Трихинеллез: что это такое, фото трихинелл, симптомы у человека, лечение и источник заражения

Содержание

Симптомы трихинеллеза у человека

Трихинеллез: что это такое, фото трихинелл, симптомы у человека, лечение и источник заражения

Трихинеллез является природно-очаговым гельминтозом. Паразиты (трихинеллы) поражают человека и около 100 видов млекопитающих животных.

Заболевание регистрируется во всех странах на Земле (кроме Австралии), особенно в тех регионах, где отмечается большой уровень потребления свинины и низкий уровень санитарных условий содержания животных. Трихинеллез в России регистрируется повсеместно.

В 95% случаев заболевание развивается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной свинины, в 3% случаев — мяса диких животных, добытых на охоте (медведь, дикий кабан, барсук). Лихорадка, отеки и боли в мышцах — основные симптомы трихинеллеза у человека.

Эозинофиллия — ведущий признак гельминтоза. В тяжелых случаях при трихинеллезе развиваются осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, что нередко приводит к инвалидности больного и даже летальному исходу.

В России с 1995 года заболеваемость трихинеллезом заметно снизилась, чему способствовало интенсивное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий. В 2014 году показатель заболеваемости на всей территории РФ составил 0,06 на 100 000 населения.

Максимальная заболеваемость регистрируется в Дальневосточном округе (0,37 на 100 000 населения) и Сибирском округе (0,16 на 100 000 населения). На долю этих двух округов приходится 60% всех случаев заболевания.

Показатель заболеваемости трихинеллезом в Амурской области превысил среднефедеральный в 30 раз.

Рис. 1. Динамика заболеваемости трихинеллезом населения РФ на 100 тысяч населения.

Патогенез трихинеллеза

При развитии трихинеллеза различают кишечную, миграционную и мышечную стадии, каждой из которой соответствует определенная клиническая картина.

Кишечная стадия

Трихинеллез развивается при поедании мяса свиньи или диких животных, инфицированных личинками паразита. Под влиянием желудочного и кишечного соков мышечные волокна начинают перевариваться, разрушаются капсулы личинок. Личинки в течение 2-х суток созревают и дифференцируются.

В просвете кишки трихинеллы копулируются, после чего самцы погибают. Самки внедряются в либеркюновые крипты, где в течение 4-х дней в ее организме созревают яйца. Далее в течение 6 — 8 недель происходит рождение личинок (одна самка рожает от 1,5 до 2 тыс.

живых личинок), после чего паразит погибает.

В местах локализации трихинелл под воздействием метаболитов и ферментов развивается местная воспалительная реакция. Трихинеллез на этом этапе протекает скрытно, незаметно для больного.

Рис. 2. На фото самка и самец трихинелл.

Генерализованная (миграционная) стадия

С момента проникновения личинок паразита в кровь и лимфатическую систему начинается следующая стадия гельминтоза — генерализованная. Часть личинок погибает. Выживают только те паразиты, которые достигают мышечную ткань с развитой сосудистой сетью.

Массовая гибель личинок в миграционную стадию приводит к развитию аллергических реакций, которые приобретают еще более бурное течение в период формирования специфического иммунитета.

В этот момент в крови появляется большое количество антигенов, обладающих высокой сенсибилизирующей активностью. Проницаемость сосудов резко повышается, развивается отек тканей.

Аллергическая фаза развивается с 3 — 4 недели от момента заражения.

Далее наступает иммунопатологическая фаза трихинеллеза, характеризующаяся развитием системных васкулитов и тяжелых органных поражений. Поражаются легкие, сердце, центральная нервная система, желудочно-кишечный тракт и др.

Аллергические проявления бывают разной степени выраженности. При массивной инвазии развивается менингоэнцефалит, гепатит, миокардит и пневмонии со злокачественным течением.

Высокая температура тела, мышечные боли, кожные высыпания, распространенные отеки — основные симптомы трихинеллеза в этот период.

На 5 — 6 неделе после заражения в паренхиматозных органах развиваются дистрофические процессы.

При выздоровлении все инфильтративные изменения проходят бесследно. Дистрофические изменения восстанавливаются медленнее — в течение 6 — 12 месяцев.

Рис. 3. Личинка трихинеллы (фото слева). Личинка в капсуле (фото справа).

Мышечная стадия

В мышечной ткани личинки трихинелл проникают под сарколемму мышечных клеток, где спустя 2 недели скручиваются спирально и через 3- 9 недель инкапсулируются. Постепенно новые личинки прекращают поступать в кровь.

Капсула защищает личинку от воздействия негативных факторов внешней среды и выполняет функцию питания и утилизации продуктов обмена. Далее спустя 6 — 18 месяцев она начинает пропитываться солями кальция и обызвествляется.

Личинки в такой капсуле сохраняют жизнеспособность до 25 лет и более.

Рис. 4. Личинки трихинелл в мясе (фото слева). Две личинки паразита в одной капсуле, расположенные в мышечной клетке.

Признаки и симптомы трихинеллеза у человека

Клиническая картина трихинеллеза характеризуется наличием 4-х признаков:

  • Лихорадка.
  • Отечный синдром.
  • Миалгия (мышечные боли).
  • Эозинофилия.

