Тошнота во втором триместре беременности: что делать

Содержание

Что делать и как облегчить тошноту при беременности в 1, 2 или 3 триместре, как ее устранить таблетками или другими методами

Тошнота во втором триместре беременности: что делать

Токсикоз – это то, с чем сталкивается почти каждая беременная женщина. У кого-то он проходит в терпимой форме, а кому-то жизнь становится не мила. Из статьи можно узнать, какие простые советы помогут облегчить симптомы токсикоза.

Тошнота во время беременности – болезнь или временное явление

Наверное, первое, что вспоминают женщины, слыша слово «беременность» – токсикоз. Как сделать, чтобы он не испортил радость от будущего материнства? В статье будут обсуждаться безопасные методы борьбы с тошнотой?

Причины

Тошнота – не заболевание. Это временное явление, которое невозможно полностью устранить. Но, если знать причины, из-за которых возникает тошнота, то можно уменьшить силу её проявления.

Причины тошноты:

  1. Резкое повышение уровня гормонов в организме.
  2. Волнения, стрессы, переутомления, нехватка сна.
  1. Несбалансированное питание до беременности.
  1. Воспалительные процессы в половых органах.
  2. Проблемы в эндокринной системе.
  3. Простуда.
  4. Возрастает чувствительность к запахам (мыло, духи, шампунь, еда).

В первом триместре: может ли тошнить после оплодотворения в первые недели

с первых дней после зачатия, у эмбриона начинают развиваться основные органы и системы. организм матери воспринимает плод как инородное тело, пытаясь его отторгнуть. плод же хочет остаться в матке.

чтобы беременность продолжалась, гормон прогестерон запускает в организме процессы по сохранению зародыша эмбриона. но есть побочный эффект его работы: у женщины появляется тошнота с первых недель беременности. особенно подвержены ей те, у кого есть гипертония, болезни жкт, почек и лишний вес.

во втором триместре

в 4-6 месяцах беременности тошнота, обычно, не появляется, так как организм уже перестроился на новый гормональный фон. но из-за того, что ребёнок растёт, а давление на органы матери увеличивается – у некоторых может возникать тошнота. обострение заболеваний печени или жкт тоже способствует тошнотворному состоянию.

если наблюдаются:

  • высокое давление;
  • недомогания;
  • головная боль;
  • увеличение веса;
  • головокружения;
  • отёчность;
  • шум в ушах;
  • постоянная жажда и повышенное содержание белка в анализе мочи.

это признаки гестоза. медицинская помощь здесь обязательна. иначе, возможна гибель ребёнка и осложнения для матери.

в третьем триместре

тошнота в третьем триместре – это уже не нормальная реакция организма, а признак серьёзного заболевания – гестоза. из-за нехватки кислорода ребёнок может умереть.

в зону риска по развитию гестоза попадают женщины:

  • возрастом от 35 лет;
  • с нарушениями работы сердца, сосудов, щитовидки, почек;
  • делавшие аборты или пережившие самопроизвольные выкидыши в прошлом.

может ли тошнить всю беременность

может, но это испытывают на себе только 10% беременных. и на это есть причины – серьёзные проблемы с желудком или печенью. а у 2% женщин тошнота доходит до опасного состояния – неукротимой рвоты. в таком положении, беременной необходима срочная госпитализация.

есть три степени токсикоза:

  1. лёгкий (рвота до 5 раз в сутки, небольшие потери в весе).
  2. умеренный (рвота до 10 раз, повышение температуры и пульса, понижение давления, сильная потеря веса, слабость).
  3. сильный (рвота до 20 раз, потери в весе до 3 кг в неделю).

почему тошнит в конце беременности или при родах

Тошнота на последних неделях и при родах случается редко, но не сопровождается сильными приступами. Возникает она из-за того, что увеличенная матка давит на печень и органы ЖКТ.

Функция переработки пищи замедляется и ослабевает, поэтому после принятия еды появляется тошнота. Иногда токсикоз на этом сроке – признак гестоза. В этом случае, гинеколог контролирует состояние беременной стационарно (проверяются анализы мочи, давление и вес пациентки).

Когда перестаёт тошнить во время раннего токсикоза

Ранний токсикоз проявляется уже с 5-6 недели после зачатия (при многоплодной беременности уже с 3-4 и длится на 2-3 недели дольше). В зависимости от особенностей организма женщины, через 7-9 недель (на 12-14 неделях) симптомы токсикоза должны исчезнуть. Если этого не происходит – консультация врача обязательна.

Если постоянно и сильно тошнит, нормально ли это

Токсикоз и, сопутствующие ему, тошнота и рвота – нормальная реакция организма на зачатие новой жизни. Каждый организм женщины по-своему приспосабливается к новому положению, поэтому сила приступов тоже будет отличаться. Но если тошнота появляется очень часто, а рвота проходит более 10 раз в день – это не нормально. Такая женщина должна находиться под строгим наблюдением у гинеколога.

Опасные симптомы

Лёгкая степень токсикоза сопровождается только тошнотой, небольшой рвотой и вялым состоянием. Но когда женщина замечает другие опасные симптомы – нужно пройти обследование.

Симптомы, которых не должно быть при обычном токсикозе:

  •  отсутствие аппетита;
  •  учащенный пульс (больше 100 ударов в минуту);
  •  рвота больше 10 раз в сутки;
  •  постоянная и сильная тошнота;
  •  слюноотделение – густое, вязкое;
  •  давление меньше 100/80;
  •  сильное головокружение;
  •  задержка стула;
  •  очень сухая кожа;
  •  потеря веса (больше 2 кг);
  •  повышенная температура тела;
  •  пониженное мочеотделение;
  •  повышение кислотности в организме;
  •  желтуха;
  •  повышенное содержание в крови уровня билирубина (от 20 до 60 мкмоль/л).

Как влияет на ребёнка постоянная тошнота на протяжении всей беременности

Лёгкий токсикоз никак не влияет на ребёнка. Это больше доставляет неудобства матери. А вот умеренный и сильный токсикоз обезвоживает организм.

Из него выводятся полезные элементы, необходимые для правильного развития ребёнка.

