Уреаплазмоз у женщин – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин – причины, симптомы, диагностика и лечение

Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, которое передается преимущественно половым путем.

Симптомы уреаплазмоза у женщин распознать сложно. Эта болезнь имеет свойство маскироваться под другие заболевания, а потому часто доходит до запущенных стадий. Ведь сложный букет признаков этой и иных болезней ведут пациентку по ложному пути.

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз – заболевание, которое вызывают бактерии Ureaplasma urealyticum. Они обладают очень маленькими размерами, из-за чего способны проникать внутрь человеческих клеток и размножаться там.

Такой механизм существования бактерий осложняет диагностику заболевания. Дополнительной трудностью является тот факт, что обнаружение микроорганизмов внутри клеток человека – задача не из простых.

Многие женщины могут болеть уреаплазмозом довольно долго, так и не понимая, что это такое и при каких условиях они стали носительницей бактерий.

Опасность проблемы заключается в том, что его сложно распознать и непросто лечить. Долгое время оно протекает без заметных симптомов и осложнений. Из-за этого болезнь может переходить в хроническую стадию, поражать слизистые и эпителиальные оболочки разных систем органов: кишечника, дыхательной системы, влагалища и уретры.

В запущенной стадии уреаплазмоз приводит к поражению шейки матки у женщин, предстательной железы у мужчин. Бактерии этого типа могут также разрушать целостность эпителия мочевыводящих путей, что приходится лечить после их устранения отдельно.

Многие ученые и доктора считают уреаплазму частью естественной микрофлоры организма. Прочесть статьи об этом можно на любом медицинском сайте или в специализированной литературе.

Этот факт создает у женщин иллюзию того, что уреаплазмоз не является серьезным заболеванием, и что лечить его не обязательно. Увы, это не так. Последствия этой болезни могут быть серьезными.

Запущенные стадии уреаплазмоза могут вызывать:

  • острый пиелонефрит;
  • воспаление придатков и бесплодие;
  • цистит (воспаление мочевого пузыря) и уретрит (воспаление уретры);
  • дисбактериоз во влагалище.

Если болезнь не лечить, она распространяется по принципу восходящей инфекции мочеполовой сферы. Сначала поражает влагалище и шейку матки, потом может дойти до внутренних слоев матки и до яичников. Последствием может быть эндометрит, который при хроническом течении относится к предраковым состояниям.

Стоит отметить, что уреаплазмоз сам по себе, в качестве моноинфекции не способен довести женщину до такого состояния. Но поскольку он является признаком наличия других инфекций, то появление его в организме игнорировать не стоит. Напротив, это сигнал тревоги, требующий серьезной и комплексной диагностики состояния здоровья пациентки.

Женщинам, мечтающим о ребенке, уреаплазмоз может испортить все планы. Во-первых, он мешает зачатию.

Во-вторых, заболевание может обостриться во время беременности, и тогда придется лечить его, рискуя вызвать осложнения в развитии плода. В-третьих, есть риск передачи заболевания ребенку.

Всех этих сложностей можно избежать, если вовремя обратиться к врачу и пройти все назначенные лечебные процедуры.

Симптомы уреаплазмоза

У женщин симптомы заболевания редко бывают явно выраженными. Более половины пациенток имеют уреаплазму в составе естественной микрофлоры влагалища.

Инфекционное распространение возбудителя может и не происходить, либо к нему приводят серьезные нарушения в работе иммунной системы организма.

Бактерии этого типа способны паразитировать и размножаться на эпителии мочеполовых путей, кишечного, дыхательного тракта.

Основные симптомы заболевания у женщин:

  • резь и жжение при мочеиспускании;
  • бесцветные выделения из влагалища или уретры;
  • жжение в области малого таза;
  • зуд в интимном месте.

Иногда сопутствующими неспецифическими симптомами может быть боль в области горла, которую пациентки принимают за ангину или ОРЗ, а также легкое повышение температуры тела.

После заражения болезнь может никак не проявлять себя в течение месяца, хотя повышенное содержание бактерий в выделяемых женщиной жидкостях делает ее переносчицей инфекции.

Из-за того, что четких и явных симптомов уреаплазмоза нет, чаще всего его обнаруживают при диагностике иных заболеваний.

Например, при выявлении инфекций, передающихся половым путем, но имеющих более явные и специфические признаки: хламидиоза, герпеса и гонореи.

Временами повышенный уровень уреаплазмы обнаруживают, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на хроническую молочницу или кольпит.

Причины заболевания

Считается, что уреаплазмоз у женщин появляется через незащищенные половые контакты. Но это не единственный способ передачи заболевания.

Детям он может передаваться во время прохождения по родовым путям, в период беременности. Кроме того, женщины могут заражаться им бытовым путем, особенно если используют общие предметы гигиены во влажной среде (в бане или в душе). Некоторые доктора говорят и о возможности передачи заболевания в общественных местах, но этой точки зрения придерживаются далеко не все эксперты.

Уреаплазма у женщин может присутствовать в организме, не вызывая инфекционного заболевания, то есть неконтролируемого размножения патогенных бактерий. Как правило, к этому ведут особые обстоятельства, такие, как:

  • ослабленный иммунитет;
  • обострение хронического заболевания;
  • хирургические операции, ведущие к ослаблению организма;
  • стресс;
  • дисбактериоз;
  • инфекционные заболевания половых путей иного типа, чем уреаплазмоз.