В зависимости от массивности инфицирования трихинеллез может протекать в стертой, легкой, средней тяжести и тяжелой формах. К атипичной относятся бессимптомная и стертая формы трихинеллеза. Стертое течение трихинеллеза регистрируется при вспышках в 20 — 30% случаев, легкое и течение средней тяжести — у 50 — 60% больных, тяжелое течение — у 10 — 30% больных.

В течении заболевания различают острый период и период выздоровления (реконвалесценции).

Инкубационный период трихинеллеза

Инкубационный период трихинеллеза может быть коротким — от 5 до 8 дней и длительный — от 28 до 45 дней.

  • При легком течении инкубационный период удлиняется до 45 дней.
  • При тяжелом течении он составляет 7 — 10 дней.
  • При злокачественном течении заболевания инкубационный период укорачивается до 1 — 3 дней.

Лихорадка

Лихорадка является признаком общей интоксикации. При трихинеллезе она может длиться 1 — 6 недель. В острый период температура тела поднимается до 40о и удерживается на этом уровне несколько дней. При хроническом течении температура тела может быть субфебрильной и сохраняется месяцами. Лихорадка проявляется слабостью, ознобами, головными болями, тошнотой.

  • При легких формах трихинеллеза лихорадка может отсутствовать.
  • При заболевании средней тяжести температура тела нарастает в течение 1 — 4 дней.
  • При тяжелой форме заболевания тела нарастает в течение 13 — 20 дней.

Отеки

Отеки век, лица и конъюнктивит — постоянные признаки трихинеллеза. В некоторых случаях у больных появляются отеки рук и нижних конечностей.

  • При легкой и среднетяжелой степени трихинеллеза отмечается одутловатость лица, отек век, надбровных дуг и конъюнктивит. Отеки развиваются быстро (на 1 — 5 день заболевания) и держатся в течение 1 — 2, реже 3 недель.
  • При тяжелом течении трихинеллеза отеки развиваются медленно, достигают максимума в более поздние сроки и держатся долго. Отеки появляются не только на лице, но и на шее, туловище и конечностях. В ряде случаев отмечаются отеки рыхлой клетчатки внутренних органов, оболочек и паренхимы мозга. Поражение мозга приводит к функциональным нарушениям центральной нервной системы.

Рис. 5. Отеки при трихинеллезе: отеки век (слева на фото), отек конъюнктивы (справа на фото).

Мышечные боли

Мышечные боли появляются у больных через 1 — 3 и более дней от начала инфекционного процесса и являются постоянным признаком трихинеллеза.

  • При легкой и среднетяжелой степени трихинеллеза боли мышцах появляются на 1 — 3 и более день от начала заболевания. Вначале боли появляются в мышцах нижних конечностей, далее в ягодичных мышцах, мышцах спины и живота, рук и шеи, языка и глотки, глазных и затылочных мышцах.
  • При тяжелом течении трихинеллеза боли в мышцах появляются очень рано, у части больных регистрируются тяжелые миалгии с развитием контрактур.

Эозинофилия

Эозинофилы в крови при трихинеллезе повышаются до 50 — 60%. В ряде случаев количество эозинофилов может достигнуть 80 — 90%, что является неблагоприятным прогностическим признаком. Одновременно в крови отмечается повышенный уровень лейкоцитов — до 10 — 30 тыс. в одном микролитре.

  • При легком течении эозинофилия достигает максимума на 4-й неделе заболевания и составляет до 30%.
  • При среднетяжелом течении эозинофилия достигает максимума на 3-й неделе заболевания и составляет до 60%.
  • При среднетяжелом течении эозинофилия достигает максимума на 2-й неделе заболевания и составляет более 60%.
  • У больных после выздоровления эозинофилия в пределах 10 — 15% сохраняется до 3-х и более месяцев.

Рис. 6. Эозинофилия — постоянный признак трихинеллеза. На фото слева эозинофил, на фото справа — множество эозинофилов в крови.

Аллергический дерматит

При трихинеллезе часто развивается аллергический дерматит. На кожных покровах появляется полиморфная сыпь эритематозно-папулезного характера. При крайне тяжелом течении заболевания развивается геморрагическая сыпь.

Рис. 8. Аллергический дерматит при трихинеллезе.

Легочный синдром

«Летучие» или эозинофильные инфильтраты при трихинеллезе часто сопровождают эозинофилию разной природы. При трихинеллезе средней тяжести и тяжелом течении данная патология регистрируется у 1/3 больных.

Ведущую роль в их появлении играет сенсибилизация организма, развившаяся в результате глистной инвазии. «Летучие» инфильтраты носят мигрирующий характер, они нестойки и исчезают в течение 2 — 3 дней.

Инфильтрат образуется в результате выхода в альвеолы экссудата, содержащего большое количество эозинофилов. Обнаруживаются такие инфильтраты случайно при рентгенологическом исследовании. Симптомы заболевания скудные. Иногда больных беспокоит кашель с небольшим количеством мокроты.

У некоторых больных появляются приступы бронхиальной астмы и плевриты. При очень тяжелом течении трихинеллеза у части больных возникает пневмония со злокачественным течением.

Рис. 9. На фото эозинофильные инфильтраты при глистной инвазии.

Признаки и симптомы трихинеллеза при поражении сердца

При высокой температуре тела у больных трихинеллезом появляются симптомы нарушения в работе сердечно-сосудистой системы — тахикардия и одышка. При аускультации прослушивается систолический шум на верхушке и отмечается глухость сердечных тонов.