Как снизить чувство тошноты при беременности

Универсального рецепта от тошноты не существует. Женщине нужно учитывать особенности своего организма. Помимо диеты от врача, можно наблюдать, от каких продуктов усиливается приступ тошноты, от каких – легчает. Замечать, в какое время дня больше всего тошнит. В эти часы применять методы борьбы, которые помогают лично ей.

Если токсикоз протекает нормально

При лёгком токсикозе не нужно пытаться полностью от него избавиться – это бесполезно. Но можно снизить силу и частоту приступов, если:

  1. Кушать каждые 2-3 часа. Если это не позволяют обстоятельства, то можно чаще делать перекусы.
  2. Больше находиться на свежем воздухе и хорошо проветривать помещение.
  3. Выполнять умеренные физические нагрузки (плавание, лёгкая гимнастика). Постельный режим противопоказан. Его нужно соблюдать, только если есть угроза выкидыша.
  4. Избегать резких движений (особенно утром, вставая с кровати) и наклонов.
  5. Принимать завтрак в постели. Можно с вечера оставить рядом с кроватью что-нибудь перекусить (фрукты, овощи, галетное печенье, сухари, молочные продукты, орехи, сухофрукты или мёд).
  6. Исключить из рациона слишком горячие или холодные блюда.
  7. Достаточно отдыхать и не переутомляться.
  8. Избегать стрессов.
  9. Принимать витамин В6, который помогает в борьбе с токсикозом (он содержится в бананах, зёрнах, бобах).
  10. Пить много воды и травяные чаи.
  11. Несколько раз в день принимать коленно-локтевые позы. Они снизят давление матки на органы ЖКТ, и тошнота уменьшится. Для этого нужно встать на четвереньки, затем на локти. Положить голову на пол, чтобы таз стал самой высокой точкой. Находится в такой позе до 15 минут.
  12. Спать на левом боку. Так не будет нарушаться кровообращение, а ребёнок получит достаточно кислорода и полезных веществ.
  13. При появлении тошноты выпивать воду с лимоном или рассасывать мятную конфету.

Что делать, если постоянно тошнит и сильная рвота

При сильном токсикозе самым правильным решением будет обращение к врачу. Возможно, потребуется госпитализация. Оценив результаты анализов, доктор назначит диету и медицинские препараты, которые снизят приступы тошноты и рвоты.

Народные средства устранения тошноты

Народные средства могут избавить от тошноты, так как успокаивают нервы и слизистую желудка. Но перед их приёмом, сначала нужно проконсультироваться с врачом. Один из таких методов – это отвар из:

  • мяты (2 ч.л.);
  • тысячелистника (2 ч.л.);
  • валерианы (1 ч.л.);
  • календулы (2 ч.л.);
  • цветков ноготков (2 ч.л.).

Все травы заливаются 500 мл кипятка, настаиваются в течении получаса и процеживаются. Способ применения – 6 раз в день по 50 мл на протяжении 25 дней. Затем повторяют курс ещё 2 раза с двухнедельными перерывами.

Какие медикаменты могут назначить врачи

Поскольку приём большинства противорвотных уколов и таблеток запрещён во время беременности, не стоит самим назначать себе медикаментозные препараты. Врачи могут прописать:

  1. Сорбенты. Выводят из организма токсины и вредные вещества.
  2. Витамины и минеральные добавки. Например, витамин В6 (пиридоксин) – полностью безопасен и снижает тошноту на 75%. Назначают его по 10 мг. Также применяют внутривенно аминокислоты и глюкозу.
  3. Антигистамины. Устраняют изжогу, тошноту и симптомы аллергии.
  4. Физиотерапия (облучение ультрафиолетом, гальванизация, электрофорез, галотерапия, талассотерапия, иглоукалывание переменным током). Такие процедуры повышают сопротивляемость организма к плохим факторам и препятствуют появлению малыша раньше срока.
  5. Гепатопротекторы. Обладают желчегонными свойствами, улучшают функции работы печени.
  6. Седативные лекарства. Успокаивают нервную систему матери, улучшают работу сердечно-сосудистой системы, нормализуют давление.

Дыхательная гимнастика при тошноте: помогает ли снизить дискомфорт?

Дыхательная гимнастика помогает снизить приступы тошноты, контролировать дыхание во время схваток и родов (не такие болезненные). Ещё преимуществом правильного дыхания являются:

  • снижение нагрузки на сердце;
  • поступление в головной мозг ребёнка кислорода в нужном количестве;
  • улучшение кровообращение;
  • снятие высокого тонуса матки;
  • расслабление мышц таза и живота;
  • облегчение открытия матки перед родами.

Упражнения на регулирование дыхания нужно делать на протяжении всей беременности. Они не требуют много времени и их можно проводить дома.

Провокаторы рвоты

Во время беременности есть много факторов, которые провоцируют рвотный рефлекс. Проявляя меры предосторожности, женщина может облегчить своё состояние в этом периоде.

Провокаторы рвоты:

  1. Неприятные запахи.
  2. Острая, жирная пища.
  3. Голодный желудок.
  4. Резкие движения.
  5. Низкое давление.
  6. Алкоголь и сигареты.
  7. Постельный режим. Он замедляет процесс пищеварения.
  1. Приём лекарств до еды, а не после.

Когда чаще всего проходит токсикоз

Токсикоз впервые может появиться уже на 3-4 неделях после зачатия. Самый пик токсикоза – 8-10 недели. Исчезает тошнота к концу первого триместра, к 14-15 неделе. Но всё зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Токсикоз – вполне нормальное явление во время беременности. Если он не нарушает привычный ритм жизни и не доставляет сильного дискомфорта, не нужно обращаться к врачу. Но когда временное явление перерастает в явные признаки болезни – это повод обследоваться и пролечиться.

Бывает ли тошнота во втором триместре беременности?

Тошнота во втором триместре беременности: что делать

Не очень сильная тошнота во втором триместре беременности присутствует примерно у тридцати процентов беременных женщин. К ней могут добавляться головокружение или слабость, а также другие неприятные признаки, которые время от времени могут то появляться, то исчезать.