Обнаружение уреаплазмоза у женщин – не повод для паники. Само по себе заболевание может и не давать серьезных осложнений. Но оно редко встречается без сопутствующих инфекционных болезней вроде хламидиоза. Вот почему при наличии подозрения на уреаплазмоз врачи назначают комплексное обследование, которое, как правило, обнаруживает и более серьезные проблемы со здоровьем.

Иногда уреаплазмоз появляется не у людей, чей организм ослаблен другими сложными заболеваниями, а у пациентов, которые принимали слишком много гормональных препаратов или антибиотиков. Появляющийся вследствие этого дисбактериоз может приводить к бесконтрольному размножению условно-патогенной микрофлоры, к которой относится уреаплазма.

Уреаплазмоз не так легко вылечить. Проще его предотвратить. Зная причины заболевания, стоит исключить случайные половые связи или пользоваться презервативом. В крайнем случае, можно применить антисептические средства после сексуального контакта, их надо использовать в течение 1-2 часов. К таким препаратам относятся, например, хлоргексидин.

Кроме экстренных методов профилактики, можно использовать системные. Так, укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, регулярный прием витаминов могут помочь избежать этой неприятной болезни.

Диагностика уреаплазмоза

Методы обнаружения уреаплазмоза выбирает врач. Несмотря на то, что у заболевания мало специфических симптомов, можно довольно точно определить, есть ли опасность инфекционного, неконтролируемого распространения бактерий.

Гинекологи, урологи или венерологи определяют симптомы и лечение уреаплазмоза назначают тоже они. Они могут назначить несколько видов обследования:

  • сдачу мазка с шейки матки или уретры;
  • сдачу анализов для проведения ПЦР-диагностики;
  • метод прямой иммунофлюоресценции;
  • серологический метод.

Самодиагностика и самолечение при уреаплазмозе затруднительны, а доктора выбирают метод выявления заболевания в зависимости от состояния пациента и от наличия сопутствующих заболеваний.

Анализы приходится сдавать дважды: в начале диагностики заболевания и после прохождения лечения. Половому партнеру женщины обычно тоже рекомендуют сдать анализы на наличие уреаплазмы.

Особо тяжелой ситуацией является беременность женщины. Перед зачатием ребенка рекомендуется сдать анализы на уреаплазмоз. Если он присутствует в организме хотя бы в легкой форме, то после наступления беременности процесс размножения бактерий может принять неконтролируемый характер.

Нередко пациентки, больные уреаплазмозом, приходят на прием к врачу по поводу разного типа воспалений. Им кажется, что у них есть симптомы цистита или кольпита.

В такой ситуации нужно проводить комплексную диагностику с целью выявления возможных сопутствующих заболеваний.

Ведь уреаплазмоз приводит к серьезным осложнениям редко, только если достигнута острая стадия заболевания или серьезно ослаблен иммунитет.

И все же подстраховаться стоит: если вы регулярно, 1-2 раза в год, проходите диспансеризацию, надо анализы на уреаплазму включить в план обследования. Из-за того, что болезнь часто протекает в скрытом, латентном виде, не лишне будет пытаться определить ее на начальном этапе существования.

Способы лечения уреаплазмоза

Единого метода лечения уреаплазмоза не существует. Его нужно вырабатывать совместно с врачом, подбирая способы индивидуально для каждой пациентки.

В общем случае, используются антибактериальные препараты местного и общего действия. То есть они могут назначаться в виде таблеток или свечей. Для острых стадий заболеваний этого может быть достаточно. Правда, иногда приходится пропивать курс препаратов повторно. Это все делается под контролем врача.

Если же болезнь приняла хронический вид, могут потребоваться еще несколько видов препаратов:

  • иммуномодуляторы;
  • противогрибковые средства;
  • витамины.

Иногда врачи назначают больным уреаплазмозом пациенткам специальные диеты, подразумевающие отказ от копченого, жирного, соленого типа продуктов. В ряде ситуаций им противопоказана сексуальная жизнь на определенный период времени. Алкоголь и сигареты на период лечения, как правило, находятся под запретом.

В большинстве случаев срок лечения болезни не превышает 3 недель.

Методы лечения могут быть отличаться для пациентов с различными историями болезни. Уреаплазмоз может протекать на фоне сопутствующих заболеваний:

  • эндометрита,
  • кольпита,
  • уретрита и других воспалительных и инфекционных болезней.

В хроническую стадию он переходит через два месяца после начала развития болезни.

При этом точкой отсчета может стать не попадание уреаплазмы в организм, а начало быстрого размножения этого вида бактерий.

Знание схем и методов лечения уреаплазмоза – не повод пытаться справиться с болезнью самостоятельно. Выбирать их стоит под руководством лечащего врача. Скорее всего, неизбежными будут три стадии лечения.

  1. Антибактериальное лечение препаратами группы фторхинолонов, тетрациклина, макролидов. Конкретные виды таблеток, свечей или эмульсий подбирает врач с учетом устойчивости штамма бактерий к разным видам препаратов. Степень устойчивости микроорганизмов определяется после сдачи анализов. Таблетки оказывают общее воздействие на организм, в качестве местных средств могут быть рекомендованы вагинальные или ректальные свечи. В рамках этой же группы методов находятся препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника после курса антибиотиков.
  2. Повторное прохождение курса антибактериальных препаратов при необходимости.
  3. Восстановление иммунитета при помощи иммуностимуляторов или иммуномодуляторов. Этот тип препаратов тоже должен подбирать врач.

Некоторые пациенты больше доверяют народным средствам, чем препаратам из аптеки. Увы, уреаплазмоз – не тот тип заболеваний, который можно вылечить только отварами целебных трав.