При тяжелом течении трихинеллеза у части больных развивается картина миокардита аллергической природы. Глухость сердечных тонов, тахикардия, нарушение сердечного ритма — основные симптомы заболевания. На ЭКГ появляются признаки диффузных изменений миокарда и коронарные нарушения. В ряде случаев (чаще у пожилых больных) развивается недостаточность кровообращения.

Рис. 10. Красным обозначена воспаленная сердечная мышца.

Признаки и симптомы трихинеллеза при поражении желудочно-кишечного тракта

В 25% случаев при трихинеллезе развивается абдоминальный синдром.

  • Тошнота, рвота, боли в животе и жидкий стул — основные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.
  • При тяжелом течении заболевания у больных появляется тошнота и рвота, в жидком стуле появляются примесь крови и слизи. Язвенно-некротические процессы в слизистой оболочке желудка и кишечника с последующей перфорацией и кровотечением становятся причиной смерти больного.

Неврологические симптомы

В ряде случаев при трихинеллезе отмечаются отеки паренхимы и оболочек мозга, что приводит к функциональным нарушениям центральной нервной системы.

В остром периоде при тяжелом течении заболевания больных беспокоит бессонница и головные боли, иногда галлюцинации и депрессия, появляются симптомы, характерные для энцефаломиетита и менингоэнцефалита.

В очень тяжелых случаях у больных появляются судороги, бред, эпилептические припадки и психические расстройства.

Рис. 11. Личинки трихинелл в мышечной ткани под микроскопом.

Продолжительность заболевания

Чем тяжелее симптомы трихинеллеза, тем длительнее протекает гельминтоз.

  • При стертой форме трихинеллез длится не более 1-й недели.
  • При легкой форме трихинеллез длится не более 2-х недель.
  • При трихинеллезе средней тяжести и тяжелом течении на фоне гормонального лечения острая фаза укорачивается, но выздоровление наступает только к 4 — 6 месяцу. Мышечные боли могут беспокоить больного еще 1 — 2 месяца после выздоровления, эозинофилия в пределах 10 — 15% сохраняется до 3-х и более месяцев.

Рис. 12. Отеки при трихинеллезе.

Трихинеллы под микроскопом

Осложнения трихинеллеза

  • Одним из самых опасных осложнений трихинеллеза является аллергический миокардит.
  • Со стороны органов дыхания опасным осложнением является астматоидный бронхит и пневмония со злокачественным течением.
  • Язвенно-некротические процессы в слизистой оболочке желудка и кишечника с последующей перфорацией и кровотечением в ряде случаев становятся причиной смерти больного.
  • Со стороны центральной нервной системы при тяжелой форме трихинеллеза, чаще у мужчин, развиваются эпилептиформные приступы, тяжелые истерии, психозы, парезы и параличи. В ряде случаев трихинеллез является причиной развития менингоэнцефалита и энцефаломиелита.
  • Флеботромбозы нижних конечностей являются следствием нарушения гемостаза и системы свертывания крови. Тромбоз сосудов головного мозга приводит к развитию параличей верхних и нижних конечностей.
  • Ослабление иммунной системы приводит к развитию бактериальной инфекции.

Рис. 13. На фото трихинеллы в мышечной ткани.

Неосложненный трихинеллез всегда заканчивается благоприятно. Осложненное течение заболевания в 5% случаев заканчивается летальным исходом. При очень тяжелой форме трихинеллеза летальность достигает 10 — 30%. Основной причиной смерти больных является аллергический миокардит и поражение центральной нервной системы.

Трихинеллез у охотников

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Трихинеллез”Самое популярное  

Как правильно лечить трихинеллы у человека, признаки заражения

Трихинеллез: что это такое, фото трихинелл, симптомы у человека, лечение и источник заражения

Трихинеллы у человека обычно появляются при несоблюдении правил гигиены и употреблении плохо обработанных мясных продуктов.

Особенно часто гельминты паразитируют в свинине и мясе дикого кабана.

Особенностью трихинеллеза является тот факт, что болезнь проявляет себя не сразу. Инкубационный период длится 10-20 суток.

Лечение недуга – медикаментозное. Больному назначаются определенные антигельминтные препараты. Для купирования симптоматики гельминтоза используются жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства.

Возбудителем трихинеллеза является паразит под названием Trichinella. Гельминт относится к нематодам. Трихинеллы являются самыми маленькими паразитами среди нематод. Однако среди внутриклеточных гельминтов данный тип глистов самый крупный.

На сегодняшний день известно порядка 4 видов трихинелл. Особенностью данных паразитов является тот факт, что они хорошо адаптируются к воздействию некоторых противогельминтных средств и сохраняют способность эволюционировать.

Гельминт не является гермафродитом, поэтому строение трихинеллы различается. Общее в строение у самцов и самок это:

  • нервное кольцо;
  • клетки пищевода;
  • средняя кишка.

У самца дополнительно имеется семенник, в то время как у самки — женское половое отверстие, матка и яичник.

Цикл развития у нематод достаточно своеобразный, так как человек для паразита может быть как промежуточным, так и основным хозяином.  Проникают глисты в организм пероральным путем. Личинки высвобождаются из капсулы и в течение нескольких суток переходят на стадию кишечной трихинеллы.

