени, результаты сканирования выдаются пациенту прямо на руки после окончания обследования.
  • Информативность. Уникальная технология системы Hitachi, применяемая в нашем центре в Санкт-Петербурге, позволяет не только дифференцировать очаговые патологии, но и оценить состояние тканей органа в целом. В некоторых ситуациях результат содержит окончательный диагноз и дальнейших вмешательств (биопсии, эндоскопии, рентгенографии) не требуется.
  • Безболезненность. Современные датчики с повышенной чувствительностью считывают показатели эластичности исследуемых тканей без дополнительных физических воздействий.

Комплексная соноэластография молочной железы значительно расширяет спектр возможностей УЗИ. Инновационная технология позволяет сократить показания к инвазивному вмешательству, а следовательно, снижает риск побочных эффектов, осложнений после диагностических пункций и эмоционального стресса пациента.

Преимущества проведения исследования в нашем центре

Соноэластография – операторозависимая технология. Во многом, точность результатов будет зависеть от квалификации специалиста, осуществляющего диагностику. Если вы хотите получить достоверное заключение – обращайтесь в специализированный диагностический центр, имеющий большой клинический опыт подобных исследований.

В консультативно-диагностическом центре ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова» особое внимание уделяется профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний. Мы гарантируем:

  • Качество. Исследование выполняется на узи-аппаратах экспертного уровня (Hitachi Arietta V 70, Япония);
  • Квалифицированность. Наши врачи владеют данной методикой в совершенстве;
  • Доступность. Мы работаем каждый день, в том числе выходные и праздничные дни. Прием ведется по предварительной записи.

Заключение с результатами проведенного анализа выдается в день проведения обследования. Если заключение будет содержать рекомендации о дальнейших консультациях других специалистов или дополнительных исследованиях – вы можете их пройти прямо у нас.

Цены

Стоимость УЗИ значительно ниже, чем рентген-диагностика, РКТ или МРТ. Подробнее о ценах можно узнать по приведенному ниже прейскуранту или позвонив в нашу клинику.

Соноэластография (ультразвуковые исследования с эластографией)

УЗИ молочной железы и лимфатических узлов с эластографией1 400 рублей
УЗИ мягких тканей шеи (слюнные железы, мягкие ткани, лимфатические узлы, щитовидная железа) с эластографией1 200 рублей
УЗИ мягких тканей с эластографией (одна зона, исключая область шеи)1 100 рублей
УЗИ органов мошонки с эластографией1 200 рублей
УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов с эластографией1 100 рублей

Диагностика рака в мелких узлах Щитовидной железы – обычное УЗИ или Эластография?

Соноэластография щитовидной железы

Некоторые аппараты УЗИ оснащены режимами Эластографии, которую стараются применять в оценке вероятности рака в узлах щитовидной железы. Есть ли преимущества Эластографии в оценке рака узлов перед обычном УЗИ, выполняемым в серой шкале (В-режиме)? На этот вопрос постаралась ответить группа исследователей.

Они изучали и сравнивали возможности традиционного варианта УЗИ с Эластографией. Результаты не особенно обнадежили. Об этом – несколько подробнее.

УЗИ щитовидной железы

Итак, китайские врачи издали статью с результатами своего исследования: Wang J, Wei W, Guo R. Ultrasonic elastography and conventional ultrasound in the diagnosis ofthyroidmicro-nodules. Pak J Med Sci. 2019 Nov-Dec;35(6):1526-1531.

Что же они сообщили?

Они провели диагностику 102 узлов щитовидной железы, оценив их предварительно с помощью УЗИ и Эластографии до операции, а затем проверив с помощью гистологического исследования после операции. Обнаружили 75 доброкачественных и 27 злокачественных мелких узлов.

У всех этих образований наибольший размер не превышал 5 мм, что затрудняет исследование с помощью цитологической диагностики.

Рисунок 1. из статьи Wang J, Wei W, Guo R. Ultrasonic elastography and conventional ultrasound in the diagnosis of thyroid micro-nodules. Pak J Med Sci. 2019 Nov-Dec;35(6):1526-1531.

Была ли выявлена разница между достоверностью обычного УЗИ и Эластографии? Посмотрите на диаграмму, на которой показаны дые кривые, соответствующие обычному УЗИ и ультразвуковой Эластографии (она всегда в области УЗИ – ультразвуковая). Их расположение очень близко.