Конечно же, токсикоз обычно проходит вместе с первым триместром, но какие-то остаточные признаки могут оставаться и тянутся во второй, и даже в последний триместр. Бывают и совсем уж редкие случаи, когда все симптомы токсикоза начинаются у беременной именно в это время и длятся до самых родов.

Это может сказать нам только об одном — организм любой беременной женщины реагирует на беременность по разному, ведь есть просто огромное количество факторов, которые нужно учитывать при планировании этого важного дела.

Как правило, какого-то лечения этого недомогания не бывает, так как оно вызвано вполне естественными причинами и требует того, чтобы его переждали. Однако же есть лекарственные препараты, которые способны немного уменьшить неприятные симптомы.

Тошнота во втором триместре беременности требует проведения терапии

Если беременную на протяжении всего второго этапа беспокоит тошнота, то это дело требует медикаментозного вмешательства. Женщину могут даже положить на стационарное содержание, так как находиться дома в таком ослабленном состоянии она попросту не сможет.

Только с помощью квалифицированных врачей удастся побороть токсикоз второго триместра и сохранить ребенка. Поскольку именно в этот период плод растет наиболее интенсивно, плацента развивается и требует от будущей мамы повышенного внимания к состоянию своего организма.

Нужно качественно реализованное кровоснабжение, адекватное обеспечение всего организма мощной энергией. А тошнота эту энергию отбирает и делает организм ослабленным. При проведении терапии при токсикозе на втором этапе беременности врачи прописывают различные препараты.

Чаще всего это антиоксиданты, которые позволяют бороться организму с токсинами и не так остро воспринимать их воздействие. Принимая некоторые препараты всего несколько раз в день можно существенно облегчить свои страдания и дать организму необходимую передышку. В периоды тошноты второго этапа беременности особую роль играет приём витамина В6.

Он в значительной степени регулирует белковый обмен в организме и обеспечивает благодатную среду для развития. Создается полноценный метаболизм кислот жиров и, как следствие, тошнота не приносит малышу сильных проблем. Введение витамина В6 происходит внутримышечно, осуществляется только в больницах.

Домашнее лечение такого плана невозможно, так как уколы беременной должен ставить только квалифицированный специалист. Но попытаться дать своему организму нужное количество этого витамина можно и самой — нужно кушать злаковые, бобовые, а также мясо, бананы и рыбу. Там В6 содержится в достаточно большом количестве.

И еще одно решение, позволяющее побороть тошноту в любом триместре — глутаминовая кислота. Она продаётся в виде препарата, который нужно принимать по три раза в день. Кислота обеспечивает обмен кислот и углеводов в вашем организме, помогая справляться с последствиями токсикоза и его остатков.

Когда пройдет тошнота во втором триместре?

Если на протяжении долгого времени у вас есть сильное головокружение, есть тошнота сопровождается слабостью, расстройством желудка и различными болями, то врачи рекомендуют сразу же ложиться на стационарное содержание.

Когда точно пройдет тошнота на втором этапе беременности, сказать очень сложно, так как это сильно зависит от целого ряда факторов. И главную роль тут играет причина её возникновения. Во втором триместре тошнота проходит или к самому его концу, или же сразу же после начала.

В очень редких случаях беременную может тошнить и дальше, вплоть до середины третьего триместра. Еще реже тошнота сопровождает беременность вплоть до родов.

Тут можно сказать только одно — если это появилось, то ничего с токсикозом вы уже не сделаете. Его нужно переждать, максимально облегчив себе жизнь с помощью различных лекарственных препаратов.

Если у вас нет желания ложиться на стационар и вводить себе внутривенно что-либо, то покупайте рекомендованные врачом препараты в таблетках или свечах.

Они хорошо действуют и при регулярном приёме (а также при соблюдении графика) могут оказать положительное воздействие на ваш организм.

Однако же, тошнота во втором триместре носит скорее исключительный характер, нежели является постоянным явлением.

Мало кто из беременных сталкивается с токсикозом после окончания первого триместра и больше никогда о нем после этого не вспоминает.

Как правило, формирование плода заканчивается как раз на тринадцатой неделе, после чего химические и токсические процессы в организме должны прекратиться. При нормально протекающей беременности так и происходит.

Беременных довольно часто беспокоит кровь из носа при беременности — второй триместр может практически весь пройти с этой неприятностью и застать женщину […]

Весь процесс вынашивания ребенка занимает в среднем двести восемьдесят дней. Беременность в акушерской и гинекологической среде для удобства исчисления и наблюдения принято […]

УЗИ является неотъемлемой процедурой для каждой беременной женщины. Нужно ли делать УЗИ во втором триместре беременности — решать исключительно вам, так как […]

Второй триместр считается наиболее комфортным этапом на протяжении всей беременности. После того, как на тринадцатой неделе заканчивается первый триместр, признаки токсикоза во […]

Тошнит во втором триместре — стоит ли бить тревогу?

Тошнота во втором триместре беременности: что делать

  • Поздний токсикоз – норма или патология?
  • Группа риска и причины

Второй триместр беременности считается «золотым временем» будущей мамы. Закладка органов ребенка завершается, многие опасные состояния и осложнения позади, поэтому можно расслабиться и получать удовольствие от интересного положения. Если бы не одно «но» — поздний токсикоз.

Как правило, утренняя тошнота и рвота мучают женщину в первые 3 месяца, после чего бесследно исчезают. Это значит, что организм адаптировался к изменениям, гормональный фон стабилизировался, а малыш надежно укрепился в матке с помощью плаценты. Если беременную тошнит во втором триместре, то врачи подозревают гестоз – осложнение токсикоза.

Важно понимать, почему возникает это патологическое состояние и какие недели можно считать опасными. Также утренняя тошнота может свидетельствовать о других заболеваниях, которые не связанны с беременностью напрямую, но влияют на нее.

Поздний токсикоз – норма или патология?

Тошнота при беременности характерна для середины первого триместра и в некоторых случаях затрагивает первый месяц второго. То есть до 16 недели утреннее недомогание можно считать нормой.

Поздний токсикоз развивается, как правило, уже после 2 месяца 2 триместра и характеризуется следующими симптомами:

Многие мамы отмечают, что тошноту и рвоту во 2 триместре провоцируют пищевые раздражители: запах мяса и супов, соленая и острая пища, молочные изделия. В этой ситуации переживать не стоит, только поработайте над своим меню. Убрать неприятные проявления помогут травяные отвары, например, зверобой или мятный чай.