Гельминт паразитирует в организме человека 40-60 суток. За это время самка успевает отложить более 1,5 тысячи личинок. Паразиты попадают в системный кровоток через слизистую оболочку кишечника. Вместе с лимфой нематоды разносятся по всему организму.

В течение недели после заражения трихинеллы проникают в поперечно-полосатую мускулатуру. Как правило, гельминты оседают в области языка, межреберных мышц, предплечья, диафрагмы.

У человека после перенесенного трихинеллеза в крови появляются антитела к трихинеллам, но в пораженных тканях остаются инкапсулированные личинки паразита.

Пути заражения и симптоматика болезни

Трихинелла попадает в организм человека исключительно перорально. Причиной заражения служит употребление плохо обработанного мяса. Зачастую нематоды паразитируют в организме домашних свиней, диких кабанов, медведей. Гельминты не передаются от человека к человеку.

На заметку! Даже после того как произошло заражение трихинеллой, характерная симптоматика не появляется. Первоначально паразит никак себя не проявляет. 

Первые симптомы появляются через 1-2 недели.

Признаки будут зависеть от того, когда произошло заражение:

  1. Стадия инвазии (срок с момента заражения — 1 неделя). У человека первоначально появляются нарушения стула. Проявляются они в виде чередующихся диареи и запора. Имеют место быть абдоминальные боли, чувство тошноты, снижение аппетита, иногда – рвота.
  2. Стадии диссеминации. Во время этой стадии личинки совершают миграцию в тканях организма. Гельминты оседают в мышечной ткани и проникают в лимфатические сосуды. Возникает периорбитальный отек. Под этим термином подразумевается патология, при которой набухают и воспаляются мышцы глаз. Человек жалуется на боли при движении глаз. Еще на стадии диссеминации больного беспокоят гипертермия, кровоизлияние в сетчатку глаза, повышенная слезоточивость, мигрень, боли в мышцах, дисфагия, кожная сыпь. Появляются проблемы с дыханием и сбои в работе ЦНС. Больной жалуется на нарушение сна, упадок сил, кашель.
  3. Стадия инкапсулирования. На этой стадии симптомы трихинелл у человека стихают. О болезни напоминают лишь отек тканей вокруг глазных яблок и гипертермия. В крови отмечается повышенное содержание эозинофилов.

Если болезнь протекает остро, то симптоматика более выраженная. У больного наблюдаются рвота, сильные абдоминальные боли, мышечные судороги, подкожное кровоизлияние, сыпь, эпилептические припадки. Температура тела повышается до 40-41 градуса.

Важно! При остром течении недуга лечение производится в условиях стационара, так как существует вероятность летального исхода.

Диагностика трихинеллеза

При появлении характерных симптомов трихинеллеза следует незамедлительно обратиться к медикам. Изначально собираются данные анамнеза, проводится устный опрос, в ходе которого паразитолог выясняет жалобы пациента.

Диагностические мероприятия начинаются с общего анализа крови. Развитие трихинеллы в организме проявляется повышенным количеством эозинофилов. Их количество составляет порядка 50-80% от общего количества лейкоцитов.

Еще в анализе крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Этот фактор свидетельствует о том, что иммунитет активизировался на фоне наличия воспалительного процесса в организме человека.

Для диагностики трихинеллеза используются серологические методы диагностики, а именно:

  1. Иммуноферментный анализ.
  2. Реакция непрямой гемагглютинации.
  3. Реакция иммунофлюоресценции.
  4. Реакция энзиммеченных антител.

Чтобы поставить окончательный диагноз, применяются внутривенная аллергическая проба и биопсия мышц. Сущность внутривенной аллергической пробы заключается во введении под кожу раствора антигенов.

Если в месте инъекции наблюдаются гиперемия и покраснение кожного покрова, то вероятность трихинеллеза высокая.

Причем внутривенная аллергическая проба помогает выявить недуг уже через 2 недели после глистной инвазии.

Биопсия мышц – анализ, в ходе которого при помощи иглы производят забор образца тканей из мышцы пациента.

Если есть возможность, то проводится исследование мяса больного животного. При помощи такого анализа трихинеллу можно выявить в кратчайшие сроки. Исследование проводится с использованием микроскопа.

Лечение и профилактика трихинеллеза

Лечат трихинеллез у людей медикаментозным путем. Основу терапии составляют антигельминтные препараты широкого спектра действия. Как правило, используются препараты на основе альбендазола или мебендазола. Наиболее эффективными лекарствами на основе этих веществ являются Вермокс, Немозол, Альбендазол, Мебендазол.

Дозировка, кратность применения и продолжительность терапии устанавливаются в индивидуальном порядке. При этом лечащий врач принимает во внимание возраст и массу тела пациента.

При наличии в организме трихинелл лечение дополняется:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • антигистаминными лекарствами;
  • ингибиторами простагландинов.

Если имеют место быть симптомы интоксикации, используются глюкозо-солевые растворы. При сниженной концентрации белка в плазме показано парентеральное введение раствора плазмы и альбумина. Симптоматическое лечение трихинеллеза предусматривает использование витаминных комплексов.

Важно! Когда на фоне глистной инвазии развиваются тяжелые поражения мышц, за пациентом нужен тщательный уход.

Для восстановления подвижности мышц применяются физиотерапевтические методы лечения и массаж.