Основное лечение должно быть проведено под строгим контролем врача. Но параллельно или после него можно провести общеукрепляющие действия при помощи чаев. Для этого можно применять травы, известные антисептическими свойствами, к ним относятся календула, шалфей или ромашка.

Стандартный способ приготовления напитка требует 1 чайной ложки сухой травы и стакан кипятка.

Курс лечения требует до 10 процедур. Он помогает слегка уменьшить воспаление в мочеполовой сфере и предотвратить развитие инфекции по восходящему типу.

Если вы выбрали для себя траву, которая обладает мочегонным свойством, то лучше использовать ее после того, как закончите прием курс препаратов. В ином случае, необходимой концентрации действующего вещества можно не достичь. И придется проходить курс повторно.

Уреаплазма у женщин – симптомы, лечение, причины возникновения

Уреаплазмоз у женщин – причины, симптомы, диагностика и лечение

Уреаплазма – заболевание, которое поражает слизистую оболочку влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, вызывается микробом Ureaplasma. Это грамотрицательная палочка, которая не имеет собственной клеточной оболочки и живет на поверхности эпителиальных клеток.

У 60% женщин бактерия «мирно» живет на слизистой влагалища в составе нормальной микрофлоры, у других она паразитирует, но не вызывает жалоб (бессимптомное носительство).

Диагноз “уреаплазмоз” ставится только при изолированном обнаружении возбудителя и наличии признаков воспаления органов мочеполовой системы.

Мы рассмотрим причины возникновения уреаплазмы у женщин, основные симптомы и принципы лечения заболевания.

Причины возникновения

Возбудитель попадает в организм чаще всего половым путем. Описаны и другие способы: бытовой (использование общих гигиенических предметов), трансплацентарный (от больной беременной женщины) и при тесном контакте матери с новорожденным ребенком. Они встречаются намного реже.

Уреаплазма не всегда вызывает патологический процесс. Причиной воспаления становятся провоцирующие факторы, которые предрасполагают к усиленному размножению микроба:

  • Снижение иммунитета, вызванное стрессом, длительными хроническими заболеваниями, хирургическими вмешательствами, переохлаждением, тяжелыми физическими нагрузками.
  • Молодой возраст (от 14 до 29 лет). В это время женщина начинает вести активную половую жизнь, при этом влагалищная микрофлора не достигла окончательного равновесия.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Беременность (в этом состоянии снижение иммунного статуса встречается очень часто).
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Некоторые вирусные и бактериальные инфекции – герпетическая, хламидиозная, гонококковая, трихомонадная.
  • Длительная терапия антибиотиками и гормональными препаратами.
  • Воздействие радиоактивного излучения.
  • Тяжелый физический труд и плохое качество жизни, которые приводят к общему ослаблению здоровья женщины.

Эти факторы надо обязательно учитывать при назначении адекватной терапии. Бесполезно лечить заболевание специфическими препаратами, не убрав основные предрасполагающие моменты.

Симптомы

Женщины редко обращаются к гинекологу с выраженными симптомами уреаплазмоза. В этом сложность диагностики. Все проявления болезни стертые и неспецифические. Это происходит потому, что бактерия в норме может существовать на слизистой оболочке влагалища. Она не является чужеродной и не вызывает бурного иммунного ответа.

Выявление момента, когда уреаплазма из нормальной переходит в болезнетворную важно, так как заболевание без лечения прогрессирует, ослабляет защитные свойства организма и создает благоприятные условия для развития комплексного воспалительного процесса. Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Выделения. Они не имеют характерных особенностей. Желтоватые или белые, с запахом. Иногда становятся кровянистыми, особенно после полового акта.
  • Зуд, жжение во время мочеиспускания. Характерны для поражения конечной части уретры.
  • Болезненные ощущения внизу живота. Имеют режущий характер, возникают при воспалении слизистой оболочки матки.
  • Дискомфорт, боль во время полового акта.

Первые признаки появляются через 14-28 дней после незащищенного полового акта. Часто они стертые и беспокоят женщину не сильно, но к врачу стоит обратиться незамедлительно.

Методы диагностики

Диагностика уреаплазмоза очень сложный процесс. Как определить – где та грань, после которой нормальный сапрофит становится причиной патологии? Врачи подходят к этому вопросу комплексно: анализируют клинические данные и жалобы пациентки, сравнивают степень их выраженности с результатами лабораторного и инструментального исследования.

Обнаружение бактерии в мазках или антител к ним при исследовании крови не говорит о заболевании. Только сочетание этих данных с клиническими проявлениями дает основание поставить диагноз. У женщин используют следующие методы:

  • Бактериологический: материал со слизистой оболочки помещается на специфическую питательную среду. Через 48 часов оценивается рост бактерий. Нормальным считается количество уреаплазм до 104 КОЕ. Если показатель больше, диагноз заболевания подтверждается и назначается специфическое лечение.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – экспресс методика, позволяющая выявить ДНК бактерии в организме. Если анализ отрицательный, то со 100% уверенностью можно исключить уреаплазмоз, если положительная, то назначают бактериологическое исследование для количественного определения микроорганизма.
  • Гинекологический осмотр: визуальное определение признаков воспаления на слизистой оболочке половых органов.
  • Бимануальное исследование с целью уточнения распространенности воспалительного процесса.
  • Микроскопия мазков со стенок влагалища, цервикального канала и уретры.
  • Микроскопия мочи.
  • Серологический метод (определение антител к уреаплазме различными биохимическими реакциями). Показывает, что организм когда-либо сталкивался с бактерией и выработал против нее защитные антитела.
  • Ультразвуковое исследование женских половых органов.