Иногда к указанным выше симптомам присоединяется дополнительные: нарушение зрения, генерализированные отеки, повышенное давление, одышка. После ряда анализов врачи ставят диагноз «гестоз». При этой патологии повышается риск прерывания беременности или нарушения внутриутробного развития плода, гипоксии.

Гестоз происходит в несколько стадий, которые отличаются по степени воздействия на организм матери и ребенка. На ранней стадии угроза минимальна – достаточно устранять симптоматику и регулировать рацион. Более поздние стадии требуют консультации у гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта. Лечение производится в стационаре, куда беременную кладут на сохранение.

Группа риска и причины

Тошнота во 2 триместре чаще всего возникает у беременных, которых относят к группе риска развития гестоза. Предрасполагающие факторы:

  1. хронические заболевания внутренних систем (дыхательной, мочеполовой, сердечнососудистой);
  2. анемия (малокровие);
  3. избыточная масса тела;
  4. склонность к отечности;
  5. резус-конфликт крови (у мамы отрицательный, а у плода положительный);
  6. возраст более 35 лет;
  7. многоплодная беременность;
  8. вредные привычки (прием алкогольных напитков при беременности, курение).

Причины позднего гестоза следующие:

  • Нарушения гормональной системы. Наблюдается нехватка гормона беременности – прогестерона или избыток эстрогена. Эти факторы приводят к замедлению работы желудка и кишечника, что может вызвать пищевые нарушения.
  • Дисфункция гормон синтезирующих органов плода (хориона, амниона и плаценты).
  • Нарушение защитной функции плаценты. Организм начинает реагировать на ребенка, как на инородное тело.
  • Многоплодная беременность. Несколько малышей в матке сильно сдавливают ее стенки и расположенные рядом органы, среди которых желудок и кишечник. Каждое такое сдавливание или интенсивный толчок ножкой вызывает заброс переваренной пищи в желудок или пищевод, что может вызвать изжогу и рвоту.

Иногда женщину тошнит во 2 триместре по причинам, не связанным напрямую с «интересным положением»:

  1. Заболевания органов ЖКТ. Повышенная кислотность, язва, гастрит, острая интоксикация – все это может вызывать пищевые расстройства, не связанные с беременностью.
  2. Нарушение метаболизма. Неграмотное хаотичное питание может привести к дисбалансу витаминов и других питательных веществ. Сильное обезвоживание и авитаминоз в первом триместре являются предрасполагающими факторами к недомоганию во втором.
  3. Соблюдение диеты. Иногда беременная сильно переживает за набор лишней массы, в результате чего принимает решения сесть на диету. Слабость, обезвоживание и заброс инсулина приводят к усугублению токсикоза.
  4. Сердечнососудистые нарушения. При пониженном давлении и вегетососудистой дистонии общее состояние при беременности ухудшается, поэтому токсикоз первого триместра может плавно перейти во второй. А при гипертонии тошноту может вызвать давление на стенки сосудов, которое усугубляются с каждым новым месяцем беременности.

Если на втором триместре появляются признаки токсикоза и сопровождаются новыми незнакомыми симптомами, то лучше перестраховаться и обратиться к лечащему врачу. В случае, когда тошноту вызывают некоторые блюда или запахи, переживать не стоит – достаточно более правильно выстроить свой рацион.



Рвота беременных: какие признаки должны насторожить

Тошнота во втором триместре беременности: что делать

Многие женщины начинают ощущать свою беременность уже с первых ее недель. Одни замечают иную реакцию на запахи, другие жалуются на необычные вкусовые пристрастия, третьи – на очень частые перемены настроения. Но все эти признаки меркнут на 4-5 неделе гестации, когда развивается ранний токсикоз.

Самое частое проявление токсикоза во время беременности – это рвота.

Она может быть разной степени выраженности: от небольшой тошноты по утрам до многократного выхода желудочного содержимого, которое способно привести к обезвоживанию.

Кроме того, рвотой во время беременности может не только проявляться токсикоз: в этот период развиваются и другие, более опасные болезни, которые проявляются данным симптомом.

Механизм развития рвоты

В головном мозге существует так называемый рвотный центр: скопление многочисленных ядер нервов, которые получают импульсы от сердечно-сосудистой системы, желудка, пищевода и кишечника, а также лимбической системы – структур, отвечающих за память, эмоции, сон и бодрствование.

Рвотный центр омывается спинномозговой жидкостью, в которую проникают химические вещества из крови, поэтому рвота (эметический синдром) зачастую сопровождает различные отравления. На него влияет внутричерепное давление, поэтому повышение или понижение последнего также вызывает рвоту.

Эметический синдром – это защитный рефлекс. Он необходим, чтобы очистить желудок от попавшего в него ядовитого содержимого и избежать интоксикации организма. Также синдром – это сигнал, чтобы человек нашел и устранил имеющуюся проблему.

В период вынашивания ребенка эметический синдром возникает вследствие следующих причин:

  • заболеваний желудка и кишечника;
  • патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящего пузыря;
  • чрезмерного стресса;
  • недостаточности надпочечников;
  • пищевого или химического отравления;
  • внутричерепной гипертензии или, реже, гипотензии;
  • сердечных заболеваний (в том числе инфаркта миокарда, например, его безболевой формы);
  • болезней вестибулярного аппарата;
  • заболеваний, сопровождающихся интоксикацией: ангины, синуситы, пневмонии.

Но на ранних сроках беременности рвота может быть практически «нормальным» явлением, возникающим в ответ на повышение в крови хорионического гонадотропного гормона. И чем больше этого гормона (например, при многоплодии), тем более выраженным является эметический синдром.

Рвота беременных (hyperemesis gravidarum)

Так называется состояние, которое начинается с 4-5 недели гестации, становится максимально сильным к 9 неделе и полностью прекращается к 16-18 (в редких случаях – 22) неделям.