При несвоевременном лечении трихинеллеза возможно появление таких осложнений, как:

  1. Гепатит.
  2. Нефрит.
  3. Нарушение или полная потеря подвижности мышц.
  4. Миокардит. Это осложнение может спровоцировать летальный исход.
  5. Воспаление легких. На фоне трихинеллеза могут развиться эозинофильная пневмония или плеврит.
  6. Воспаление головного мозга.

Важно! Вывести трихинелл исключительно народными средствами невозможно.

Профилактика трихинеллеза

Трихинелла класс Enoplea попадает в организм человека перорально. Поэтому профилактика гельминтоза сводится к правильной обработке мяса.

Стоит отметить, что в мясе тюленей, медведей и диких кабанов паразитируют трихинеллы, которые более устойчивы к воздействию низких и высоких температур. Именно поэтому мясо диких зверей следует подвергать более длительной термической обработке.

Фермерам рекомендуется ограничивать свободный выпас домашних свиней, ведь животные могут съесть зараженную падаль. Еще врачи-инфекционисты советуют в месте обитания и выпаса свиней уничтожать крыс, так как они являются разносчиками многих видов паразитов.

Чтобы избежать глистной инвазии, мясо домашних свиней следует обрабатывать следующим образом:
  1. Свинину необходимо варить не менее 2,5 часов. При этом мясо желательно нарезать тонкими кусочками толщиной в 6-7 сантиметров.
  2. Сало употреблять только в топленом виде.
  3. Обжаривать и тушить мясо свиней не менее полутора часов. При этом кусочки должны быть в толщину не более 4-5 сантиметров.
  4. Замораживать свинину при температуре -20 градусов.

Во избежание заражения трихинеллами рекомендуется не употреблять стейки с кровью, копченое мясо, вяленую свинину, запеченный окорок, блюда из рубленого мяса. 

Трихинеллез: симптомы и лечение человека, фото трихинеллы

Трихинеллез: что это такое, фото трихинелл, симптомы у человека, лечение и источник заражения

Трихинеллез – это такое паразитарное заболевание острой формы, которое может возникать у человека, а также млекопитающих. Характеризуется тяжестью клинической картины, потерей трудоспособности, а в ряде случаев и летальным исходом.

Возбудителем патологии выступают паразиты трихинеллы (Trichinella spiralis), мелкие гельминты нитевидной формы. Длина самца, как правило, не превышает 1,2 мм, а самка достигает длиной до нескольких миллиметров.

Источником заражения для человека выступает дикое или домашнее животное, инфицированное трихинеллами. В подавляющем большинстве случаев эти паразиты обнаруживаются у свиней, кабанов, лис, барсуков.

Человек заражается при употреблении сырого либо плохо термически обработанного мяса. И чувствительность людей к данному виду гельминтов является высокой. Практика показывает, что достаточно скушать 15 грамм инфицированного продукта, чтобы заболеть.

Стоит отметить, что заражение трихинеллезом всегда семейное. Если в семье заболел один из домочадцев, то вероятность того, что все заражены, равняется 100%.

Личинки паразитов (как на фото) внутри мяса гибнут исключительно при температурном режиме свыше 80 градусов. Такие способы приготовления мясного продукта, как соление и копчение, все равно не обеззараживают мясо, и оно является источником заражения.

Итак, нужно выяснить какие симптомы свидетельствуют о том, что у человека такое паразитарное заболевание? Как осуществляется лечение трихинеллеза, и какие препараты рекомендуются лечащим врачом?

Что представляет собой диагностика, и какой анализ определяет, что в организме человека поселились трихинеллы, и в чем заключается профилактика?

Особенности течения болезни

Трихинелла (Trichinella spiralis) – это еле видимая невооруженным глазом нематода. Когда превращается во взрослую особь, локализуется чаще всего в тонком кишечнике, и намного реже выбирает местом жительства толстый кишечник.

Уже спустя одну неделю, после того как трихинеллы проникли в человеческий организм, самка паразита начинает откладывать огромное количество личинок. Они посредством кровеносной системы человека попадают в скелетную мускулатуру, мышцы языка, глотки, глаз.

Источником заражения для человека в подавляющем большинстве случаев выступает свинина, которая заражена личинками паразитов. При употреблении в пищу инфицированного продукта питания, капсула с личинкой попадает в желудок, где и растворяется. В течение нескольких суток личинка формируется половозрелого гельминта.

Течение данной патологии характеризуется особенной сложностью, и сопровождается целым комплексом патологических реакций организма, вследствие проникновения в организм «пускового механизма» — трихинеллы.

Трихинеллез у человека протекает в определенных стадиях:

  • Ферментно-токсическая (это первые 14 дней инфицирования).
  • Аллергическая стадия начинается на 14-16 день заражения, ее длительность составляет пару недель.
  • Иммунопатологическая стадия.

На ферментно-токсической стадии трихинелла проникает в слизистую желудочно-кишечного тракта, где и преобразуется во взрослого паразита. Вследствие того, что глисты выделяют особые вещества, обладающие токсичным и раздражающим эффектом для человека, наблюдаются воспалительные процессы в кишечнике.

На аллергической стадии у пациентов выявляется лихорадочное состояние, отечность, формируется катаральный синдром в легких, респираторные нарушения, суставные и мышечные боли.

Иммунопатологическая стадия следует за интенсивным инфицированием. Она сопровождается аллергическими васкулитами (воспалительные процессы, которые возникаю в сосудистых стенках крови), поражаются внутренние органы.