Только комплексный анализ полученных данных позволяет определиться с окончательным диагнозом. Если лабораторные методы выявили признаки болезни, но женщина жалоб не предъявляет и визуально признаки воспаления отсутствуют, то это норма, тогда ставится диагноз “уреаплазмопозитивность”.

Лечение

При лечении заболевания самым сложным моментом является назначение антибактериальной терапии уреаплазмопозитивным лицам. При развернутых клинических проявлениях, необходимость их использования не вызывает сомнения.

Если женщина жалоб не предъявляет, но в анализах присутствует уреаплазма, лечение проводят при планировании беременности (так как есть риск инфицирования плода) и при наличии симптомов у постоянного полового партнера.

Схема лечения уреаплазмоза

Для специфического лечения важно правильно подобрать препараты. Уреаплазмы не чувствительны к пенициллиновому ряду и цефалоспоринам. Используют макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Принципы лечения следующие:

  • Специфическое. Назначение антибактериальной терапии как системно, так и местно (в виде свечей и влагалищных таблеток).
  • Иммуностимуляторы. Заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма. Чтобы вылечить его окончательно, надо восстановить баланс общего и местного иммунитета.
  • Лечение дисбактериоза. Микрофлора кишечника играет не последнюю роль в иммунной системе. Если обнаружен дисбактериоз, то его устранение значительно ускорят выздоровление.
  • Витаминотерапия. Направлена на общее оздоровление, ведь от витаминов зависят все виды обмена веществ.
  • Диетотерапия. Исключение «вредных» продуктов (жареных, жирных, острых, копченостей, фаст фуда) позволяет быстрее нормализовать пищеварение, обмен веществ и привести баланс кишечной и влагалищной микрофлоры к норме.
  • Исключение половых контактов – это общий принцип терапии половых инфекций. Одновременно проводится обследование и лечение (при необходимости) полового партнера.

Лечением инфекции занимается врач гинеколог. Только он может назначить схему приема антибиотика и определить необходимость применения других препаратов.

Лекарственные средства

Терапия уреаплазмоза похожа на все инфекции, передающиеся половым путем. Схема подбирается индивидуально для каждой женщины. Мы дадим лишь общую характеристику препаратов:

  • Антибиотики. В начале обычно назначается антибиотик группы макролидов («Сумамед», «Эритромицин», «Клацид», «Рулид»). «Мидекамицин» и «Джозамицин» чаще других применяются в гинекологии. Они имеют минимальное количество побочных эффектов и могут использоваться при беременности в I триместре. Их достоинство – способность проникать внутрь клеток эпителия и уничтожение возможной сопутствующей инфекции (хламидиозной, гонореи). Фторхинолоны («Ципрофлоксацин» и «Моксифлоксацин») и тетрациклины («Доксициклин») являются препаратами второго ряда, применяются при неэффективности макролидов. Их недостаток – большая токсичность.
  • Свечи (вагинальные и ректальные). Необходимы для местного воздействия на возбудителя и создания оптимальной среды во влагалище и кишечнике (борьба с дисбактериозом). Эффективные средства этой группы – «Генферон» (сочетает антибактериальное и иммуномодулирующее действие) и «Гексикон» (антисептик хлоргексидин, который уничтожает уреаплазму). На другие «полезные» бактерии он не влияет.
  • Иммуномодуляторы. Предпочтение отдают препаратам интерферонов «Циклоферон» и «Неовир». Они не сильно вмешиваются в иммунную систему (что может только навредить), но помогают организму бороться с инфекцией.
  • Пробиотики. Самые известные – «Бифифор», «Линекс», «Ацилакт». Содержат колонии “полезных” бактерий кишечника и эффективно корректируют дисбактериоз.
  • Витамины. Для повышения иммунитета и нормализации обмена веществ полезны многие витамины (С, группы В, Е, А). В комплексной терапии используют поливитаминные комплексы – «Аэвит», «Витрум», «Мульти-Табс». Кроме готовых витаминов рекомендуют придерживаться соответствующего рациона питания: фрукты, овощи, молочные продукты, морепродукты и нежирная рыба.

Лечение заболевания должно проводиться обоим половым партнерам, иначе не избежать повторного инфицирования. В среднем курс занимает 14 дней. После него проводят контрольное исследование мазков для определения эффективности терапии.

Уреаплазма при беременности

Очень часто женщине ставят этот диагноз именно в тот период, когда она готовится стать матерью. Физиологическое снижение иммунитета при беременности приводит к усиленному росту условно-патогенных бактерий, в том числе и уреаплазм.

У беременных возникает много вопросов: опасно ли заболевание для будущего ребенка, надо ли его лечить и какие препараты считаются безопасными для плода. Постараемся ответить на основные:

  • Воспалительные процессы во влагалище, вызванные уреаплазмой, могут распространиться на полость матки. Тогда возникает вероятность выкидыша или преждевременных родов.
  • При прохождении через инфицированные родовые пути, ребенок может получить эту инфекцию, что для неокрепшего организма очень опасно.
  • Перед планированием беременности важно провести диагностику уреаплазманосительства, которое обязательно перейдет в заболевание при снижении иммунитета.
  • Лечение во время беременности ограничивается только макролидами (остальные антибиотики токсичны для ребенка). Начинают его только после 12 недель (лучше после 22 недели, если нет угрозы прерывания беременности). Предпочтение отдают местным свечам и влагалищным таблеткам.

При обнаружении инфекции во время беременности впадать в панику не стоит. Грамотные гинекологи имеют все возможности предотвратить неблагоприятные последствия и справиться с заболеванием.