Диаграмма из статьи Wang J, Wei W, Guo R. Ultrasonic elastography and conventional ultrasound in the diagnosis of thyroid micro-nodules. Pak J Med Sci. 2019 Nov-Dec;35(6):1526-1531.

По результатам обычного УЗИ и ультразвуковой Эластографии были рассчитаны и сопоставлены чувствительность, специфичность, пропущенные диагностические показатели и показатели диагностического соответствия двух ультразвуковых методов диагностики микрокарциномы щитовидной железы с учетом результатов патологической диагностики в качестве золотого стандарта.

Полученные результаты показали, что чувствительность и точность диагностической частоты ультразвуковой эластографии в диагностике микрокарциномы щитовидной железы были несколько достоверно выше, чем при обычной ультразвуковой диагностике, а частота пропущенной диагностики ультразвуковой эластографии была достоверно ниже, чем при обычной ультразвуковой диагностике; различия статистически значимы.

УЗИ щитовидной железы. Здесь доктор поясняет и показывает результат в процессе исследования. В нашей Клинике это происходит после УЗИ, когда пациент сядя рядом с монитором получает пояснения по всем выявленным результатам и демонстрацией на мониторе.

Достоверной разницы между этими двумя методами в плане специфичности и частоты ошибочной диагностики не было (Р>0,05).

Области под кривой ROC обычного УЗИ и ультразвуковой эластографии в диагностике доброкачественных и злокачественных узелков щитовидной железы были равны 0. 735 и 0,743 соответственно.

Следующий материал можно пропустить и сразу перейти к Заключению (ниже).

Результаты настоящего исследования показали, что чувствительность и скорость диагностического соответствия ультразвуковой эластографии в диагностике малых форм рака были значительно выше по сравнению с таковыми при обычном ультразвуковом исследовании серой шкалы визуализации и цветной допплеровской ультразвуковой диагностике, что может уменьшить клиническую пропущенную диагностику, улучшить специфичность диагностики и снизить частоту ошибочного диагноза; поэтому он может быть использован в качестве важного дополнения для обычной ультразвуковой диагностики. Кроме того, было установлено, что ультразвуковая эластография имеет относительно высокие показатели пропущенной диагностики и неправильного диагноза, которые могут заключаться в том, что большие размеры узелков, внутреннее кровоизлияние узелков и кальцификация влияют на оценку эластичности, искажая её. Scacchi et al. отмечено, что ультразвуковая эластография в сочетании с обычным высокочастотным ультразвуком обладает высокой чувствительностью и точностью в диагностике доброкачественных и злокачественных узелков щитовидной железы. Поэтому метод обследования должен подбираться клинически в соответствии с конкретными условиями, а также может быть принят комбинированный вывод.

Заключение

Обычное УЗИ может быть использовано в качестве основного метода обследования при диагностике микроузлов щитовидной железы. Ультразвуковая эластография может быть использована в качестве необходимого дополнения к обычному УЗИ, а их сочетание позволяет улучшить диагностику уровня микроузлов щитовидной железы.

Эластография щитовидной железы (в нашей Клинике). Слева в обычном режиме УЗИ видны признаки рака – неравномерная граница узла, темная ткань (гипоэхогенная), микрокальцинаты. Эластография лишь подтверждает данные. Т.е. достаточно обычного УЗИ.

ВЫВОД от Клиники щитовидной железы

Эластография позволяет выявлять признаки рака щитовидной железы, но… Это “НО” заключается в том, что в большинстве случаев у каждого конкретного пациента Эластография не имеет преимуществ перед обычным УЗИ. Поэтому не следует полагаться на Эластографию, как возможность уточнить реальность. Помните, что Эластография имеет область ошибок.

Важным диагностом является не режим ультразвукового аппарата, а специалист – его ЗНАНИЯ и ОПЫТ (один лишь опыт не достаточен, в первую очередь важны знания). При внимательном исследовании в обычной серой шкале УЗИ можно увидеть признаки злокачественности.

Особенность для мелких узлов щитовидной железы заключается и в том, что такие узлы никак не проверить до операции. Другая особенность – в том, что такие мелкие узлы уже удаляют путем разрушения лазером. Смотрите об этом нашу предыдущую статью: Как удалить Рак в Щитовидной и Сохранить железу!

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ

Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.

Если желаете – ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.