В печени, головном мозге и остальных внутренних органах возникают узелковые инфильтраты.

Симптомы трихинеллеза

Если интенсивность инфицирования сравнительно низкая, то симптомы трихинеллеза могут быть смазанными, а в ряде ситуаций болезнь и вовсе может быть без явных признаков. Единственным симптомом, который указывает на паразитарное заболевание, это повышение эозинофилов в крови больных.

Характерным признаком заражения выступает суточное колебание температурного режима тела в пределах нескольких градусов (такое состояние может длиться несколько недель), мышечные и суставные боли, высыпания на кожных покровах человека, отечность лица.

Варианты течение заболевания могут существенно отличаться по тяжести патологии, длительности инкубационного периода, продолжительности лихорадочного состояния, соответственно, и исхода. Опираясь на медицинскую классификацию, трихинеллезы подразделяются на формы инвазии:

  1. Стертое заражение.
  2. Легкое инфицирование.
  3. Средней тяжести инвазия.
  4. Тяжелая форма гельминтоза.

В течение самого развития, болезнь подразделяется и на определенные периоды: период инкубации, время острых симптомов, период развития осложнений, период возникновения рецидивов.

Если говорить в среднем, то время инкубации варьируется от 10 до 25 дней. В ряде ситуаций данный временной промежуток может быть до 45 суток. На основании медицинской практики можно сказать, что продолжительность периода инкубации является пропорциональной тяжести, с которой протекает болезнь.

Выделяют следующие признаки трихинеллеза:

  • Головные боли.
  • Общая слабость и недомогание.
  • Отечность век и лица.
  • Периодическое повышение температуры тела.
  • Мышечные боли.
  • Воспаление слизистой оболочки глаза.
  • Аллергические реакции разной локализации.

У больного человека могут быть и следующие признаки заражения: нарушение сна, в частности бессонница, галлюцинации, депрессивный синдром. В ряде случаев, когда патология протекает в очень интенсивной и тяжелой форме, то выявляются стойкие психические и неврологические синдромы.

У некоторой категории пациентов вследствие инфицирования выявляется нарушение функциональности желудочно-кишечного и пищеварительного тракта, тошнота, рвота, диарея.

Диагностика заболевания

Трихинеллезы диагностируются на основании клинической картины пациента, эпидемиологического анамнеза (кушал человек сырое мясо или нет, работает ли с сырым мясом и так далее), а также анализов, которые проводились в лабораторных условиях.

Общий анализ крови показывает количество эозинофилов в крови. Такой анализ является важным, потому что показывает содержание клеток крови, способствующих развитию аллергических реакций.

Как правило, при превышении их на 20%, можно диагностировать гельминтоз. Однако такой анализ не позволяет установить конкретный вид паразита в организме пациента.

Анализ посредством серологической реакции. Исследуется биологическая жидкость пациента (кровь) на наличие антител к трихинеллам.

В ряде ситуаций рекомендуются паразитологические способы исследования, основанные на возможности обнаружения личинок трихинеллы:

  1. Исследуется мясо, которое предположительно является источником заражения (несомненно, при условии, что существует возможность изучить данный продукт).
  2. Биопсия той мышцы, в которой больной испытывает болевые ощущения.

Биопсия мышцы проводится следующим образом: микроскопически исследуется мышца посредством тонкой иглы, и все под контролем ультразвукового исследования. Такой способ позволяет найти личинок паразитов (как на фото), и показывает высокую эффективность на 15-25 день заболевания.

Такая диагностика проводится достаточно редко, потому что в ряде случаев анализ может показать отрицательный результат, хотя в действительности у больного трихинеллез.

Лечение трихинеллеза

После того, как была проведена диагностика, доктор, опираясь на результаты нескольких исследований, рекомендует соответствующее лечение, позволяющее побороть болезнь, и изгнать паразитов из организма человека.

Терапия всех форм патологии (исключением из правил является бессимптомная и стертая форма недуга) проводится исключительно в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача, потому что велика вероятность развития негативных реакций на противопаразитарное лечение.

Если говорить в целом, то лечение включает в себя два вида лекарств: симптоматические препараты, противопаразитарные лекарства. Чаще всего при трихинеллезе рекомендуется Альбендазол и Мебендазол (как на фото).

К сожалению, специфической и единой схемы лечения при трихинеллезе не существует. На 100% эффективных препаратов, под воздействием которых трихинелла гибнет, нет. Назначая противопаразитарные препараты, доктор может рекомендовать следующие дозировки:

  • Альбендазол рекомендуется в дозировке 0,001 г на один килограмм веса пациента, принимать необходимо после еды два раза в сутки. Продолжительность терапии варьируется от 7 до 10 суток.
  • Мебендазол принимают по 0,3 грамма на один килограмм веса больного, три раза в день после приема пищи, а длительность противопаразитарного лечения составляет 5-7 суток.

В ряде ситуаций, когда у пациента тяжелая форма патологии, то курс лечения может существенно увеличиваться, однако исключительно по назначению лечащего врача.

Чтобы снизить интенсивность болевого синдрома в мышцах, рекомендуются обезболивающие лекарства, купирующие болевые ощущения. При сильной выраженности аллергической реакции назначаются антигистаминные таблетки.