Меры профилактики

Самый эффективный способ избежать заболевания – это предотвратить его. Разработаны профилактические мероприятия, которые просты и хорошо известны. Однако, большинство пациентов пренебрегают ими. В случае с заражением уреаплазмой это становится большой проблемой, так как часто приводит к хронизации воспалительного процесса.

Уреаплазмоз является инфекцией, которая передается половым путем. Не малую роль играет и активный рост нормальной микрофлоры влагалища на фоне снижения иммунитета. Профилактика сводится к сочетанию следующих мероприятий:

  • Только безопасные половые контакты, исключение случайных связей и незащищенного секса.
  • При смене полового партнера использование презерватива.
  • Анализы на уреаплазму при планировании беременности.
  • Укрепление иммунитета: сбалансированное питание, закаливание, нормальный сон, предотвращение стрессовых ситуаций и тяжелого физического труда (для женщин это особенно важно).

Последний пункт принципиально важен, так как большинство клинически проявленных форм болезни возникают при снижении защитных сил организма.

по теме

Проблема уреаплазмоза у женщин вызывает широкое обсуждение как среди пациентов, так и в медицинской среде. На представленном видео – мнение гинеколога о необходимости лечения заболевания, особенно его бессимптомного варианта.

Это одна позиция, из которой можно сделать вывод: отсутствие симптомов заболевания и выявление микроба только лабораторными методам не является показанием лечить уреаплазму у женщин, особенно с помощью длительных курсов сильных антибиотиков.

Особенности уреаплазмоза у женщин

Уреаплазмоз у женщин – причины, симптомы, диагностика и лечение

Это инфекционная болезнь мочеполовых органов, которое возникает при проникновении в организм патогенного микроорганизма – уреаплазмы. В большей части случаев болезнь протекает скрыто, без проявления клинических симптомов, практически сразу переходя в скрытое носительство.

В случае снижения иммунитета уреаплазмоз у женщины проявляется в виде неспецифических симптомов. При недостаочной терапии либо длительном отсутствии лечения может приводить к серьезным осложнениям. Уреаплазмоз встречается и у мужчин, но чаще всего болеют именно женщины из-за особенностей строения половой и иммунной системы.

Что такое уреаплазма

Возбудитель уреаплазмоза относится к внутриклеточным паразитическим бактериям. Из-за крайне мелких размеров (0,3 микрон) и неспособности существовать вне клеток носителя ее относят к промежуточной между бактериями и вирусами форме жизни.

Основная среда обитания этого паразита – слизистые оболочки мочевыделительной системы, половых органов. Возбудитель относится к условно-патогенным, встречается у более чем 50% женщин.

Причины уреаплазмоза у женщин

На данный момент открыто 6 разновидностей этого внутриклеточного паразита. К развитию болезни могут приводить 2 из них – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Основной путь передачи инфекции – половой, реже бактерии передаются в процессе прохождения ребенком родовых путей.

Предположения о возможности инфицирования через предметы личной гигиены не подтверждаются. Этот микроорганизм очень чувствителен к воздействию внешней среды и вне организма человека быстро погибает.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

У большей части женщин уреаплазма не вызывает развития заболевания, инфекция протекает в скрытой форме и не причиняет существенного вреда организму. При воздействии ряда отрицательных факторов, возможна активизация воспалительного процесса. К основным предрасполагающим факторам относятся:

  • Дисгормональные состояния.
  • Снижение иммунитета.
  • Вагинальный дисбактериоз.
  • Оперативные вмешательства.
  • Частая смена половых партнеров.

Специфических симптомов уреаплазмоза нет, периоды обострений характеризуются проявлением признаков воспаления мочеполовых путей. К ним относят:

  • Дискомфорт, жжение и резкие боли в процессе мочеиспускания.
  • Увеличение количества влагалищных выделений.
  • Тянущие боли внизу живота.

В случае острого течения уреаплазмоза эти симптомы сопровождаются повышением температуры, снижением работоспособности, слабостью и повышенной утомляемостью.

При хронической форме заболевания происходят регулярные обострения симптоматики, часто присоединяются дополнительные заболевания. Результатом становятся устойчивые к обычной терапии вагиниты, уретриты, и другие воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Уреаплазмоз симптомы и лечение у женщин часто осложнены вторичными инфекциями. Это связано с тем, что колонии уреаплазм нарушают нормальную работу слизистой оболочки половых органов, которая перестает выполнять защитную функцию. В результате уреаплазмоз часто маскируется другими инфекциями, что создает сложности в диагностике.

Диагностика болезни

Влагалищный осмотр и другие неспецифические методы диагностики при уреаплазмозе у женщин позволяют заподозрить уреаплазмоз, но точного ответа не дают. Для точной постановки диагноза применяются следующие методы обследования:

  1. ПЦР. Позволяет обнаружить фрагменты наследственного материала патогена во взятом у пациентки биоматериале. Очень точный метод диагностики, позволяет обнаружить возбудитель, даже если бактерии были в пробе в единичных количествах.
  2. Бак. посев. Основан на выращивании колоний уреаплазм из взятых у пациентки выделений либо мазков. При положительном результате дает возможность определить чувствительность патогена к антибиотикам. Главный недостаток – долгое время исследования.
  3. Серологические методы. Позволяют обнаружить в крови женщины специфические антитела к уреаплазме. По уровню этих антител можно определить стадию развития инфекционного процесса, а также силу иммунного ответа.