Оно напоминает о себе каждый день в течение этого периода; сопровождается обычно утренней тошнотой и усилением слюноотделения. Усиливается при определенных запахах или визуальных картинках, а также при воспоминании о запахах или увиденном.

Не сопровождается никакой болью в животе или учащением стула.

Обратите внимание: наличие положительного домашнего теста и эметического синдрома еще не дает повода успокоиться и не ходить к гинекологу. Такими же симптомами проявляются внематочная беременность, и пузырный занос (когда вместо плода развиваются его оболочки, принимающие форму пузырей). Причем тошнить при пузырном заносе будет гораздо чаще, даже без каких-то внешних раздражителей.

Если hyperemesis gravidarum возник натощак или очень часто повторяется, в рвотных массах может присутствовать желчь. В других случаях это требует уточнения диагноза, так как таким образом могут проявляться более опасные болезни, например, холецистит, болезни 12-перстной кишки, непроходимость кишечника.

Алая кровь в рвотных массах или их окрашивание в коричневый цвет (если беременная при этом не употребляла шоколад, «Гематоген», кровяную колбасу) – однозначно симптом заболевания, требующий скорейшей диагностики.

Hyperemesis gravidarum является «условной» нормой и не требует дополнительной диагностики при первой беременности и умеренном проявлении. В случаях, когда синдром выражен сильно, или повторяется от беременности к беременности, он говорит о:

  • наличии заболеваний репродуктивных органов: сальпингоофоритом, эндометритом рецидивирующего течения (эти заболевания не всегда имеют выраженные проявления);
  • хронической патологии пищеварительной системы, будь то гастрит, холецистит, гепатит или дискинезию желчевыводящих путей;
  • плохом питании или перенесенной болезни перед беременностью;
  • анемии или аллергических заболеваниях.

В чем опасность?

Хорионический гонадотропный гормон вместе со спинномозговой жидкостью попадает к рвотному центру. Там он вызывает возбуждение сразу большого количества нервных волокон, и это сопровождается появлением тошноты и рвоты. Возбуждение нервов обычно передается и на участки вегетативной нервной системы, поэтому зачастую женщина также замечает усиление слюноотделения.

С рвотными массами теряется жидкость, что приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса в организме. Электролиты – это хлор (его теряется больше всего), магний, натрий, калий, которые нужные для нормальной жизнедеятельности женщины и плода.

Эти ионы несут отрицательный или положительный заряд, и когда их баланс в крови соблюден, щелочные и кислые вещества находятся в равновесии, и все органы работают правильно.

Когда же электролиты начинают неравномерно выводиться изменяется pH крови – страдает весь организм.

При эметическом гестационном синдроме возникают потери больших количеств хлора. Хлор – отрицательно заряженный ион, участвующий в формировании кислых веществ. Когда он теряется, кровь приобретает щелочной pH.

Это вызывает головную боль, нарушение работы сердца. Потери больших количеств хлора с желудочным соком может привести к нарушению сознания и судорогам.

Это еще не те судороги, которые во второй половине беременности опасны для жизни и носят название «эклампсия».

Из-за постоянных рвотных позывов женщина прекращает есть или уменьшает объемы потребляемой пищи. Чтобы утолить потребность в энергии, организм сначала расходует гликоген, потом энергия начинает добываться из накопленных телом жиров.

В процессе распада жиров образуются кетоновые (ацетоновые) тела, которые токсично действуют на мозг, вызывая сонливость, еще больше усиливая рвоту.

При тяжелой стадии, которая называется неукротимая рвота беременных, страдают печень, почки, сердце, и это находит отображение в анализах.

Степени тяжести состояния

Поскольку данный синдром, особенно в сочетании с повышенным слюноотделением, вызывает нарушение водно-электролитного баланса, для определения тактики лечения применяется классификация рвоты беременных. Она включает в себя три степени тяжести.

1 степень

Развивается не чаще, чем 5 раз в день. Женщина активна, не сонлива, занимается повседневными делами. Ее пульс не чаще 80 в минуту (или не выше исходных, до беременности, значений), а артериальное давление не снижено. Она может потерять 2-3 кг. В анализе мочи ацетоновые тела не определяются, биохимические показатели крови – в норме.

2 степень

Рвота 6-10 раз в день. Активная всегда женщина ощущает слабость, сонливость. Ее пульс учащен до 90-100 в минуту (если исходный был в пределах до 80). В моче определяется 1-2 плюса ацетона. В анализах крови еще все в норме. Потеря в весе составляет более 3 кг/7-10 дней.

3 степень

Ее называют еще чрезмерная (неукротимая) рвота. Развивается до 25 раз в сутки, из-за чего женщина вообще не может есть.

Из-за наличия в крови ацетона (он определяется в моче как 3-4 плюса) женщина не может есть и пить, худеет на 8 и более кг, выделяет мало мочи. Ацетонемический синдром вызывает также повышение температуры до 37,2-37,6 и учащение пульса до 120 в минуту и выше.

Когда наступает значительное обезвоживание, температура и давление снижаются, женщина крайне сонлива, а ее сознание становится спутанным.

В анализе мочи определяется ацетон, белок и цилиндры, что говорит о поражении почек. В крови повышен билирубин (свидетельствует о повреждении печени) и креатинин (дополнительно подтверждает страдание почек).

Если билирубин повышен значительно (норма – 20 мкмоль/л), становится заметным пожелтение белков глаз и кожи. Из-за поражения печени повышается кровоточивость и могут наблюдаться выделения крови из влагалища.

Зачастую прожилки крови обнаруживаются и рвотных массах, и в этом случае нужно исключать разрывы пищевода, которые произошли вследствие такой многократной рвоты.

Все описанные выше проявления касаются рвоты беременных. Если тошнота сопровождается болью в животе, поносом, повышением температуры, головной болью – необходимо обратиться к врачу.

Другие причины рвоты при беременности

Рассмотрим заболевания, которые могут вызывать рвоту у беременной женщины. Чтобы точнее определить возможную причину своего состояния, сгруппируем болезни по дополняющим эметический синдром симптомам.