При тяжелом заражении паразитами, заболевание может характеризоваться органными поражениями, а также системными нарушениями. Запущенная форма приводит к следующим осложнениям:

  1. Миокардит может перейти в острую форму сердечной недостаточности.
  2. Воспалительные процессы в оболочках головного мозга.
  3. Гепатит, пневмония.
  4. Воспалительные патологии почек.
  5. Воспалительные процессы в сосудистых стенках сосудов крови.
  6. Паралич.

Как показывает медицинская практика, опасность паразитов заключается не в чужеродном сожительстве, а в осложнениях, которые провоцируют различные нарушения в организме человека.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в тщательной и правильной обработке сырого мяса, которая убивает личинок трихинелл. При температурном режиме 80 градусов и более, мясной продукт обеззараживается.

Замораживание также позволяет убить личинок, однако температура должна быть не менее -17 градусов, при этом длительность замораживания составляет 21 день и больше. Копчение, соление, приготовление в микроволновке – это не поможет избавиться от личинок паразитов.

Профилактика должна проводиться не только в отдельно взятой семье, чтобы уберечь здоровье домочадцев – сына, жены, мужа, дочери, но и на другом уровне. Необходимо рационально обустраивать свинарники, бороться с грызунами.

Профилактика трихинеллеза подразумевает отказ от употребления сырого сала с прослойками мяса, а также в общем соленой или копченой свинины. В окороках свинины личинки могут быть жизнеспособными в течение 12 месяцев, а то и больше. Стоит отметить, что варка мясного продукта небольшими кусками в течение 3-4 часов надежно избавит от личинок.

Трихинеллезом называется такое заболевание, которое характеризуется обширной клинической картиной, тяжестью негативной симптоматики, поражением внутренних органов, и серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Поэтому при наблюдении характерных признаков, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Только своевременное лечение гарантирует благоприятный прогноз.В видео в этой статье Елена Малышева расскажет, как не заразиться трихинеллезом.

Трихинеллез: причины, симптомы и лечение у человека

Трихинеллез: что это такое, фото трихинелл, симптомы у человека, лечение и источник заражения

Трихинеллез – это острое паразитное заболевание (гельминтоз), которому подвержен не только человек, но и другие млекопитающие. Клинические проявления заболевания тяжелые, возможна полная потеря трудовой деятельности и летальный исход.

При заражении трихинеллезом появляется выраженная лихорадка, боль и ломота в мышцах, отечность лица, высыпания. В случае осложнений происходит поражение дыхательной и центральной нервной системы.

Заражение происходит из-за инвазии, то есть попадание паразита (гельминта) в организм. Гельминт в мышечной системе откладывает личинок.

Инкубационный период составляет около четырех недель, после чего происходит активное развитие личинок и они покрываются капсулой. Основным возбудителем трихинеллеза является гельминт, который достигает до 3 мм и имеет вид спирали.

Причины возникновения трихинеллеза

Источником заражения для человека являются разные виды взрослых особей животных, зараженных трихинеллами – дикие животные: медведи, лисы, нутрии, волки, кабаны.

К зараженным морским особям относятся: тюлени, морские львы, белухи, моржи, киты. Не исключением является домашний скот, питомцы и грызуны: собаки, свиньи, коровы, козы, мыши, крысы, кошки. Трихинеллез не передается от человека к человеку.

Самыми распространенными причинами заражения трихинеллезом являются:

  • хорошая адаптация возбудителя заболевания к температурам;
  • человеческий организм чрезвычайно чувствительный к трихинеллезу;
  • коллективные вспышки заболевания. Такое часто происходит в группах лиц, семьях, употреблявших мясо с гельминтами;
  • рецидивы трихинеллеза возникают из-за неустойчивости иммунитета, возникшей после первой инвазии.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

На фото выше мясо свинины, пораженное трихинеллезом

Человек заражается при потреблении пищи, то есть перорально. Личинки гельминтов попадают в организм человека и начинают активное развитие. Наиболее опасным видом мяса считается вяленое, сырое, не правильно приготовленное (вареное или жареное) и копченое сало с прожилками.

Стадии трихинеллеза

В начале заболевания, симптомы зависимы от количества личинок. Дальнейшее прогрессирование зависит от размножения паразитов и общего состояния иммунитета пациента.

Тяжелые осложнения болезни обусловлены не жизнедеятельностью гельминтов, а нестандартной реакцией организма на попадание инородного белка.

Стадии трихинеллеза бывают:

  • Трихинеллезная инвазия (попадание паразитов). Трихинеллы проникают в организм человека и располагаются в тонком кишечнике. Происходит закрепление на оболочке, вызывающее сильные воспаления. На протяжении нескольких месяцев в кишечнике гельминты развиваются во взрослых особей, происходит оплодотворение и дальнейшее распространение большего количества паразитов. Одна трихинелла может произвести более 1500 новых особей.
  • Диссеминация (размножение паразитов по всему организму). Гельминты начинают мигрировать в ткани всего организма, попадая в мышцы. Распространяются личинки с помощью крови по сосудам. После попадания в кровь гельминты крепятся в мускулатурных волокнах. Начинается развитие и рост трихинелл, при этом выделяются аллергены. В организме прогрессирует интоксикационный процесс и аллергия.
  • Стадия инкапсулирования. В это время ткани регенерируются. Трихинеллы по размеру достигают 0,5 мм и принимают форму спирали. Личинка окутывается капсулой и на время останавливает развитие. Симптомы и дискомфорт перестают быть выраженными и практически исчезают. Через определенное время капсула с личинкой кальцинируется и выделяемые соли могут убить гельминта. Трихинеллы могут сохранять свою жизнедеятельность на протяжении многих лет.