В процессе диагностики проводится дифференциация с другими инфекционными заболеваниями мочеполовой системы – гонореей, трихомонозом и т. д. Диагноз «уреаплазмоз» устанавливается только в случае отсутствия других патогенных микроорганизмов.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Основная задача терапии уреаплазмоза – уничтожение возбудителя инфекции. Также назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и средства, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Главное в лечении этой инфекции – комплексный подход, уреаплазма достаточно устойчива к антибактериальным препаратам. Чтобы получить надежный результат вместе с ними назначаются другие средства местной и общей терапии.

Антибиотики

Антибактериальные препараты подбираются индивидуально для каждой пациентки, с учетом чувствительности микроорганизмов. Чаще всего назначают такие препараты:

  • Доксициклин. 2 раза в сутки по 100 мг.
  • Тетрациклин. 500 мг четыре раза в день.
  • Эритромицин. По 500 мг дважды в день.
  • Кларитромицин. Дважды в день по 250 мг, при хроническом уреаплазмозе либо наличии дополнительных инфекций возможно внутривенное введение до 500 мг в сутки.

В среднем курс антибиотикотерапии длится 1-2 недели. Точную дозировку и длительность лечения подбирает лечащий врач. Правильное лечение уреаплазмоза сможет подобрать только специалист сможет назначить правильный препарат с учетом всех особенностей заболевания и организма пациента.

Вагинальные свечи

В виде вагинальных суппозиториев обычно назначаются иммуномодуляторы и антисептики. К антисептическим свечам относятся:

  1. Бетадин. Способствует уничтожению патогенной микрофлоры, практически не оказывая влияния на полезные бактерии. Так как препарат содержит соединения йода, его не назначают девочкам младшего школьного возраста, пациенткам с нарушениями работы почек и щитовидной железы. Курс лечения составляет 1-2 недели.
  2. Клион Д. Его используют при присоединении вторичной инфекции, такой как трихомониаз либо развитии вагинального кандидоза. Терапевтический курс составляет 10-12 дней. Препарат не стоит использовать пациентам с заболеваниями почек, центральной нервной системы, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.
  3. Генферон. Препарат содержит человеческий интерферон, поэтому активно подавляет патогенные микроорганизмы. Его часто назначают в комплексе с антибиотиками так как генферон способен значительно увеличить эффективность других антибактериальных препаратов. Также он эффективен для уменьшения боли и резей во время мочеиспускания. Длительность лечебного курса – 7 дней. Его не стоит использовать на ранних сроках беременности, наличии аллергии и других аутоиммунных заболеваний. С осторожностью нужно применять у детей младшего школьного возраста.

В качестве иммуномодулятора чаще всего назначают влагалищные свечи Виферон. В его состав входят мощные антиоксиданты и противовоспалительные средства, большое достоинство препарата – практически полное отсутствие противопоказаний. Курс лечения длится 1-2 недели.

Пробиотики

Эта группа препаратов назначается при лечении антибактериальными средствами. Антибиотики часто оказывают отрицательное влияние на нормальную микрофлору, которая нуждается в восстановлении. Здоровая микрофлора важна, так как служит естественным защитным механизмом слизистых оболочек.

Наибольшей популярностью пользуются такие препараты:

  • Лактусан.
  • Лактобактерин.
  • Апилак.
  • Бифидумбактерин.

В их состав входят лакто- и бифидобактерии а также вещества, которые служат для них питательной средой и стимулируют рост этих микроорганизмов.

Прием пробиотиков позволяет избежать таких осложнений лечения антибиотиками как кандидоз и дисбактериоз.

Нормализованная микрофлора слизистых оболочек дополнительно подавляет развитие уреаплазмы и способствует увеличению эффективности других методов лечения.

Иммунотерапия

Так как одной из основных причин развития уреаплазмоза является ослабление защитных систем организма, иммуномодуляторы весьма эффективны в лечении этого заболевания. Чаще всего используются:

  • Циклоферон.
  • Неовир.
  • Иммунакс.

Они позволяют стимулировать иммунную систему и помогают организму справится с патогенными бактериями.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия входит в комплекс лечебных процедур при уреаплазмозе. Используются различные методики, которые позволяют ускорить излечение и избежать развития осложнений. В их число входят:

  1. Грязелечение. Обладает мощным противовоспалительным эффектом.
  2. Массаж. Служит профилактикой развития спаечных процессов в маточных трубах.
  3. Гирудотерапия. Компоненты слюны пиявок при попадании в кровь оказывают выраженный противовоспалительный эффект, способствуют рассасыванию спаек, повышают защитные силы организма.
  4. Электрофорез. Этим методом вводят противовоспалительные препараты, что обеспечивает локальное воздействие без влияния на весь организм – позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.
  5. Магнитотерапия. Позволяет усилить кровоснабжение органов малого таза, обеспечить улучшенное питание пораженных заболеванием тканей, ускорить излечение и рассасывание воспалительного очага.

Существует огромный выбор различных физиотерапевтических процедур, выбрать наиболее эффективный комплекс поможет лечащий врач.

Осложнения уреаплазмоза

Уреаплазма может приводить к развитию серьезных осложнений, которые чаще всего проявляются в период обострения инфекции, на фоне общего снижения иммунитета. Чаще всего у женщин развиваются такие патологии:

  • Вагинит. Воспаление влагалища развивается при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
  • Острый уретральный симптом. Проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, доказана прямая связь между этим симптомом и развитием колоний уреаплазмы в слизистой оболочки уретры. Они оказывают раздражающее воздействие на уретру, что и становится причиной частых позывов к мочеиспусканию.
  • Цервицит. Воспаление шейки матки часто регистрируется у женщин с уреаплазмозом, хотя прямой связи между этими двумя заболеваниями пока не обнаружено.