Так, рвота желчью при беременности может быть при:

  • непроходимости кишечника, что сопровождается болями в животе, его вздутием, запором;
  • обострении хронического холецистита (в этом случае отмечается боль в правом подреберье, повышение температуры);
  • дискинезии желчевыводящих путей (она также характеризуется болью в правом подреберье, рвота возникает чаще по утрам);
  • опухоли, в основном, локализованные в 12-перстной кишке;
  • обострении хронического панкреатита (для этого характерна боль в верхних отделах живота, послабление стула).

Если имеется сочетание головокружения и рвоты, это нередко свидетельствует о:

  1. Патологии вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, воспаление внутреннего уха). Дополнительными их симптомами являются потеря слуха, нистагм (подергивания глазных яблок), звон в ушах. Только при воспалении структур внутреннего уха отмечаются повышение температуры тела и, иногда, выделения из уха; при болезни Меньера таких симптомов нет.
  2. Замершей беременности, когда в кровь всасываются вещества распада тканей плода. В сочетании с кашлем и повышением температуры, симптомы могут свидетельствовать о развитии пневмонии. А если это рвота постоянная (3 степени), головокружение обусловлено обезвоживанием.

Когда отмечается рвота с кровью, это может свидетельствовать о гастрите или гастроэнтерите, язве и раке желудка, синдроме Меллори-Вейса. Если рвотные массы содержат темно-красную кровь, это может быть признаком кровотечения из варикозно расширенных вен желудка или пищевода, которое развивается вследствие цирроза печени.

При сочетании рвоты и поноса говорят о пищевом отравлении, кишечной инфекции (сальмонеллез, эшерихиоз и другие), панкреатите, тиреотоксикозе. Иногда так проявляются атипичные формы пневмонии.

Рвота во втором и третьем триместре беременности

Второй триместр – это 13-26 неделя. Рвота до 22 недели гестации, может наблюдаться как реакция на плод (хотя с 18 по 22 неделю нужно дополнительно исключать остальные причины симптома).

С 22 недели причинами могут стать болезни, описанные выше, а также состояния, характерные только для беременности:

  1. Поздний гестоз, который проявляется отеками (иногда это заметно только по повышению веса), повышением давления, появлением белка в моче, иногда поносом. Если гестоз сопровождается эметическим синдромом, это свидетельствует об ухудшении его течения с возможным развитием эклампсии. Рекомендации здесь – только стационарное лечение с возможным досрочным родоразрешением.
  2. Внутриутробная гибель плода, что проявляется прекращением его шевелений, тяжестью внизу живота, учащением сердцебиений.

В отличие от токсикоза, который «распространяется» сразу на 2 триместра и считается вариантом индивидуальной реакции организма женщины на плодное яйцо, рвота в третьем триместре – однозначно признак заболевания. Состояние требует обязательной госпитализации и выяснения причин, его вызывающих.

Основные причины рвоты с 26 недели и до конца беременности – это гестоз, отравление, пневмония, болезни ЖКТ и нервной системы, хирургические болезни живота, а также гибель плода.

Отдельно следует упомянуть синдром Шихана или острое жировое перерождение печени. Оно начинается на 30 неделе и поражает, в основном, первобеременных.

Проявляется отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, появлением желтухи, отеками, тахикардией.

Учитывая многообразие этиологических факторов, сказать, что делать при рвоте у беременных, должен врач на основании результатов обследования.

Терапия

Лечение рвоты беременных, которая развивается в 1 триместре, зависит от степени выраженности состояния.

Так, 1 степень обычно не требует медикаментозного лечения, она проходит под воздействием режимных мероприятий: частого и дробного приема пищи, исключения жирных и калорийных блюд. В редких случаях hyperemesis gravidarum переходит в следующую стадию.

При первой степени применяют, в основном, народные средства:

  • выпивать натощак стакан не очень холодной воды;
  • питье в течение дня отвара мелиссы, шиповника;
  • употребление чая, в который натерт кусочек корня имбиря;
  • жевание семян тмина;
  • щелочная вода («Боржоми»), из которой выпущен газ;
  • употребление различных орехов, сухофруктов, небольших кусочков цитрусовых. С орехов стоит начинать первый, утренний прием пищи;
  • полоскание рта отваром ромашки;
  • употребление продуктов, богатых пиридоксином: авокадо, яиц, куриного мяса, фасоли, рыбы.

Если рвота беременных имеет 2 степень тяжести, для лечения применяют уже лекарственные препараты. Это противорвотные средства (Осетрон, Метоклопрамид), фолиевая кислота, витамин пиридоксин, сорбенты (Полисорб, Белый уголь), препараты, улучшающие работу печени (Хофитол). Питание очень частое и маленькими порциями.

При 3 степени госпитализация обязательна. Питание через рот исключается полностью: все питательные вещества до купирования ацетонемического состояния вводятся в вену. Также в вену вводят противорвотные средства, а внутримышечно – витамин B6.

Еще раз напоминаем: эметический синдром, возникший после 22 недели, а особенно в третьем триместре – показание к немедленной госпитализации. Самолечение здесь недопустимо.

Когда начинается тошнота при беременности. Как избавиться от тошноты при беременности. Таблетки и средства от тошноты при беременности

Тошнота во втором триместре беременности: что делать

Каждая женщина знает, что тошнота ― признак беременности. Она может появляться незадолго до задержки менструации и спустя пару недель самостоятельно проходить. Или же доставлять женщине продолжительный дискомфорт, создавая угрозу прерывания беременности.

Бывают случаи, что тошнота возникает на поздних сроках и часто сопровождает различные осложнения беременности. Когда тошнота появится (и появится ли вообще) не сможет ответить ни один акушер-гинеколог, потому что в этом деле все очень индивидуально.

Давайте узнаем причины возникновения тошноты при беременности, срок ее появления, способы избавления на протяжении беременности.

Когда начинается тошнота при беременности

Четких сроков развития тошноты при беременности (токсикоза) нет. Одни женщины сталкиваются с таким жутким симптомом уже через 2-3 недели после зачатия, другие ― не ощущают такого дискомфорта вообще. Среднестатистические сведения утверждают, что тошнота в большинстве случаев возникает в первом триместре с 5 до 12, реже ― до 16 гестационной недели.