Трихинеллез у детей делится на три стадии – ранняя, среднетяжелая и тяжелая.

Медикаментозное лечение трихинеллеза (лекарственные препараты)

Купирование и лечение трихинеллеза подразумевает прием противогельминтных препаратов, которые борются с основным возбудителем заболевания.

К таким средствам относятся:

  • Мебендазол. Препарат нарушает обмен веществ гельминтов и усваивание ими глюкозы. Из-за нарушений синтеза паразиты погибают. Противопоказан препарат для беременных и кормящих грудью женщин;
  • Альбендазол. Эффект от препарата практически такой, как и от Мебендазола. Известно, что это эффективно против личинок. Имеет вид таблеток по 0,2 грамма. Беременным женщинам и людям с заболеваниями сетчатки глаз противопоказан;
  • Вермокс. Препарат эффективен на 90%. Действующее вещество в составе – мебендазол;
  • Тиабендазол. Эффективен на 90%.

Для устранения симптоматики трихинеллеза назначаются такие препараты:

  • противовоспалительные медикаменты – Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Диклоген. Препараты нейтрализуют воспаления, возникшие из-за аллергических реакций;
  • жаропонижающие препараты – Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен. Прием необходим при температуре выше 38 C;
  • глюкокортикоиды (гормональные препараты, угнетающие иммунитет и реакции на аллергены).

Хирургическое вмешательство при трихинеллезе

Операции при заболевании не делают, установлено, что это невозможно. Трихинеллез лечится с помощью медикаментозной терапии.

Дополнительные и альтернативные методы лечения трихинеллеза в домашних условиях

Самолечение в домашних условиях малоэффективно по сравнению с медицинскими методами, которые проводятся в стационарных условиях.

Пациент должен находится под наблюдением специалистов, соблюдать постельный режим и прием медикаментов. По течению выздоровления врачи могут пересмотреть медицинскую стратегию и выписку.

В домашних условиях больной обязан тщательно соблюдать назначения врача и контролировать дозировку, принимаемых препаратов.

Трихинеллез – что это такое: фото трихинелла спиралис у человека

Трихинеллез: что это такое, фото трихинелл, симптомы у человека, лечение и источник заражения

В среде многих охотников, животноводов и просто любителей дичи бытует стойкое убеждение в том, что причинить вред человеку животное может только при жизни.

Однако если кабан или медведь способны ранить лишь охотника, то обитающие в их мышцах опасные гельминты — трихинеллы — могут заразить каждого, кто отведает добычи: от домашних питомцев до семьи.

При этом круг хозяев трихинелл чрезвычайно широк и включает практически всех плотоядных и всеядных животных, а вызываемый этими гельминтами трихинеллёз способен привести к смерти уже через 4–6 недель после заражения — абсолютный рекорд в мире паразитов.

Разберемся, как проверить мясо на наличие трихинелл с помощью экспресс-теста в домашних условиях и куда обращаться, если возможности не позволяют купить необходимый для анализа прибор.

Чем опасны трихинеллы

Трихинеллы — род паразитических нематод, включающий на сегодняшний день 8 видов червей. Наиболее часто человек заражается трихинеллами вида Trichinella spiralis, которые выглядят как крохотные черви длиной от 1,2–2 мм (самцы) до 1,5-1,8 мм (самки).

Половозрелые трихинеллы (на фото под абзацем) обитают в тонкой кишке своих хозяев, а их личинки — в поперечнополосатой мускулатуре. Таким образом, плотоядные/всеядные животные и люди являются одновременно конечным хозяином для взрослых трихинелл и промежуточным хозяином для их личинок. Зверь или человек заражается трихинеллёзом через употребление мяса инвазированного животного.

Личинки обосновываются в мышечном волокне заражённого человека и частично его разрушают. Спустя примерно месяц вокруг каждой личинки (а их количество может достигать 15 000 на 1 кг мышц) образуется плотная фиброзная капсула, со временем утолщающаяся за счёт солей кальция. В таком состоянии личинки могут оставаться живыми много лет.

Уже через день — два после инвазии у человека проявляются следующие симптомы:

  • диарея;
  • изжога;
  • тошнота;
  • диспепсия (затруднённое пищеварение).

Симптомы следующей группы проявляются несколько позднее и зависят от места локализации паразитов:

При самом неблагоприятном развитии заболевания трихинеллы проникают в головной мозг, что становится причиной паралича или атаксии дыхательных путей и последующей смерти.

Также летальный исход возможен вследствие развивающегося энцефалита, аллергического миокардита и пневмонии.

Смерть при этом может наступить всего через 4–6 недель после заражения — быстрее, чем при любом другом гельминтозе, поэтому крайне важно при появлении схожих симптомов после поедания мяса безотлагательно сдать анализ крови на трихинеллёз.

Более подробно о паразите, заражении им и анализе на трихинеллёз можно узнать из следующего видео:

Какие животные поражаются трихинеллёзом

Как показали исследования, носителями трихинелл могут выступать более 120 видов плотоядных и всеядных животных, среди которых встречаются и морские млекопитающие. В рыбе эти нематоды не обитают.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.