Последствия не лечения патологии

Так как инфекция чаще всего протекает скрыто либо с минимальными клиническими проявлениями, далеко не все женщины своевременно обращаются за медицинской помощью. Длительное отсутствие лечения при уреаплазмозе может привести к развитию тяжелых последствий.

Наиболее серьезное – бесплодие и внематочные беременности. Поражая слизистые оболочки матки уреаплазма затрудняет закрепление зародыша, может приводить к выкидышам либо преждевременным родам. При длительном воспалительном процессе в маточных трубах образуются спайки. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в матку и зародыш имплантируется в маточной трубе.

Могут развиваться и другие патологии, напрямую связанные с не лечением уреаплазмоза:

  1. Хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
  2. Послеродовой эндометрит.
  3. Лихорадки после родов и абортов.

Относительно недавно было установлено, что отсуствие лечения уреаплазмоз у женщин может стать провоцирующим фактором развития неоплазии шейки матки – опасного предракового состояния.

Заключение

Несмотря на широкое распространение уреаплазмы, избежать заражения достаточно легко – нужно соблюдать половую гигиену и использовать средства барьерной контрацепции. Также важно регулярно сдавать анализы, чтобы своевременно выявить возбудитель.

Современные лечебные методики позволяют достаточно легко справится с уреаплазмой, главное – вовремя обнаружить возбудитель и строго придерживаться назначенной специалистом схемы лечения.

Уреаплазма: причины возникновения, симптомы и диагностика

Уреаплазмоз у женщин – причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагноз уреаплазмоз начали ставить в гинекологии и урологии относительно недавно при том, что основной возбудитель заболевания всегда обнаруживался в органах мочеполовой системы.

В последние десятилетия специалисты находят тесную связь между наличием условно-патогенной микрофлоры и тяжелыми инфекционными заболеваниями у женщин и мужчин. На данный момент врачи сошлись во мнении, что уреаплазма является парвовирусной инфекцией с наличием разнообразных клинических проявлений, и установили причины возникновения инфекционного заболевания.

Ureaplasma urealyticum – что это такое?

Ureaplasma urealyticum – возбудитель инфекции, впервые был обнаружен у пациента с негонококковым уретритом.

Эта инфекция долгое время вызывала сомнения у специалистов, ведь нет достоверного подтверждения, что уреаплазма у женщин, причины возникновения которой связывают с бактерией Ureaplasma urealyticum, является самостоятельным заболеванием. Это обусловлено тем, что мельчайшие микроорганизмы обнаруживаются у новорожденных детей и абсолютно здоровых женщин.

Сегодня мнения специалистов сводятся к тому, что уреаплазма может принимать участие в развитии инфекции, но она представляет опасность лишь в определенных условиях. Бактерия в состоянии вызвать острый инфекционный процесс после длительного латентного течения. Она проявляет свою активность при сниженной сопротивляемости организма на фоне угнетения иммунной защиты.

Возбудитель уреаплазмоза

Условно-патогенная бактерия находится в организме женщины на слизистой влагалища без проявления каких-либо симптомов. Она может обнаруживаться с самого рождения при заражении от матери еще в утробе или во время прохождения родовых путей.

Помимо этого, попадание инфекционного микроорганизма в организм возможно уже у взрослой женщины половым или контактным способом.

Уреаплазма у мужчин, причины возникновения которой все так же связывают с бактерией Ureaplasma urealyticum, диагностируется намного реже.

Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием мочевыводящих путей

Гораздо чаще инфекция встречается у женщин и мужчин, которые страдают другими патологиями мочеполовой системы.

Данные заболевания отрицательно влияют на иммунный статус, что может сопуствовать развитию прогрессирующей уреаплазмы. Колонизация бактериями органов мочеполовой системы намного чаще происходит у молодых девушек.

На этот процесс оказывает влияние половая активность, образ жизни, сопутствующие отклонения в организме.

У здоровых людей уреаплазмы могут входить в состав микрофлоры влагалища и уретры уже с рождения. У подростков бактерия выявляется реже. Однако пик активности наблюдается у женщин с ранее перенесенными или имеющимися гинекологическими заболеваниями.

Из этого можно выделить основные характеристики бактерии:

  • выявление в организме не свидетельствует о заболевании;
  • может активироваться в любой момент под действием негативных факторов;
  • у женщин встречается намного чаще, включая новорожденных девочек;
  • представляет опасность для людей с ослабленной иммунной системой;
  • способна привести к заболеванию при стрессовых для организма состояниях.

Топовая статья:  Анализы на чувствительность к антибиотикам при ИППП (ЗППП).

Рассматривая причины заболевания, следует уделить внимание не столь самой бактерии, как общему состоянию здоровья. Уреаплазма не способна запустить патологический процесс при нормальной сопротивляемости организма. Но как только появляются отягощающие факторы, может начаться уреаплазмоз в прогрессирующей форме.

Пути заражения и механизм развития заболевания

Основной путь заражения – половой. Во время незащищенного контакта уреаплазма переходит с влагалища или головки полового члена, как носителей инфекции, на слизистую оболочку партнера.

При этом микроорганизмы сразу не проявляются.

Если же в период заражения организм ослаблен сопутствующими заболеваниями или есть иммунодефицит, с большой вероятностью патологический процесс начнет давать симптомы в скором времени.

Провокаторами болезни могут выступать венерические заболевания. Цепочка передачи инфекции тесно взаимосвязана с ЗППП, что у же говорит об обязательном предохранении при половых контактах.