В норме, независимо от причины и срока появления, токсикоз должен ослабевать до конца 12 недели. К этому времени заканчивается гормональная «буря» в женском организме и он уже полностью приспособлен к своему новому статусу. Постепенно у женщины наступает облегчение, и она начинает наслаждаться своей беременностью.

Причины тошноты при беременности на разных сроках

Хотя о тошноте при беременности наслышаны многие женщины, большинство из них не совсем понимают, почему с ними это происходит. В этом механизме часто задействовано несколько факторов: гормональная перестройка, наследственность, реакция нервной и эндокринной систем на беременность. На разных этапах беременности каждый из этих факторов может видоизменяться.

Механизм развития тошноты на ранних сроках беременности

Тошнота, хоть и является вестником беременности, не всегда указывает именно на нее.

В норме в ответ на оплодотворение возникает утреннее подташнивание, ненормальная реакция на привычные ароматы и вкус, обильное слюноотделение.

Тошнота при беременности на ранних сроках ― вариант физиологической нормы и срочного обращения к гинекологу не требует, если нет резкого ухудшения состояния беременной.

На заметку! Статистические данные говорят о том, что токсикоз намного тяжелее и длительнее притекает у женщин с абортом, эндокринными заболеваниями и воспалением репродуктивных органов в анамнезе.

  • Что же служит причиной появления тошноты в первой половине беременности? роль в сценарии развития тошноты отводится гормональным изменениям в организме, которые запускаются сразу после оплодотворения яйцеклетки.

В этом периоде быстро синтезируется прогестерон, и происходят скачки уровня пролактина. Такое взаимодействие этих гормонов вызывает тошноту и ее выраженность зависит от амплитуды гормональных колебаний.

Нередко по этой причине у женщин возникает одновременно тошнота и рвота при беременности. В тяжелых случаях беременную госпитализируют для остановки приступов рвоты и предупреждения обезвоживания организма.

Кроме тошноты женщина ощущает болезненность в молочных железах, легкие головокружения, изменения в аппетите, повышенную психоэмоциональную реакцию на внешние раздражители. Если по каким-то причинам имплантация эмбриона не произошла, все симптомы сразу же пропадают.

  • Постоянная тошнота при беременности может вызываться эндокринными нарушениями. Дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет, неполноценный обмен веществ ― это провокаторы не только тошноты, но и многих серьезных нарушений. Поэтому для благополучной беременности желательно посетить эндокринолога еще до момента зачатия.

Немаловажную роль играет наследованный фактор. Если разузнать, как проходила беременность у своей мамы, можно спрогнозировать, чего ожидать от своей беременности.

Чаще всего женщину тошнит по утрам, на протяжении дня у нее может присутствовать ощущение тяжести, но появление тошноты при беременности вечером — тоже вариант нормы.

Очередной приступ может вызываться и определенным поведением женщины. Это может быть:

  1. Резкий подъем после пробуждения.
  2. Большой перерыв между приемами пищи.
  3. Недостаток кислорода (нахождение в душном помещении, транспорте).
  4. Интенсивный аромат (во время приготовления еды, вдыхания духов, при пассивном курении).

Важно! Ранний умеренный токсикоз ― признак нормально протекающей беременности. Если такой симптом пропал внезапно, нужно обратиться к доктору для исключения замершей беременности.

Почему появляется тошнота на поздних сроках беременности

  • Тошнота, возникшая после второго триместра, не является физиологическим токсикозом. Ее появление уже больше связано с физическими изменениями тела, а именно с сильным увеличением матки, смещением внутренних органов, сдавливанием желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря.

    Таким образом, тошнота во время беременности во 2 и 3 триместрах спровоцирована неполноценной функцией пищеварительной системы, снижением перистальтики, запорами.

  • Кроме тошноты у женщины присутствуют и другие, не менее дискомфортные ощущения. При неправильном питании и резких наклонах происходит заброс массы из желудка обратно в пищевод.

    Смесь соляной кислоты и остатков пищи обжигает слизистую оболочку, вызывает приступ изжоги и тошноты. Такое явление именуются рефлюкс эзофагитом, и заключается в неполном перекрытии пищеводного сфинктера. Чаще всего изжога и тошнота после еды при беременности возникает в 27-28 недель.

  • Патологической причиной тошноты на поздних сроках гестации является преэклампсия.

    Чаще она развивается на 37-40 неделе беременности. Кроме тошноты у женщины присутствует гипертония, неукротима рвота, боль головы, отечность, почечная недостаточность, светобоязнь и болезненное восприятие звуков. Такое состояние очень серьезное и требует лечения в стационаре. Нередко проводится искусственная стимуляция преждевременных родов для сохранения жизни женщины.

Важно! При появлении неприятных симптомов, лучше обратиться к акушеру-гинекологу. Он сможет установить, какая это тошнота при беременности: физиологическая или патологическая.

  • Еще одной причиной тошноты на последних неделях гестации может быть голод. Женщине трудно употреблять много еды из-за чувств вздутия и тяжести, и она начинает себя ограничивать. В результате голод провоцирует сильную тошноту и приводит к упадку сил. Избежать подобной ситуации помогает дробное питание каждые два часа и придерживание строгой диеты. Вся еда при тошноте при беременности должна быть отварной, нежирной, но при этом питательной и свежей. После опущения головки малыша перед родами, все эти жуткие симптомы исчезают.

Тошнота при беременности как симптом разных заболеваний

Тошнота не всегда может быть вызвана самой беременностью, ведь такой состояние женщины не исключает развитие других патологий.

Причины тошноты кроме беременности:

  1. Гастрит или язвенное образование в желудке ― вместе с тошнотой у женщины будет присутствовать рвота после еды, боль в желудке.
  2. Кишечная инфекция ― отравление тоже вызывает тошноту у беременной женщины. Отличить болезнь помогут такие симптомы как рвота, диарея, боли в животе, озноб, тошнота, температура при беременности.
  3. Пиелонефрит ― воспаление почек сопровождается резкими рвотными позывами, тошнотой, болью в спине или внизу живота, повышением температуры тела.
  4. Аппендицит ― не редкость во второй половине беременности, спровоцированная сдавливанием кишечника. Симптомы ― сильная тошнота при беременности, интенсивная боль в правом боку, расстройство желудка.
  5. Гипотиреоз ― гипофункция щитовидной железы. Заболевание вызывает тошноту, сонливость, усталость, гипотонию, запор. Очень опасное состояние, которое без лечения вызывает у малыша кретинизм (грубое отставание в развитии).
  6. Гельминтоз ― глистная инвазия является часто причиной беспочвенной тошноты, головных болей, высыпаний на коже.