Если заболевание вызвало воспаление матки и придатков, возникают боли в нижней части живота

Другие вероятные пути заражения:

  • от матери к ребенку в период внутриутробного формирования;
  • от матери во время родов;
  • через предметы личной гигиены (полотенце, мыло, белье).

Контактно-бытовой путь передачи инфекции может послужить фактором появления заболевания. Заражение при посещении солярия, бани, общественного туалета маловероятно, но не исключено.

Причины возникновения у женщин

Основной причиной заболевания у женщин выступает условно-патогенная микрофлора. Довольно часто патологию ставят в разряд скрытых инфекций. В норме она присутствует в организме каждого человека, при соблюдении баланса со здоровой флорой.

Некоторые женщины и мужчины ошибочно полагают, что при обнаружении уреаплазмы на слизистой влагалища или уретры необходимо пройти курс лечения. При этом многие начинают принимать лекарства без обязательной диагностики и рекомендаций врача.

Именно в этот момент создаются все условия для нарушения необходимого равновесия между нормальной и условно-патогенной микрофлорой.

Прием антибактериальных препаратов без строгих показаний приводит к дисбактериозу, что также относится к косвенным причинам появления уреаплазмоза.

Причины заболевания могут быть связаны с такими факторами, как:

  • хроническая инфекция органов мочеполовой системы;
  • нарушение гормонального баланса;
  • сбой менструального цикла;
  • период беременности;
  • прием оральных контрацептивов;
  • прохождение гормональной терапии;
  • иммунодефицит;
  • стрессовые ситуации для организма.

Топовая статья:  Передается ли коронавирус половым путем?

Перечисленные факторы появления уреаплазмоза у женщин способствуют созданию благоприятных условий для распространения патогенной микрофлоры в органах мочеполовой системы.

Развитию заболевания предшествуют:

Частая смена половых партнеров и практика экстремального секса в не предназначенных для этого местах также сказывается на состоянии микрофлоры влагалища. Одного неблагоприятного условия может быть недостаточно для появления признаков инфекции, но сочетание нескольких уже с большой вероятностью приведет к уреаплазмозу.

Носитель инфекции не подозревает о наличии в организме потенциально опасных микроорганизмов. Но при этом он может заразить другого человека с ослабленной иммунной системой, у которого заболевание сразу же начнет прогрессировать. Именно в этом и заключается коварность уреплазмоза.

Факторы риска

Основным фактором риска, из которого вытекают уже все остальные, является снижение иммунитета. Это состояние одинаково опасно для женщин и мужчин в плане развития урогенитальной инфекции. Послужить ухудшению защиты организма могут вредные привычки, несбалансированное питание и частое лечение антибактериальными и гормональными препаратами.

На состояние органов мочеполовой системы влияет психоэмоциональное состояние. Постоянный стресс, нервные расстройства ухудшают общее самочувствие и сказываются на состоянии иммунной системы.

Аналогичным образом действует радиоактивное облучение и профессии с вредными условиями труда.

Даже неудовлетворительные жилищно-бытовые условия могут отрицательно сказаться на общих факторах состояния здоровья.

Провоцирующие контактно-бытовые факторы:

  • регулярное посещение общественного туалета;
  • плавание в водоемах и бассейнах;
  • использование одного предмета гигиены двумя людьми;
  • посещение бани, солярия и сауны.

Можно полагать, что женщины и мужчины, которые тщательно следят за своим здоровьем и личной гигиеной, не подвержены подобным заболеванием. На самом же деле от инфекции не застрахован никто.

Есть факторы, которые не зависят от образа жизни и принимаемых мер профилактики.

Это, в том числе, предрасположенность к патологиям мочеполовой системы, врожденные заболевания и вредные факторы окружающей среды.

Клинические проявления

Инфекция может находиться в мочеиспускательном канале или половых путях несколько лет или даже всю жизнь без каких-либо проявлений. Инкубационный период заболевания продолжается несколько недель.

Различают острый, подострый и хронический процесс заболевания. Во время диагностики сложно определить давность носительства.

Это возможно лишь при регулярном исследовании микрофлоры и наблюдении за изменениями.

Свежий урогенитальный уреаплазмоз у женщин диагностируется в том случае, когда заражение произошло за последние два месяца. Также диагноз ставят при одновременном появлении симптомов с началом половой жизни или сменой партнеров и обнаружением возбудителя.

О уреаплазме могут свидетельствовать такие проявления:

Топовая статья:  Анализы на чувствительность к антибиотикам при ИППП (ЗППП).

Постепенно симптоматика нарастает, во время мочеиспускания появляется сильное жжение и колющие боли. У женщин диагностируется цистит и дисбактериоз влагалища, у мужчины обнаруживается воспаление и боли головки полового члена или яичек.

Сопутствующие нарушения при уреаплазмозе

Уреаплазмоз у женщин и мужчин сопровождается комплексом нарушений органов мочеполовой системы. Также могут наблюдаться отдаленные отклонения в случае осложнений.

Уреаплазмоз имеет скрытую симптоматику, иногда может совсем не проявляться. У женщин бессимптомное течение заболевания встречается чаще

Уреаплазмозу сопутствуют такие заболевания:

  • эпидидимит, орхиэпидидимит;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • воспаление крайней плоти полового члена;
  • цистит, недержание мочи;
  • заболевания суставов, артрит.

Выраженность сопутствующих отклонений имеет свойство отличаться у каждого больного. На это будет влиять общее состояние организма, применяемое лечение и причинный фактор.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.