Тошнота на ранних сроках беременности: что делать

Если тошнота выражена не сильно и женщина способна ее переносить без лечения, врачи рекомендуют придерживаться таких правил, чтобы облегчить тошноту при беременности:

  1. Часто прогуливаться на свежем воздухе.
  2. Питаться дробно и часто, употребляя только свежие и полезные продукты.
  3. Полноценно отдыхать и не забывать делать легкую зарядку для беременных.
  4. Исключить стресс и неблагоприятные условия работы.
  5. Пить достаточное количество чистой воды.
  6. Избегать резких запахов и звуков.
  7. Не употреблять горячие и холодные продукты.

В случае затяжного и ярковыраженного токсикоза, женщине проводят исследования крови и назначают подходящее лечение. Любые таблетки от тошноты до встречи с доктором принимать при беременности запрещено.

Как избавиться от тошноты при беременности с помощью медикаментов

Для купирования токсикоза могут быть назначены различные препараты:

  • Антигистамины ― показаны в случае проявлений аллергического характера.
  • Противорвотные препараты ― подавляют активность рецепторов головного мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс.
  • Гепатопротекторы ― поддерживают работы печени, снимают общую интоксикацию.
  • Энетеросорбенты ― очищают кишечник и кровь от продуктов распада вредных веществ.
  • Витаминные комплексы ― для стабилизации иммунной функции и поддержания нормального развития малыша.
  • Дезинтоксикационные препараты ― в случае сильной интоксикации.

На ранних сроках назначение большинства медикаментов может быть опасным для плода. Но не все препараты опасны для беременной женщины. Для лечения токсикоза успешно применяют такие лекарства:

  • Хофитол ― растительный гепатопротектор с желчегонным действием. Активное вещество ― экстракт артишока. Хофитол принимается перед едой при токсикозе, всех формах гестоза, нарушениях оттока желчи, патологической отечности, для ускорения обменных процессов. Разрешен на всех сроках гестации. Лечебный курс 3 недели по 2 таблетки трижды в день.
  • Церукал ― таблетки от тошноты при беременности на основе вещества метоклопрамид. Блокирует прохождение рвотных сигналов из мозга в желудок. Производится в инъекционной и таблетированной форме. При беременности назначают только при неукротимой рвоте, которую невозможно остановить другими методами. Принимается Церукал не систематично, а лишь для остановки рвоты. Делать это лучше между приемами пищи. Показано средство только со второго триместра, а в первые 14 недель его применение возможно лишь при очень остром токсикозе и угрозе выкидыша. Поэтому перед назначением Церукала, лучше попробовать справиться с токсикозом с помощью более щадящих способов, что помогают от тошноты при беременности.
  • Полисорб  ― энтеросорбент, оказывает детоксикационное действие. Он полностью всасывается в кровоток и очищает кровь, при этом не оказывая никакого воздействия на плод. Действующее вещество ― диоксид кремния ― является отменным абсорбентом. Он поглощает токсины, вредные соединения, патогенные микроорганизмы, продукты гниения и брожения в кишечнике. Терапевтический эффект и заметное улучшение состояния женщины наблюдается уже через 7-10 минут после приема Полисорба. Он считается самым безопасным средством от тошноты при беременности.
  • Эссенциале форте ― гепатопротектор с содержанием соевых фосфолипидов в биодоступной форме. В гестационном периоде принимается без ограничений. Препарат восстанавливает гепатоциты, уменьшает приступы тошноты, проявляет успокоительное действие.

Как справиться с тошнотой при беременности с помощью народных средств

Избавиться от тошноты без лекарств помогут простые рецепты народной медицины. В период беременности допускается применение таких методов:

  1. Отвар мяты ― готовится слабый напиток (максимум 1 ч. л. сухого сырья на стакан кипятка) и принимается небольшими глотками на протяжении дня. Также можно использовать свежий лист мяты, который нужно просто потереть между пальцев и понюхать. А вот эфир мяты перечной при беременности запрещен, впрочем, как и все эфирные масла.
  2. Настой валерианы ― снимает признаки токсикоза, улучшает пищеварение, успокаивает. Нужно залить ½ ч. л. корня валерианы стаканом кипятка, настоять, процедить и пить по столовой ложке на протяжении дня.
  3. Травяной сбор ― остановить рвотные позывы и уменьшить тошноту поможет ароматный чай. Нужно взять по две части мятных листьев, тысячелистника и соцветий ноготков, а также одну часть корня валерианы. Потом 2 ст. л. смеси залить 400 мл кипятка, настоять и пить по 50 мл через каждые 2-3 часа.

Иногда, по причине индивидуальной непереносимости, женщина не может принимать травные отвары от тошноты при беременности. Что делать в такой ситуации? Ей на помощь придут обычные продукты питания, употребление которых также уменьшает тошноту.

На протяжении дня нужно часто, но маленькими порциями, есть один или несколько продуктов из списка (выбор зависит от предпочтений беременной женщины):

  • теплая вода с медом;
  • свежие фрукты (морковка, кисло-сладкие яблоки, кочерыжка капусты);
  • клюквенный или брусничный морс;
  • имбирный чай с лимоном;
  • цитрусовые;
  • томатный, черносмородиновый, апельсиновый сок;
  • тыква (мякоть, сок, пюре, семечки);
  • любые ягоды;
  • домашние сухарики или покупные злаковые хлебцы;
  • отвар шиповника (можно с медом).

Тошнота ― неприятное, но проходящее состояние беременной женщины. Необязательно мужественно терпеть очередной приступ рвоты и страдать от изнуряющей тошноты, ведь можно легко узнать у доктора, что можно от тошноты при беременности, и попробовать улучшить самочувствие. Главное, не заниматься самолечением и придерживаться советов своего гинеколога.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.